张明池
目的：探讨围手术期护理干预用于阑尾炎手术患者治疗中的应用价值。方法选择我院收治的阑尾炎手术患者104例，随机分成研究组与对照组，每组各52例，对照组采用常规护理，研究组则给予围手术期护理干预，比较分析两组护理效果。结果研究组的护理满意度为98.1%（51/52例），对照组的护理满意度为78.8%（11/52例），两组护理满意度比较差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组患者的下床活动时间、肛门排气时间均明显短于对照组（P＜0.05）。结论将围手术期护理干预用于阑尾炎手术患者治疗中，能缩短患者下床活动与肛门排气等时间，明显提升护理满意度，值得借鉴与推广。
作者：张凤英 刊期： 2015年第21期
妊娠是机体的特殊生理阶段，妊娠期女性各项凝血指标均发生不同程度变化，其血液指标检测特点为凝血酶时间（TT）、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）显著降低，而血浆纤维蛋白原（Fib）则显著上升。血液处于高凝状态有助于分娩后胎盘剥离创面尽快愈合，显著降低产时及产后大出血发生率，但易发生妊娠高血压综合征及DIC等妊娠相关并发症危及母婴安全。临产孕妇产前给予及时有效的凝血指标检测，有助于临床医师准确掌握其机体凝血状态，为采取积极干预措施降低弥散性血管内凝血症发生率提供可靠依据，是保障孕妇预后及生命安全的关键因素。
作者：谷军荣 刊期： 2015年第21期
目的：探讨红细胞数（RBC）、血红蛋白（Hb）、单个红细胞血红蛋白浓度（CHCM）、红细胞体积分布宽度（RDW）与红细胞平均体积（MCV）在妊娠期女性合并轻型β地中海贫血与缺铁性贫血鉴别诊断中的价值。方法统计分析2013年6月至2014年5月于我院作孕中产检确诊为轻型β地中海贫的孕妇临床资料100份，同时收集确诊为缺铁贫的孕妇临床资料50份与正常孕妇临床资料50份。结果轻型β地中海贫血组的RBC和Hb比缺铁贫孕妇组高，有显著差异（P＜0.05），轻型β地中海贫血组和缺铁性贫血组孕妇的RDW均明显比对照组高（P＜0.05），MCV、CHCM均明显比对照组低（P＜0.05）；而轻型β地中海贫血组孕妇的RDW比缺铁性贫血组低（P＜0.05），CHCM比缺铁贫组高，二者无显著异（P＞0.05）；轻型β地中海贫血孕妇主要表现为RBC正常或增高，RDW稍增高，Hb、MCV、CHCM下降，缺铁性贫血孕妇主要为RDW明显升高，RBC下降，Hb、MCV、CHCM下降。结论血液常规红细胞参数可以作为临床鉴别诊断妊娠期女性合并轻型β地中海贫血与缺铁性贫血的主要指标。
作者：李少兰 刊期： 2015年第21期
目的：了解武汉地区医院血管紧张素转换酶抑制剂的应用情况，为临床合理用药提供依据。方法对武汉地区32家医院2011年~2013年血管紧张素转换酶抑制剂药物使用数量、消耗金额、用药频度和日均费用进行统计分析。结果该地区医院所用血管紧张素转换酶抑制剂的总销售金额呈现增长趋势，2011年~2013年增长率分别为3.06%，19.32%。3年中，稳居前三的ACEI药是培哚普利、苯那普利、福辛普利。DDDs与DDDc分析显示，培哚普利、苯那普利、福辛普利用药频度远远高于其他ACEI药，三种药物DDDc相差不大，平均日费用在3元左右。相同ACEI类药单方制剂DDDS明显高于复方制剂，而复方制剂DDDC大多高于单方制剂。结论以培哚普利、苯那普利、福辛普利为代表的第二代ACEI类长效制剂在武汉地区部分医院的使用占主导地位。
作者：邓春玲；张冬林 刊期： 2015年第21期
目的：探讨腹腔镜胆囊切除术与传统开腹术治疗急性结石嵌顿性胆囊炎的临床治疗效果。方法选取2013年8月至2014年12月到本院治疗急性结石嵌顿性胆囊炎的124例患者，将患者随机分入研究组和对照组，两组人数均为62例，研究组患者进行腹腔镜胆囊切除术，对照组患者进行传统开腹术，分析并对比对照组患者和研究组患者的治疗效果。结果研究组的手术时间比对照组短，在手术过程中研究组患者的出血量比对照组少，住院时间更短，两组患者的数据存在明显差异（P＜0.05），具有统计学意义。结论和传统开腹术对比，腹腔镜胆囊切除术的治疗效果更佳，能有效减少患者在手术中的出血量，减少手术时间，缩短住院时间，减少患者的治疗费用，因此值得在临床治疗中推广应用。
作者：张皓 刊期： 2015年第21期
目的：探讨内分泌科老年住院患者的护理安全隐患并总结相对应的护理措施及效果。方法收集2013年1月至2014年2月于本院内分泌科住院治疗的80例老年患者，将其按照随机的方法进行分组，分别为护理组40例和常规组40例，常规组患者实施常规护理管理措施，护理组患者实施安全护理管理措施，对两组患者护理不安全事件发生情况，及患者对护理工作的满意度进行观察和比较。结果经采取护理措施，护理组患者满意率达到97.5%，常规组为75.0%，两组间满意程度对比具有显著差异，护理组总满意率明显高于常规组（P＜0.05），且护理组不安全事件发生率与常规组相较明显较低，两组发生率对比具有显著差异（P＜0.05）。结论内分泌科老年住院患者的护理安全隐患具有较多的引发因素，应根据不同的引发因素，采用具有针对性的护理措施，以有效提高患者住院治疗，建立良好的护患关系。
作者：黄娟；陈艳霞 刊期： 2015年第21期
目的：探讨四肢骨折并创伤性休克患者临床救治方法及其救治效果。方法对我院收治的60例四肢骨折并创伤性休克患者资料进行分析，根据不同治疗方案将患者分为两组，对照组传统液体复苏治疗，实验组采用限制性液体复苏方法救治，比较两组疗效。结果实验组意识恢复时间、四肢变暖时间、汗止时间，显著短于对照组（P<0.05）。结论四肢骨折并创伤性休克患者治疗过程中实施限制性液体复苏方法治疗效果理想，值得推广使用。
作者：韦忠宏 刊期： 2015年第21期
目的：探讨依那普利叶酸治疗H型高血压效果。方法选取2012年5月至2014年5月我院内科收治的60例H型高血压患者，依据随机数字表法将这些患者分为两组，即观察组（30例）和对照组（30例）。给予对照组患者马来酸依那普利治疗，给予观察组患者马来酸依那普利叶酸片治疗，然后对两组患者的治疗效果进行统计分析。结果治疗前两组患者的血压和血浆Hcy水平之间的差异均不显著（P＞0.05）；治疗后观察组患者的舒张压、收缩压、血浆Hcy水平均明显比对照组低（P＜0.05）；观察组患者的心脑血管事件发生率3.3%（1/30）明显比对照组23.3%（7/30）低（P＜0.05）。结论依那普利叶酸治疗H型高血压效果显著，值得推广。
作者：张传杰 刊期： 2015年第21期
目的：探讨抚顺地区2014年1~4月麻疹的临床特征，流行病学特征及预防护理。方法收集2014年1~4月156例麻疹住院患者临床资料，从年龄、发病季节，发病特征、麻疹疫苗接种史、发病史、临床表现，并发症，实验室检查等方面进行分析。结果成年患者发病率多，占98.71%，发病季节以2~4月高发；临床表现：均有发热，出疹，多有麻疹黏膜斑，并发症增加。结论麻疹流行季节有向冬末春初推移的趋势，成人麻疹有增多趋势，且不典型性麻疹增多。为控制麻疹疫情，消除院内感染，应加强麻疹防治、护理工作，提高对不典型麻疹的认识。
作者：李淑兰；邢琳琳；张杰一 刊期： 2015年第21期
目的：建立蜂胶HPLC指纹图谱，对蜂胶进行质量控制。方法采用RP-HPLC法以甲醇-0.1%磷酸溶液为流动相进行梯度洗脱，柱温35℃，检测波长285 nm。结果通过对10批蜂胶的10个主要色谱峰进行色谱峰匹配，得到对照指纹图谱，对35批蜂胶与对照指纹图谱进行比较，相似度均>0.90，可区别于杨树胶。结论所建立的蜂胶指纹图谱分析方法准确、可靠，具有较好的重现性，为蜂胶质量控制提供了实验依据。
作者：文萍；范婷婷；吕武清；姚剑平；胡棠洪；俞建辉；李淑岚 刊期： 2015年第21期
目的：探讨子宫动脉栓塞（UAE）治疗植入性胎盘的可行性，观察UAE治疗植入性胎盘的结局。方法对我院2012年12月至2013年11月收治的植入性胎盘患者30例采用UAE进行治疗，同时对所有患者进行随访，观察治疗结果。结果患者胎盘去除时间平均（3.58±2.75）个月，其中短的患者仅3 d，长的患者12个月。30例患者中，有17例患者胎盘完全排出；4例患者于栓塞术后清宫时胎盘完全排除，清宫未完全排除5例，后均自然排出。4例患者行手术切除。本研究患者月经均得到恢复。且栓塞术后是否清宫、是否采用甲氨蝶呤辅助与栓塞结局并不存在相关性（P＜0.05）。与保守治疗成功患者进行比较，手术患者平均月经恢复时间以及平均β-HCG正常时间更长，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论植入性胎盘患者采用子宫动脉栓塞治疗大部分患者可自然排出或吸收胎盘，且应用甲氨蝶呤以及清宫术对患者栓塞结局并无影响，若保守治疗失败，则可行病灶切除术。
作者：张慧 刊期： 2015年第21期
目的：研究分析综合护理在外科护理中的应用价值。方法选择月我院收治的外科住院患者104例，随机分成研究组（n=52）与对照组（n=52），对照组采用常规护理，研究组则实施综合护理，比较分析两组护理效果。结果研究组的护理满意度为98.1%，对照组的护理满意度为76.9%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组的住院时间、医疗费用均明显低于对照组（P＜0.05）。结论将综合护理应用于外科护理中，能缩短患者住院时间，减少医疗费用，提高护理满意度，值得推广。
作者：袁坤 刊期： 2015年第21期
目的：研究分析护理安全文化用于外科护理安全管理中的应用价值。方法将未提倡和实施的护理安全文化期间的40名外科手术医师对手术室护理工作的满意满意度的问卷调查表、半年1560台次的手术室护理缺陷108次当作对照组；提倡及实施护理安全文化期间的40名外科手术医师对手术室护理工作的满意满意度的问卷调查表、半年1592台次的手术室护理缺陷45次当作研究组给予研究比较。结果研究组的护理满意度明显高于对照组（P＜0.05），护理缺陷发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论将护理安全文化运用于外科护理安全管理中，可以明显提高护理工作的满意度，降低手术室的护理缺陷，提升护理质量。
作者：池俊娣 刊期： 2015年第21期
目的：探讨普拉克索治疗帕金森的临床效果。方法选择本院2012年6月至2014年6月，收治的128例帕金森患者为研究对象，随机分为两组，观察组64例；对照组64例。对观察组的患者实行普拉克索治疗；对对照组的患者实行多巴丝肼治疗，对两组患者的治疗效果进行观察比较。结果观察组患者的Webster评分综合有效率为78.12%，显效率为54.68%，对照组患者的Webster评分综合有效率为51.56%，显效率为23.43%；观察组的合并有抑郁症状HAMD评分综合有效率为87.5%，治愈显效率为59.37%；观察组的合并有抑郁症状HAMD评分综合有效率为37.5%，治愈显效率为26.5%，两组患者的治愈情况、抑郁症状等差异性显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论探讨普拉克索治疗帕金森临床效果十分理想。
作者：潘强 刊期： 2015年第21期
目的：观察丁丙诺菲透皮贴联合普瑞巴林治疗老年带状疱疹后神经痛的临床效果。方法60例老年带状疱疹后神经痛患者随机分为试验组和对照组。试验组：丁丙诺菲透皮贴联合普瑞巴林；对照组：单独应用口服普瑞巴林。治疗8周后记录两组患者用药前、用药后2周、4周、8周的疼痛评分（visual analogue scale，VAS）、睡眠评分、普瑞巴林日剂量及不良反应发生率。结果两组患者治疗后VAS评分明显低于治疗前(P<0.01)，治疗后4周及8周试验组VAS评分明显低于对照组(P<0.05)；用药治疗后两组患者睡眠质量明显改善(P<0.05)；联合应用丁丙诺菲透皮贴后可明显减少试验组普瑞巴林的用量(P<0.05)；联合应用丁丙诺菲透皮贴可以显著减少普瑞巴林相关不良反应头晕、嗜睡的发生率(P<0.05)。结论丁丙诺菲透皮贴联合普瑞巴林对老年带状疱疹后神经痛患者的临床效果优于单独应用普瑞巴林，不良反应较小。
作者：何颖；万成福；宋涛 刊期： 2015年第21期
结核性脑膜炎（结脑）是由结核分枝杆菌侵犯脑膜而引起的非化脓性炎症，常继发于粟粒型肺结核及其他器官的结核，通常在发病后数周才发现。大多数结脑起病急，脑膜炎刺激症状较明显，但也有少部分患者起病隐匿，需完全依靠脑脊液检查来诊断。结脑病程都较长，自愈者少，致残或者病死率较高。近年来，随着快速诊断技术的发展和高效抗结核药物的应用，治愈率明显提高[1]。本院近10年来收治80例结脑患者，就诊治过程的经验和教训进行总结，具体如下。
作者：潘海云；陈俊林 刊期： 2015年第21期
溃疡性结肠炎是我国一种很常见的胃肠道疾病，极易复发，病情难愈，很大程度上影响到患者的日常生活和工作。因此，有效地治疗溃疡性结肠炎对患者非常重要。以下简略总结了近几年中医对于溃疡性结肠炎病因病机的认识和治疗等方面的研究概况。
作者：丁庆刚 刊期： 2015年第21期
目的：探究单侧下肢手术患者采用外周神经刺激器辅助和神经组织联合使用的麻醉效果。方法选取2013年10月至2014年10月收治的47例单侧下肢手术的患者进行麻醉，实验组31例患者采用外周神经刺激器和神经阻滞联合的麻醉方法，对照组16例患者仅采用外周神经刺激器的麻醉，对比麻醉效果。结果实验组麻醉优良率为100%；对照组麻醉优良率为87.5%，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论单侧下肢手术患者采用外周神经刺激器和神经阻滞的联合使用，能使血流动力更加平稳，并发症少，麻醉效果显著，值得推荐。
作者：孟庆贤 刊期： 2015年第21期
目的：探讨食管癌根治术后预防性放射治疗的临床价值。方法回顾性总结在我院行食管癌根治术的患者共计40例相关资料。结果所有患者均成功获得随访资料，观察者患者1年生存率为80%，3年生存率为55%，5年生存率为40%，均明显高于对照组患者术后生存率统计结果（P＜0.05）；观察组患者在食管癌根治术后进行预防性放射治疗，1年后出现淋巴结转移者3例，占15%，出现吻合口复发者2例，占10%，对照组患者1年后出现淋巴结转移者8例，占40%，出现吻合口复发者6例，占30%，两组数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论食管癌根治手术患者在手术结束后进行预防性放射治疗，对于改善患者生存率和提高生存质量具有重要的临床价值。
作者：张庆富 刊期： 2015年第21期
目的：对大宁党参的炮制方法进行研究，寻找其佳切制工艺参数，为大宁党参申报地理标志性产品提供依据。方法采用正交设计的方法，以醇浸出物含量为检测指标，得出大宁党参的佳切制工艺参数。结果得出大宁党参切制佳工艺参数为浸泡15 min，用水量以没过药材为度，闷润3 h，切短段，50℃干燥。结论大宁党参切制工艺是切实可行的，可以用于推广应用。
作者：王艳 刊期： 2015年第21期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
