潘海云；陈俊林
目的：分析宫颈细胞学检查联合阴道镜检查在宫颈癌筛查中的阳性检出率，为临床选择宫颈癌筛查方法提供参考。方法选取2011年3月至2013年3月于我院实施妇科检查的500例受检者作为研究对象，所有受检者均取得知情同意书，愿意参加此次研究，所有受试者均实施宫颈细胞学检查、阴道镜检查，宫颈细胞学筛查阳性和阴道镜筛查阳性者受检者再行病理活检，将单纯宫颈细胞学阳性者、单纯阴道镜检查阳性者及宫颈细胞和阴道镜检查均为阳性患者和病理活检结果进行比较，分析不同检查的优劣。结果三种筛查方法的阳性例数、病理活检阳性例数、准确率比较，单纯宫颈细胞学筛查的准确率明显低于阴道镜筛查和联合两种筛查方法，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论宫颈细胞学筛查作为宫颈癌筛查的常用方式，其准确性尚存一定的缺陷，容易造成误诊，经此方法筛查阳性的患者应进一步性阴道镜筛查，阴道镜筛查的准确性和病理活检较为一致。
作者：陈淑琴 刊期： 2015年第21期
目的：对比观察甲状腺全切与次全切治疗结节性甲状腺肿的临床效果。方法收集2011年4月至2013年4月我院收治的170例结节性甲状腺肿患者的临床资料，根据选择术式的不同分为观察组（100例）和对照组（70例），观察组患者采用甲状腺次全切除术，对照组采用甲状腺全切除术，观察对比两组术后观察指标的差异。结果观察组患者在手术时间、术中出血量、住院时间、镇痛药物使用、术后并发症发生率等指标上明显优于对照组，且差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论甲状腺次全切除术治疗结节性甲状腺肿疗效确切、术后恢复快、并发症少，且疗效确切，值得临床推广。
作者：黄俊魁 刊期： 2015年第21期
目的：探讨内分泌科老年住院患者的护理安全隐患并总结相对应的护理措施及效果。方法收集2013年1月至2014年2月于本院内分泌科住院治疗的80例老年患者，将其按照随机的方法进行分组，分别为护理组40例和常规组40例，常规组患者实施常规护理管理措施，护理组患者实施安全护理管理措施，对两组患者护理不安全事件发生情况，及患者对护理工作的满意度进行观察和比较。结果经采取护理措施，护理组患者满意率达到97.5%，常规组为75.0%，两组间满意程度对比具有显著差异，护理组总满意率明显高于常规组（P＜0.05），且护理组不安全事件发生率与常规组相较明显较低，两组发生率对比具有显著差异（P＜0.05）。结论内分泌科老年住院患者的护理安全隐患具有较多的引发因素，应根据不同的引发因素，采用具有针对性的护理措施，以有效提高患者住院治疗，建立良好的护患关系。
作者：黄娟；陈艳霞 刊期： 2015年第21期
目的：探讨子宫动脉栓塞（UAE）治疗植入性胎盘的可行性，观察UAE治疗植入性胎盘的结局。方法对我院2012年12月至2013年11月收治的植入性胎盘患者30例采用UAE进行治疗，同时对所有患者进行随访，观察治疗结果。结果患者胎盘去除时间平均（3.58±2.75）个月，其中短的患者仅3 d，长的患者12个月。30例患者中，有17例患者胎盘完全排出；4例患者于栓塞术后清宫时胎盘完全排除，清宫未完全排除5例，后均自然排出。4例患者行手术切除。本研究患者月经均得到恢复。且栓塞术后是否清宫、是否采用甲氨蝶呤辅助与栓塞结局并不存在相关性（P＜0.05）。与保守治疗成功患者进行比较，手术患者平均月经恢复时间以及平均β-HCG正常时间更长，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论植入性胎盘患者采用子宫动脉栓塞治疗大部分患者可自然排出或吸收胎盘，且应用甲氨蝶呤以及清宫术对患者栓塞结局并无影响，若保守治疗失败，则可行病灶切除术。
作者：张慧 刊期： 2015年第21期
目的：探讨围手术期护理干预用于阑尾炎手术患者治疗中的应用价值。方法选择我院收治的阑尾炎手术患者104例，随机分成研究组与对照组，每组各52例，对照组采用常规护理，研究组则给予围手术期护理干预，比较分析两组护理效果。结果研究组的护理满意度为98.1%（51/52例），对照组的护理满意度为78.8%（11/52例），两组护理满意度比较差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组患者的下床活动时间、肛门排气时间均明显短于对照组（P＜0.05）。结论将围手术期护理干预用于阑尾炎手术患者治疗中，能缩短患者下床活动与肛门排气等时间，明显提升护理满意度，值得借鉴与推广。
作者：张凤英 刊期： 2015年第21期
目的：评价早期肠内营养支持在颅脑手术后昏迷患者中的应用。方法对我院20例神经外科颅脑术后患者，早期经鼻胃插管实施肠内营养支持，定期测定患者的血红蛋白（Hb）、血浆总蛋白（TP）、血清清蛋白（ALB）以及肝肾功能、血糖（GLU），并观察肠内营养支持对胃肠并发症的影响。结果①营养支持患者的血Hb、TP、ALB等指标均能维持在较为理想的水平；②未发生严重的胃肠并发症；③营养支持过程中，患者的肝肾功能和血糖、脂代谢均无明显异常。结论颅脑手术后昏迷患者早期肠内营养支持，可以改善患者全身代谢情况和胃肠并发症少的特点。
作者：朱海龙；彭海丽；张占英 刊期： 2015年第21期
目的：探索消毒供应中心工作人员培训方法，使其掌握相关专业知识和操作技能，有效地预防和控制院内感染，确保医疗安全。方法通过回顾2012年中心培训工作中存在的问题分析，对2013年培训工作进行完善和改进。结果统计2013年中心人员考核合格率为100%，工作效率为90.5%，科室满意率为97.5%，较2012年有明显提高。结论消毒供应中心工作人员成分复杂、学历层次高低不平，要提高工作质量、提高工作满意度，确保工作效率，必须强化工作人员培训，提高工作人员的综合素质。
作者：杨和静；袁靖；张燕 刊期： 2015年第21期
妊娠是机体的特殊生理阶段，妊娠期女性各项凝血指标均发生不同程度变化，其血液指标检测特点为凝血酶时间（TT）、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）显著降低，而血浆纤维蛋白原（Fib）则显著上升。血液处于高凝状态有助于分娩后胎盘剥离创面尽快愈合，显著降低产时及产后大出血发生率，但易发生妊娠高血压综合征及DIC等妊娠相关并发症危及母婴安全。临产孕妇产前给予及时有效的凝血指标检测，有助于临床医师准确掌握其机体凝血状态，为采取积极干预措施降低弥散性血管内凝血症发生率提供可靠依据，是保障孕妇预后及生命安全的关键因素。
作者：谷军荣 刊期： 2015年第21期
在采供血过程中护士手指消毒效果尤为重要，必须对护士手指进行有关项目检查，因为在采集制备过程中工作人员手指的消毒效果直接影响血液的质量，甚至会影响患者的输血反应。护士在采血前要对采血手指进行严格清洁消毒。采血后应做好处理工作，否则会影响血液质量，导致功亏一篑。
作者：张影 刊期： 2015年第21期
高职高专课堂教学质量评价的目的在于促进教学改革，促进教师和学生的共同发展和优化学校管理工作，以充分发挥其导向作用、鉴别作用、激励作用和监督作用。在课堂教学评价中，应遵循方向性原则、教育性原则、科学性原则和可行性原则，客观准确地评价课堂教学质量，提高高职高专培养人才的质量。
作者：董海艳 刊期： 2015年第21期
目的：探讨依那普利叶酸治疗H型高血压效果。方法选取2012年5月至2014年5月我院内科收治的60例H型高血压患者，依据随机数字表法将这些患者分为两组，即观察组（30例）和对照组（30例）。给予对照组患者马来酸依那普利治疗，给予观察组患者马来酸依那普利叶酸片治疗，然后对两组患者的治疗效果进行统计分析。结果治疗前两组患者的血压和血浆Hcy水平之间的差异均不显著（P＞0.05）；治疗后观察组患者的舒张压、收缩压、血浆Hcy水平均明显比对照组低（P＜0.05）；观察组患者的心脑血管事件发生率3.3%（1/30）明显比对照组23.3%（7/30）低（P＜0.05）。结论依那普利叶酸治疗H型高血压效果显著，值得推广。
作者：张传杰 刊期： 2015年第21期
目的：对三种术式的手术配合要点进行总结，提高手术室护士的配合水平。方法对眼二组2014年共完成703例玻璃体切割手术进行分类体会。结果根据患者的病情采取不同的手术方式，手术顺利，效果良好。结论手术室护士要了解患者的病情、手术术式及配合要点，这样才能保证手术的顺利进行。
作者：王亚松；李阳；冯旭；李娜；姚岑 刊期： 2015年第21期
目的：比较埃索美拉唑和奥美拉唑治疗胃溃疡的临床疗效。方法选择胃溃疡患者128例，均为Hp（幽门螺杆菌）阳性，随机分为观察组和对照组两组，每组64例，对照组采用奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素治疗，观察组采用埃索美拉唑、阿莫西林、克拉霉素治疗，比较两组临床疗效、HP根除率及不良反应情况。结果观察组治疗总有效率95.31%，显著优于对照组的73.44%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组Hp根除率93.75%，显著高于对照组67.19%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组不良反应发生率1.56%，明显低于对照组10.94%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论埃索美拉唑治疗胃溃疡的临床疗效显著优于奥美拉唑，且不良反应少，值得临床大力推广及应用。
作者：何艳 刊期： 2015年第21期
目的：研究分析护理安全文化用于外科护理安全管理中的应用价值。方法将未提倡和实施的护理安全文化期间的40名外科手术医师对手术室护理工作的满意满意度的问卷调查表、半年1560台次的手术室护理缺陷108次当作对照组；提倡及实施护理安全文化期间的40名外科手术医师对手术室护理工作的满意满意度的问卷调查表、半年1592台次的手术室护理缺陷45次当作研究组给予研究比较。结果研究组的护理满意度明显高于对照组（P＜0.05），护理缺陷发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论将护理安全文化运用于外科护理安全管理中，可以明显提高护理工作的满意度，降低手术室的护理缺陷，提升护理质量。
作者：池俊娣 刊期： 2015年第21期
目的：本文简要针对由于前置胎盘造成产后大出血情况的患者护理措施及效果进行分析与研究。方法选择我院患者40例，采用随机方法将患者划分成观察组与对照组，每组人数20例，观察组患者采用护理干预治疗，对照组患者采用常规护理治疗，对比两组患者的护理效果及患者满意度情况。结果观察组患者的护理效果明显优于对照组，组间差异显著（P＜0.05），同时观察组患者的满意度也明显优于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。结论针对前置胎盘引起的产后大出血情况，医护人员应给与患者护理干预治疗，从而更快帮助患者恢复健康。
作者：夏红梅 刊期： 2015年第21期
目的：总结了15例乳腺癌改良根治术患者围手术期的护理。方法主要包括术前进行全面的评估、充分的准备；术后严密的观察病情，加强术后的护理，控制疼痛，防止皮肤坏死，预防感染，给予营养的支持。结果所有患者手术顺利，术后未发生出血及感染等并发症。结论笔者认为充分的做好术前准备，加强护患间的沟通，良好围术期的护理对促进患者的康复，减少并发症的发生，提高治愈率及生活质量具有重要意义。
作者：郝国红 刊期： 2015年第21期
特应性皮炎（atopic dermatitis，AD）是一种儿童为常见的、反复发作的慢性炎症性皮肤病。AD病因不明，目前认为与遗传性或获得性皮肤屏障功能障碍有关[1]，30%的患者由食物过敏引起[2]。本文从AD的临床特征、局部及系统治疗入手进行行阐述，使大家充分了解AD并对AD治疗有一些新的认识。
作者：张海波；徐辉；鲁祖清；罗辉宁；王淑杰 刊期： 2015年第21期
目的：对老年脑梗死患者采用疏血通联合依达拉奉进行治疗的临床效果进行探究分析。方法选取我院2012年8月至2013年8月收治的102例老年脑梗死患者作为研究对象，依据住院尾号将其分为观察组（52例）和对照组（50例），对照组患者采取依达拉奉治疗，观察组患者在对照组基础上采取疏血通治疗。结果治疗前、治疗4 d以及治疗两周后观察组患者的ESS评分明显高于对照组（P＜0.05）；观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组（P＜0.05）。结论采用疏血通联合依达拉奉治疗老年脑梗死患者，疗效较为确切，值得推广。
作者：王连杰 刊期： 2015年第21期
目的：探讨四肢骨折并创伤性休克患者临床救治方法及其救治效果。方法对我院收治的60例四肢骨折并创伤性休克患者资料进行分析，根据不同治疗方案将患者分为两组，对照组传统液体复苏治疗，实验组采用限制性液体复苏方法救治，比较两组疗效。结果实验组意识恢复时间、四肢变暖时间、汗止时间，显著短于对照组（P<0.05）。结论四肢骨折并创伤性休克患者治疗过程中实施限制性液体复苏方法治疗效果理想，值得推广使用。
作者：韦忠宏 刊期： 2015年第21期
目的：探讨抚顺地区2014年1~4月麻疹的临床特征，流行病学特征及预防护理。方法收集2014年1~4月156例麻疹住院患者临床资料，从年龄、发病季节，发病特征、麻疹疫苗接种史、发病史、临床表现，并发症，实验室检查等方面进行分析。结果成年患者发病率多，占98.71%，发病季节以2~4月高发；临床表现：均有发热，出疹，多有麻疹黏膜斑，并发症增加。结论麻疹流行季节有向冬末春初推移的趋势，成人麻疹有增多趋势，且不典型性麻疹增多。为控制麻疹疫情，消除院内感染，应加强麻疹防治、护理工作，提高对不典型麻疹的认识。
作者：李淑兰；邢琳琳；张杰一 刊期： 2015年第21期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
