韦筱珊
股骨头坏死是临床的常见病、多发病，病情复杂，缠绵难愈，临床中采用中医治疗具有显着的效果，笔者对中医辨证治疗在股骨头坏死的治疗中的效果进行了研究、总结。笔者参阅、整理了大量关于股骨头坏死的资料，总结了中医辨证治疗在股骨头坏死中的应用，临床效果显著，安全性高，值得临床推广应用。
作者：张强 刊期： 2015年第22期
对1例三向瓣膜式经外周置入中心静脉导管回缩体内进行处理及教训总结，讨论分析事件发生相关原因，探讨居家护理健教模式、PICC外露适宜长度、发现导管异位时处理程序等，避免再次发生类似事件，提高带管患者PICC护理质量。
作者：蒋瑾秀；胡健；韦素琼 刊期： 2015年第22期
目的：评价对于酒精性肝病患者实施综合护理干预后的护理质量，并为酒精性肝病的护理研究提供指导依据。方法对120例酒精性肝病患者随机设为研究组和对照组，每组60例，进行不同的护理方式，一组进行常规护理措施，为对照组，另一组在此基础上，开展综合护理干预，为研究组。待护理治疗结束后，统计两组患者在接受护理之后对于糖尿病酒精性肝病的护理满意度，患者的遵医行为以及对疾病相关知识了解程度。结果进行综合护理干预的研究组患者，对护理满意度更高、更加积极配合疾病的治疗、疾病了解程度理想且具备良好的自我保健意识，各项评价结果均好于对照组（P<0.05）。结论酒精性肝病患者在接受科学的综合护理干预之后显著改善了其不良生活习惯，并有效提高了依从性，该方法可以作为护理酒精性肝疾病的有效干预方法而大力推行。
作者：葛阿晴 刊期： 2015年第22期
目的：观察红花黄色素注射液联合低分子肝素治疗不稳定型绞痛（UAP）的临床效果及安全性。方法选择2014年3月至2015年3月住院的UAP患者120例，完全随机分为观察组（60例）和对照组（60例），观察2组治疗前后UAP患者临床疗效、心绞痛发作频次与持续时间、心电图改善情况。结果2组治疗前后UAP患者临床疗效比较，总有效率治疗组高于对照组，2组比较差异有统计学意义[91.7%（56/60）比75.0%（45/60），P＜0.05]。治疗组心绞痛发作频次：治疗前（17.1±1.5）次/周，治疗后（3.6±0.6）次/周；发作持续时间：治疗前（16.5±3.2）min，治疗后（4.4±0.9）min。对照组心绞痛发作频次：治疗前（17.6±1.4）次/周，治疗后（7.8±1.3）次/周；发作持续时间：治疗前（15.2±3.1）min，治疗后（6.7±0.8）min。2组比较差异有统计学意义（P<0.05）。2组UAP患者心电图改善程度比较：治疗组总有效率51.6%（31/60），对照组总有效率35.0%（21/60）。2组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论红花黄色素天注射液联合低分子肝素治疗UAP安全有效。
作者：员雪静；李建明；周万春；张旭毅 刊期： 2015年第22期
目的：探讨心理干预对2型糖尿病(T2DM)伴抑郁症患者血清甲状腺激素水平的影响。方法选取186例T2DM患者为研究对象，采用抑郁评定量表(SDS)得分对患者进行测评诊断，根据诊断结果分为T2DM伴抑郁症患者101例和T2DM不伴抑郁症患者85例。其中将T2DM伴抑郁症患者随机分为心理干预组（常规护理+心理干预）和对照组（常规护理）。结果①T2DM伴抑郁症的患病率为56.99%。②与T2DM不伴抑郁症组比较，T2DM伴抑郁症组患者血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）水平明显降低（P<0.01），促甲状腺激素（TSH）水平明显升高（P<0.01）。③心理干预后T2DM伴抑郁症患者血清FT3水平较干预前明显升高（t=2.052，P=0.031）；TSH水平、SDS评分较干预前均明显降低（P<0.001）。结论在糖尿病伴抑郁症患者人群中存在甲状腺激素代谢紊乱，心理干预有益于调节甲状腺激素代谢。
作者：李红艳；孟祥凤 刊期： 2015年第22期
治疗消化道恶性肿瘤结直肠癌目前仍以手术切除为主，因手术中麻醉药物的应用，手术腹腔开放致热量散发，手术牵拉等刺激及创伤等手术副损伤常导致术后肠蠕动消失，患者自觉腹胀不适伴随排气排便功能障碍等胃肠功能紊乱症状的产生。相关研究表明术后胃肠功能恢复与否与各种并发症的是否产生密切相关。中医促进结直肠癌术后胃肠功能治疗手段丰富（内服中药、中药敷脐法、灌肠、针灸、穴位电疗法、穴位埋线、推拿等)，且其对促进术后胃肠功能的恢复有效。本文主要对直肠癌术后肠蠕动恢复的中医治疗进展进行综述如下。
作者：旋静；牛春风 刊期： 2015年第22期
目的：研究护理在消化道出血患者治疗中的作用。方法患者分两组，对照组采用常规护理，干预组中增加专门护理的内容，增加居室的空气湿度，增加电话和家庭回访等手段。对比对照组和干预组患者的疗效。结果对照组住院时间为（17.9±6.2）d，复发率为27.2%，而增加专门护理内容的干预组，消化道出血的住院时间为（10.8±4.8）d，复发率为13.7%，明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论通过增加饮食护理，呼吸道润化，增加居室空气湿度，改善睡眠体位，进行睡前指导，对出院患者随访等专门化的护理手段，对消化道出血患者的治疗有很大促进作用，也明显减少复发率。
作者：高晓炎 刊期： 2015年第22期
目的：建立以高效液相色谱法测定仙桃草中原儿茶酸含量的方法，并对原儿茶酸含量分布情况进行探究。方法色谱柱为Phenomenex-C18(150 mm×4.60 mm，5μm)、Kromasil-C18(150 mm×4.60 mm，5μm)，流动相为乙腈-0.1%磷酸溶液（10∶90），检测波长为294 nm。结果原儿茶酸量在0.038~1.035μg范围内与峰面积积分值呈良好的线性关系(r＝0.999)；平均回收率为98.7%，RSD：1.4%。结论本法简便、准确、灵敏，可用于仙桃草药材的质量控制。
作者：刘华本；李晓维；潘旖；阮月华 刊期： 2015年第22期
目的：比较药物流产和手术流产对再次妊娠的影响，为医院选择合适的流产方式提供科学依据。方法选择药物流产史的108例健康妇女和手术流产史的108例健康妇女，分别设为药物流产组和手术流产组，观察两组妊娠期的先兆流产、早产、胎盘前置和产后出血等并发症，并进行比较分析。结果手术流产组再次妊娠的先兆流产、胎盘粘连、胎盘前置及产后出血率较药物流产组高，有显著差异(P<0.01)，药物流产组较手术流产组产后出血率低（P<0.05）。结论药物流产对再次妊娠的不良影响较手术流产低得多，因此意外妊娠可首选药物流产。
作者：李素美 刊期： 2015年第22期
目的：探讨冠心病治疗中采用复方丹参滴丸联合阿司匹林治疗的效果。方法我院2011年6月至2013年6月收治的冠心病患者的104例，按照治疗方案分为对照组和观察组，对照组给予阿司匹林肠溶片，观察组患者在此基础上给予复方丹参滴丸，比较两组治疗效果、不良反应及心血管不良事件发生情况。结果观察组的治疗总有效率为92.31%，与对照组71.15%相比明显更高，心血管不良事件发生率3.85%明显低于对照组19.23%（P＜0.05）；两组用药过程中不良反应发生率无明显差异（P＞0.05）。结论复方丹参滴丸联合阿司匹林治疗冠心病可有效提高治疗效果，降低心血管不良事件发生率，值得临床推广应用。
作者：喻少峰 刊期： 2015年第22期
目的：探讨手术治疗糖尿病的临床疗效。方法将我院收治的45例糖尿病患者随机分为手术组和对照组。对照组给予常规西药治疗，手术组在对照组的基础上根据具体情况的不同，进行手术治疗，手术治疗后评价临床疗效。结果手术组总有效率89.47%，对照组总有效率84.61%，手术组明显优于对照组，两组比较具有显著性差异（P<0.05）。结论手术治疗糖尿病临床疗效确切，安全有效，值得临床推广应用。
作者：宋云杰；陈丰霞 刊期： 2015年第22期
目的：观察顺尔宁联合小剂量氨茶碱和舒利迭治疗成人咳嗽变异性哮喘的临床效果，并评价其安全性。方法将68例成人咳嗽变异性哮喘患者随机分为试验组和对照组，每组34例。试验组患者给予顺尔宁联合小剂量氨茶碱和舒利迭治疗，对照组患者给予顺尔宁安慰剂空白片加小剂量氨茶碱和舒利迭，治疗6周后评估其有效性和安全性。结果6周后两组病情均有所改善，治疗后试验组较对照组的肺功能改善明显；与对照组相比，试验组显效率和总有效率明显提高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。试验组及对照组均未出现严重的不良反应及不良事件。结论顺尔宁联用小剂量氨茶碱及舒利迭治疗咳嗽变异性哮喘临床效果明显，优于仅使用氨茶碱和舒利迭，不良反应发生率低，值得临床广泛应用。
作者：罗进 刊期： 2015年第22期
对我院102例老年痴呆症患者住院期间发生的常见并发症进行统计分析，并从护理角度提出对策，采取预防措施减少并发症的发生，进而保障患者的生活质量。
作者：凌彩霞 刊期： 2015年第22期
目的：观察盐酸小檗碱联合辛伐他汀对实验性高脂血症大鼠的降血脂作用。方法以高脂饲料喂养建立大鼠高脂血症模型，将大鼠分为正常对照组、模型组（生理盐水）、辛伐他汀组12 mg/（kg?d）、盐酸小檗碱联合辛伐他汀低、中、高三个剂量组[60+6 mg/（kg?d）、90+6 mg/（kg?d）和120+6 mg/（kg?d）]，每组10只，连续灌胃给药21 d后取血清对高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、三酰甘油（TG）和总胆固醇（TC）水平进行测定。结果辛伐他汀治疗组的TC和LDL-C较之模型组明显降低，差异具有统计学意义（P<0.05），联合治疗各剂量组大鼠的LDL-C、TG和TC水平均明显降低，差异也具有统计学意义（P<0.05），且效应呈现一定的剂量相关性；另外，联合治疗高剂量组大鼠的HDL-C水平明显升高，差异也具有统计学意义（P<0.05）。结论盐酸小檗碱联合辛伐他汀可有效改善实验性高脂血症大鼠的脂质水平，且可减少他汀类药物的用量，盐酸小檗碱可作为降血脂药物的理想补充，为患者提供新的治疗选择。
作者：翟蓓 刊期： 2015年第22期
目的：分析妊娠期急性脂肪肝(AFLP)的临床特征及其终止妊娠时间对母儿预后产生的影响。方法收集我院2011年10月至2013年10月期间诊治的妊娠期急性脂肪肝患者120例作为研究对象，按照不同的诊断及分娩时间将患者分为A组、B组和C组，A组为确诊后1 d以内终止妊娠，共计40例，B组为确诊后1~2 d终止妊娠，共计30例，C组为确诊后2 d超过2 d终止妊娠组，共计50例，回顾性分析患者的临床资料。结果研究结果显示，B、C两组急性肾功能衰竭发生率、24 h尿蛋白超过3 g的比率明显高于A组，数据比较差异具有统计学意义(P＜0.01)；C组弥散性血管内凝血发生率、孕产妇病死率、新生儿窒息率及围生儿病死率明显高于A组，数据比较差异具有统计学意义(P＜0.05)；三组急性脂肪肝孕产妇阴道分娩率、剖宫产分娩率比较具有明显差异(P＜0.05)。结论妊娠期急性脂肪肝一旦确诊应及时的处理，在确诊后48 h内终止妊娠可减少母婴预后的影响。
作者：姜璇 刊期： 2015年第22期
目的：探析针灸与西药联用治疗脑梗死的的临床效果。方法选取2013年10月至2014年6月我院120例脑梗死患者，随机分为观察组（60例）、对照组（60例）。对照组常规西医用药治疗，观察组在西医治疗的基础上同时给予针灸治疗，比较两组的总有效率和生活质量改善情况。结果观察组总有效率为（95.0%）VS对照组(86.7%)，P<0.05，差异具有统计学意义。GQOL-74生活质量评分统计，实验组评分显著高于对照组，（P<0.05）。结论对于脑梗死的针灸与西药联合治疗明显比单纯的西药治疗临床效果好，生活质量改善明显，值得临床广泛推广。
作者：牛建新 刊期： 2015年第22期
目的：对应用按摩、理疗、针灸、中药外敷四种方式联合对患有膝关节炎病的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法将我院收治的84例患有膝关节炎病的患者随机分为对照组和治疗组，每组42例。采用塞来昔布胶囊对对照组患者实施治疗；采用按摩、理疗、针灸、中药外敷四种方式联合对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者膝关节炎病治疗效果明显优于对照组；膝关节功能恢复正常时间和治疗方案实施总时间明显短于对照组；治疗前后疼痛程度VAS评分的改善幅度明显大于对照组；出现不良反应的人数明显少于对照组。结论应用按摩、理疗、针灸、中药外敷四种方式联合对患有膝关节炎病的患者实施治疗的临床效果非常明显。
作者：曹瑞燕 刊期： 2015年第22期
目的：研究不同剂型黄芩局部牙周袋内应用对牙周病治疗效果。方法门诊患者随机分成浸膏组，药液组和对照组，分别给予牙周袋局部不同的药物。结果经10周复诊后，观察疗效，浸膏组及药液组的效果明显优于对照组。结论黄芩浸膏牙周袋局部应用治疗牙周病效果为确切。
作者：李波 刊期： 2015年第22期
教育生态学是运用生态学的观点来研究教育系统内部规律的一门科学，核心是发挥实现教育生态结构的优化和教育生态功效。该文教育生态学的视角出发探讨，卫生事业管理学教学中的生态平衡和教育生态学视角下的卫生事业管理学教学创新。通过对卫生事业管理学实施创新教学方法，从而探索出提高大学卫生事业管理学教学质量的全新途径。
作者：许菲斐 刊期： 2015年第22期
目的：总结小儿氯氮平集体中毒的临床表现、急救处理和护理措施。方法回顾性分析2014年7月15日收治的3例小儿氯氮平集体中毒的临床表现，紧急救治，护理，安全转院过程。结果3例小儿均及时成功转上级医院进一步救治。结论仔细问诊及明确毒物，彻底洗胃，快速评估中毒的严重性，密切观察病情变化及时转诊，为抢救赢得宝贵时间。
作者：许仁艳；汤莉莉 刊期： 2015年第22期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
