赵国忠；付静
目的：通过试验观察关节镜微创手术治疗膝关节痛风性关节炎的临床效果。方法对50例膝关节痛风性关节炎的患者进行关节镜下常规手术治疗，术后坚持用药，比较患者手术前后的膝关节功能变化，观察关节镜手术的临床疗效。结果经过2年的随访，所有患者手术切口均为Ⅰ期愈合。术后患者的Lysholm评分和VAS评分均明显优于术前，P<0.05，差异有统计学意义。手术后患者的膝关节功能均明显改善，P<0.05，差异有统计学意义。本组50例患者接受手术治疗3周后，治愈19例，显效22例，无效6例，总有效率88%。结论关节镜手术对于治疗患者膝关节痛风性关节炎的临床效果良好，疗效较为满意，建议临床广泛应用关节镜微创手术治疗患者的膝关节痛风性关节炎。
作者：张舸 刊期： 2015年第22期
治疗消化道恶性肿瘤结直肠癌目前仍以手术切除为主，因手术中麻醉药物的应用，手术腹腔开放致热量散发，手术牵拉等刺激及创伤等手术副损伤常导致术后肠蠕动消失，患者自觉腹胀不适伴随排气排便功能障碍等胃肠功能紊乱症状的产生。相关研究表明术后胃肠功能恢复与否与各种并发症的是否产生密切相关。中医促进结直肠癌术后胃肠功能治疗手段丰富（内服中药、中药敷脐法、灌肠、针灸、穴位电疗法、穴位埋线、推拿等)，且其对促进术后胃肠功能的恢复有效。本文主要对直肠癌术后肠蠕动恢复的中医治疗进展进行综述如下。
作者：旋静；牛春风 刊期： 2015年第22期
目的：采用品管圈活动促进安全合理用药。方法运用品管圈管理的理论、方法、手段和技巧分析解决我院临床使用乳糖酸红霉素滴注液溶媒的现存问题。结果不合理使用红霉素溶媒件数由2013年6月的27例降至2013年9月的3例，目标达成率=[（改善后数据-改善前数据）/（目标设定值-改善前数据）]×100%，计算为109%，进步率=[（改善后数据-改善前数据）/改善前数据]×100%，计算得88.9%，药师干预成功率由14.8%提高至100%。结论借助品管圈活动对不合理用药进行系统的分析改善，不仅能达到非常明显的干预效果，而且坚定了药师干预不合理用药的信心，从而促进了临床安全合理用药。品管圈解决品质问题，目标明确、原因剖析清晰、对策措施得力，能有效解决问题。
作者：周璐；陈海燕；李建勋 刊期： 2015年第22期
目的：分析扁桃体摘除联合鼻内镜下腺样体切除治疗小儿鼾症的临床疗效。方法回顾性分析我院2014年2月至2015年2月收治的110例鼾症患儿临床资料，根据不同治疗方案分为两组（每组55例）。对照组传统手术治疗，研究组扁桃体摘除与鼻内镜腺样体的切除治疗，比较两组有效性指标水平及疗效。结果研究组的各项有效性指标水平均比对照组低，且总有效率94.54%比对照组76.36%高，差异均具统计意义（P＜0.05）。结论小儿鼾症进行扁桃体与鼻内镜腺样体的切除治疗的疗效确切，可有效缩短手术时间。
作者：曲歌 刊期： 2015年第22期
目的：探讨功能性消化不良老年患者应用平补脾胃汤的临床效果研究。方法入选我院2013年1月至2014年1月收治的80例功能消化不良老年患者，按治疗方法分为观察组和对照组，每组40例。观察组采用平补脾胃汤疗法，对照组采用莫沙必利疗法，比较两组治疗后总有效率。结果观察组、对照组的临床有效率分别为92.5%、72.5%，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗7、14、21、28 d后，观察组的上腹胀痛缓解情况显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年功能性消化不良应用平补脾胃汤疗法，能够有效提高患者的治愈率，效果确切，缩短治疗时间，更好的缓解临床症状，值得临床推广用。
作者：赵慧燕 刊期： 2015年第22期
本研究从检查途径、三维超声对妇产科疾病诊断的影响、介入性超声、超声造影技术四个方面对妇产科超声检查及诊断的新进展进行了简要的研究，现综述如下。
作者：董雪菲 刊期： 2015年第22期
目的：分析妊娠期急性脂肪肝(AFLP)的临床特征及其终止妊娠时间对母儿预后产生的影响。方法收集我院2011年10月至2013年10月期间诊治的妊娠期急性脂肪肝患者120例作为研究对象，按照不同的诊断及分娩时间将患者分为A组、B组和C组，A组为确诊后1 d以内终止妊娠，共计40例，B组为确诊后1~2 d终止妊娠，共计30例，C组为确诊后2 d超过2 d终止妊娠组，共计50例，回顾性分析患者的临床资料。结果研究结果显示，B、C两组急性肾功能衰竭发生率、24 h尿蛋白超过3 g的比率明显高于A组，数据比较差异具有统计学意义(P＜0.01)；C组弥散性血管内凝血发生率、孕产妇病死率、新生儿窒息率及围生儿病死率明显高于A组，数据比较差异具有统计学意义(P＜0.05)；三组急性脂肪肝孕产妇阴道分娩率、剖宫产分娩率比较具有明显差异(P＜0.05)。结论妊娠期急性脂肪肝一旦确诊应及时的处理，在确诊后48 h内终止妊娠可减少母婴预后的影响。
作者：姜璇 刊期： 2015年第22期
目的：探讨手术治疗糖尿病的临床疗效。方法将我院收治的45例糖尿病患者随机分为手术组和对照组。对照组给予常规西药治疗，手术组在对照组的基础上根据具体情况的不同，进行手术治疗，手术治疗后评价临床疗效。结果手术组总有效率89.47%，对照组总有效率84.61%，手术组明显优于对照组，两组比较具有显著性差异（P<0.05）。结论手术治疗糖尿病临床疗效确切，安全有效，值得临床推广应用。
作者：宋云杰；陈丰霞 刊期： 2015年第22期
目的：观察红花黄色素注射液联合低分子肝素治疗不稳定型绞痛（UAP）的临床效果及安全性。方法选择2014年3月至2015年3月住院的UAP患者120例，完全随机分为观察组（60例）和对照组（60例），观察2组治疗前后UAP患者临床疗效、心绞痛发作频次与持续时间、心电图改善情况。结果2组治疗前后UAP患者临床疗效比较，总有效率治疗组高于对照组，2组比较差异有统计学意义[91.7%（56/60）比75.0%（45/60），P＜0.05]。治疗组心绞痛发作频次：治疗前（17.1±1.5）次/周，治疗后（3.6±0.6）次/周；发作持续时间：治疗前（16.5±3.2）min，治疗后（4.4±0.9）min。对照组心绞痛发作频次：治疗前（17.6±1.4）次/周，治疗后（7.8±1.3）次/周；发作持续时间：治疗前（15.2±3.1）min，治疗后（6.7±0.8）min。2组比较差异有统计学意义（P<0.05）。2组UAP患者心电图改善程度比较：治疗组总有效率51.6%（31/60），对照组总有效率35.0%（21/60）。2组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论红花黄色素天注射液联合低分子肝素治疗UAP安全有效。
作者：员雪静；李建明；周万春；张旭毅 刊期： 2015年第22期
目的：研究护理在消化道出血患者治疗中的作用。方法患者分两组，对照组采用常规护理，干预组中增加专门护理的内容，增加居室的空气湿度，增加电话和家庭回访等手段。对比对照组和干预组患者的疗效。结果对照组住院时间为（17.9±6.2）d，复发率为27.2%，而增加专门护理内容的干预组，消化道出血的住院时间为（10.8±4.8）d，复发率为13.7%，明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论通过增加饮食护理，呼吸道润化，增加居室空气湿度，改善睡眠体位，进行睡前指导，对出院患者随访等专门化的护理手段，对消化道出血患者的治疗有很大促进作用，也明显减少复发率。
作者：高晓炎 刊期： 2015年第22期
目的：通过观察腔镜辅助进行乳腺癌保乳手术并联合化疗辅助治疗乳腺癌的临床治疗效果，并分析此治疗方法的临床应用价值。方法选取近期就诊于本院的50例乳腺癌患者，经患者以及患者家属的允许之后，将50例患者随机平均分为对照组和观察组，对对照组中的乳腺癌患者进行常规的乳腺癌根治手术，对观察组中的乳腺癌患者采用腔镜辅助进行乳腺癌保乳手术并联合新辅助化疗法进行治疗，观察两组患者的临床治疗效果。结果两组患者的病情均得到改善，观察组患者的总有效率为96%；对照组患者的治疗总有效率为80%，观察组患者的临床治疗效果要比对照组患者的临床治疗效果要更为显著。结论对乳腺癌患者行手术治疗的过程中，利用腔镜辅助手术的手术不仅能够缩短手术的时间，还能有效的控制术中出血量，其手术效果要比常规的乳腺癌手术效果要更明显，具有临床治疗乳腺癌的推广应用价值。
作者：张皓 刊期： 2015年第22期
目的：探讨刘峰祖传秘方口服避孕药急性毒性和抗生育作用。方法通过小鼠急性毒性试验、抗着床试验、抗早孕试验及对生育力影响的试验，研究其急性毒性和抗生育作用。结果小鼠急性毒性试验均未有动物死亡及病理解剖未发现异常。抗着床试验中剂量和高剂量生育抑制率分别为60%、80%，胎儿数明显减少。抗早孕试验生育抑制率分别为60%、80%，胎儿数也明显减少。对生育力影响试验，生育抑制率分别为70%、80%，胎儿数明显减少。结论刘峰祖传秘方口服避孕药小鼠急性毒性试验LD50>5000 mg/kg BW，有明显的抗生育作用。
作者：许雄伟；范强；许韩波；叶雁波；林培英 刊期： 2015年第22期
目的：探讨水泥工人进行肺功能体检配合方法。方法使用国际肺活量测量仪EasyOne对1089例工人体检。根据个人差异采取不同指导。结果工人能掌握及接受检查的方法，检查质量能达到质控要求。结论通过指导肺功能检查配合方法，提高检查的准确性，为职业病诊断提供依据。
作者：韦筱珊 刊期： 2015年第22期
吻合器痔上直肠黏膜环切术（PPH术）是治疗痔疮的一种微创手术。与传统手术方法相比较，具有安全、有效、肛垫组织不为破坏、创伤小、术后疼痛轻、恢复快的优点，为广大患者和医师所接收和欢迎[1]。但是，如果没有很好地掌握手术指征，规范的手术操作及良好的术后护理，术后不可避免会出现一些相关并发症，尿潴留、肛门坠胀疼痛、吻合口出血、吻合口狭窄、排便异常、恶心等较为常见。本文就笔者应用PPH手术治疗80例痔疮患者的相关资料进行回顾性分析，在观察治疗效果的同时，阐明并发症发生的原因和防治措施，为提高手术效果奠定坚实的基础。现将结果报道如下。
作者：谷洪刚 刊期： 2015年第22期
目的：探究临床路径对经腹腔镜胆囊切除术患者的临床护理价值。方法随机选取我院在2013年2月至2014年2月使用腹腔镜胆囊切除术120例患者实行临床路径的相关资料进行回顾分析。结果实行临床路径对经腹腔镜胆囊切除术的120例患者的护理效果良好，所有患者在术后均完全康复，而且并发症较少。结论对于经腹腔镜胆囊切除术患者的临床护理使用临床路径效果显著，值得在临床上推广使用。
作者：魏冬慧 刊期： 2015年第22期
目的：探讨品管圈活动在提高心外科老年患者动脉采血成功率中的应用效果。方法成立“脉动圈”品管圈，通过现况调查，制定目标，提出整改措施，按品管圈程序开展实施和分析效果。结果开展品管圈活动后心外科老年患者动脉采血成功率明显高于开展品管圈活动前，动脉采血成功率由原来的74.3%提高到92.9%，差异有统计学意义（P<0.01）。另外，品管圈活动实施及应用、品管圈成员团结协作精神、各成员专业知识学习及护患关系均有明显改善，这是本次品管圈活动所获得的无形成果。结论开展品管圈活动不仅提高了心外科老年患者动脉采血成功率，而且还促进了品管圈成员自身素质的提高以及建立和谐的护患关系。
作者：冯旭琴；崔婵媛 刊期： 2015年第22期
目的：探讨甲状腺围手术期患者的整体护理要点。方法回顾性分析172例甲状腺围手术期患者的护理方法。手术主要分为一般甲状腺手术与甲亢甲状腺手术两大类。结果通过术前护理与准备，172例均安全通过手术关，但手术后仍有6例发生严重并发症，其转归各不相同。结论甲状腺手术，尤其是甲亢手术的术前准备与护理极为重要，术后早期护理要特别注意细心观察患者的心率、呼吸、血压、发音与呕吐情况。
作者：房丹；单晓丹 刊期： 2015年第22期
目的：分析和研究硫酸镁联合硝苯地平治疗重度子痫前期临床价值。方法我们选取2012年1月至2014年1月重度子痫前期患者68例，将其随机分为对照组与观察组，每组34例患者。对照组患者给予硫酸镁治疗；观察组患者在对照组治疗基础上加用硝苯地平治疗，将两组患者近期与远期效果进行比较。结果观察组患者血压水平监测值、尿蛋白定量检测值等指标明显低于对照组P＜0.05；观察组患者妊娠延长时间明显长于对照组P＜0.05。结论将硫酸镁联合硝苯地平应用于重度子痫前期患者治疗中，能够有效控制血压，降低尿蛋白含量，对延长患者孕期及改善新生儿预后均有重要作用。
作者：朱丽霞 刊期： 2015年第22期
目的：分析临床护理干预肿瘤内科患者生活质量的改善效果。方法随机选取我院收治的2012年3月至2014年3月患者80例肿瘤内科患者，并且将这些肿瘤内科患者可以依据随机分配方法将患者分两组，即研究组（40例）和对照组（40例）。给予对照组患者，不采取护理干预方案，研究组患者，给予临床护理干预，对两组患者临床生活质量改善效果进行观察评定。结果研究组患者经临床护理干预后，其患者临床病情得到明显改善，生活质量改善效果明显，显著高于对照组（P<0.05）。结论在临床中，对于肿瘤内科患者治疗中，应用临床护理干预手段，可以促进患者预后，有效提升患者生活质量，改善患者治病疗效。
作者：李应元 刊期： 2015年第22期
目的：研究不同剂型黄芩局部牙周袋内应用对牙周病治疗效果。方法门诊患者随机分成浸膏组，药液组和对照组，分别给予牙周袋局部不同的药物。结果经10周复诊后，观察疗效，浸膏组及药液组的效果明显优于对照组。结论黄芩浸膏牙周袋局部应用治疗牙周病效果为确切。
作者：李波 刊期： 2015年第22期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
