曾伟；吴靦；周晓筠；胡慧勇
目的：探讨口腔颌面部常用组织瓣在口腔颌面部组织缺损修复中的临床效果和适应证。方法对330例口腔颌面部缺损患者，运用常用的13类组织瓣进行修复。结果游离组织瓣移植13例中1例前臂皮瓣坏死，带蒂皮瓣283例中部分坏死7例，肋骨、髂骨移植共34例，髂骨部分坏死1例；其余各类组织瓣（共321例）全部成活。结论区别应用不同组织瓣进行口腔颌面部组织缺损修复，可较好恢复患者口腔颌面部功能及形态，能够提高患者生活及生存质量，值得推广应用。
作者：郭淑荣；郑建金；吴双燕；董刚；李涛；齐方梅 刊期： 2015年第23期
目的：对胸片与CT检查在周围型肺癌患者诊断中的应用进行对比分析。方法选取2013年1月至2014年10月于本社区卫生服务中心诊断的周围型肺癌患者50例，分别进行X线胸片和螺旋CT检查，对检查结果进行分析。结果螺旋CT检查准确诊断率、分型、误诊率、病变部位、病灶大小诊断、转移情况、患者满意度均显著优越于X线胸片，差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者没有发生因检查操作造成严重不适症状发生。结论对于周围型肺癌的诊断采用螺旋CT检查诊断情况显著优越于X线胸片检查，同时能够更好的对患者实施针对性的治疗，无明显不适症状，降低临床误诊和漏诊比例。
作者：张俊军 刊期： 2015年第23期
目的：探讨功能性便秘采用生物反馈电刺激治疗的意义。方法55例患者进行生物反馈电刺激治疗1个月前后的排便情况的对比、直肠肛管测压、24 h结肠传输试验以及直肠和盆底肌电描记进行对比分析。结果生物反馈电刺激治疗对各型的FC均有一定疗效。结论对FC采用生物反馈电刺激治疗后肛管直肠动力异常改善，盆底肌不协调运动消失，每周便次增加，便秘改善。
作者：卞秀华 刊期： 2015年第23期
目的：检测糖尿病（DM）大鼠尿水通道蛋白-2（AQP-2）的变化，探讨其意义。方法实验大鼠分为正常对照组和实验组，实验组将10只雄性SD大鼠给予高糖高脂饲料喂养4周，按40 mg/kg体质量剂量腹腔注射链脲佐菌素建立糖尿病大鼠模型。用ELISA方法检测大鼠尿水通道蛋白-2（AQP-2）的变化。结果糖尿病大鼠尿水通道蛋白-2（AQP-2）尿排泄增加（P＜0.01）。结论尿水通道蛋白（AQP-2）在治疗糖尿病肾病诊断指标中占有很大的参数。
作者：胡曼丽；陈延春；杜娟 刊期： 2015年第23期
目的：调查我院临床护理过程中常见的护理不良事件，分析护理不良事件的发生原因，提出防范措施，确保对患者治疗护理的及时性、准确性和安全性。方法通过对2013年6月至2014年6月24例临床科室发生不良事件登记记录调查分析。结果不良事件共24例，不良事件原因6类。结论临床护士对患者安全重要性、严重性认识不够深，其次，要保证对患者治疗护理的及时性、准确性和安全性，与护士素质及其法律意识、不遵守规章规程、技术水平及工作责任心等关系非常密切。
作者：雷雪梅；屯妮萨罕·麦提努日 刊期： 2015年第23期
目的：探讨可吸收缝合线、保妇康栓联合应用预防感染，促进会阴侧切口愈合的临床效果。方法设观察组及对照组，观察组缝合会阴切口采用一根合成可吸收性外科缝合线2-0（怡乔）进行黏膜、肌层、皮内缝合，对照组采用传统缝合即0号肠线缝合阴道黏膜，肌层、皮下组织，4号丝线间断缝合皮肤，术后3~5 d拆线，产后两组均每日用0.5%碘伏棉球会阴消毒2次，观察组于产后8 h后每日阴道放置保妇康栓1~2枚，对照组不给药。观察术后切口疼痛及水肿、愈合、住院时间、母乳喂养情况。结果观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义。结论会阴侧切采用可吸收缝合线皮内缝合伤口加之产后每日阴道放置保妇康栓对促进切口愈合是有效、便捷、安全、经济的措施，能减少侧切口感染、减轻水肿，迅速缓解疼痛，缩短住院天数，促进母乳喂养实施。
作者：刘明蕾 刊期： 2015年第23期
目的：探讨肺表面活性物质用于治疗足月新生儿急性呼吸窘迫综合征的临床效果。方法选择2013年5月至2014年5月收治的20例患ARDS的足月新生儿，给予肺表面活性物质治疗，观察患儿治疗前后的机械通气参数、X线胸片及胸肺总有效顺应性的变化及临床疗效。结果患儿治疗后肺功能情况明显改善，动脉氧气分压增大，二氧化碳分压减少，氧合指数减小，动脉血氧分压与肺泡氧分压比值增大，且治疗前后差异均具有统计学意义（P＜0.05）；经肺表面活性物质治疗后，呼吸机设置参数FiO2、PIP、PEEP明显减小，且差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论肺表面活性物质用于治疗足月新生儿呼吸窘迫综合征可改善肺功能与肺泡充气程度，减少机械通气时间，且临床疗效显著，值得推而广之。
作者：袁玉肖；姜凯 刊期： 2015年第23期
胸膜腔与支气管相通称之为支气管胸膜瘘，其形成是由于慢性脓胸的脓液腐蚀临近肺组织后穿破支气管，或因肺内病灶直接侵袭胸腔或破溃至胸膜腔形成瘘管，也有因胸腔穿刺或手术切除脓腔感染造成。脓液可从支气管咳出，严重时大量脓液被吸进支气管，可使患者窒息而死。肺切除术后发生这一严重并发症，临床处理非常棘手。为此，笔者阐述肺切除术围术期发生支气管胸膜瘘的原因和防治措施，为预防和治疗该并发症提供依据。
作者：陈俊海 刊期： 2015年第23期
目的：探讨剖宫产手术中常见问题及护理对策。方法2012年，我院剖宫产患者仅给予术中常规护理配合；2013年，我院总结以往工作经验，在常规剖宫产术中护理配合基础上寻找可能出现的问题并探讨护理对策，将所得结果实际应用于临床护理工作中。记录研究组与对照组剖宫产患者术后住院时间、满意度，进行统计学分析并给予总结。结果对照组患者于剖宫产术中给予常规护理配合后，其住院时间显著少于对其术中可能发生的问题提供针对性护理对策的研究组患者，而其对护理工作满意度则显著低于研究组，P＜0.05则对比结果具有统计学意义。结论对剖宫产患者给予常规术中护理基础上，对其术中可能发生的问题提供针对性的护理对策，有利于患者尽快恢复健康及维持良好的护患关系。
作者：文凤今；金全官；郑美福 刊期： 2015年第23期
目的：就60例老年慢性阻塞性肺疾病患者应用中西医结合治疗的体会进行探讨。方法选取2013年1月至2014年1月我院收治的60例老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者，按照随机数字法将其分为治疗组和对照组，每组30例。对照组患者常规每日静脉滴注2次左氧氟沙星抗感染治疗，每天口服3次特布他林和盐酸溴己新以镇咳、平喘、祛痰。而治疗组在此基础上加用自拟泻肺方。结果治疗组的治疗有效率及治疗后的FEV1占预计值百分比、FEV1、FEV1/FVC要明显优于对照组，存在着较为明显的差异，具有统计学意义（P＜0.05）。对照组患者有2例出现心悸、双手震颤的情况；治疗组患者有1例出现声音稍嘶哑、咽部不适感、双手震颤的情况。但症状轻微，停药后自行缓解。结论中西医结合治疗老年慢性阻塞性肺疾病患者临床疗效较佳，能够增加患者的抗炎活性，改善肺通气功能，不良反应较低，值得推广应用。
作者：徐银领 刊期： 2015年第23期
目的：探讨空腹血糖（FBG）、果糖胺（GSP）、糖化血红蛋白（HbA1c）三者联合检测在糖尿病患者的诊断中的应用价值。方法选取2012年1月至2014年12月我院收治的糖尿病确诊患者198例为观察组，另选同时期健康体检者145例为对照组，分别检测2组的FBG、GSP、HbA1c浓度并进行比较。结果糖尿病组的FBG、GSP、HbA1c浓度均高于对照组，两组差异明显有统计学意义(P<0.05）。FBG、GSP、HbA1c三者联合检测糖尿病的阳性率明显高于其任意一项单独检测。结论 FBG、GSP、HbA1c三者关系密切，呈正相关。三者分别为糖尿病患者提供即时、近期和长期的血糖信息，若将三者联合检测在糖尿病患者的早期筛查特别是脆性糖尿病中意义更大。
作者：梁慧丽；焦晓宁 刊期： 2015年第23期
目的：探讨神经内镜治疗分隔型慢性硬膜下血肿的方法及疗效。方法回顾性分析2007年2月至2013年11月采用神经内镜辅助行钻孔引流术治疗的分隔型慢性硬膜下血肿患者的临床资料。结果55例患者术前临床症状消失，3例患者临床症状改善。无术后并发症及死亡发生，患者如期出院，随访3个月，无复发。结论神经内镜治疗分隔型慢性硬膜下血肿效果良好，而且可以避免术后血肿复发，是治疗CSDH安全、直观、微创的有效手段。
作者：贺亚杰 刊期： 2015年第23期
目的：对尤瑞克林联合奥扎格雷钠治疗脑血栓形成的临床效果进行分析。方法随机选取80例脑血栓患者，分为对照组以及观察组两个组别。对照组在常规临床治疗基础上注射疏血通注射剂治疗，观察组在常规治疗基础上使用尤瑞克林联合奥扎格雷钠方法进行治疗。在治疗前、后对2组患者进行神经功能缺损程度分析，治疗后评定2组患者的临床疗效。结果在治疗结束后，把观察组神经功能完好情况与对照组治疗后比较，P＜0.05，差异具有统计学意义。且比较2组患者的总有效率发现，差异有统计学意义，P＜0.05。结论尤瑞克林联合奥扎格雷钠对于治疗脑血栓形成有显著疗效，在临床治疗脑血栓形成上值得借鉴与推广。
作者：卢漪；高义森 刊期： 2015年第23期
目的：探讨分析老年恶性肿瘤患者在化疗时出现恶心呕吐症状时，采用有效的护理对策。方法选取2013年1月至2014年12月在我科进行化疗时出现恶心呕吐症状的70例老年恶性肿瘤患者作为调查对象，随机分为对照组和观察组，对照组患者采用常规护理，观察组患者在常规护理的基础上干预综合护理，将两组患者对护理的满意度进行比较。结果比较两组患者对护理满意度，观察组为（97.14%），明显优于对照组（P＜0.05）。结论针对老年恶性肿瘤化疗患者出现恶心呕吐症状，在常规护理基础上实施综合护理干预，不仅能减少患者发生呕吐的概率，同时对患者心理的不良情绪进行疏导，对提高患者的生存、生活质量有着积极的意义。
作者：陈慧 刊期： 2015年第23期
目的：研究护理临床实习总带教带教方法和技巧的应用及影响因素进行探讨。方法选取我院90例护理实习生，随机分为两组各45例，对照组采取传统的带教模式进行带教，观察组总带教带教技巧与方法进行带教实习，考核评定两组实习生的毕业实习成绩，统计两组实习生对实习质量的评价。结果观察组实习生对教学满意度、称职老师的评价、毕业成绩分明显高于对照组，差错率明显小于对照组（P＜0.05）。结论临床实习总带教带教方法有利于提高实习生的学习技巧和学习态度，促进实习生理论知识与实践能力的掌握，能建立实习生良好的职业素质，值得推广。
作者：文英花 刊期： 2015年第23期
目的：对风险管理在护理管理中的运用效果进行分析。方法选取我院2012年3月至2013年3月进行护理管理的800例患者，随机分成两组，每组各400例，观察组患者在护理管理中给予风险管理，对照组患者没有给予风险管理，采用问卷调查等方式，分析比较两组患者的临床护理效果。结果观察组与对照组的护理满意度分别为99.0%、81.3%，观察组高于对照组，两组比较，具有显著性差异（P＜0.05）。结论在临床护理管理中实施风险管理，不仅能提升护理满意度，而且也能降低护理风险，有助于减少护患纠纷。
作者：高翠霞；李祥丽；高美香 刊期： 2015年第23期
随着经济的发展，现代都市人们的生活节奏加快，偏头痛和紧张型头痛的患者不断增多。在我国，偏头痛和紧张型头痛都是有较高患病率的流行性疾病。但很多患者在发病后并没有及时去医院就医，此外在乡村医院或者医疗条件较差的诊所也不能保证得到正确的医治。本文通过对偏头痛和紧张型头痛的数据分析展开讨论。
作者：张明池 刊期： 2015年第23期
当今医患关系日益恶化，杀医事件屡见不鲜，医务人员人心惶惶，医患间严重缺乏信任。医方、患方、社会中不合理因素相互交错共同作用催生了医患紧张的局面，已到了不得不解决的程度。而解决医患矛盾恶化、促进医患和谐的道路漫长而艰辛，具体应从医疗体制改革、加强医院自身建设、提升服务品质和完善平衡医疗资源分配制度等方面入手，切实改变医疗环境现状。
作者：王焕；雷星；尹志强；金昊 刊期： 2015年第23期
目的：探讨口腔专业护理培训在根管治疗过程中的作用与效果。方法选择120例上颌第一磨牙牙髓病患者，随机分为两部分，由6名护理人员分别于培训前与培训后配合同1名医师，通过采用四手操作方法进行根管治疗术。结果6名护理人员无论培训前还是培训后均能配合口腔医师完成根管治疗术，但实验组所用时间明显短于对照组，所创造的经济效益也明显高于对照组。结论经口腔专业护理培训的护理人员能更主动介入并配合医师完成根管治疗中的四手操作，使医护人员在根管治疗中的工作效率明显提高。且更加专业化的技能可使患者的焦虑心理等到明显改善，提高患者的治疗依从性。
作者：徐仰龙；邹雪 刊期： 2015年第23期
目的：探讨在健康体检护理工作中采用人性化服务的临床应用价值。方法选取本院2013年6月至2014年6月健康体检中心收治的体检人员450例，随机将样本分为对照组与实验组各225例，对照组仅开展传统护理模式，实验组在传统护理方法的基础上增加人性化服务，观察两组样本的临床体检效果，并开展统计学比较与分析。结果实验组样本护理满意调查中服务态度、礼仪规范、工作效率与疑难问题解答评分均显著高于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。实验组样本的体检时间、体检效率与体检结果信任程度均显著好于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。结论在健康体检护理工作中采用人性化服务可显著提高工作效率，增加受检者的临床满意程度，可被广泛推广应用。
作者：李娜 刊期： 2015年第23期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
