学术投稿

胆囊结石合并胆总管结石经腹腔镜手术的疗效探讨

李继泉;崔李平

关键词:胆囊结石, 胆总管结石, 腹腔镜
摘要:目的:探讨经腹腔镜手术治疗胆囊结石合并胆总管结石的优势。方法随机选取2008年2月至2015年1月我院收治的96例胆囊结石合并胆总管结石患者临床资料,其中48例作为观察组,给予腹腔镜胆囊切除并胆总管探查取石术治疗;另外48例作为对照组,给予传统开腹手术。对比两组手术时间、术中出血量、住院时间及术后并发症发生率。结果观察组住院时间及术中出血量均少于对照组,但手术时间略长于对照组,P均<0.05。观察组术后并发症发生率明显低于对照组,P<0.05。结论腹腔镜手术治疗胆囊结石合并胆总管结石优势在于创伤小、住院时间短、并发症少,且疗效确切。
中国医药指南杂志相关文献
  • 浅析中西医联合治疗在50例结核病治疗中的临床有效性

    目的:探究中西医联合应用在50例结核病治疗中的疗效。方法选取2013年5月至2015年4月我院收治的108例结核病患者为研究对象,随机划分为实验组和对照组,实验组50例患者,给予中西医联合治疗;对照组58例,给予西医治疗,对比两组的疗效。结果实验组总有效率92%明显优于对照组70.69%,对比结果具有显著差异(P<0.05);实验组的症状改善、治疗时间分别(22.15±3.96)d、(26.14±3.56)d,对照组两个指标分别问(36.91±4.01)d、(40.31±3.92)d,可见实验组的症状改善、治疗时间都短于对照组,结果对比具有显著差异(P<0.05)。结论中西医联合治疗结核病可缩短治疗时间,提高治疗有效率,患者康复较快,具有较高的临床价值。

    作者:李响 刊期: 2015年第27期

  • microRNAs与胃癌关系的研究

    肿瘤的发生是基因和环境共同作用的结果。微小RNA(microRNA)与多种肿瘤的发生有着密不可分的关系。它是一类进化保守、长度为19~25 nt的短序列非编码单链小RNA分子,它的发展揭示了一种新的基因表达调控方式。microRNA对胃癌的发生、发展起着重要的调节作用,将作为一个潜在的肿瘤标志物用于胃癌的诊断、预后和化疗的指导。

    作者:刘芳芳;马长武 刊期: 2015年第27期

  • 柴芩软胶囊中正己醛的含量测定

    目的:建立柴芩软胶囊中正己醛GC含量测定法。方法采用GC法,DB-225(15 m×0.25 mm)石英毛细管柱,FID检测器,程序升温系统进行检测。结果正己醛的线性范围是38.88~388.8μg/mL(r=0.9998)。回收率为97.2%。结论该方法简便快速,样品使用量少,可用于柴芩软胶囊中正己醛的含量测定。

    作者:杨冬丽;张东阁;王春民;王成 刊期: 2015年第27期

  • 妇产科医院感染的危险因素分析与防范对策

    目的:通过分析妇产科医院感染危害因素,提升其防范对策及意识。方法找出并分析我院妇产科存在的不同感染危险因素。结果通过分析得出不同的感染因素需采取不同的防范对策和采取相应的护理措施。结论落实呼吸道、泌尿道及手术部位感染等预防与控制方式、方法,减少妇产科医院感染的发生,更好的保证了医疗安全,防范医患纠纷。

    作者:张爱勤;彭秋红 刊期: 2015年第27期

  • 心脏术后机械通气患者的护理体会

    目的:总结心脏术后患者机械通气额临床护理经验。方法回顾分析我院2009年1月至2012年3月32例心脏手术患者机械通气期间护理资料,通过加强气道管理,掌握正确吸痰的方法及时机,加强湿化气道,给予有效的镇痛镇静,作好患者的心理护理,从而大大降低了机械通气的并发症。结果29例患者术后痊愈,死亡3例。其中2例死于低心排血量综合征,1例死于呼吸衰竭,无1例患者发生意外拔管。结论心脏术后患者应用机械通气可减少呼吸肌的负担,降低其氧耗量,有利于改善缺氧,同时也可减轻心脏的负荷,因此作好机械通气期间的护理对患者术后恢复至关重要。

    作者:谭顺利;金绍辉 刊期: 2015年第27期

  • 手术治疗踝部骨折的临床疗效分析

    目的:分析探究不同手术方式治疗踝部骨折的临床疗效。方法选取2014年9月至2015年4月间在我院骨科接受踝部骨折治疗的80例患者作为研究对象,采用随机法对这80例患者进行分组;参照组40例患者使用常规切开复位内固定手术治疗,研究组40例患者使用微创经皮内固定治疗。结果研究组踝部骨折患者的治疗效果显著优于参照组,P<0.05。结论微创经皮内固定治疗手术具有恢复快、并发症少的优点,值得在临床治疗此类疾病时借鉴应用。

    作者:黄玉林 刊期: 2015年第27期

  • 阿托伐他汀对冠心病患者心室重塑状态的影响观察

    目的:观察及研究阿托伐他汀对冠心病患者心室重塑状态的影响情况。方法选取2013年3月至2014年5月于本院进行诊治的50例冠心病患者为研究对象,将其随机分为对照组(常规冠心病治疗组)25例和观察组(常规冠心病治疗加阿托伐他汀组)25例,然后将两组患者治疗前及治疗后12、24周的心室重塑相关指标进行分别检测与及比较。结果观察组治疗后12、24周的心室重塑相关指标均显著地好于对照组,P均<0.05,两组患者治疗12周及24周的检测指标间均有显著性差异。结论阿托伐他汀对冠心病患者心室重塑状态的影响较大,对于此类患者的治疗效果相对更好。

    作者:刘洪君 刊期: 2015年第27期

  • 机械通气伴意识障碍患者实施眼部护理的临床研究进展

    机械通气伴意识障碍的患者多有眼部受损的危险,眼睑闭合状态异常及瞬目运动减少、泪液减少等均是损伤眼睛的高危风险因素,临床上多从加强眼部评估、预防结膜水肿、保持眼部清洁、保持眼睛的湿润等六个方面进行眼部的护理干预。

    作者:颜红 刊期: 2015年第27期

  • 有氧呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效影响

    目的:分析护理干预指导下有氧呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病肺功能及生活质量的改善作用。方法选择慢性阻塞性肺疾病稳定期患者80例,随机分为干预组与对照组各40例,对照组患者给予常规呼吸训练指导。干预组患者在研究人员指导下给予规范的有氧呼吸运动训练。分别与治疗前及干预6个月后给予肺功能仪检查患者肺功能参数,比较6 min步行距离(m),采用SF-36量表评定患者生活质量,比较2组患者观察期间慢性阻塞性肺疾病急性发作期次数。结果治疗前后,干预组FEV1/FVC[(51.09±3.85)%比(62.83±4.19)%], FEV1%[(70.81±4.86)%比(76.58±5.03)%];对照组FEV1/FVC[(50.68±3.31)%比(53.71±4.83)%],FEV1%[(70.26±3.95)%比(71.68±4.26)%],2组患者治疗后差异有统计学意义(P<0.05)。干预组6 min步行距离[(187.93±65.38)m 比(299.37±72.18)m],对照组6 min步行距离[(190.36±62.16)m比(221.89±54.27)m],较对照组明显提高。治疗后,干预组SF-36评分与对照组比较明显提高,2组差异有统计学意义(P<0.05)。结论有氧呼吸运动训练能够提高慢性阻塞性肺疾病患者肺功能指数,增加6 min步行距离,提高患者的生活质量,减少患者慢性阻塞性肺疾病急性发作次数。

    作者:张燕 刊期: 2015年第27期

  • 速效牙痛宁酊中芫花酯甲的限量测定

    目的:研究速效牙痛宁酊中芫花酯甲的限量测定方法。方法采用Agilent HC-C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),以乙腈:0.01%醋酸溶液为流动相,采用梯度洗脱,流速1.0 mL/min,柱温35℃,检测波长238 nm,芫花酯甲在7.50~150.0μg/mL浓度范围内有良好线性关系(r=0.9999),平均加样回收率为98.9%,RSD为1.09%。结果经HPLC测定其芫花酯甲的含量为5.02μg/mL对10批制剂进行检测其含量均<6.0μg/mL。结论本方法灵敏度高、准确、重复性好、专属性强,可用于测定速效牙痛宁酊中芫花酯甲的限量。

    作者:杜仙娥;付联群 刊期: 2015年第27期

  • 护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者生活预后的影响研究

    目的:探讨护理干预对慢性阻塞性肺病患者生活质量的影响。方法随机选取我院呼吸内科收治的COPD患者100例,随机分为观察组和对照组,对照组实施一般护理,观察组在一般护理的基础上实施特定护理干预,比较两组患者护理前后生活质量情况。结果观察组的生活质量改善高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在慢性阻塞性肺病急性发作时实施特定的护理干预能缓解病情,促进患者康复改善生活质量。

    作者:王克霞 刊期: 2015年第27期

  • 急诊护理路径在急性心肌梗死患者抢救中的应用

    目的:对急诊护理路径在急性心肌梗死患者临床抢救中的应用效果分析。方法在我院2013年12月至2014年12月抢救的急性心肌梗死患者中随机选取68例,将其分成研究组和对照组两组,分别对其实施急诊护理路径及常规护理,对比分析两组患者的抢救时间、住院时间及治疗效果。结果和对照组抢救时间(52.1±1.9)min、住院时间(25.2±1.6)d相比,观察组患者的抢救时间(40.2±0.4)min、住院时间(19.2±2.2)d明显偏少,差异显著(P<0.05);和对照组相比,观察组患者的康复率及临床抢救满意率则显著偏高,差异显著(P<0.05)。结论急诊护理路径在急性心肌梗死患者抢救中的应用,其护理效果显著优于常规护理,不但能够减少患者抢救时间、住院时间,同时还能够显著提高患者的临床康复率和抢救满意率,值得在临床中对其推广应用。

    作者:张恒 刊期: 2015年第27期

  • 乳腺癌的手术治疗与内分泌治疗

    目的:对乳腺癌的手术治疗方法以及内分泌治疗的方法进行研究。方法选取于2014年2月至2015年1月期间在我院接受治疗的38例乳腺癌患者的临床资料以及手术资料进行回顾性分析,并对手术治疗以及内分泌治疗的方法和效果进行分析总结。结果患者采用保乳进行治疗和内分泌治疗,手术时间平均为(48.8±9.6)min,术中出血量平均为(32.1±10.2)mL,手术切口长度平均为(7.5±1.2)cm,患者术后住院时间平均为(8.9±3.7)d;术后美容效果显著,并且均未发生术后皮下积液、皮瓣坏死等并发症。结论对乳腺癌患者采用保乳术以及依西美坦和三苯氧胺等内分泌治疗具有十分显著的临床效果,对提高患者的生存时间以及生活质量具有十分重要的临床作用和意义。

    作者:潘锋;高超 刊期: 2015年第27期

  • 高频心电图与常规心电图诊断隐匿型冠心病的结果对比分析

    目的:研析高频心电图与常规心电图应用于隐匿型冠心病诊断的临床价值,为临床甄别该类疾病提供参考价值。方法选取我院2012年6月至2014年6月所收治隐匿型冠心病患者92例为观察组,另选取同期非隐匿型冠心病患者76例作为对照组。两组均采用高频心电图和常规心电图进行检测,对比分析两种检查方式的特异度和敏感度。结果观察组高频心电图敏感度高于常规心电图,差异具有统计学意义(P<0.05),特异度无显著差异(P>0.05);对照组两种心电图检查敏感度、特异度无显著差异(P>0.05)。结论高频心电图应用于隐匿型心脏病诊断时具有较高敏感度,在临床工作中,针对缺乏典型症状、起病速度较快冠心病患者配合常规心电图使用可显著提高临床诊断准确率。

    作者:邓会明 刊期: 2015年第27期

  • 乳癌术后的功能锻炼指导及康复护理

    总结乳癌患者术后功能锻炼指导及康复护理。乳癌术后及时的功能锻炼及正确的康复护理,可有效预防患者出现关节僵硬肿胀,患肢活动范围受限,瘢痕挛缩等并发症。正确的康复护理可提高患者自理能力,促进患肢功能恢复,增强患者的生活信心。

    作者:黄雅琴 刊期: 2015年第27期

  • 桂枝汤的现代应用研究

    桂枝汤是张仲景在《伤寒论》中提出的药方,该方被喻为仲景群方之冠。在《伤寒论》中共有70个桂枝汤随证加减药方,约占全书总方的63%。实践证明,桂枝汤在多个临床领域使用都具有良好的疗效。本文对于桂枝汤的现代应用进行了简要的分析,根据现代药理学研究,桂枝汤具有良好的解热、抗炎、镇静、调节免疫、双向调节等作用。

    作者:陆杰 刊期: 2015年第27期

  • 小儿支气管哮喘合并肺部感染的临床护理策略

    目的:分析小儿支气管哮喘合并肺部感染的临床表现特征,探讨其临床治疗及护理策略,以在保证预后的基础上,尽可能减少并发症的产生,减少患儿的痛苦,提高其生存质量。方法选择我院自2011年6月至2013年9月期间收治的支气管哮喘合并肺部感染的患儿共80例进行常规的支气管哮喘合并肺部感染治疗,同时实施相应的心理护理、用药护理、饮食护理等。结果本次支气管哮喘合并肺部感染的患儿80例经过常规治疗及相应的护理策略,治愈49例,有效25例,无效6例,总有效率92.5%。结论在对患儿进行常规的支气管哮喘合并肺部感染的治疗手段的同时,加强对其心理、用药、饮食等方面的护理可以预防并减少其他并发症的发生,提高患儿生存质量,实践证明,本次护理措施安全有效,可行性强且操作方便,切实提高了支气管合并肺部感染患儿的临床治疗效果。

    作者:鲁菲菲;张立鹤;张帆;曹丹阳 刊期: 2015年第27期

  • 甲基强的松龙致窦性心动过缓1例

    1例类风湿关节炎导致的肺间质性变的患者,甲基强的松龙200 mg/d静滴,治疗到第3天,患者出现胸闷、头昏、乏力症状,检查心电图示:窦性心动过缓(38次/分)。停用甲基强的松龙后恢复正常。

    作者:张善民;吴斌 刊期: 2015年第27期

  • 高龄肠梗阻患者采用中西医结合治疗期间的护理措施及体会

    目的:探究高龄肠梗阻患者采用中西医结合治疗期间的护理措施及体会。方法选取我院2013年5月至2014年5月在我院治疗的高领肠梗阻行中西医结合治疗的患者46例。针对46例患者强调病情观察、心理疏导、禁食与胃肠减压、中药灌肠、静脉补液等几方面护理措施的落实。结果46例高龄肠梗阻患者采用中西医结合治疗方法同时应用整体护理的观念,使患者的身心均得到护理,取得良好的效果。结论临床护理也应有整体观念,良好的中西医结合同时配合整体护理可以使患者身心均得到护理和康复,临床效果显著,值得推广使用。

    作者:裴玉丽 刊期: 2015年第27期

  • 脑梗死患者的康复护理效果观察

    目的:观察康复护理在脑梗死患者中的应用效果。方法我院于2012年2月至2014年4月收治的脑梗死患者88例,随机分为对照组和康复组各44例,对照组患者入院后即给予常规护理。康复组在对照组基础上给予综合康复护理。两组均在入院前、入院后6个月评价神经功能缺损程度,采用Fugl-Meyer评分法评定运动功能,采用Barthel指数评定日常生活能力。结果入院后6个月两组神经功能缺损程度、运动功能、日常生活能力评分均较入院前有所改善,并且康复组入院后6个月神经功能缺损程度、运动功能、日常生活能力评分分别为(18.39±6.67)分、(90.17±11.84)分、(75.31±10.97)分,均优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在脑梗死患者治疗的同时给予康复护理可改善患者症状、提高其生活质量,值得临床中推广并应用。

    作者:赵倩 刊期: 2015年第27期

中国医药指南杂志

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