毛永萍
目的：探讨热毒宁注射液治疗急性上呼吸道感染的临床效果。方法选取于2012年4月至2013年5月来我院进行治疗的急性上呼吸道感染患者100例为研究对象，将其随机分为观察组和对照组进行治疗，观察组患者给予热毒宁注射液治疗，对照组患者给予病毒唑注射液，比较两组患者治疗效果。结果观察组治疗的总有效率为94.00%，其治愈共30例、有效17例，无效3例；对照组治疗的总有效率为70.00%，取得了较为显著的临床效果，治疗效果为治愈20例、有效15例、无效15例，两组对比差异较为显著，具有统计学意义（χ2=9.0143，P＜0.05）。结论热毒宁注射液治疗急性上呼吸道感染具有显著的临床效果，可有效提高患者生活质量值得在临床上广泛推广使用。
作者：朱效凤 刊期： 2015年第30期
目的：研究应用不同手术方法对肝癌的临床疗效。方法将2012年3月至2015年3月来我院就诊的44例肝癌患者作为研究对象，按数字随机法分为观察组（22例）和对照组（22例）。对照组进行常规开腹肝切除术；观察组则进行腹腔镜肝切除术。比较两组患者的围术期各指标情况以及存活率。结果观察组手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间以及止痛药的用量均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者6个月、1年的存活率差异无统计学意义，但观察组患者2、3年存活率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜切肝手术较传统的开腹切肝手术对治疗肝癌的疗效更好，创伤小，不良反应少，费用低，且安全性高，值得临床推荐。
作者：王锦山 刊期： 2015年第30期
目的：对药品不良反应的原因和特点进行分析，同时提出加强医院药物管理的对策。方法选择我院2012年1月至2015年1月发生药品不良反应的患者180例，对药品导致的不良反应原因、特点进行回顾性分析。结果在导致不良反应的药品中，抗生素68例（37.8%），干扰素43例（23.9%），抗感冒药物37例（20.6%）；患者的临床表现主要皮疹、呕吐、恶心、头昏等。结论对药品不良反应的原因、特点进行分析，能对临床用药的合理性进行有效指导，从而让临床疗效提高，让不良反应的发生率降低。
作者：张敬华 刊期： 2015年第30期
原发性中央性颌骨鳞癌（primary central squamous cell carcinoma of jaws）是一种罕见的恶性颌骨内肿瘤，目前病例报告较少，因而该疾病的流行病学、治疗方式、预后仍不清楚。本文报道1例下颌骨原发性中央性鳞癌患者，并结合文献资料，对其临床组织病理学特征、诊断和治疗等进行讨论。
作者：周静艳；邹建明；季炼 刊期： 2015年第30期
目的：分析住院网瘾青少年实施护理干预对其心理的影响。方法选取我院自2012年10月至2014年11月收治的网瘾患者50例作为研究对象，通过随机分组的方法将其分为对照组与护理组，每组患者25例。对照组患者实施常规护理干预，护理组患者在对照组的基础上，实施综合性的行为护理干预，对比2组患者经护理后的心理不良情绪评分的差异性。结果护理组患者的不良情绪评分明显优于对照组患者， P<0.05，差异具有统计学意义。结论对住院网瘾青少年实施行为护理干预措施，能够有效的缓解患者的不良情绪，促使其快速的接受治疗，从而戒除网瘾。
作者：侯素花 刊期： 2015年第30期
格拉司琼氯化钠注射液是一种高选择性的5-HT3受体拮抗剂，对因放疗、化疗及手术引起的恶心呕吐具有良好的预防和治疗作用，其选择性高，无锥体外系反应和过度镇静等不良反应。但在临床使用中存在一些不合理现象，一方面导致患者经济负担加重，另一方面也增加了药物不良反应的发生，为了规范临床医师医嘱用药行为，保证患者用药安全有效，充分发挥药师在临床药物治疗中的作用，笔者对我院医嘱的药物应用情况进行分析，为临床合理用药提供参考。
作者：贾文园；王丽 刊期： 2015年第30期
阿霉素（adriamycin，ADR）是目前广泛应用于临床抗肿瘤治疗中，属于广谱高效蒽环类抗肿瘤药物，对多种常见肿瘤均有确切的治疗作用，对各种生长周期的肿瘤细胞均有杀灭作用，但其不良反应也制约的该药的临床使用，尤其是对心脏毒性，阿霉素与心肌组织的亲和力明显高于其他组织，故其对心肌细胞具有严重的心脏毒性并呈剂量依赖性，多出现于长期使用阿霉素者，这种慢性毒性作用主要是与阿霉素在体内累积剂量有关，导致扩张性心肌病和充血性心力衰竭及出现各种心律失常，严重者导致心源性猝死，以上不良反应常规药物治疗效果不理想，预后很差。磷酸肌酸是人体所有细胞代谢期间重要的能量供应源，临床上将磷酸肌酸作为心肌保护剂，已经广泛应用于治疗心肌梗死及心力衰竭。磷酸肌酸分子中所含有的高能磷酸键可以为心肌细胞提供能量，防止其产生氧自由基。心肌细胞缝隙连接（gap junction，GJ）是由相邻心肌细胞膜之间的连接蛋间低电阻通道，决定了心肌细胞间电传导和传导速度。组成心室心肌细胞间隙连接通道主要由连接蛋白43（conexin 43）构成的，连接蛋白43是心室缝隙连接的主要构成成分，是心脏中表达丰富的连接蛋白，其分布及功能的改变对于缝隙连接的活性有着非常重要的影响[1]。本研究通过观察外源性磷酸肌酸钠阿霉素所致的大鼠心肌连接蛋白43的保护作用，分析其可能的保护机制。
作者：张丽丽；李大伟 刊期： 2015年第30期
目的：观察尼莫地平联合脑复康对老年痴呆记忆恢复的影响效果。方法资料选取2013年5月至2014年5月本院收治的106例老年痴呆患者，将其随机分为研究组和对照组，每组均为53例，研究组应用尼莫地平联合脑复康治疗，对照组仅应用尼莫平治疗，比较两组的记忆恢复效果。结果研究组的MMSE评分上升幅度明显比对照组大（P＜0.05）；研究组的ADL评分下降幅度明显比对照组大（P＜0.05）；研究组的不良反应发生率7.55%与对照组9.43%比较无明显差异（P＞0.05）。结论尼莫地平联合脑复康治疗老年痴呆可有效促进患者记忆力的恢复，并可有效提高其日常生活活动能力。
作者：张媛媛；白森；江新媛 刊期： 2015年第30期
脊髓亚急性联合变性（subacute combined degeneration of spinal cord，SCD）是由于维生素B12缺乏导致的神经系统变性，病变主要累及脊髓后索、侧索及周围神经。本病的发生与维生素B12缺乏密切相关。维生素B12是核蛋白合成及髓鞘形成必需的辅酶，其缺乏引起髓鞘合成障碍导致神经病变。维生素B12还参与血红蛋白的合成，其缺乏常引起恶性贫血。维生素B12摄取、吸收、结合与转运的任何一个环节出项障碍均可引起维生素B12缺乏。该疾病在我国散发，临床少见，疾病诊治难度大，早期诊断和治疗是治愈本病关键[1-5]。如在发病后3个月内积极治疗可完全恢复。症状好转多在治疗后6个月~1年内，如轴突已发生破坏，预后较差，可致死亡。
作者：吴慧 刊期： 2015年第30期
目的：探讨老年高血压患者鼻出血的临床表现，救治方法以及护理措施，总结其经验。方法回顾性分析本院2010年1月至2014年6月期间治疗60例高血压鼻出血患者的临床及护理资料。结果根据60例高血压鼻出血患者的临床特点，采取针对性的治疗及护理方法，均治愈，未发生明显并发症。结论高血压鼻出血的患者与其他患者的病理不同，临床工作中，密切观察患者的病症特点，严格按照医嘱采取针对性的护理干预措施，以提高临床疗效，减少并发症的发生。
作者：王莉 刊期： 2015年第30期
目的：研究突发急性呼吸道传染病患者的护理方法及临床效果。方法选取200例我院2009年9月至2013年9月期间收治的突发急性呼吸道传染病危重患者，将所有患者随机分为两组各100例，其中100例患者使用相关药物进行治疗作为对照组，另100例患者在使用药物治疗的基础上积极给予细心防治和护理。结果两组患者治疗后，观察组患者总有效率及满意度高达99%、98%，患者住院时间为（15.4±4.8）d，医院感染率为0%；而对照组患者总有效率及满意度为88%、89%，患者住院时间为（22.6±4.5）d，医院感染率为7%。两组差异显著（P＜0.05）。结论对于突发急性呼吸道传染病患者尤其需要重视护理及医院感染的防治，对患者康复起到重要意义。
作者：胡纪英 刊期： 2015年第30期
目的：对鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的护理方法进行总结分析。方法对我院2012年1月至2013年6月收治的经鼻内镜手术治疗的116例慢性鼻窦炎鼻息肉患者的护理方法进行观察分析，对临床护理经验进行总结研究。结果经统计，116例慢性鼻窦炎鼻息肉患者经鼻内镜手术治疗之后，治愈81例（69.83%），好转28例（24.14%），无效7例（6.03%）。结论正确合理的护理措施能够提高手术的成功率，术前充足的准备和预防措施是保证手术成功率的关键问题，而术后护理和并发症的控制则是影响手术疗效的重要因素。
作者：张立鹤；曹丹阳；鲁菲菲；杨立新 刊期： 2015年第30期
目的：研究尼美舒利分散片与盐酸氟桂利嗪治疗偏头痛的临床疗效。方法随机选取我院2012年3月至2014年3月共收治的66例偏头痛患者，将其分为治疗组与参照组。两组均给予盐酸氟桂利嗪治疗，治疗组加用尼美舒利分散片治疗，对比两组的临床效果。结果治疗组的总有效率显著高于参照组，两组比较存在显著性差异（P＜0.05）。结论对于偏头痛患者，给予盐酸氟桂利嗪与尼美舒利分散片的治疗方案，效果显著。
作者：祝孔辉 刊期： 2015年第30期
目的：分析以家庭为单位的护理模式在糖尿病护理中的应用价值。方法随机选择2013年1月至2013年10月来我院接受治疗的60例糖尿病患者参与该次研究治疗。对60例糖尿病患者应用以家庭为单位的护理模式进行护理，制定具有针对性的护理措施，并对家属进行糖尿病相关知识的讲解，护理周期为8个月，8个月后观察两组患者的护理效果，评价以家庭为单位的护理模式在糖尿病护理中的应用价值。结果60例糖尿病患者的生活方式明显改变，糖尿病临床症状明显减轻，与护理前相比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论在糖尿病患者的护理中用应用以家庭为单位的护理模式进行护理，可有效改善患者的糖尿病临床症状，具有良好的应用价值。
作者：靳贺杰；陈艳霞 刊期： 2015年第30期
目的：比较保留肾单位的肾部分切除手术（NSS）以及根治性肾切除术（RN）应用于T1b期肾癌的临床疗效。方法选择我院2011年1月至2013年12月收治并行手术治疗的T1b期肾癌患者90例，其中45例行NSS（NSS组），45例行RN（RN组），比较两组的手术情况，肌酐变化以及随访结果。结果两组间对比手术时间无明显差异，但是NSS组的术中出血量以及住院时间明显缩短，组间比较差异有统计学意义，P＜0.05。两组患者术前肌酐水平比较无明显差异，术后均较前有所升高，但是RN组升高水平明显高于NSS组，组间比较有统计学意义，P＜0.05。两组患者随访1、2、3年后的生存率比较无明显差异，P＞0.05。结论 NSS手术与RN手术治疗T1b期肾癌相比较术后生存率、手术时间方面比较无明显差异，但是NSS手术创伤小、出血少、术后恢复快，更有利于提高患者的术后生活质量，因二者具有相近的肿瘤控制效果；所以T1b期肾癌更倾向于选择NSS手术治疗。
作者：孙庆年；王雁德；刘树志 刊期： 2015年第30期
目的：观察纳洛酮治疗脑出血的临床效果。方法选取2013年2月至2014年2月期间在我院进行治疗的150例脑出血患者为研究对象，随机分为对照组与实验组两组，每组75例。其中对照组患者采取脱水降颅压的方式进行治疗，实验组患者采取纳洛酮进行治疗，每日1次，每次1.6 mg，静滴，同时两组患者均采取基本措施进行治疗，即脱水剂、脑复康、维持水电解质平衡、预防感染。两组患者的疗程均为15 d，结束治疗后，对患者的神经系统功能缺损恢复情况及CT扫描测量水肿体积情况等进行观察并评价。结果采用纳洛酮进行治疗的实验组患者的意识恢复时间明显短于对照组患者，神经功能缺损减少程度明显优于采取脱水降颅压进行治疗的对照组患者。结论采用纳洛酮治疗脑出血，能够明显缩短患者的昏迷时间，提高患者的神经功能，安全性能高，值得被广泛推广。
作者：徐巍 刊期： 2015年第30期
目的：分析经皮微创手术和传统开放手术在胸腰椎骨折中的应用。方法选取2012年5月至2014年8月收治的60例具有完整病历资料的胸腰椎骨折患者，随机数字表法分配观察组和对照组，各30例，采用经皮椎弓根螺钉内固定手术治疗观察组，对照组采用常规开放椎弓根螺钉内固定手术治疗。比较分析两组患者手术时间、术中出血量、治疗效果。结果对照组手术时间显著高于观察组，具有统计学意义（P＜0.05）。术后观察组组患者Frankel脊髓功能评定优于对照组，两组比较，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论微创经皮置入椎弓根钉固定技术是治疗胸腰椎骨折的有效方法，手术创伤小，术后并发症少，患者恢复快，临床效果显著，可以广泛推广应用。
作者：车远方；顾绍飞；孙成瞰 刊期： 2015年第30期
目的：研究分析经尿道前列腺等离子电切术的护理方法。方法选取2014年1月至2014年12月期间我院收治的100例经尿道前列腺等离子电切术治疗患者，采取随机分组方式，将其均分为对照组和观察组，每组各50例，对照组采取常规护理，观察组在对照组基础上采取围手术期精心护理，观察对比两组患者护理满意度及临床并发症。结果患者护理满意度对比，观察组显著优于对照组（P＜0.05），差异具有统计学意义。临床并发症比较，观察组显著优于对照组（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论在经尿道前列腺等离子电切术患者护理中，护理人员应根据患者病情，有针对性的实施护理措施，以提升患者护理满意度，减少临床并发症情况。
作者：徐洪宇 刊期： 2015年第30期
医院感染是当代公共卫生领域的一个重要问题，医院感染科的感染更是重中之重。如何有效的控制医院感染已成为各医院急需解决的重大难题，本科室自2014年5月至2014年9月，开展了名为“洗刷刷”的品管圈活动，通过对活动实施情况进行分析，发现了问题并提出改进措施，以期分析感染科医护人员手卫生依从性管理问题。
作者：段红杰 刊期： 2015年第30期
目的：探讨健康教育在社区高血压防治过程中的作用。方法以我社区的86例高血压患者为研究对象，对其实施健康教育，观察并对比健康教育前后患者的血压控制、饮食行为、高血压并发症及其疾病认知水平等情况。结果对社区的86例高血压患者实施健康教育之后，在以上各项观察指标上与干预前相比都要显著改善，干预前后差异显著，且具有统计学意义（P<0.05）。结论对社区高血压患者实施健康教育能够促进患者病情的改善，生活和生命质量的提升。
作者：张静 刊期： 2015年第30期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
