崔光豪；李长慧；王欢
目的：探讨老年高血压患者鼻出血的临床表现，救治方法以及护理措施，总结其经验。方法回顾性分析本院2010年1月至2014年6月期间治疗60例高血压鼻出血患者的临床及护理资料。结果根据60例高血压鼻出血患者的临床特点，采取针对性的治疗及护理方法，均治愈，未发生明显并发症。结论高血压鼻出血的患者与其他患者的病理不同，临床工作中，密切观察患者的病症特点，严格按照医嘱采取针对性的护理干预措施，以提高临床疗效，减少并发症的发生。
作者：王莉 刊期： 2015年第30期
目的：研究经纤支镜分米波治疗对狭窄型支气管内膜结核患者肺通气功能的影响。方法随机选取64例我院2012年2月至2014年4月治疗的狭窄型支气管内膜结核患者，将其按照数字分组法分为对照组和观察组，每组各32例患者，对照组予以常规的抗结核药物治疗，观察组在对照组的基础上同时介入纤置镜分米波进行治疗，比较两组患者的肺通气功能效果。结果治疗前比较两组患者的肺通气功能，差异无统计学意义，P＞0.05，治疗后，两组患者的肺通气功能均有一定改善，比较两组患者的肺通气功能变化，观察组患者的肺通气功能改善情况优于对照组，差异有统计学意义，P＞0.05。结论对狭窄型支气管内膜结核患者采用纤支镜分米波治疗能明显改善患者的肺活量、第1秒用力呼气量和大自主通气量等肺通气功能，效果显著，值得推广应用。
作者：王洋 刊期： 2015年第30期
阿霉素（adriamycin，ADR）是目前广泛应用于临床抗肿瘤治疗中，属于广谱高效蒽环类抗肿瘤药物，对多种常见肿瘤均有确切的治疗作用，对各种生长周期的肿瘤细胞均有杀灭作用，但其不良反应也制约的该药的临床使用，尤其是对心脏毒性，阿霉素与心肌组织的亲和力明显高于其他组织，故其对心肌细胞具有严重的心脏毒性并呈剂量依赖性，多出现于长期使用阿霉素者，这种慢性毒性作用主要是与阿霉素在体内累积剂量有关，导致扩张性心肌病和充血性心力衰竭及出现各种心律失常，严重者导致心源性猝死，以上不良反应常规药物治疗效果不理想，预后很差。磷酸肌酸是人体所有细胞代谢期间重要的能量供应源，临床上将磷酸肌酸作为心肌保护剂，已经广泛应用于治疗心肌梗死及心力衰竭。磷酸肌酸分子中所含有的高能磷酸键可以为心肌细胞提供能量，防止其产生氧自由基。心肌细胞缝隙连接（gap junction，GJ）是由相邻心肌细胞膜之间的连接蛋间低电阻通道，决定了心肌细胞间电传导和传导速度。组成心室心肌细胞间隙连接通道主要由连接蛋白43（conexin 43）构成的，连接蛋白43是心室缝隙连接的主要构成成分，是心脏中表达丰富的连接蛋白，其分布及功能的改变对于缝隙连接的活性有着非常重要的影响[1]。本研究通过观察外源性磷酸肌酸钠阿霉素所致的大鼠心肌连接蛋白43的保护作用，分析其可能的保护机制。
作者：张丽丽；李大伟 刊期： 2015年第30期
脊髓亚急性联合变性（subacute combined degeneration of spinal cord，SCD）是由于维生素B12缺乏导致的神经系统变性，病变主要累及脊髓后索、侧索及周围神经。本病的发生与维生素B12缺乏密切相关。维生素B12是核蛋白合成及髓鞘形成必需的辅酶，其缺乏引起髓鞘合成障碍导致神经病变。维生素B12还参与血红蛋白的合成，其缺乏常引起恶性贫血。维生素B12摄取、吸收、结合与转运的任何一个环节出项障碍均可引起维生素B12缺乏。该疾病在我国散发，临床少见，疾病诊治难度大，早期诊断和治疗是治愈本病关键[1-5]。如在发病后3个月内积极治疗可完全恢复。症状好转多在治疗后6个月~1年内，如轴突已发生破坏，预后较差，可致死亡。
作者：吴慧 刊期： 2015年第30期
目的：分析我院94例腹腔镜下腹股沟疝修补术资料，总结其临床特点及护理经验。方法按术式不同分为腹腔镜经腹腹膜前疝修补术（TAPP）组和腹腔镜完全腹膜外疝修补术（TEP）组，分析其住院天数及并发症、复发率等方面的区别，总结分析其护理特点。结果 TAPP组和TEP组在住院天数、经济费用及并发症、术后复发率等方面差别无统计学意义（P>0.05），TAPP组术后下床活动时间及术后疼痛例数较TEP组较低（P<0.05）。结论两种手术方式均能取得很好的临床疗效，加强围手术期护理细节处理可更好的配合临床治疗。
作者：朱军丽 刊期： 2015年第30期
随着社会的进步，人们对自然绿色的追求，越来越多的人在看病时选择到中医院去看病诊治，主要是看中的是中药的疗效好不良反应小等特点，再者是中医药对于一些西医束手无策的疾病，如亚健康、养生保健、颈椎病等一些疾病，西医没有好的办法，而中医利用中医药的独特优势，通过辩证诊治对上述疾病进行科学的诊断，再配合中药的治疗，对于上述疾病的治疗有独到的疗效。在中医治疗疾病的过程中，除了大夫的正确诊断外，起主要治疗作用的就是中药，所以近些年来中药在各个医院越来越受到重视，随着医院中药用量的增多，中药的贮藏和养护也显得越来越重要[1-3]。笔者一直在医院从事中药饮片的贮藏和养护工作，把在实际工作中的一些方法和好的经验进行总结，供大家参考。
作者：周玉杰；王菁 刊期： 2015年第30期
目的：探讨慢性过敏性紫癜的临床特点。方法选取我院皮肤科收治的慢性过敏性紫癜患儿72例作为研究对象，回顾性分析其临床资料。按照患儿临床症状划分为普通对照组与慢性复发组，各36例，对比两组患儿肾炎分型及预后，以此探讨慢性过敏性紫癜临床特点。结果两组肾炎分型与预后评估对比差异无统计学意义（P＞0.05），肾炎分型多为HU、PU型，预后分级多为A、B级。结论慢性过敏性紫癜临床表现多样，在治疗时应注重肾功能，以改善预后。
作者：谷叶新 刊期： 2015年第30期
目的：探讨中医针灸配合手法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法对2012年6月到2014年6月我院收治的椎动脉型颈椎病患者的临床资料进行分析总结，随机选取50例采用中医针灸配合手法治疗的患者为观察组，同时随机选取50例给予常规药物方法的患者作为对照组，对其治疗情况进行观察，对比其治疗效果并进行记录同时分析其临床疗效。结果在治愈率方面，观察组治愈率为60%，而对照组的治愈率为20%。而在有效率方面，观察组的有效率为90%，对照组的治疗有效率为54%。在这两项的比较中，观察组和对照组均存在明显差异，观察组治疗效果明显优于对照组（P<0.05），对比结果具有统计学意义。结论相对常规药物治疗方法治疗椎动脉型颈椎病，中医针灸配合手法治疗椎动脉型颈椎病能够明显减轻患者所受痛苦，改善其临床病症，增加其治愈率，值得临床推广。
作者：崔光豪；李长慧；王欢 刊期： 2015年第30期
目的：总结闭合性腹部损伤患者的病情观察及护理经验。方法回顾性分析我院2012年3月至2013年9月外科收治140例腹部闭合性损伤患者，对其进行疾病观察及与护理干预方法。结果通过有效观察病情，采取积极救治手段和规范护理，15例保守治疗，125例进行手术治疗，135例患者均治愈出院。2例休克死亡、1例严重感染死亡。3例因合并其他脏器损伤，转专科治疗。结论闭合性腹部损伤患者创伤严重，大出血，全身情况复杂，严密观察病情和准确记录生命体征变化，短期控制出血，抗休克，尽快逆转患者严重的生理紊乱，以挽救患者生命，减少病死率。
作者：刘晓光 刊期： 2015年第30期
目的：探究新生儿黄疸患儿应用综合性护理干预的效果。方法资料随机选取2013年5月至2014年5月本院收治的95例新生儿黄疸患儿，随机分为研究组48例，对照组47例。对照组予以常规护理，研究组予以综合性护理干预，分析两组不同干预黄疸指数、血清胆红素下降幅度和病情缓解相关时间。结果干预后第3、5、7天研究组黄疸指数均低于对照组；研究组胆红素下降幅度大于对照组，病情缓解相关时间均少于对照组（P＜0.05）。结论综合性护理干预可有效加强新生儿黄疸治疗效果，并缩短黄疸消退和住院时间。
作者：张红 刊期： 2015年第30期
目的：探讨健康教育在社区高血压防治过程中的作用。方法以我社区的86例高血压患者为研究对象，对其实施健康教育，观察并对比健康教育前后患者的血压控制、饮食行为、高血压并发症及其疾病认知水平等情况。结果对社区的86例高血压患者实施健康教育之后，在以上各项观察指标上与干预前相比都要显著改善，干预前后差异显著，且具有统计学意义（P<0.05）。结论对社区高血压患者实施健康教育能够促进患者病情的改善，生活和生命质量的提升。
作者：张静 刊期： 2015年第30期
目的：探讨热毒宁注射液治疗急性上呼吸道感染的临床效果。方法选取于2012年4月至2013年5月来我院进行治疗的急性上呼吸道感染患者100例为研究对象，将其随机分为观察组和对照组进行治疗，观察组患者给予热毒宁注射液治疗，对照组患者给予病毒唑注射液，比较两组患者治疗效果。结果观察组治疗的总有效率为94.00%，其治愈共30例、有效17例，无效3例；对照组治疗的总有效率为70.00%，取得了较为显著的临床效果，治疗效果为治愈20例、有效15例、无效15例，两组对比差异较为显著，具有统计学意义（χ2=9.0143，P＜0.05）。结论热毒宁注射液治疗急性上呼吸道感染具有显著的临床效果，可有效提高患者生活质量值得在临床上广泛推广使用。
作者：朱效凤 刊期： 2015年第30期
目的：分析住院网瘾青少年实施护理干预对其心理的影响。方法选取我院自2012年10月至2014年11月收治的网瘾患者50例作为研究对象，通过随机分组的方法将其分为对照组与护理组，每组患者25例。对照组患者实施常规护理干预，护理组患者在对照组的基础上，实施综合性的行为护理干预，对比2组患者经护理后的心理不良情绪评分的差异性。结果护理组患者的不良情绪评分明显优于对照组患者， P<0.05，差异具有统计学意义。结论对住院网瘾青少年实施行为护理干预措施，能够有效的缓解患者的不良情绪，促使其快速的接受治疗，从而戒除网瘾。
作者：侯素花 刊期： 2015年第30期
目的：探讨推拿配合针灸治疗交感神经椎动脉混合型颈椎病的应用效果，为临床提供参考。方法选取我院自2012年12月至2014年12月所收治的128例交感神经椎动脉混合型颈椎病患者进行研究，将128例患者随机分为对照组和观察组，各64例。对照组患者给予针灸治疗，观察组患者在针灸基础上加以推拿治疗，分析比较两组患者的治疗效果。结果治疗后，观察组总有效率87.5%（56/64）显著高于对照组的64.1%（41/64），P<0.05，差异具有统计学意义。此外，观察组患者满意度96.88%（62/64）显著高于对照组的81.25%（52/64），P<0.05，差异具有统计学意义。结论推拿配合针灸治疗交感神经椎动脉混合型颈椎病临床效果显著，值得广泛推广。
作者：林茹 刊期： 2015年第30期
目的：探讨与分析人本原理在护理管理中的应用价值。方法成立专业小组对人本原理相关理论知识进行分析讨论，然后结合本院护理人员实际工作情况，将人本原理应用于医院护理管理中，后观察临床应用情况，对比分析人本原理应用前后的效果和意义。结果人本原理应用前患者对护理的满意度明显低于人本原理应用后，人本原理应用前护理人员对自身工作的认可度也明显低于人本原理应用后。两组在护理满意度、护理工作认可度等方面比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论人本原理在护理管理中的应用，有利于提高护理人员对护理工作的认可度，使其积极热情的投身日常工作中去；并有利于充分利用护理资源，增强团队意识，从而改善和提高护理质量。
作者：韩丽娟 刊期： 2015年第30期
目的：探讨中西医结合治疗小儿肺炎的临床效果。方法收治小儿肺炎患者78例，随机分为两组。对照组采用常规治疗方法，观察组采用常规治疗联合麻杏石甘汤进行治疗，比较两组的治疗效果。结果观察组总有效率92.3%，对照组总有效率74.4%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论中西医结合治疗小儿肺炎效果明显，值得临床推广使用。
作者：李姝娟 刊期： 2015年第30期
目的：总结输注甘露醇患者使用静脉留置针的护理方法。方法将100例输注甘露醇使用静脉留置针患者随机分成观察组与对照组各50例，对照组常规护理，观察组给予护理干预，比较2组患者留置时间、静脉炎的发生率。结果观察组留置时间延长（P＜0.05），静脉炎的发生率明显下降（P＜0.01），差异具有统计学意义。结论采取适当的护理干预可大限度地发挥静脉留置针的优点，降低了静脉炎的发生，减轻了患者反复穿刺的痛苦，同时减少了护理工作量。
作者：姚丹；施玲 刊期： 2015年第30期
目的：探讨老年患者髋关节置换术的麻醉护理效果。方法选择我院2013年2月至2014年2月收治的50例老年髋关节置换术患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组25例，对照组行常规护理，观察组行针对性麻醉护理配合，对两组患者护理效果进行分析。结果观察组治疗优良率为92.00%，对照组为68.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组手术时间与术后苏醒时间均短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者满意度为92.00%，显著高于对照组60.00%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对行髋关节置换术患者实施麻醉护理配合，可提高手术质量，促进患者术后康复，缩短术后麻醉苏醒时间，减少麻醉不良反应发生时间。
作者：佘络 刊期： 2015年第30期
前列腺电切术（TURP）被公认为治疗前列腺治疗的金标准，但随着医学技术的不断发展，不断有新的腔内治疗前列腺增生技术出现，以前列腺等离子电切术和激光治疗为代表的新技术已经在临床上得到广泛应用。本文就前列腺增生新治疗技术进展进行总结。
作者：刘理涛；刘国雄；乔西民 刊期： 2015年第30期
目的：探讨管理理念对医疗质量管理品质的影响。方法对于目前医疗质量管理过程中的使用管理理念的影响情况进行实际的分析，并探讨如何找出一种较为完善的管理理念。结果树立起一种以患者为中心、人性管理、注重质量以及提升整体医疗水平的管理理念对于医疗质量的提升有着极为重要的意义。结论在实际的进行医疗质量管理的过程中，需要着重的注意到关于以患者为中心、人性管理、注重质量以及提升整体医疗水平的相关管理理念。
作者：刘兆明 刊期： 2015年第30期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
