尹亭斌；潘昌杰
目的：观察个体规范化康复护理对急性脑梗死患者神经和认知功能康复的临床疗效。方法将90例急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组，每组45例。两组均采用基础治疗，对照组采用常规护理，观察组采用个体规范化康复护理干预，分别于患者入院时、出院3个月末评价患者神经和认知功能缺损情况，观测指标：NIHSS评分、Barthel评分、MMSE评分、HAMA评分和临床疗效。结果观察组的临床疗效、NIHSS评分、Barthel评分、MMSE评分和HAMA评分均优于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论个体规范化康复护理干预可以有效改善急性脑梗死患者的临床症状，促进神经和认知功能的康复，有较高的临床应用价值。
作者：陈静；宁阳 刊期： 2015年第31期
目的：探讨达英-35治疗功能性子宫出血（功血）的临床疗效。方法将我院146例功血患者随机分成D组、B组，各73例，分别采用达英-35与补佳乐治疗。结果D组总有效率高于B组，D组子宫内膜厚度减少情况高于B组，D组出血控制与完全止血时间短于B组，各项比较，均有显著性差异，有统计学意义（P＜0.05），且D组发生不良反应发生率12.33%低于B组34.25%。结论达英-35治疗功血疗效好，不良反应小。
作者：柯冬云 刊期： 2015年第31期
目的：分析血常规检验在孕妇贫血患者中的临床意义。方法资料选取2013年7月至2014年7月本院治疗的182例孕妇贫血患者为贫血组，同时选取60例健康孕妇为健康组，所有研究对象均采集无名指末梢外周血液，运用全自动血细胞计数仪检查血常规，分析所有研究对象的血常规指标。结果大细胞性贫血组的孕妇MCH、MCV均高于健康组（P＜0.05），Hb与RBC数均低于健康组（P＜0.05）；小细胞性贫血组的孕妇MCV、MCH、Hb和MCHC指标均低于健康组（P＜0.05）。结论医师根据血常规检验报告，分析孕妇的贫血程度和类型，便于及时予以临床指导和治疗，可有效预防孕产期的多种疾病，确保母婴健康。
作者：石俊平 刊期： 2015年第31期
目的：将品管圈应用于儿科康复病房质量管理，以提高病室的整洁度。方法2013年1月成立品管圈，通过品管圈活动步骤，对2012年1月至12月病房管理一级质控中存在的问题进行调查分析，提出改进对策并予以实施，再调查2013年1月至12月病房管理一级质控结果，对二者进行比较。结果儿科病室管理的质控分数由改善前的17.4分，提升至改善后的19.6分。结论在实际工作中恰当运用质量管理方法，能够不断发现和解决儿科病室的管理问题，改善品质和服务。
作者：陶静 刊期： 2015年第31期
目的：通过规范优质护理服务，提高了护理质量。方法成立了三级管理体系：总护士长、科室护士长、各科室小组长，并制定了相关文件，编写了临床常见的情景练习，对全体护士进行培训。结果规范护理服务实施后，患者对开展护理技术、护理服务、健康教育的满意度比实施前明显提高。结论规范优质护理服务可以提高患者满意度及护理质量。
作者：杨云萍 刊期： 2015年第31期
目的：探究在下肢动脉疾病诊断中多层螺旋CT血管成像的应用价值。方法选取在2013年2月至2015年2月期间我院收治的下肢动脉疾病患者88例，所有患者均采用多层螺旋CT血管成像进行检查，与原始图像相结合，并用多种处理方法进行分析，主要方法包括的内容为大密度投影、容积再现、高级血管分析及曲面重建等。结果多层螺旋CT血管成像能将股动脉、髂内外动脉、髂总动脉、腹主动脉及胫腓动脉分支和主干显现出来。其中有65例患者有动脉粥样硬化、闭塞及狭窄的情况，5例为动脉瘤，6例为下肢搭桥术，2例为动脉血栓，1例为大动脉炎，1例为动静脉瘘，3例为夹层，5例为正常表现。并应用DSA对所有患者进行诊断。经对比，多层螺旋CT血管成像对诊断下肢闭塞和狭窄的准确性及敏感性较高。结论在下肢动脉疾病的诊断中应用多层螺旋CT血管成像有较高的诊断价值，值得在临床诊断中推广应用。
作者：尹亭斌；潘昌杰 刊期： 2015年第31期
目的：探讨全面护理干预在小儿荨麻疹治疗中应用效果。方法收集我院儿科小儿荨麻疹患儿50例，随机分为观察组和对照组，每组25例，患者均给予常规的治疗和护理措施，观察组在常规护理基础上给予全面护理，观察两组治疗效果。结果观察组有效率、复发率改善比对照组明显，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组瘙痒、红肿消失时间均短于对照组的相应时间，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论全面护理干预明显提高小儿荨麻疹治疗有效率，降低复发率，值得临床推荐。
作者：李淑梅 刊期： 2015年第31期
目的：探讨泮托拉唑联合垂体后叶素治疗肝硬化合并上消化道出血的临床效果。方法选择200例肝硬化合并上消化道出血患者，随机分为观察组和对照组。对照组患者给予垂体后叶素，观察组给予泮托拉唑联合垂体后叶素治疗。评定两组治疗效果。记录两组止血时间和住院时间。结果观察组止血效果总有效率高于对照组止血效果总有效率，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者止血时间和对照组止血时间比较，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组住院时间和对照组住院时间比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论泮托拉唑联合垂体后叶素治疗肝硬化上消化道出血的临床效果显著，值得借鉴。
作者：袁浩壬 刊期： 2015年第31期
目的：分析探讨布洛芬缓释凝胶在治疗牙周炎的临床应用效果。方法将2010年3月至2014年3月期间在我科诊治的慢性牙周炎患者共计120例，随机分为观察组与对照组，每组患者60例。对照组患者应用盐酸米诺环素软膏治疗，观察组患者应用盐酸米诺环素软膏联合布洛芬缓释凝胶治疗，观察两组治疗效果。结果观察组中总有效率达96.7%，而对照组中总有效率仅为78.3%，总有效率观察组与对照组有统计学差异（P＜0.05）。结论应用盐酸米诺环素软膏联合布洛芬缓释凝胶治疗慢性牙周炎，能够有效改善的临床症状，减少组织破坏损伤，具有很好的临床应用价值。
作者：刘新 刊期： 2015年第31期
目的：探讨帕瑞昔布钠在骨科手术后疼痛护理中的应用效果。方法将我院收治的80例行人工膝关节置换术的患者随机分为观察组和对照组（每组40例），对照组术后应用帕瑞昔布钠镇痛，观察组术后应用氟比洛芬酯镇痛，比较两组患者的镇痛效果、药物起效时间、不良反应情况等。结果观察组患者的术后功能锻炼完成率显著高于对照组（P<0.05），但两组患者的镇痛起效时间无统计学差异（P>0.05）；两组患者给药后4h的VAS评分比较无明显统计学差异（P>0.05），给药后8h、12h、24h的VAS评分均显著低于对照组（P<0.05）。结论骨科术后应用帕瑞昔布钠具有良好的镇痛效果，且药物起效迅速，不良反应少，临床应用价值较高。
作者：吴莹 刊期： 2015年第31期
目的：提高五官科护理临床带教的质量。方法对我院2012年1月至2014年1月30名五官科护生、新生进行思想、技术、心理能力培养。结果新生经过2~6个月临床培训后对五官科护理技术掌握良好，品德高尚，心理素质以及各种综合素质得到提高。结论临床专科实习是护士成长重要阶段，对培养护理实用型人才有着重要的意义。五官科的专业性较强，制定科学规范的管理制度，选择经验丰富的带教老师是培养高素质护理人才的关键。
作者：秦悦华 刊期： 2015年第31期
精神病患者在行为、语言、思维、感知、认知、自知力方面都存在不同程度的障碍，需要对其进行风险评估，对患者存在伤人行为或存在自伤危险两种情况要做出紧急风险评估。评估的目的在于确定患者可能会出现的不良后果；可能会诱发患者出现危险行为的因素；确定可能会阻止患者出现危险行为的因素；确定哪些措施可以立即采取。特别是妊娠期精神疾病的患者尤为引起重视。在评估之前应由医务人员对患者进行密切观察。
作者：付国兰 刊期： 2015年第31期
目的：为全自动片剂摆药机在使用过程中遇到的问题提出解决方法。方法对全自动片剂摆药剂在使用过程中出现的问题进行统计与分析，并提出相应的解决方法。结果问题包括药片窜包、药袋内存在异物与医嘱信息的转换错误等。解决方法包括确定合理的包药速度，检查是否存在异物，在配药过程中反复与医师验证。结论对全自动片剂摆药机使用过程中的问题予以解决，使全自动片剂摆药机获得进一步推广应用。
作者：刘磊；高洋洋；刘丹 刊期： 2015年第31期
目的：研究探讨中西结合个性化康复护理在糖尿病肾病中的应用效果。方法我院于2014年1月至3月期间收治糖尿病肾病患者60例，在其治疗的早期阶段实施常规化的护理，护理一段时间后并无明显效果，改为中西结合个性化康复护理模式。比较中西结合个性化康复护理模式前后患者护理效果。结果实施中西结合个性化康复护理后，所有患者的总胆固醇、三酰甘油、收缩压和舒张压都有所减少，数据符合统计学差异(P<0.05)。结论针对糖尿病肾病患者，在其接受治疗的过程中给予中西结合的个性化康复护理措施，将能够明显改善患者的病情，提高患者的生活质量，值得在临床上推广应用。
作者：张晶 刊期： 2015年第31期
目的：探讨护理干预对肝病患者上消化道出血的临床效果。方法选择76例肝病合并上消化道出血患者，随机分为观察组和对照组，每组均38例，对照组给予常规护理，观察组给予临床护理干预，观察两组护理效果、患者出血次数、并发症情况。结果观察组患者的出血次数、并发症发生率均低于对照组，抢救成功率和患者满意度更高（P＜0.05）。结论护理干预可以有效减少或消除肝病患者上消化道出血的诱发因素，减少并发症，具有临床应用推广价值。
作者：李健；王鑫；党元娜 刊期： 2015年第31期
目的：探讨小儿毛细支气管炎患者的治疗过程中，应用普米克令舒联合博利康尼氧气雾化吸入治疗的临床效果。方法选取我院2011年8月至2013年8月收治的180例毛细支气管炎患者为研究对象，随机分为观察组与对照组，每组90例。对照组患者应用超生雾化方法治疗，观察组患者联合博利康尼氧气雾化吸入治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果对比两组患者的临床治疗效果，观察组的治疗总有效率为95.6%，对照组的治疗总有效率为75.6%，明显低于观察组（P<0.05），具有统计学意义。结论小儿毛细支气管炎患者的治疗过程中，应用普米克令舒联合博利康尼氧气雾化吸入治疗，可实现对患者临床症状的早期控制，有效缩短患者的病程，促进患者的早日康复，具有较好效果，值得临床推广。
作者：刘阳 刊期： 2015年第31期
目的：对不典型肺癌患者进行胸片分析，探讨该类患者的X线征象特点，旨在熟悉和掌握不典型肺癌的X线表征，以提高采用光片对肺癌进行鉴别和诊断的确诊率，有助于临床上早发现早治疗肺癌。方法选取2009年6月至2010年7月期间在我院就诊的肺癌患者，首诊经X线未明确确诊为肺癌，但经其他手段如穿刺活检、增强CT扫描、痰细胞学检查等终确诊为肺癌的患者30例，对其X线片进行回顾性分析。结果X线片显示有较明显肿块者6例，炎性浸润或渗出样病变者12例，类似肺结核表现者5例，各占本组病例的20%、40%和16.17%，其他则为肺脓肿及胸腔积液各2例，无明显异常征象3例。结论不典型肺癌的X线片征象形态有很多种类型，临床诊断时应熟悉掌握各种疾病状态下的X线征象特点，以便更准确地的出诊断结果。
作者：刘宁宁；杨志伟 刊期： 2015年第31期
目的：对快速镶牙修复与烤瓷牙修复对牙周的危害进行探讨。方法随机抽取我院在2011年1月至2013年12月治疗的80例口腔修复患者，分为两组：对照组与观察组。对照组患者使用快速镶牙进行修复，观察组患者使用烤瓷牙进行修复，对两组患者的牙周危害进行对比与分析。结果观察组患者的牙周危害发生率为22.5%，对照组为72.5%，存在较大差异，具备统计学意义（P＜0.05）。结论烤瓷牙修复效果优于快速镶牙，对牙周危害较少，应用广泛。
作者：高翠玲 刊期： 2015年第31期
目的：研究米卡芬净预防造血干细胞移植（HSCT）后早期真菌感染的临床效果和安全性。方法收集我院血液科2009年2月至2015年1月HSCT33例，8例移植前有肺部真菌感染史，从预处理开始使用米卡芬净50mg/d，其余患者从中性粒细胞缺乏时使用50~100mg/d。结果33例患者中1例发生了眶周感染、中枢神经系统真菌感染，在米卡芬净使用过程中未观察到不良反应发生，也未因此而调整环孢素A浓度，到随访结束时，26例存活。结论米卡芬净对预防造血干细胞移植早期真菌感染是安全、有效的，不影响环孢素A血药浓度。
作者：杨艳梅；杨同华；史克倩；陆智祥；虞利群；刘建琼 刊期： 2015年第31期
目的：对比乳腺钼靶X线检查与超声在乳腺原位癌早期浸润诊断中的应用价值。方法选取2014年1月至2015年6月我院收治的乳腺原位癌患者78例为研究对象。所有患者均经病理穿刺活检证实为乳腺原位癌合并早期浸润，分别行乳腺钼靶X线摄影以及多普勒超声检查，分别依据相应影像结果进行诊断，即钼靶组与超声组，同时结合钼靶X线影像及多普勒超声影像进行诊断作为联合组，比较三组检查方案对乳腺原位癌早期浸润的诊断结果。结果单纯钼靶组确诊54例(69.23%)，单纯超声组确诊56例(71.79%)，两组诊断结果比较无显著差异(P>0.05)，联合组确诊69例(88.46%)，明显高于单纯超声组与钼靶组(P>0.05)，并且与病理证实结果比较无显著差异， P>0.05，不具有统计学意义。结论乳腺钼靶X线摄影、超声均为临床诊断乳腺原位癌早期浸润的主要手段，但二者联合应用诊断可显著提高乳腺癌早期浸润临床检出率，较单一检查手段应用具有显著优势，具有临床应用及推广价值。
作者：陈维萍；富威东 刊期： 2015年第31期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
