廖梓杰；刘日新；张鸿生
药物磷脂复合物是药物和磷脂分子通过电荷迁移作用而形成的较为稳定的化合物或络合物,它可改变母体药物的理化性质,提高生物利用度,且制备方法简单.制备复合物所用的磷脂为大豆磷脂或动物磷脂.天然磷脂主要来源大豆美植物或动物的皮、脑和肝脏,一般以从大豆和动物肝脏中提取得到的磷脂为好.磷脂的结构中磷原子上羟基中的氧原子有较强的得电子的倾向,而氢原子有较强的失电子的倾向,因此在一定条件下,可与一定结构的药物生成复合物.自20世纪80年代以来,磷脂复合物逐渐引起重视,其研究日益深入.本文就药物磷脂复合物的作用特点、药代动力学、药效学、应用等研究进展作一综述.
作者：顾海滨 刊期： 2015年第33期
目的 探讨护理路径在甲状腺瘤围手术期中的应用价值.方法 选取我院2012年4月至2014年2月98例行手术治疗的甲状腺瘤患者,随机分为对照组和观察组,各49例,对照组采用传统护理模式,观察组采用个性化护理路径,比较两组患者手术疗效、手术时间、住院时间及并发症发生率.结果 观察组手术治疗总有效率(93.88％)明显高于对照组(77.55％);观察组平均手术时间及平均住院时间均短于对照组;观察组术后并发症发生率(4.08％)低于对照组(16.33％);各项组间差异比较均有统计学意义(P＜0.05).结论 采用个性化护理路径护理甲状腺瘤围手术期患者疗效显著,应在临床中推广应用.
作者：刘晓梅 刊期： 2015年第33期
目的 了解江阴市婴儿死亡主要原因.方法 对2004年～2014年婴儿死亡三网监测资料进行回顾性分析.结果 2004年～2014年共监测活产儿196664例,婴儿死亡658例,其中新生儿死亡占72.30％,非户籍婴儿死亡占42.40％.婴儿主要死亡原因是早产和低出生体质量(22.64％)、其他先天异常(17.33％)、先天性心脏病(14.29％)、出生窒息(11.40％)和意外窒息(6.84％)等.结论 婴儿病死率呈明显下降趋势,由2004年的5.10‰下降到2014年的2.44‰,以早期新生儿死亡下降尤为明显.
作者：吴颖洁；潘臣炜 刊期： 2015年第33期
人民的健康问题是社会发展中的首要问题,因此培养全民健康意识,加强健康管理成为医学发展中着重讨论的问题.目前我国的健康管理模式以健康体检为重要核心,健康体检发展促进健康管理效率提升.但就现阶段健康体检和健康管理现状来看,仍存在一定问题.本文将结合目前现状展开分析,注重论述健康体检发展以及健康管理模式创新.通过本文论述为促进健康管理效率的提升提供理论参考.
作者：张娟；刘敏 刊期： 2015年第33期
目的 观察清肺化痰颗粒治疗小儿支原体肺炎(mycoplasma pneumonia,MP)临床疗效,探讨中西医结合治疗小儿支原体肺炎的优点.方法 选取2012年10月至2013年9月北京首儿李桥儿童医院110例确诊为肺炎支原体肺炎的患儿,将患儿随机分为治疗组和对照组,对照组予以阿奇霉素序贯疗法,治疗组在对照组治疗的基础上加用清肺化痰颗粒,6克/次,3次/天;观察两组患儿住院天数、发热时间、咳嗽及肺部啰音变化等.结果 治疗组住院时间、发热时间、咳嗽和肺部啰音消失时间分别为(10.2±3.1)d、(4±2.3)d、(10±2.1)d、(11±3.4)d,总有效率为92.73％;而对照组分别为(11±2.7)d、(6±3.2)d、(12±3.2)d、(13±4.2)d,总有效率为74.55％.两组患儿年龄、住院天数比较差异均无统计学意义,而发热时间、咳嗽及啰音消失时间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用清肺化痰颗粒佐治小儿支原体肺炎能提高临床疗效,值得临床进一步研究.
作者：张兆兰；冯少宇；明立华；陈鸿儒；高晓林 刊期： 2015年第33期
目的 深入探讨关于脑出血术后患者行气管切开的护理要点.方法 选取2011年10月至2014年10月在我科室接受手术治疗的40例脑出血患者,均采取气管切开;采用随机分组的方式将40例患者平均分为观察组和对照组,对照组行常规护理,观察组行综合护理干预,然后就两组患者的护理效果进行综合比较.结果 经系统治疗及护理,两组患者在好转率、肺部感染率、植物人率及病死率指标上比较,观察组均优于对照组(P＜ 0.05).结论 通过科学有效的综合护理干预,能够有效提高脑出血术后患者行气管切开的抢救成功率.
作者：高杨；武化云；田俊超 刊期： 2015年第33期
目的 分析卡孕栓预防产后出血临床效果.方法 选取从2012年7月至2014年7月本院收治120例自然分娩产妇,随机分为缩宫素组(60例)与卡孕栓组(60例),对比两组产后出血量、第三产程以及不良反应.结果 卡孕栓组产后2h、24 h出血量以及第三产生时间明显低于缩宫素组(P＜0.05).卡孕栓组产后出血发生率为1.67％,缩宫素组为11.67％,缩宫素组明显高于卡孕栓组(P＜0.05).结论 卡孕栓能明显减少产后出血量,缩短第三产程,效果明显,具有临床应用价值.
作者：范慧丽 刊期： 2015年第33期
目的 探讨急性心肌梗死患者静脉溶栓治疗中的护理干预方法,总结其经验.方法 回顾性分析2012年1月至2014年12月本院收治的46例静脉溶栓治疗的急性心肌梗死患者的临床及护理资料.结果 46例患者静脉溶栓治疗顺利完成,未发生严重并发症.结论 在心肌梗死溶栓治疗中,积极有效的护理是成功的关键,可提高患者的生存率和生活质量,有效预防和减少并发症的发生.
作者：徐英杰 刊期： 2015年第33期
目的 研究指背筋膜蒂皮瓣修复手指软组织缺损创面的手术方法,观察其临床治疗效果及优缺点.方法 总结2010年～2014年收治的35例(41指)手指皮肤软组织缺损患者,采用指背筋膜蒂皮瓣修复术进行治疗.观察疗效.结果 术后35例(41指)皮瓣全部成活,皮瓣伤口愈合佳.全部患者术后随访6～ 12个月,平均(8.5±1.1)个月,皮瓣外形、质地、耐磨性都较满意.两点分辨觉为4～12 mm;手指功能恢复满意.结论 指背筋脱蒂皮瓣修鉍手指皮肤缺损创伤小,手术操作简巾,以早期功能锻炼;术后皮瓣厚傅、质地好,皮瓣恢鉍感觉,种修楷皮肤缺损的好方法.合适在临床推广应用.
作者：廖梓杰；刘日新；张鸿生 刊期： 2015年第33期
目的 探讨氯雷他定(开瑞坦)在治疗慢性咳嗽中疗效和安全性.方法 90例慢性咳嗽患者随机分为3组,每组30例,药物治疗7d.3组患者均口服复方甘草片4片/次,3次/天.对照组:只口服复方甘草片.扑尔敏组:加服扑尔敏4毫克/次,3次/天.氯雷他定组:加服氯雷他定10毫克/次,每晚服用.经7d治疗后,比较3组患者咳嗽缓解情况好药物不良反应.结果 跟单独服用复方甘草片相比,扑尔敏和氯雷他定联合复方甘草片都可以更好的缓解患者咳嗽症状.但扑尔敏组患者眩晕、嗜睡不良反应明显,氯雷他定不良反应更小.结论 氯雷他定联合复方甘草片治疗慢性咳嗽患者,疗效较好,不良反应少.是临床治疗慢性咳嗽比较好的方法之一.
作者：穆洪澜；罗浩 刊期： 2015年第33期
目的 探讨在儿童超声雾化吸入时的生理、心理不适以及护理效果.方法 对2013年1月至2014年1月我科100例实施小儿超声雾化患儿进行治疗同时配合心理护理等人性化护理.结果 100例患儿经超声雾化吸入治疗,症状明显好转,本组小儿呼吸道疾病均得到治愈出院.结论 小儿超声雾化吸入可以减轻炎症、镇咳、祛痰、解除支气管痉挛,改善通气功能,减少肺部并发症的发生.护理上严格按操作规程进行并加强人性化护理,个性化心理护理促进患儿积极配合完成治疗,达到有效的治疗目的.
作者：秦悦华 刊期： 2015年第33期
目的 通过冰冻机采血小板融化后析出的原因分析,找出对应的解决方法,降低冰冻机采血小板融化析出的报废,提高冰冻机采血小板的使用效率,为患者抢救赢得时间.方法 分析对比我站2011年～2013年冰冻血小板在融化时的析出在制备、冰冻、储存、解冻过程中各个环节与融化后析出的关系,并于2014年调整后的冰冻血小板数据对比.结果 冰冻储存温度控制在-75～-85℃;计算好冰冻血小板的加药量;融化温度在42℃,融化时间不超过10 min;加药时间控制在10 min,并且加药过程中不断的混匀;控制每次冰冻血小板的数量;控制每次存放冰冻血小板的冰箱开启的时间间隔等都能有效的降低冰冻血小板在融化时的析出问题.结论 通过编写详细有效的操作规程,并严格执行,控制好各个环节的关键控制点,可以大大降低冰冻血小板在融化时析出报废或完全控制无析出报废现象,提高冰冻机采血小板的使用效率,为患者抢救赢得时间.
作者：麦义锋 刊期： 2015年第33期
目的 优选延胡索的醇提佳工艺.方法 以延胡索乙素含量和醇溶性浸出物为评价指标,采用正交设计法优选延胡索的提取工艺.结果 延胡索的佳提取工艺为:粗粉,加75％乙醇提取2次,第1次加9倍量醇提取1.5 h,第2次加7倍量醇提取1.0 h.结论 优选出的工艺简单可行,可用于延胡索的提取.
作者：胡俊明；蒋晓煌；陈卫红；余辉 刊期： 2015年第33期
现阶段,人们的法律意识、健康意识及自我保护意识不断加强,对护理质量也提出了更高的要求.人性化管理是一种现代化的护理管理模式,以人为管理工作的中心,以全面提高护理质量为主要目标.我院为研究人性化管理在护理管理中的应用效果,从2013年10月起开始实施人性化管理,现将其相关报道总结如下.1 资料与方法1.1 临床资料:将2013年10月至2014年10月选为观察阶段,在护理管理中实施人性化管理;将2012年10至2013年10月选为对照阶段,实施传统管理模式;均将相同科室的护理人员作为研究对象,并随机选取这些科室在两阶段收治的住院患者各300例.其中观察阶段患者男168例,女132例,大年龄75岁,小年龄18岁,平均(45.8±9.7)岁;对照阶段患者男171例,女129例,大年龄77岁,小年龄17岁,平均(46.1±10.2)岁.两阶段资料比较,无明显差异(P＞0.05),具有可比性.
作者：孙聪北；米继华；鲁维丽 刊期： 2015年第33期
目的 进一步探究注射用头孢匹胺与氯诺昔康的配伍稳定性.方法 将配伍成功的注射用头孢匹胺与氯诺昔康制备溶液、头孢匹胺溶液、氯诺昔康溶液分别于相同室温下静置8h,观察不同时间段内溶液颜色、性状、成分比例.结果 头孢匹胺色谱纯度检测为单一性纯峰,氯诺昔康色谱纯度检测为单一性纯峰,匹配度超过99.9％在8h内,头孢匹胺溶液与配伍溶液pH值、头孢匹胺含量均具有正相关性在8h内,氯诺昔康溶液与配伍溶液pH值、氯诺昔康含量均具有正相关性;与此同时,8h后未发生颜色、性状等变化.结论 在室温条件下,注射用头孢匹胺与氯诺昔康的配伍溶液稳定性良好.
作者：赵丹 刊期： 2015年第33期
目的 评估起搏器减少右心室起搏程序模式的临床疗效和安全性.方法 因病态窦房结综合征而植入具有心室起搏管理(MVP)功能起搏器的患者32例,分别以MVP模式、固定延长房室间期(LAVD)模式和增强的房室间期自动搜索(Search AV+)模式起搏3个月后,比较此三种能减少右心室起搏工作模式的心室起搏百分比及心律失常情况.结果 在9个月的随访期中,所有患者未观察到与起搏器相关的房性和室性心律失常及其他不良反应事件.MVP模式下,心室起搏比例少,明显低于Search AV+模式和LAVD模式,差异均有统计学意义P＜0.05;Search AV+模式下的心室起搏比例略高于LAVD模式,但差异无统计学意义P＞0.05.结论 在小化心室起搏策略中,MVP模式优于Search AV+模式及LAVD模式.
作者：张敏；陈蕾；杨婷淇；段晓静；钱兰；俞杉；吴强 刊期： 2015年第33期
目的 观察不同浓度地塞米松(DEX)预处理后,再予紫杉醇(PTX)干预后人肺腺癌细胞的耐药情况及Survivin基因mRNA及蛋白表达的变化.方法 用四唑盐(MTT)试验测定不同浓度PTX作用于肺腺癌A549细胞后的细胞存活率,筛选出PTX的半数抑制浓度(IC50).用不同浓度DEX预处理A549细胞后,再予不同浓度PTX作用于A549细胞,用MTT试验测定细胞存活率,用RT-PCR和Western Blot法检测细胞中Survivin基因mRNA和蛋白的表达水平.结果 不同浓度的DEX预处理A549细胞后能诱导其对PTX产生耐药,细胞耐药率随DEX浓度的增加而增高.Survivin基因mRNA和蛋白的表达水平随DEX浓度的增加而增高.结论 地塞米松能诱导肺腺癌细胞对紫杉醇产生耐药,其机制可能与地塞米松诱导肺腺癌细胞抗凋亡基因Survivin基因表达增加有关.
作者：康马飞；李林凤 刊期： 2015年第33期
目的 研究小儿脑瘫运动治疗的方法与效果.方法 研究对象取2014年5月至2015年5月本院小儿脑瘫58例,依照疗法不同分成两组,每组29例.对照组为常规治疗,在该治疗基础上,给予研究组患儿运动治疗.观察评定效果,组间比较.结果 研究组患儿治疗前PDI (58.2±6.4)分,MDI (81.1±5.3)分,治疗后分别(85.9±9.4)分、(89.9±9.4)分;对照组患儿治疗前PDI (58.4±6.2)分,MDI (81.2±5.1)分,治疗后分别(70.3±7.7)分、(85.1±6.6)分,两组相比,研究组的PDI、MDI评分改善明显(P＜0.05).研究组患儿治疗有效率96.55％,发育正常率93.10％.对照组患儿治疗有效率为82.76％,发育正常率为72.41％.两组比较,研究组的治疗有效率和发育正常率高于对照组(P＜0.05),有显著性差异.结论 小儿脑瘫运动治疗效果佳,应予以推广.
作者：南京兰；侯婕 刊期： 2015年第33期
目的 析颅脑外伤后脑血管痉挛行脑脊液引流联合法舒地尔治疗的疗效.方法 将2013年5月至2014年5月本院神经外科诊治的颅脑外伤后脑血管痉挛患者124例分为观察组和对照组,各62例,在常规治疗的基础上,对照组行法舒地尔治疗,观察组行脑脊液引流联合法舒地尔治疗,分析患者治疗后的恢复及发生血管痉挛、脑梗死的情况.结果 观察组患者治疗后的总恢复率为77.42％,明显高于对照组的45.16％,比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组血管痉挛和脑梗死的发生率均低于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 脑脊液引流联合法舒地尔治疗颅脑外伤后脑血管痉挛,能显著降低血管痉挛、脑梗死的发生率,帮助患者恢复健康,值得推广应用.
作者：姚庆东 刊期： 2015年第33期
目的 分析老年糖尿病护理过程中应用护患沟通的临床效果.方法 选取96例老年糖尿病患者,随机双盲法分为两组各48例,对照组行常规护理,观察组在此基础上加强护患沟通,分析两组患者护理效果.结果 观察组焦虑情绪明显轻于对照组,护理满意度、依从性明显高于对照组(P＜0.05).结论 在老年糖尿病患者护理期间采用护患沟通,可显著提高患者依从性,护理效果显著.
作者：祖桂玲 刊期： 2015年第33期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
