刘海田;丁瑞英;初永华;刘学飞
目的:研究嗜酸性粒细胞增多症的病因,为临床提供科学依据。方法选取在2015年2月—2016年2月期间该院收治的156例嗜酸性粒细胞增多症患者作为研究对象,随机分成试验组和对照组,每组78例。对照组患者给予嗜酸性粒细胞症常用药物强的松治疗,试验组在给予强的松治疗的基础上,根据患者不同情况加减药物治疗,并采用调查问卷的方法对患者疾病类型、病因等等进行调查。结果调查的两组患者经不同用药方案治疗后,试验组患者治愈41例,治愈率为52.56%,情况有所改善患者33例,起效率为42.31%,总有效率为94.87%;对照组患者治愈21例,治愈率为26.92%,情况有所改善的患者31例,起效率为39.74%,总有效率为66.67%。经统计学分析,试验组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);试验组患者嗜酸性粒细胞轻度增多者37例,中度增多者39例,严重增多症2例;对照组中患者轻度增多者36例,中度增多者41例,严重增多者1例;引起嗜酸性粒细胞增多的原因主要有寄生虫、支气管哮喘、血管神经性水肿、药物过敏、念珠菌感染、淋巴干酪样结核病、湿疹、慢性粒细胞白血病、类风湿性关节炎及恶性肿瘤等。结论通过对患者病因分析,并根据症状采取不同药物治疗,有助于改善患者嗜酸性粒细胞增多情况,临床疗效明显,值得临床推广。
作者:肖中平 刊期: 2016年第30期
目的:通过考察公立医院聘用制医务人员心理契约违背与组织承诺的相关关系,为提高公立医院聘用制医务人员组织忠诚、稳定医务人员队伍提供参考。方法采用方便抽样方法对232名公立医院医务人员进行心理契约违背和组织承诺问卷调查。结果聘用制医务人员心理契约违背与组织承诺的情感承诺维度负性相关关系显著。结论医院管理者应注重监测聘用制医务人员心理契约违背感,进而提高其组织忠诚,稳定医务人员队伍。
作者:李思茹;李娅芳 刊期: 2016年第30期
在医院之中,其重要场所之一就是手术室,若患者在需要进行相关手术都需要在手术室内进行,手术室是一个十分正规的场所,对于救治病患有着非常重要的作用,因此,手术室工作情况会直接对患者生命安全造成影响。手术室主要的作用就是进行手术,所以它也属于医院感染控制管理的重要场所之一。为此,该文对手术室中造成感染的主要因素进行了分析,并对其控制管理措施作出了具体的分析,以期能更好地降低手术室的感染率。
作者:杨红 刊期: 2016年第30期
目的:调查分析引发重型、特重型颅脑外伤性脑梗死的相关危险因素。方法将2010年5月—2016年4月间该院接诊的358例重型、特重型颅脑外伤患者作为研究对象,其中有49例出现外伤性脑梗死,作为实验组;其余309例未出现外伤性脑梗死,作为对照组。将两组患者的年龄、性别、格拉斯哥昏迷指数(GCS)、手术、糖尿病、低血压性休克、脑疝、感染、颅底骨折、低钠血症、脱水药、活血药等因素的调查结果做对比分析,并将单因素调查结果做统计学分析。结果格拉斯哥昏迷指数(GCS)<5的患者中,对照组18.8%,实验组61.2%,差异有统计学意义(P<0.05),、脑疝、糖尿病、感染、低血压性休克、低钠血症、过量使用脱水药、蛛网膜下腔出血等因素与重型、特重型颅脑外伤性脑梗死的发生有关(P<0.05)。结论格拉斯哥昏迷指数(GCS)、脑疝、糖尿病、感染、低血压性休克、低钠血症、过量使用脱水药、蛛网膜下腔出血等因素是重型、特重型颅脑外伤性脑梗死的相关危险因素。
作者:张涛 刊期: 2016年第30期
随着我国医疗体制改革的不断深入,疾控人事管理思想政治工作面临着更为严峻的挑战。对此,疾控人事干部应该加强对思想政治工作的重视,以推动人事管理工作的有效运行。鉴于此,文章就疾控中心人事管理中的思想政治工作进行了分析,探讨了其中存在的问题,并提出了具体的工作建议,以期能加强疾控队伍建设,推动疾控事业顺利发展。
作者:周茜 刊期: 2016年第30期
目的:依托齐齐哈尔医学院三所附属医院和齐齐哈尔市第一医院的临床资源,建立一个系统的、规范的乳腺癌组织标本库,为临床和科学研究者提供合适数量的肿瘤标本,从而促进乳腺癌发病机理的研究。方法收集乳腺癌患者手术切除后的新鲜肿瘤组织,包括肿瘤组织1.5 cm距离的癌旁组织、肿瘤组织和距离肿瘤组织>5 cm的切缘远端非肿瘤组织以及肿瘤患者的全血和血清/血浆标本。采用一套信息管理体系对于标本进行管理,所有的标本及其相关临床信息资料均录入数据库,可随时调用和查询。结果从2012年6月创建至2015年3月,共收集261例乳腺癌患者新鲜组织;全血和血清共1989份,全套标本者176例。结论建立了一套系统的,具有一定规模的乳腺癌组织标本资源库,形成了规范的管理办法和建设规划,为今后乳腺癌的基础与临床研究提供物质与信息资源。
作者:温宪春;李祖彬;陈德庆;葛斌;鲍红光;曹维海;刘得水;岳丽玲;刘吉成 刊期: 2016年第30期
目的:探讨在中医临床护理工作中实施人性化护理管理的效果。方法选取中医科实施人性化护理管理之前(2015年7—12月)收治的患者100例为对照组,实施人性化管理之后(2016年1—6月)收治的患者100例为观察组,对照组实施传统的临床护理管理模式,观察组实施人性化护理管理模式,对比实施前后护理质量、护理人员工作满意度、患者满意度。结果人性化管理实施后护理质量考核中,护理操作(93.52±3.63)、处理医疗险情(91.53±3.28)、工作责任心(94.72±2.47)、护患沟通(94.97±2.67)、文书书写(92.64±3.66)得分均高于对照组[(80.76±3.90),(79.76±3.75),(81.42±3.14),(80.86±±3.53),(81.53±3.56)](P<0.05);护理人员对工作环境、排班管理、业务培训、人际关系、护理纠纷的满意度(94.74%,89.47%,94.74%,84.21%,73.68%)均高于实施前(73.68%,68.42%,68.42%,63.16%,52.63%)(P<0.05);患者对服务态度、护理技能、护患沟通、环境管理的满意度(94.00%,93.00%,95.00%,91.00%)均高于实施前(78.00%,82.00%,81.00%,83.00%)(P<0.05)。结论在中医临床护理工作中实施人性化护理管理能够改善护理工作质量,提高护理人员与患者的满意度。
作者:乔延平 刊期: 2016年第30期
介绍胜任力理论、医院人力资源的概念及医院人力资源管理的相关概念,整理、分析、对比计划经济时代下的人事管理与市场经济时代下的人力资源管理的内容、结构、重点、结果等存在的共通点与矛盾点,结合现代医院管理理念,去分析、解决目前公立医院在人事管理向人力资源管理转变过程中所面临的问题,将麦克兰来的胜任力理论与现代医院人力资源管理过程中的重要环节一一结合并进行实用性的探究,分析实用性价值以及所能帮助解决的实际性问题,并针对目前公立医院在人力资源管理方面给出建设性的意见与建议。
作者:关晨光;唐慧;陈宏;姜旭坤;郑志涛;姜辛;庞舒遥 刊期: 2016年第30期
目的:探讨维持性血液透析患者的自我管理教育对生存质量的影响。方法选取2014年7月—2016年8月该院收治的维持性血液透析患者60例,随机分成观察组与对照组,每组患者30例,给予对照组常规健康教育,对观察组在常规教育基础上进行自我管理教育,观察两组生存质量情况。结果两组患者在健康教育之后的生存质量,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予维持性血液透析患者进行规范化自我管理教育,能够有效改善其生存质量情况,值得临床推广。
作者:牛莉 刊期: 2016年第30期
目的:调查宣州区实行DOTS项目后肺结核病的治疗效果,并根据调查结果进行分析,有效掌握肺结核的治疗策略。方法统计分析宣州区2009—2015年肺结核病的治疗资料,对该期间实行DOTS (现代结核病控制策略)后肺结核病的治疗及管理进行总结,并对其治疗效果进行分析对比。结果该期间实行DOTS后该区共发现并治疗管理活动性肺结核患者2811例。涂阳肺结核患者密切接触者筛查率每年均为100%。报告肺结核患者疑似肺结核患者的总体到位率均达到95%以上。新涂阳肺结核患者的治愈率均达到90%以上。结论该区近7年实行DOTS管理以来以防治结合、依法防治、科学防治为指导原则,对肺结核的防治工作效果显著。
作者:闵光新 刊期: 2016年第30期
目的:对潍坊市青少年健康素养水平进行调查分析,以了解影响青少年健康素养水平的主要因素,为制定健康教育政策、干预措施等提供科学依据。方法采用整群随机抽样的方法选取研究对象,利用统一标准问卷对研究对象进行问卷调查。采用Epidata3.02录入调查问卷的数据,使用SPSS 21.0进行统计数据分析。结果潍坊市青少年健康素养总水平为12.2%。健康基本知识素养水平为18.8%,健康生活方式素养水平为27.4%,健康基本技能素养水平为44.3%。在问卷设计的各类与青少年健康素养水平有关的因素中,学生的年级、家庭居住地、学习成绩及父母的职业和文化程度等均有统计学意义,而不同性别的学生健康素养水平的差异无统计学意义(P>0.05)。结论潍坊市青少年健康素养总体水平已达到2015年全国居民健康素养水平达到12%(东部地区)的规划目标,基本技能相对较高,健康基本知识与理念、健康生活方式与行为两个方面相对较低。学生的年级、家庭居住地、学习成绩及父母的职业和文化程度等与青少年健康素养水平相关。
作者:刘海田;丁瑞英;初永华;刘学飞 刊期: 2016年第30期
目的:研究并探讨健康教育管理在治疗胃溃疡合并穿孔护理过程中的作用。方法于2013年1月—2015年12月,选取该阶段内该院收治的100例胃溃疡合并穿孔患者作为研究对象,采取计算机随机抽取法将患者分为两组,每组均有50例患者。对照组实施常规护理干预,观察组在常规护理干预的基础上加强健康教育。比较两组患者的健康知识知晓率、护理满意度、生活质量评分,并对两组患者干预前后的焦虑评分、疾病不确定感评分进行比较。结果观察组的健康知识知晓率、护理满意度分别为90%、98%,与对照组的72%、84%相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组的焦虑评分、疾病不确定感评分均较干预前明显降低(P<0.05);与干预后的对照组相比,观察组干预后的焦虑评分、疾病不确定感评分明显更低(P<0.05)。与对照组相比,观察组的生活质量评分明显更高(P<0.05)。结论在胃溃疡伴穿孔患者的护理过程中实施健康教育管理,可有效深化患者对健康知识的认识,改善患者的心理状态,提高患者对护理服务的满意度。
作者:贺倩倩 刊期: 2016年第30期
由于目前部分基层医院检验科消毒设备较为落后,工作人员没有强烈的生物安全意识,生物安全制度落实不到位等,导致检验科成为了医院大的生物安全隐患。加强检验科的生物安全管理,应通过加强检验科工作人员的生物安全意识、改善检验科的工作环境、规范医疗废弃物的处理等几个方面来实现。
作者:亓志鹏;谢艳英;亓晓云;邹于玲 刊期: 2016年第30期
目的:分析对高血压脑出血患者予以门诊健康教育的临床效果,探讨门诊健康教育的可行性和有效性。方法选取该院2014年4月—2015年4月期间收治的210例高血压脑出血病人作为研究对象,随机分为干预组和对照组,均予以常规治疗及护理,干预组在此基础上进行门诊健康教育,检测所有患者的体重、收缩压、舒张压及心率等指标,分析高血压脑出血的健康教育效果。结果干预组和对照组病人在常规治疗后体重、收缩压、舒张压及心率等等指标均有明显降低(P<0.05),干预组病人在予以健康教育后这些指标降低更为显著,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论高血压脑出血患者经门诊健康教育后,常规治疗的治疗效果显著提高,生存质量得到改善。
作者:万丽颜 刊期: 2016年第30期
目的:探究目前医院内感染的病原菌的分布以及耐药情况,为防止院内感染奠定基础。方法选取2015年2月—2016年2月期间就诊于该院患者中采集的各类病原菌,并利用相应试剂进行病原菌耐药分析。结果该次探究共检测出3658株病原菌,其中革兰阳性菌例数为603例,占总数的16.48%,革兰阴性菌例数为2256例,占总数的61.67%,真菌例数为799例,占总数的21.84%。在2859例细菌中,铜绿假单胞菌占所有细菌的21%、鲍氏不动杆菌占所有细菌的12%、大肠埃希菌占所有细菌的10%;肺炎克雷伯均约占所有的细菌7%以及金黄色葡萄球菌占所有细菌的8%。耐药结果显示,所有病原菌中耐药性高的是金黄色葡萄球菌,对喹诺酮类、克林霉素类以及四环素类抗菌药物的耐药性高达52%。结论院内感染中常见的病原致病菌为革兰阴性菌,病原菌普遍耐药,因此对于病原菌进行检测以及耐药性分析有助于临床用药的选择以及治疗。
作者:蒋红蕾 刊期: 2016年第30期
目的:探析内科护理管理应用人性化管理模式的临床效果。方法研究对象为该院内科的56例护理人员,按照管理模式的不同,将所有人员平均分成观察组与对照组(每组28例),给予对照组人员临床常规管理方案,观察组则采用人性化管理模式,分别比较两种管理模式下,两组护理人员的护理能力与护理工作质量差异。结果观察组的管理环境、管理行为、服务态度以及管理概念等各项护理能力评分均大于对照组;观察组突发事件处理能力、逻辑思维顺序、内科护理价值观、应急预判能力、内科护理创新以及技能操作熟练程度等各项护理工作质量评价指标均优于对照组,组间数据差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对内科护理人员采用人性化管理模式,不仅能帮助相关护理人员提高其护理能力,还能使护理工作质量得到进一步优化。
作者:沈少华 刊期: 2016年第30期
目的:分析广州市儿童人群医疗保健服务的需求以及需求与现状的差距,提出加强广州市儿童医疗保健服务体系建设的策略与措施,为政府提供决策依据和政策支持。方法该课题主要采取问卷调查法,对广州市十二个区域的一定数量的儿童医疗保健机构的一定数量的入院患儿家属、一般医护人员和对相应辖区内的居民进行问卷调查,并结合相关文献进行讨论与思考。结果三级医院聚集了大量高职称、高学历医务人员,而一级、二级医院面临正高职称医务人员严重不足;医护比例配置不尽合理,12个区平均医护比为1:1.26;全市仅有广州市儿童医院和越秀区儿童医院2所儿童专科医院,但其承担了全市将近一半的儿童诊疗服务量;每千儿童医生数0.89名,与资料查询的北京每千儿童医生数1名,仍存在一定差距。结论儿童医疗保健体系的人力资源情况仍不能满足民众的需求,恢复儿科医生本科培养体系才是长远之计。应加大力度引进人才,利用高校-高校附属医院-高校附属医院规培基地功能,加强儿科医生培养力度。不断探索补偿机制,建立基于床位对儿科专项补助的补偿机制。
作者:蔡帆;张丽;周美娟;张建华 刊期: 2016年第30期
目的:调查了解射阳县兴桥镇2012—2015年在校中小学生健康体检状况。方法对兴桥辖镇所有在校中小学生开展体检,主要包括身长发育情况及常见病检查两个方面,在体检工作开展前组织参加体检的所有工作人进行集中培训。结果该镇中小学生身体健康发展趋势不容乐观,中学阶段低于小学阶段,男生低于女生;查出阳性疾病主要包括龋齿、视力不良、肥胖、超重等,其中,龋齿、视力不良的检出率女生高于男生;肥胖和超重男生均高于女生。结论应认清学生体质变化的严峻形势,要加强中小学生身体素质的训练,在学校卫生工作中,以龋齿、视力不良、肥胖和超重防治为主,特别是加强龋齿的防治,使学生的身体素质得到不断提升。
作者:徐彦梅 刊期: 2016年第30期
目的:建立全自动固相萃取—气质法检测食品中五氯酚钠的方法。方法取20份猪肉、鸡肉样品,经乙酸乙酯—正己烷(50+50)混合液提取,氮气吹干后加2 mL乙腈溶解;通过全自动固相萃取仪以1 mL/min过SLC固相萃取柱萃取,用4 mL乙腈洗脱SLC固相萃取柱上吸附的待测物,氮气吹干,用乙酸酐—吡啶(50+50)衍生后,取有机相供气相色谱质谱测定。结果样品在0~200μg/L范围线性关系良好,相关系数r=0.999,低检出浓度0.3μg/kg(5 g样品);10μg/L 加标样品五氯酚钠的回收率为108%,相对标准偏差(RSD)为5.3%;100μg/L加标样品五氯酚钠的回收率为102%,RSD为3.5%;200μg/L加标样品五氯酚钠的回收率为105%,RSD为4.8%。结论该方法简便准确,适用于动物性食品中五氯酚钠的检测。
作者:黄季维;梅玉琴;刘天洁;漆航 刊期: 2016年第30期
目的:对心胸外科医院感染的预防和控制措施进行分析研究。方法通过建立健全医院感染管理体制、建立健全各项规章制度、加强宣传教育提高医院感染控制意识、加强病区管理预防医院感染等措施来对心胸外科医院感染进行有效的预防和控制。结果护理人员的综合素质明显提升,病房环境改善显著,心胸外科医院感染的发生率明显降低。结论心胸外科医院感染的情况较多,要根据本科室和医院的实际情况采取针对性的措施来对医院感染进行有效的预防和控制,从而使医疗护理水平和质量得到大幅度的提高。
作者:席雅茹;宋秋晨 刊期: 2016年第30期