王爱华；于杰；夏绣丽
目的：检测糖尿病性视网膜病变患者血清中sE-选择素和sICAM-1的水平，研究sE-选择素和sICAM-1在糖尿病性视网膜病变发生、发展中的作用及其二者之间的关系。方法选择糖尿病性视网膜病变患者50例；无糖尿病性视网膜病变的2型糖尿病患者100例；年龄、性别相当的正常对照组50例。空腹抽静脉血，采用酶联免疫吸附法（ELISA法）对sE-选择素和sICAM-1进行检测，比较各组之间统计学差异以及sE-选择素和sICAM-1之间的相关性。结果糖尿病性视网膜病变组（A组）和无糖尿病性视网膜病变组（B组）sE-选择素和sICAM-1与对照组（C组）比较均有显著性差异（P＜0.01）；糖尿病性视网膜病变组（A组）与无糖尿病性视网膜病变组（B组）比较，差异有显著性意义（P＜0.01）。糖尿病性视网膜病变组中sE-选择素和sICAM-1呈正相关（r=0.836，P＜0.001）。结论 sE-选择素和sICAM-1的测定或许有助于糖尿病性视网膜病变的早期诊断，可能对糖尿病视网膜病变发生和发展有提示意义。
作者：张炜；蔡雷鸣；张燕；杜培宜；谭龙益；王梅芳；张蓉；孙国庆 刊期： 2015年第36期
目的：探讨跨伤椎固定与经伤椎固定治疗胸腰段脊柱骨折的临床疗效。方法收集我院收治的100例胸腰椎段脊柱骨折患者，将所有的患者分为观察组和对照组，每组患者的数量均为50例。对照组患者在临床上需要使用跨伤椎固定的方法实施治疗，观察组患者需要使用经伤椎固定的方法实施治疗。结果观察组患者在经过手术治疗完成后，患者的治疗效果明显的由于对照组患者，在此过程中所有差异均为显著性差异，（P＜0.05）有统计学意义。结论通过对患者实施经伤椎固定的治疗方法其治疗效果能够明显的优于跨伤椎固定的治疗效果，值得推广应用。
作者：杜凡 刊期： 2015年第36期
目的：讨论并研究颅内血肿合并外伤性脑梗死的20例病患护理方法。方法集中20例颅内血肿合并外伤性脑梗死的患者，并对其诊治手段以及观察护理进行反思性回顾，当中采取颅内开颅手术的有12例，对外伤性脑梗死进行减压的有4例。结果20例病患中有16例得到存活下来，且身体各功能存在不同程度的恢复，剩下4例死亡。结论颅内血肿如果合并外伤性脑梗死，将会造成病患病情加深，并对患者的生活总质量产生十分严重的阻碍作用，基于此，进行密切和谨慎的护理以及观察，有助于疾病治愈并起到非常关键的作用。
作者：李金平 刊期： 2015年第36期
目的：深入分析医院感染管理在医院防治传染病爆发流行过程中的作用。方法以国家制定的法律为基准，深入探讨医院感染管理部门相关工作人员的职责。结果作为医院感染管理科来说，应该结合当前传染病的流行趋势有针对性的展开工作，并且还需要将传染病的监测和预防作为工作的重点来对待。结论医院感染管理科室是医院防治传染病的主要职能科室，结合实际情况有意识的加强医院感染管理，对于医疗质量和社会稳定具有不可替代的重要性。
作者：杨宁 刊期： 2015年第36期
目的：制备阿莫罗芬二元醇脂质体并对其进行体外评价。方法采用注入法制备阿莫罗芬二元醇脂质体，以包封率为指标，考察不同比例的乙醇与丙二醇对其包封率的影响；采用Franz扩散池进行离体皮肤渗透实验，测定接受液中阿莫罗芬的累计渗透百分比。结果当乙醇∶丙二醇（7∶3）时，其包封率高为（90.18±3.21）%，且有较好的稳定性。体外经皮渗透实验表明：乙醇∶丙二醇（7∶3）时，药物的透皮量大。结论乙醇∶丙二醇（7∶3）时，二元醇脂质体明显挺高药物的透皮量及稳定性。
作者：王慧；张晓红；张燕；阎德胜；杨苗苗；权伟；戴尊孝 刊期： 2015年第36期
目的：对80例乙肝肝硬化合并肝源性糖尿病的肝源性糖尿病患者进行恩替卡韦治疗的临床疗效观察。方法将80例患者随机分为恩替卡韦组和一般治疗组，每组各40例。所有患者均接受保肝、对症、支持治疗，恩替卡韦组在此治疗的基础上，同时口服恩替卡韦抗病毒治疗。治疗48周后，比较两组治疗前后的病毒复制水平、肝功能指标及血糖水平。结果恩替卡韦组患者病毒学应答率和糖尿病控制率分别为72.50%（29/40）和70.00%（28/40），均高于一般治疗组45.00%（18/40）和47.50%（19/40），差异具有统计学意义（P＜0.05）；并且恩替卡韦组的总有效率65.00%（26/40）明显高于一般治疗组35.00%（14/40），差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论恩替卡韦治疗乙肝肝硬化合并肝源性糖尿病的临床疗效显著，是一种安全有效的治疗药物，值得在临床上进一步推广应用。
作者：魏亿慧；李昆玲 刊期： 2015年第36期
目的：探讨系统化护理用于四肢长管状骨骨折行骨外固定支架治疗中的临床效果。方法选取88例行骨外固定支架治疗的四肢长管状骨骨折患者，按照护理模式的不同分为观察组44例和对照组44例，观察组实施系统化护理干预，对照组患者采取常规护理。结果观察组护理优良率为93.18%，其并发症发生率为6.82%；对照组护理优良率为40.91%，其并发症发生率为22.73%。两组护理优良率、并发症发生率组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论系统化护理用于四肢长管状骨骨折行骨外固定支架治疗中的效果显著，有助于降低患者并发症发生率，促使其骨折早日愈合，值得在临床上推广使用。
作者：陈美蓉 刊期： 2015年第36期
目的：应用阿司匹林+氯吡格雷对不稳定型心绞痛患者进行治疗的临床效果进行研究指导临床治疗。方法随机抽取2008年2月至2012年2月68例不稳定型心绞痛患者将其分为对照组和治疗组，平均每组34例。对照组患者单独用阿司匹林实施抗血小板治疗；治疗组用阿司匹林和氯吡格雷联合强化抗血小板进行治疗。结果治疗组患者心绞痛发作次数、心电图改善情况、心肌梗死发生率等与对照组有统计学显著性差异。结论强化抗血小板治疗对治疗不稳定型心绞痛的临床效果显著，可明显增加疗效。
作者：许宝珍 刊期： 2015年第36期
目的：探讨小儿咳嗽变异性哮喘采用孟鲁司特治疗的临床效果。方法选取我院在2014年1月至2014年6月收治的81例咳嗽变异性哮喘患儿的临床资料，将其按照随机分组法分为治疗组和对照组，两组患者均于入院后进行常规治疗，治疗组患者在此基础上加用孟鲁司特进行治疗，比较两组患者咳嗽缓解时间、消失时间、临床治疗有效率、不良反应发生率以及复发率。结果两组患儿平均咳嗽缓解时间、消失时间比较，治疗组短于对照组（P＜0.05）。治疗组有效率为82.9%，对照组有效率为62.5%。治疗组优于对照组（P＜0.05）。治疗组不良反应发生率为9.8%，对照组为7.5%，比较无统计学意义（P＞0.05）。治疗组复发率为4.9%，对照组复发率为37.5%。治疗组复发率明显低于对照组患儿，有显著统计学意义（P＜0.01）。结论孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘，可有效缓解临床症状，提高治疗效果，且复发率低，安全性高。
作者：魏秀春 刊期： 2015年第36期
目的：评价对滴虫性阴道炎护理干预的效果。方法回顾2011年~2014年期间的100例确诊为滴虫性阴道炎患者，分别为其实施综合性护理干预措施。结果92例患者治愈，8例好转。结论综合性护理干预措施能有效提高滴虫性阴道炎的治愈率，降低复发率。
作者：何贞；陈玉梅 刊期： 2015年第36期
目的：分析雾凇消毒剂的杀菌性能。方法采用载体定量实验和理化分析方法，观察消毒剂的杀菌效果。结果采用40 mg/L消毒液消毒，对铜绿假单胞菌、大肠杆菌等杀菌作用5 min，平均杀菌对数值＞5.00，对白色念珠菌作用5 min，杀灭对数值＞4.00，物体表面现场消毒10 min杀灭对数值为1.32，物体表面大残留量在3.26 mg/kg，小于国家规定指标，说明消毒液杀菌安全性高。结论雾凇消毒剂具有很好的杀菌效果。
作者：曾亚仑；庞凤华 刊期： 2015年第36期
随着我国医疗行业的不断发展，我国的护理水平也提高越来越快。现阶段，糖尿病与高血压合并的发生率正在老年群体当中迅速提升，对老年人的生活质量造成了一定的影响，所以，要对老年糖尿病与高血压的合并患者予科学有效的护理服务。下面我们来认真探讨一下关于目前对其护理的新进展。
作者：郭文霞 刊期： 2015年第36期
目的：分析子宫动脉结扎结合宫腔填纱在剖宫产产后出血中的应用效果。方法临床在我院2013年7月至2015年7月实施治疗的剖宫产产后出血患者随机选取80例，依照不同处理方式将其分成两组，其中对照组患者实施子宫动脉结扎处理，观察组患者实施子宫动脉结扎结合宫腔填纱处理，对比分析两组患者的临床处理效果。结果和对照组相比，观察组患者的处理总有效率显著偏高，差异对比显著（P＜0.05）。结论在剖宫产产后出血患者临床处理中，应用子宫动脉结扎结合宫腔填纱处理，临床效果显著，值得推广。
作者：刘莹 刊期： 2015年第36期
目的：探讨甲状腺全切除术治疗甲状腺癌的临床价值。方法选取100例甲状腺癌患者，将其随机分为对照组和治疗组各50例。对照组采用甲状腺次全切术治疗，治疗组采用甲状腺全切除术治疗，对比两组临床疗效、并发症发生率及复发率。结果治疗组治疗总有效率（94%）显著高于对照组（82%），复发率（4%）显著低于对照组（16%），两组并发症发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论采用甲状腺全切除术治疗甲状腺癌，安全性高，复发率低，且不会对喉返神经功能造成损伤，值得临床推广。
作者：李光力 刊期： 2015年第36期
目的：探讨宫颈炎康栓与利普刀对治疗中重度慢性宫颈炎的临床疗效。方法选择2013年9月至2014年9月于我院住院的中重度慢性宫颈炎患者80例作为研究对象。将其随机分为对照组和观察组，每组40例。对照组实施激光治疗，观察组采用宫颈炎康栓联合利普刀治疗。统计患者临床疗效，手术时间及术中出血量，以及并发症发生率。结果观察组患者总有效率为100%，患者临床效果好，痊愈例数和有效例数明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者手术时间明显缩短，术中出血量减少，阴道流液时间缩短，与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者感染、出血、水肿和排液异常等并发症发生率为7.5%，明显低于对照组并发症发生率（22.5%），两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论宫颈炎康栓联合利普刀能够对中重度慢性宫颈炎患者具有良好的临床疗效，并发症少，值得临床应用。
作者：张新琼 刊期： 2015年第36期
目的：探讨优质护理在急性脑梗死护理中的应用效果。方法选取我院接收的88例急性脑梗死患者作为本次的研究对象，根据护理方式的不同将所有患者分为观察组和对照组，每组44例，对照组患者采用常规护理方式进行护理，观察组患者则采用优质护理方式进行护理，比较两组患者的护理效果。结果观察组患者的住院时间及住院费用明显小于对照组（P<0.05）；观察组患者的护理总满意度为95.45%，对照组患者的护理总满意度为77.27%，观察组明显高于对照组（P<0.05）。结论将优质护理应用于急性脑梗死的护理中可有效的缩短患者住院时间，减少住院费用，且可提高患者护理总满意度，有较高的应用价值，应推广应用。
作者：赵卉 刊期： 2015年第36期
目的：观察苯磺酸氨氯地平与阿托伐他汀联合治疗冠心病合并脑梗死的临床效果。方法选取2014年2月至2015年2月我院收治的90例冠心病合并脑梗死患者为研究对象，将其随机分为观察组与对照组各45例。观察组给予苯磺酸氨氯地平联合阿托伐他汀治疗，对照组仅给予苯磺酸氨氯地平治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组治疗优良率为93.33%，对照组治疗优良率为71.11%，观察组治疗优良率明显高于对照组（P＜0.05），有统计学意义；治疗前，两组患者血脂水平比较，无明显差异（P＞0.05）；治疗后，观察组TC（总胆固醇）、TG（三酰甘油）、LDL-C（低密度脂蛋白）等指标均优于对照组（P＜0.05），有统计学意义。结论苯磺酸氨氯地平联合阿托伐他汀治疗冠心病合并脑梗死的临床效果显著，值得在临床上推广。
作者：鲁叶弘 刊期： 2015年第36期
目的： TWEAK（TNF-like weak inducer of apoptosis）肿瘤坏死因子样凋亡微弱诱导剂是肿瘤坏死因子家族成员之一，近研究表明TWEAK在脑缺血后的脑水肿形成中起重要作用，但在脑出血中的作用却缺乏研究证据。本研究观察TWEAK在大鼠脑出血后脑组织中的表达及抗TWEAK单克隆抗体对出血后脑水肿形成的影响。方法免疫印记定量检测对照组及出血后3 h、4.5 h、6 h及1 d、2 d、7 d大鼠脑组织TWEAK蛋白。颅内注射抗TWEAK单克隆抗体观察TWEAK在大鼠出血后24 h对脑水肿形成的影响。结果免疫印记表明TWEAK在对照组有基本表达，从出血后3~6 h表达明显增加，在6 h达到高峰。接着在第1、2和7天开始向正常水平回落。此外，与PBS对照组相比，抗TWEAK单克隆抗体能明显降低大鼠脑出血后24 h脑水肿的形成[从（81.8±0.5）%到（78.3±0.3）%，P＜0.01]。然而在对侧基底节，TWEAK对脑水含量没有影响。结论 TWEAK在脑出血后的3 h、4.5 h、6 h、24 h表达上调，并在6 h达到高峰，1 d开始表达向正常回落。此外，TWEAK抑制剂在大鼠脑出血后第二天能明显降低脑水肿的形成。
作者：刘忠伟 刊期： 2015年第36期
目的：分析人性化护理在手术室护理中的运用效果。方法搜集2013年6月至2014年6月我院接收的手术治疗92例患者，按照护理方法不同分为对照组、研究组。对研究组46例手术时进行人性化护理，对对照组46例手术时进行常规护理。观察研究组、对照组的护理效果，并比较。结果与对照组相比，研究组SDS和SAS评分改善情况较好，依从性较好，护理满意度较高，差异较大，有统计学意义（P<0.05）。结论人性化护理在手术室护理中的运用效果较好，应予以重视。
作者：于晓红 刊期： 2015年第36期
肺炎是儿童婴幼儿时期的常见病，是各种不同病原体和其他原因引起的肺部炎症。儿童肺炎一般发病急、变化快，有可能快速发展为重症肺炎，严重时可能危机患儿生命，同时鉴于患儿年龄的特殊性，所以护理工作肺炎患儿的治愈非常重要。本文通过对我院2014年1月至2014年10月间入院治疗的211例小儿肺炎护理工作进行分析，通过实例分析方法，归纳儿童肺炎的典型护理要点，具体包括体温监控、呼吸道通畅护理、心理护理、饮食护理和保持室内空气畅通、温度适宜等措施，能有效减轻小儿肺炎的临床症状，提高肺炎患儿的治疗效果，211例肺炎患儿全部康复出院。
作者：张铁凌 刊期： 2015年第36期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
