鄢静；马英琳；王怀振；李风森
目的：观察硝本地平控释片联合贝那普利治疗老年高血压的临床效果，并探讨其可能作用机制。方法选取来我院心血管内科就诊高血压老年患者130例，随机分为实验组和对照组，各65例，实验组给予硝本地平控释片联合贝那普利降压治疗；对照组给予硝苯地平治疗，记录用药后疗效及其不良反应。结果治疗效果：实验组有效率为96.92%，对照组有效率为78.46%，差异具有统计学意义（P ＜0.05）；实验组出现低血压3例，外周水肿2例，对照组低血压2例，外周水肿2例，差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论硝本地平控释片联合贝那普利治疗治疗老年高血压临床效果优于单用硝苯地平，降压较好且稳定，副作用少，值得临床广泛应用。
作者：戴景宽 刊期： 2014年第01期
盐酸溴己新注射液说明书上未明确有与其他药物之间的配伍禁忌，但在临床工作中发现其与多种药物如青霉素类，头孢类抗生素及其他一些常用药物存在配伍禁忌，盐酸溴己新注射液使用时单独更换输液器是保障输液安全的好方法。
作者：于清；任丽芳；朱雪凤 刊期： 2014年第01期
体表软组织异物是常见病。大的异物处理较简单，但处于组织深部、比较细小、体表难以触摸的异物处理上比较棘手，取出异物的关键在于精确定位[1]。诊断及定位异物的手段有X线、CT、MRI和超声等。X线对金属异物的显示率为100%，对密度较低的非金属异物的显示率低，不能显示草木类、线头类异物[2-4]。且存在X线辐射、定位欠准确导致异物取出困难等缺点[3]。CT、MRI技术对异物的显示率高，因定位欠准确，价格昂贵，无法在基层医院广泛应用[4]。1989年王启才等[5]首次报道B超对软组织异物定位。因受到探头频率限制，超声诊断软组织异物的能力未有明显提高。近年来，超声高频探头快速发展，高频彩超已广泛应用于异物诊断。现将高频超声在软组织异物诊断及辅助治疗中的应用综述如下。
作者：杨柳 刊期： 2014年第01期
目的：探讨眼内复杂异物患者行玻离体切割术联合不同手术切口异物取出术的临床价值。方法对我院2011年~2012年收治的54例单眼复杂异物患者进行研究，将患者随机分为两组均行玻离体切割术联合眼内异物摘除术，观察组患者选择“L”扩大巩膜切口，对照组选择常规切口。结果54例患者均一次成功取出，观察组患者术后视力提高率相比对照组显著提高（P＜0.05），平均手术时间相比对照组显著缩短（P＜0.05），并发症发生率两组差异不显著（P＞0.05）。结论眼内复杂异物患者行异物取出术中选择“L”型扩大巩膜切口能够取得与常规切口相近的手术效果，有效提高术后视力恢复效果，缩短手术时间，同时安全性未明显变化，具有较高的实用价值。
作者：覃旭方；杨新怀；全婵娟；聂鑫；袁建梅；黄勤 刊期： 2014年第01期
目的：探讨外伤性肝脏破裂的临床诊断及其治疗方法。方法2006年2月至2012年12月，我院共收治外伤性肝脏破裂患者120例，搜集其临床治疗资料进行总结分析。结果120例患者经过积极治疗，患者全部康复出院，治愈率100%。结论对于外伤性肝脏破裂，及时准确的诊断是抢救患者的关键因素，依据患者的临床轻重，采取相应的临床治疗方式方法。
作者：梁连峰 刊期： 2014年第01期
目的：探讨心理护理对小儿静脉输液的影响。方法随机将2012年1月至2013年1月在我院儿科进行静脉输液的88例患儿分成两组，观察组与对照组，每组44例。对照组患儿在输液过程中采取常规的护理，观察组患儿在常规护理的基础上加强心理护理，比较两组患儿的一次穿刺的成功率，穿刺过程中的依从性及家长满意率。结果观察组患儿一次穿刺的成功率，穿刺过程中的依从性及家长满意率都明显优于对照组（P ＜0.01），有统计学意义。结论心理护理干预可明显提高小儿静脉输液过程中的一次穿刺成功率，穿刺依从性及家长满意率，故在小儿静脉输液过程中，应加强对小儿的心理护理。
作者：郝晓东 刊期： 2014年第01期
目的：观察痰热清在小儿疱疹性咽峡炎中的临床疗效。方法选取2011年5月至2013年4月于本院进行治疗的60例小儿疱疹性咽峡炎患儿为研究对象，将其随机分为对照组（常规治疗方法组）30例和观察组（常规治疗方法加痰热清组）30例，然后将两组患儿的治疗总有效率与治疗前后 FPS-2R 评分结果进行比较。结果观察组治疗后的总有效率与 FPS-2R 评分分别好于对照组，P 均＜0.05，均有显著性差异。结论痰热清在小儿疱疹性咽峡炎中的临床疗效较好，对于提升临床效果及改善患儿不适感均有极佳的临床作用。
作者：李艳红 刊期： 2014年第01期
支气管哮喘是一种常见的呼吸道慢性变态反应性疾病，以发作性的喘息、胸闷、气急或咳嗽为主要症状，其发病有很多诱发因素，而且诱因比较常见，患者在生活中常常反复发作，严重影响患者的生活质量。如何对患者及其家属进行支气管哮喘的家庭护理指导，进而减少或避免哮喘的发作对提高患者生活质量有重要意义。家庭护理主要是指对患者生活起居、饮食、用药、锻炼和预防、治疗等的护理，包括监测患者体温、血压、脉搏、呼吸等生命体征变化和皮肤黏膜的变化，能够对患者的病情变化做出预测，防止疾病的发作和进展。
作者：陈颖 刊期： 2014年第01期
目的：探讨健康教育在肛肠科护理质量工作的应用效果。方法分析肛肠科收治的患者200例临床资料，依据护理过程中是否实施健康教育进行分组，对照组100例和健康教育组100例。结果健康教育组肛肠科患者对于健康教育认知能力评分优于对照组，健康教育组肛肠科患者术后疼痛分级优于对照组，P ＜0.05，差异均有统计学意义。结论健康教育在肛肠科护理质量工作应用可以明显提高患者的健康教育认知能力评分，降低术后疼痛，值得临床推广应用。
作者：郑爱华 刊期： 2014年第01期
我国毒品问题是20世纪80年代后期重新出现的，直至今日仍是影响社会稳定的潜在隐患。执行强制隔离戒毒的戒毒人员随着时间推移将逐步转入接受社区康复，由于目前社区康复模式建设还不完善，康复工作面临巨大压力。2011年我兰州市戒毒康复医院挂牌成立，在创新管理模式的引导下，我们实践中取得明显成效，积累了有益经验，是解决甘肃省戒毒康复面临的巨大压力的一种有效途径。我院以“身心康复”为重点，以增强戒毒康复人员就业和重返社会能力为抓手，采取更社会化、亲情化、人性化的措施，对戒毒人员开展生理脱毒、心理康复和过渡性回归社会等一体化的戒毒康复工作，为戒毒人员搭建回归社会的安全平台。
作者：毛彦军 刊期： 2014年第01期
肝硬化是一种由不同病因引起的慢性进行性弥漫性肝病。主要表现为肝功能损害和门静脉高压，晚期出现消化道出血、肝性脑病、感染等严重并发症[1]。而上消化道出血是本病常见的并发症，由于食管下段或胃底静脉曲张破裂，引起突然大量的呕血和黑便，常引起出血性休克或诱发肝性脑病，病死率高[1]。肝硬化代偿期和失代偿期均会有门脉增宽的表现。我们发现对于肝硬化患者采取相应的护理措施和健康教育指导，可以减少消化道出血的发生，现报道如下。
作者：王蓉 刊期： 2014年第01期
目的：探究对高血压患者应用健康教育的临床效果。方法选自我院2010年~2012年收治的高血压患者共187例，设为观察组，另选我院2008年~2009年收治的高血压患者50例，设为对照组。观察组患者在常规治疗基础上应用健康教育护理，对照组患者仅接受常规治疗方法治疗。对比2组患者各项临床指标。结果相对于对照组患者，观察组患者各项临床指标对比均有显著优越性，具有统计学意义（P＜0.05）。结论对高血压患者应用健康教育能够提高患者临床治疗效果，更好的控制血压，有效预防相关并发症出现，提供患者的生活质量，值得临床推广。
作者：孙晓玉 刊期： 2014年第01期
目的：探讨分析临床上使用胃肠镜治疗消化内科疾病的疗效。方法对我院2010年~2012年期间收治的的86名消化内科疾病患者的病史资料进行回顾性分析，其中包括48例常规胃镜使用资料和38例无痛胃肠镜使用资料。结果使用胃肠镜对消化内科疾病患者进行治疗，能够有效的发现病灶的位置，为医师诊断病情提供了很大的帮助。结论胃肠镜在消化内科疾病的治疗方面效果显著，应大力推广。同时，鉴于无痛胃肠镜和常规胃肠镜的区别，即无痛胃肠镜能够较大程度的减小患者的痛苦，同时有很高的治愈率；常规胃肠镜在治疗过程中会使患者产生极大痛苦，使患者产生放弃治疗的心理，治愈率低。在临床使用过程中，应根据具体情况，合理选择方法。
作者：李中奇 刊期： 2014年第01期
用护理程序指导工作是临床常用的护理工作方法，对提高护理质量功不可没。为提高手术室护理带教的教学质量，我们将护理程序应用于手术室整个带教过程中，首先进行评估，了解护士实习生的基本情况，然后制定实习计划，并进行有效落实，后进行评价，以上过程发挥了护理程序的科学性，并取得了满意的效果。护生出科考试成绩优良率由此前的86.87%提高到96.68%，因此将护理程序应用于手术室临床带教，具有重要的现实意义，可以推广使用，并将大大提升护理质量的提升。
作者：王淑芬 刊期： 2014年第01期
目的：探讨分析急性脑出血微创穿刺治疗的临床效果。方法选取我院2011年1月至2011年12月间收治的急性脑出血患者40例，随机分为观察组和对照组，每组患者各20例。观察组患者给予创穿刺治疗，对照组患者给予常规保守治疗，观察两组患者的治疗效果。结果治疗后观察组患者的优良率为90%（18/20），对照组患者的优良率为80%（16/20），观察组明显优于对照组，治疗比较，P ＜0.05具有显著性差异，有统计学意义。结论急性脑出血微创穿刺治疗的临床显著，指导临床推广。
作者：黎前明 刊期： 2014年第01期
目的：观察窄谱 UVB 治疗慢性单纯性苔藓和慢性肥厚性湿疹的临床疗效。方法选取我院2011年4月至2013年4月期间确诊的慢性单纯性苔藓和慢性肥厚性湿疹患者共85例为研究对象，对窄谱 UVB 治疗慢性单纯性苔藓和慢性肥厚性湿疹的临床疗效进行回顾性分析。将85例患者设为治疗组，应用复方氟米松软膏联合窄谱 UVB 治疗；另随机选取85例确诊为慢性单纯性苔藓和慢性肥厚性湿疹的患者为对照组，仅使用复方氟米松软膏进行治疗。于治疗40 d 后对疗效进行判定，记录不良反应。结果治疗组总有效率为94.12%，对照组总有效率为69.42%，两组数据比较，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论窄谱 UVB 治疗慢性单纯性苔藓和慢性肥厚性湿疹安全有效，值得推广应用。
作者：王吉松 刊期： 2014年第01期
目的：调查310例支气管哮喘患者既往罹患肺结核的状况，以探讨支气管哮喘发病与肺结核的相关性。方法采用问卷方式，选取2013年3~7月期间在新疆医科大学附属中医医院住院和门诊的哮喘患者为研究对象，收集一般资料，完成调查问卷，并对调查结果进行统计、分析。结果①310例支气管哮喘患者罹患肺结核的患病率为9.03%，其中男性6.67%，女性10.24%，男女患病率差异无统计学意义（χ2=1.081， P ＜0.25）。②310例支气管哮喘患者罹患肺结核的年龄中，76岁以上年龄组，患病率为40%，显著高于25~75岁的平均患病率（7.9%），差异有统计学意义（χ2=11.085，P ＜0.005）。结论310例支气管哮喘患者既往罹患肺结核的患病率为9.03%，且随年龄增长，患病率有上升趋势。
作者：鄢静；马英琳；王怀振；李风森 刊期： 2014年第01期
目的：分析局灶性机化性肺炎的 CT 征象，提高对该病的正确诊断率。方法搜集临床资料完整并经手术及病理证实的22例病变，进行回顾性分析其影像表现。结果局灶性机化性肺炎的 CT 表现：①病变呈多形态广基底贴于胸膜，伴局限性胸膜粘连增厚，无胸水及钙化征象；②密度均匀或不均匀；③病灶边缘粗长毛刺；④病变周围密度较淡的模糊斑片状影，位于非胸膜侧。结论对肺部病灶形态、边缘、密度、病灶周围及胸膜改变的综合分析，能提高对本病的正确诊断率，并能与周围型肺癌，结核瘤作出鉴别诊断，减少误诊。
作者：孔凡武 刊期： 2014年第01期
目的：探讨对急性的心律失常患者所采用的护理策略。方法将74例急性的心律异常患者随机分组：异常组和类似组。对异常组的37例急性的心律失常者所用的护理对策：联合护理。对类似组的37例急性的心律失常者所用的护理对策：基本护理。之后，对比异常组和类似组的护理效果。结果在对异常组进行联合护理后，患者每分钟的心率是（80±14）次，患者的舒张压以及收缩压分别是（76.6±11.7）mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）、（123±14.7）mm Hg。在对类似组进行联合护理后，患者每分钟的心率是（159±11）次，患者的舒张压以及收缩压分别是（70.6±13.2）mm Hg、（115±19.9）mm Hg。结论用联合护理法有益于急性的心律失常者的心率的正常化，能使不良表现或者反应得到遏制。对于急性的心律失常者的恢复来说，联合式的护理更有效。
作者：孟改珍 刊期： 2014年第01期
目的：对机械通气护理所存在的弊端进行探讨，寻找解决的方法，提升机械通气护理的质量。方法2009年至2012年期间辽阳市第二人民医院对于机械通气治疗的患者所涉及的一些问题进行了研究分析，寻找解决的方法。结果机械通气护理的问题涉及了操作的规范化、护理的人性化以及技术水平等等问题，需要进行加强工作管理来实现这些问题的解决。结论对医务人员进行合理的调配，强化护理的培训以及管理，提升机械通气护理的质量。
作者：李姣佯 刊期： 2014年第01期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
