王晓丽
目的：分析优质护理对小儿支气管肺炎肺功能和治疗效果的影响。方法按照入院顺序将119例确诊支气管肺炎患儿进行编号、分组，常规护理组60例（单号）给予常规儿科肺炎护理措施，优质护理组59例（双号）给予儿科肺炎优质护理措施，比较护理措施对改善肺功能和提高治疗效果的影响。结果优质护理组的肺功能指标明显低于常规护理组，差异具有显著性统计学意义（P＜0.01）；优质护理组总有效率91.53%明显高于常规护理组76.67%，差异具有统计学意义（χ2=4.8951，P=0.0269＜0.05）。结论改善呼吸功能、保持呼吸道通畅、维持体温正常和强化生命体征观察等优质护理措施能够显著改善小儿支气管肺炎肺功能，提高临床治疗效果，值得临床护理继续研究和推广使用。
作者：周国丽 刊期： 2014年第11期
目的：研究胰腺癌组织端粒酶逆转录酶（hTERT）的表达与临床病理的关系。方法回顾性分析我院在2009年6月至2014年2月间收治的46例胰腺癌患者的临床资料，对胰腺癌病灶大小、具体部位与临床分明、组织分级进行描述。利用SABC免疫组化，对hTERT表达进行检测。同时取46例患者癌旁组织进行对照。结果经研究发现，患者肿瘤部位和hTERT表达无关联（P>0.05）。通过对胰腺癌患者胰腺组织观察可得知，有39例患者呈现hTERT表达为阳性，阳性率为84.8%，在癌旁组织中，有12例标本呈现为阳性，阳性率为26.1%。hTERT表达在临床分期中具有统计学意义（P<0.05），其在Ⅰ期的hTERT表达阳性率低，明显低于Ⅲ期和Ⅳ期。它与肿瘤分级、大小、位置无关联。结论人端粒酶逆转录酶在胰腺癌组织中表达较高，它的表达与肿瘤临床分期有很大关联，这表明hTERT表达在肿瘤组织与癌旁组织中的表达差异非常大。
作者：薛福龙 刊期： 2014年第11期
目的：本研究将以祛湿化痰，活血通络为治法，观察运用化痰活血方治疗缺血性中风急性期患者的临床疗效。方法采用回顾性分析方法，将我院2012年9月至2013年4月收治的92例缺血性中风急性期患者按照1∶1比例随机分为两组，每组各46例，对照组患者给予常规治疗，观察组患者应用化痰活血法辨证施治，连续治疗30 d，对两组患者的治疗效果进行统计学分析。结果对照组总显效率为58.70%，观察组总显效率为80.43%，观察组明显高于对照组（P＜0.05）；且治疗后观察组患者神经功能缺损评分明显低于对照组(P＜0.05)。结论化痰活血法治疗缺血性中风急性期患者具有较好的效果，值得临床广泛推广和应用。
作者：张伟生 刊期： 2014年第11期
目的：研究探讨早产儿窒息性脑瘫的发病机制与高危因素，并观察其临床症状与治疗疗效。方法回顾性分析我院于2010年5月至2012年7月接收并治疗早产儿窒息性脑瘫患儿的相关临床资料，并做出归纳总结与分析，后得出结果与结论。结果所有患儿中以早产儿窒息性脑瘫患者表现为意识障碍占重要比例，其构成比为43.75%，缺氧患儿与高龄产妇所致的窒息性脑瘫经治疗后疗效为明显。结论早产儿缺氧窒息是小儿脑瘫病的主要致病高危因素，意识障碍在患儿临床特征中占重要比例，患儿经长时间的康复治疗后期临床疗效较为可观。
作者：方承蕙 刊期： 2014年第11期
目的：探讨泮托拉唑联合云南白药治疗脑出血并发上消化道出血的临床疗效。方法将脑出血并发上消化道出血患者分为治疗组及对照组各36例，两组患者均给予常规治疗。对照组用泮托拉唑注射液40 mg静脉滴注；治疗组在此基础上加用云南白药胃管注入。观察患者胃液颜色、pH值、大便颜色、潜血等。结果治疗组36例中显效32例，总有效率为97.2%；对照组36例中显效29例，总有效率为88.9%，两组总有效率对比具有显著性差异(P<0.05)；治疗后胃液pH值改善情况治疗组明显优于对照组(P<0.01)。结论泮托拉唑联合云南白药治疗脑出血并发上消化道出血的止血效果较好，且无明显不良反应。
作者：郑振兴 刊期： 2014年第11期
目的：观察健康宣教联合眼部中药薰蒸穴位按摩疗法防治视频显示终端视疲劳的临床疗效，探索医患配合模式，以期保证疗效的基础上缩短疗程。方法治疗组采用健康宣教联合眼部中药熏蒸穴位按摩疗法，隔天1次，每次40 min，观察5次为1个疗程；对照组采用眼部中药熏蒸穴位按摩疗法，隔天1次，每次40 min，观察10次为1个疗程。以症状积分、泪膜破裂时间、泪液分泌试验、角膜荧光素染色积分为观察指标。结果治疗组与对照组的症状积分均在治疗后少于治疗前（P<0.05），症状缓解明显，且两组症状积分的差值比较无统计学差异（P>0.05），BUT值方面，治疗组与对照组均在治疗后有改善（P<0.05）；SIT值、FL值方面，对照组在治疗后有改善（P<0.05），而治疗组在治疗后无改善（P>0.05）结论对于视疲劳症状明显，且尚无干眼体征的患者，可采用健康宣教联合中药熏眼穴位按摩疗法，5次为一个疗程，可为患者节省治疗费用及往返医院时间。对于视疲劳症状明显且伴有干眼体征的患者，仍需采用中药熏眼及眼周穴位按摩疗法，且保证10次为1个疗程，亦进行健康宣教，以期取得更好的疗效。
作者：金茹娜；吴丹巍 刊期： 2014年第11期
根据络病理论，从精气不足、脑髓失养、脉络瘀阻、血不荣脑、痰瘀阻络、毒损脑络三个方面，对出血性中风的并发症的发病机制进行探讨，有效预防和制止出血性中风及出血性中风并发症的发生，降低脑出血的病死率、致残率。
作者：鲍英杰 刊期： 2014年第11期
目的：观察渭良伤科油穴位按摩辅助治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的临床效果。方法对照组（n=30）给予控制血糖+维生素B12治疗，治疗组（n=30）在对照组的治疗方案基础上辅之以渭良伤科油穴位按摩；观察2组的临床疗效和神经系统症状改善情况。结果①治疗组的总有效率（96.7%）显著高于对照组（66.7%），差异有统计学意义（P＜0.05）；②治疗后治疗组的肌电图改善均优于对照组（P＜0.05）；③2组糖化血红蛋白（HbA1c）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）治疗前后无显著差异（P＞0.05），组间比较无显著差异（P＞0.05）；④2组均未见不良反应。结论渭良伤科油穴位按摩辅助治疗糖尿病周围神经病变的临床效果确切，安全性高，建议临床推广。
作者：范舜华；陈发胜；肖雪云 刊期： 2014年第11期
目的：探讨护理干预对增强慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼机功能的影响。方法随机选取在我院治疗的COPD患者80例，按照数字表随机抽取的方法分成观察组和对照组两组，其中观察组40例患者给予针对性的护理干预，对照组40例，给予一般护理干预，观察比较两组护理干预呼机功能效果评价。结果观察组患者护理干预后呼机功能评分优于对照组(P＜0.05)，具有统计学意义。结论对COPD患者给予针对性的护理干预，可显著提高呼机功能效果评价，提高日常生活能力及生存质量，有重要的应用价值。
作者：胡美保 刊期： 2014年第11期
目的：通过对消化道出血患者症状及体征的观察，了解其生理及心理需求，研究有效规避并发症的护理对策及护理程序，继而达到提高护理质量，更好服务于患者的目的。方法回顾性研究我院2009年3月至2012年9月收治的94例上消化道出血病患，将他们随即分为观察组及对照组，每组各47例患者，对照组患者采用常规的治疗及护理方案，观察组患者在对照组的基础上，对患者进行全面全程健康教育及心理护理。比较两组临床疗效情况。结果对照组的47例患者，痊愈28例，观察组的47例患者，痊愈39例，两组均无死亡病例出现。与对照组相比，观察组痊愈率更高，P<0.05，χ2=5.32，差异具统计学意义。结论以上消化道出血的临床特点为依据，在常规治疗及护理的同时，实施全面全程的健康教育，重视心理护理，有利于患者增强战胜疾病信念，可有效提高护理质量。
作者：李红莲 刊期： 2014年第11期
目的：对冠心病患者的几种常见心理反应进行分析，并探讨健康教育及心理疏导运用于其中的治疗效果。方法对100名冠心病患者进行分组检测，将其分为A、B两组，前者按照一般的方法开展治疗，后者除了普通治法，相关护理人员还对其开展健康教育宣传工作，并配以一定的心理疏导，在护理一段时间后，对二者进行比较。结果从对比的结果中可以看出，两组患者病情都有所好转，心理情绪也健康许多，但A组的效果显然不如B组。结论冠心病患者常会伴有焦虑、抑郁等心理反应，在治愈过程中，除了必要的医学治疗，从心理上对患者进行治疗，如开展健康教育活动或进行心理疏导，能更好的促进患者痊愈。
作者：阴雪 刊期： 2014年第11期
目的：观察椎体成形术治疗胸腰椎骨折的临床效果，以供临床参考。方法选择2011年8月至2012年7月我院胸腰椎骨折患者78例为研究对象，均接受椎体成形术治疗。对比治疗前后患者疼痛程度、伤椎前缘、中央高度值、后缘压缩率等差异性。结果与治疗前对比发现，治疗后患者VAS评分、伤椎前缘、中央高度值、后缘压缩率等指标明显下降，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论椎体成形术在胸腰椎骨折的临床治疗中疗效确切，值得临床推广应用。
作者：周哲；陈炜璋；谭文平；杨小军 刊期： 2014年第11期
随着医学技术的发展，临床对糖尿病的发病机制以及病理、生理基础认识不断深入。1922年胰岛素首次被应用于治疗糖尿病，取得了较好的效果，因此，胰岛素在治疗糖尿病方面的应用越来越广泛。本文主要对近几年有关胰岛素及其类似物治疗糖尿病的研究资料进行综述，深入分析药物的分类、给药途径、临床应用情况以及相关不良反应，为临床合理使用胰岛素及其类似物治疗糖尿病提供参考对照。
作者：张广山 刊期： 2014年第11期
目的：探讨人性化护理在妇产科的临床应用效果。方法选取在我院妇产科进行治疗的妇产科患者80例，随机分为两组，对照组40例患者在临床治疗的基础上给与常规的临床护理，观察组的40例患者在临床治疗的基础上给与人性化护理。结果察组患者和对照组护理后的HAMA评分均较护理前有显著改善，护理前后组内比较差异具有统计学意义（P<0.05），护理后观察组患者HAMA评分改善情况显著优于对照组患者，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的临床护理满意度为100%，对照组患者的临床护理满意度为90%，观察组患者的临床护理满意度显著高于对照组患者，比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论将人性化护理应用到妇产科临床护理中来，能够显著的提高患者的治疗效果，建立起和谐良好的医患关系，极大的提高了患者对临床护理的满意度。
作者：王文静 刊期： 2014年第11期
目的：研究诊断性刮宫术联合米非司酮治疗围绝经期功能失调子宫出血的临床治疗效果。方法本研究选取我院2010年8月至2012年12月期间收治的确诊为围绝经期功能失调性子宫出血患者80例为研究对象，将其随机分为两组，对照组40例患者采用诊断性刮宫术联合炔诺酮治疗，治疗组40例患者采用刮宫术联合米非司酮治疗，对比分析两组疗效、复发以及不良反应情况。结果治疗组的治疗总有效率和对照组比较差异不具有统计学意义（P＞0.05），治疗组复发率和不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论临床上采用米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血疗效确切，安全，复发率和不良反应发生率低，值得在临床上广泛推广和应用。
作者：李然小 刊期： 2014年第11期
目的：对重症急性胰腺炎内科综合治疗整体护理干预体会进行探讨。方法对从2012年3月至2013年3月收治的20例重症胰腺炎患者的资料进行回顾与分析。结果对所有患者进行综合的治疗以及整体护理，2例患者死亡，6例患者好转，12例患者痊愈。结论在内科的急腹症中重症急性胰腺炎是比较常见的病症，引发的原因比较复杂。对于重症急性胰腺炎患者采取内科的综合治疗以及整体的护理，效果较为理想。
作者：赵迎风 刊期： 2014年第11期
目的：探讨0~8个月龄婴儿麻疹胎传抗体水平的分布情况，为医院提高婴儿麻疹的预防能力提供参考依据。方法抽取我院在2012年7月至2013年4月收治的800例婴儿作为研究对象，并通过应用血凝抑制试验（HI），对新生儿和3、6、8个月龄婴儿的血清中麻疹免疫球蛋白G抗体水平分布情况进行测定。结果经研究，了解到全组0~8个月龄婴儿的麻疹胎传抗体阳性率，在新生儿期间为100%（210/210），在3个月龄时为59.15%（126/213），在6个月龄时为31.87%（58/182），在8个月龄时为16.41%(32/195)，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论0~8个月龄婴儿麻疹胎传抗体水平随着月龄的增大而出现逐渐下降的趋势，且以4~8个月龄的婴儿为麻疹易感群，需要医院予以充分重视，同时可考虑将麻疹疫苗首次免疫时间提前至出生4~6个月龄之间。
作者：李湛丽 刊期： 2014年第11期
目的：分析研究临床护理路径方法对食管癌手术患者围手术期的影响。方法选择2011年7月至2014年2月我院收治食管癌患者76例为临床研究对象，随机分为两组。对照组使用常规护理方法，实验组使用临床护理路径方法，观察比较两组患者术后并发症及护理效果。结果实验组食管癌患者的并发症低于对照组患者，患者平均住院时间低于对照组，各项指标对比差异明显，P＜0.05，差异有统计学意义。实验组患者在护理后对临床护理的评分为（94.87±4.32）分，与对照组患者比较，P＜0.05，差异有统计学意义。结论对食管癌手术的患者给予临床护理路径方法的护理效果较好，可以减少围手术期的并发症，并缩短患者住院时间，提高护理工作满意程度。
作者：李翠 刊期： 2014年第11期
目的：本研究将对130例行Leep刀治疗的宫颈糜烂患者的临床疗效展开分析讨论，以供Leep刀在临床中的应用提供参考。方法选择我院2011年5月至2013年5月所收治的130例宫颈糜烂患者作为研究对象，本研究的所有研究对象均经过病例检测得以确诊的患者，且在入院后均行Leep刀治疗，本研究将对其临床治疗资料进行回顾性分析，并对其疗效进行评判。结果经过统计学分析发现， Leep刀在治疗不同程度宫颈糜烂的治愈率方面存在明显差异，具有统计学意义，P＜0.05；但其在治疗总有效率方面存在一定差异，具有可比性，但不具备统计学意义，P>0.05。结论由于Leep刀具有疗效显著、手术完时间较短、不需要麻醉、安全有效以及操作简单等一系列的优点，在临床治疗宫颈类疾病的过程中值得大力推广并普及使用。
作者：汤艳 刊期： 2014年第11期
目的：探讨上鼓室局限性胆脂瘤患者行保留完整外耳道后上壁的上鼓室切开重建术的手术临床疗效。方法回顾性分析随访半年以上的20例（20耳）上鼓室切开重建术患者的临床资料（2耳同时行镫骨-锤骨柄连接术，7耳同时行砧骨塑形连接术）。随访观察鼓膜修复及听力改善情况。结果随访0.5~2.0年，鼓膜完整，无内陷袋形成及胆脂瘤复发，言语频率平均骨-气导差值（ABG）较术前平均缩小16.75 dB，未发现外耳道狭窄、面瘫等严重的并发症出现。结论上鼓室切开重建术保留了完整的外耳道后壁，既可依术中情况选择性的开放后鼓室、鼓窦开口，以达到彻底清除上鼓室局限性胆脂瘤病变的目的，又保持了鼓室和外耳道结构的完整性，手术的安全性也获得了更可靠的保证。
作者：马攀；刘国旗 刊期： 2014年第11期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
