陈庆
目的：探讨急性会厌炎的护理措施，提高护理质量。方法对我科2010年1月至2013年9月收治82例急性会厌炎患者的临床资料进行回顾性分析，总结对其护理措施。结果采用抗生素加激素的治疗，并采取一系列的护理措施，82例患者均痊愈出院。结论及时足量的抗生素以及激素治疗，配合精心的护理措施，能够有效取得患者的配合，防止并发症的发生，促进患者康复。
作者：韩艳鹤 刊期： 2014年第20期
目的：对腹腔镜手术与开腹手术治疗异位妊娠临床效果进行对比分析。方法选取2010年10月至2013年10月我院收治的异位妊娠患者206例，随机进行分组，传统组患者102例，给予传统开腹手术治疗；微创组患者104例，给予腹腔镜手术治疗，对两组患者的手术治疗效果进行分析。结果微创组患者平均手术操作时间、术中平均出血量、住院治疗时间、术后止痛药应用比例、术后患者满意度均明显优于传统组患者，差异明显，具有统计学意义（P<0.05）；微创组患者术后并发症发生比例对比传统组患者，无明显差异性（P>0.05）。206例患者均未发生因手术治疗和用药导致严重不良后果和死亡，其中3例患者在手术中因解剖位置不清和合并多发性子宫肌瘤终止开腹手术治疗。结论对于异位妊娠患者，在腹腔镜下进行手术治疗可显著缩短手术操作时间；降低术中出血量、减少手术创伤，促进患者康复，缩短住院治疗时间和术后疼痛程度，改善患者生活质量，提高术后满意度，无严重不良反应和死亡病例发生，安全性较高，可依据患者情况严格掌握手术指征，适宜广泛应用开展。
作者：任璐 刊期： 2014年第20期
目的：探明钢铁工业背景下女性职工患精神分裂症的相关因素及分布特征。方法采集2007年1月至2013年12月在我市两所医院住院并符合ICD-10诊断标准的某钢铁企业女性职工患病、职业信息。结果对31例患者相关数据分析显示：工作环境和患病有关；日夜轮班和患病有密切的联系；重体力劳动导致发病时间提前；职业期间较普通人群在各年龄段患病更平均。结论钢铁工业的女性职工患精神分裂症和职业特点有相关性且和普通人群有不同特点，需要更多及深入的研究。
作者：陆晓星；劳恩荣；彭焱；苏琳琳；潘贞威；刘冯永；廖桂敏 刊期： 2014年第20期
目的：探究分析胃食管反流病（GERD）老年患者的临床表现、心理状态以及生活质量等情况，以临床治疗GERD提供重要依据。方法选自我院2010年至2012年收治的年龄在60岁以上的老年胃食管反流患者共40例，设为观察组，选自我院同期体检检测显示正常的健康人共40例，设为对照组。使用Zung焦虑自评量表以及抑郁自量表对患者心理状况进行分析，对患者生活质量使用SF-36调查量表进行分析。对比分析2组患者临床症状、心理状况以及生活质量。结果观察组患者的胃食管反流症状以及食管外症状相对于对照组患者发生概率要高；另外，观察组患者心理状况与生活质量相对于对照组均低很多，均具有显著差异性（P＜0.05）。结论老年GERD患者心理状况以及生活质量会因为疾病呈现下降趋势从而对身体健康造成负面影响，从而进入恶性循环中，因此需要对老年人有更多的关心，提高患者的生存质量。
作者：肖贤锋 刊期： 2014年第20期
目的：通过对颈静脉孔区后组脑神经及岩下窦的的显微镜下的解剖研究，为手术提供解剖学的依据。方法用10例（20侧）成人尸头在手术显微镜下重点观察了颈静脉孔区后组脑神经和岩下窦解剖结构。结果颈静脉孔分为岩部、乙状部及神经部。岩下窦会在不同水平汇入颈静脉系统。结论颈静脉孔区后组脑神经及岩下窦的结构复杂，详尽的解剖学研究有助于术中保护重要结构，减少术后并发症的发生率。
作者：侯文仲；李国峰；姚兴军 刊期： 2014年第20期
目的：探讨促进产后乳汁分泌、提高母乳喂养率的有效护理方法。方法选择180例初产顺产病例，随机分为两组，各90例。对照组给予常规产科护理，观察组患者在此基础上给予特殊乳房护理，包括乳房和穴位按摩、极早哺乳、饮食以及心理护理等，比较两组病例的泌乳始动时间和泌乳量。结果观察组48 h内开始泌乳者占92.2%，对照组81.1%，经统计学检验，χ2=4.81，P＜0.05，观察组泌乳始动时间明显早于对照组；观察组71（78.9%）例泌乳充足，对照组58（64.4%）泌乳充足，χ2=4.62，P＜0.05，观察组患者泌乳量要明显高于对照组。结论护理干预能够有效改善产后乳汁分泌。
作者：周丽娜 刊期： 2014年第20期
目的：探讨膀胱过度活动症患者的中医特色护理方法。方法60例膀胱过度活动症患者随机分为两组，对照组30例给予常规功能训练与口服托特罗定片；观察组30例在对照组基础上给予中医特色护理方法，重点包括隔徐长卿药饼灸方法，观察治疗3个月临床效果。结果治疗3个月后随访，观察组存在尿频、尿急、夜尿及尿失禁等情况的比例显著低于对照组患者，均有统计学差异；观察组患者排尿间隔时间（1.97±0.47）h，显著长于对照组（1.03±0.61）h，有统计学差异；观察组单次尿量（236.67±51.28）mL，显著多于对照组（172.45±57.83）mL，有统计学差异。结论中医特色护理干预可有效提高膀胱过度活动症的治疗效果，在延伸护理中具有重要意义。
作者：李莉；谢杨春；黎石放 刊期： 2014年第20期
目的：探讨护理干预在呼吸内科护理中重症患者中的应用效果分析。方法选取2011年3年至2013年5月我院呼吸内科重症患者80例，按数字法随机分为对照组与观察组各40例，对照组患者给予常规护理，观察组患者给予优质护理干预，观察两组患者疾病治疗效果、并发症及不良心理反应状况。结果经护理干预后，观察组总有效率为90.0%，对照组总有效率为67.5%，观察组总有效率明显优于对照组，差异有统计学意义（P>0.05）；观察组并发症情况明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；经护理干预后，两组患者SAS、SDS评分均有明显改善，且观察组SAS、SDS评分明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论优质护理干预能有效的提高患者治疗效果，减少并发症的发生，改善患者不良的心理反应，提高患者的生活质量，值得在临床上推广与应用。
作者：吴秀玲 刊期： 2014年第20期
目的：探讨120例腹腔引流管标识化管理应用体会。方法将120例留置引流管的腹部手术患者，引流管分别用3M胶带做标识。标识后与标识前进行对比。结果120例均未发生引流管脱出。结论腹腔引流管标识化管理，提高了护理工作效率，降低了护理差错。
作者：陈庆 刊期： 2014年第20期
目的：研究强化认知行为干预对精神分裂症患者康复效果的影响。方法将我院收治的240例精神分裂症患者随机分成3组（A组、B组、C组），三组患者均予以抗精神病药物治疗和常规护理。A组接受常规干预；B组接受临床导向的自知力教育；C组接受认知为导向的自知力教育。结果 A组干预前后的IPROS各项评分比较，无明显差异（P>0.05）；B组、C组干预后的IPROS各项评分均较干预前显著降低（P<0.05）；且C组患者的IPROS各项评分明显低于B组，P<0.05；A组患者干预后的NOSIE评分均较干预前有所改善，但无明显差异（P>0.05）；B组、C组干预后的NOSIE评分均较干预前有显著改善（P<0.05）；C组的改善程度明显优于B组（P<0.05）。结论对精神分裂症患者加强认知行为干预，可有效改善患者的残留症状，提高患者的社会功能、生活质量，加快疾病康复。
作者：韦红梅；王翠棋；杨勇；夏志春；何艳君 刊期： 2014年第20期
目的：探讨和分析阑尾炎手术患者围手术期抗菌药物情况。方法回顾性分析具有完整临床资料的2012年10月至2013年10月来我院就诊进行阑尾炎手术患者161例，根据患者的性别、年龄、临床诊断、使用抗菌药物名称（含剂型、规格）、给药途径、用法用量、手术情况等进行统计分析，并对抗菌药物的临床应用情况进行评价。结果161例阑尾炎手术患者均使用了抗菌药物，共有四类16种，主要包括头孢菌素类、喹诺酮类、青霉素类以及氨基糖苷类。其中，单用抗菌药物的患者有20例，二联用药的患者有100例，三联用药的患者有41例。联合用药中主要以头孢菌素和喹诺酮类药物为主。术前1 h用药的患者有40例，术后使用抗菌药物的时间，使用1 d的患者有30例，1~3 d的患者有40例，3~7 d的患者有80例，7 d以上的患者有11例。结论阑尾炎手术期间合理使用抗菌药物预防和治疗感染具有积极的作用，有利于提高治愈率，减少细菌耐药，具有重要的临床意义。
作者：尹志刚；孔新亮；王娟 刊期： 2014年第20期
目的：探索胃食管反流性疾病的治疗护理方法。方法用H2受体拮抗剂治疗51例，19例用质子泵抑制剂治疗，部分加用吗丁啉并进行心理疏导和护理指导。结果本组60例首选H2受体拮抗剂51例有效，效果差的19例用质子泵抑制剂治疗。加用促进胃动力的药物，并给予护理指导效果更好。结论抑酸药及促胃动力药在治疗胃食管反流性疾病起重要作用，护理及健康教育在也不可忽略。
作者：隋海英；王兴民 刊期： 2014年第20期
目的：分析研究我院2009年~2012年质子泵抑制剂（PPI）的使用情况，了解我院近年质子泵抑制剂的用药结构现状，为今后临床合理用药提供参考。方法纳入我院2009年~2012年四年的PPI的用药品种、用药金额、药品日用费用(DDC)、用药频度(DDDs)基本资料信息，进行回顾性分析统计。结果2009年~2011年PPI的销售金额与DDDs呈快速增长态势，2012年双项指标因药品调价，而且控制用量，所以日均费用和PPI所占百分比较2011年有所下降；2010年至2012年连续三年中口服给药与注射给药DDDS奥美拉唑均排在首位。结论 PPI作为治疗消化道疾病上的一种良好药物，其在我院的销售金额与其DDDs同步性较好，我院整体用药基本合理。
作者：瞿丰萍 刊期： 2014年第20期
脑梗死是中老年人的一种常见病和多发病，约占人类脑血管疾病的75%[1]，60岁以上老年人脑梗死发病率是45~59岁年龄组3.5倍[2]。随着我国人口的逐渐老龄化，脑梗死的发病率逐年上升，本病的致残率和病死率很高，程度不同地降低老年人的生活质量和生存质量，甚或出现残疾，给个人、家庭和社会都带来了极大的经济负担。目前，西医治疗脑梗死有效方法是早期溶栓治疗，但溶栓有严格的时间窗限制及相应的适应证和禁忌证，能够溶栓的患者为数不多，大多数患者仍以抗凝、降纤、降脂、血液稀释、扩张血管、神经保护剂及中药治疗为主。补阳还五汤是清代名医王清任创立的益气活血名方，治疗中风后遗症有较好的疗效。近年来笔者应用补阳还五汤辨证加减治疗141例脑梗死患者，获得较为理想的效果。现将结果报道如下。
作者：张丽锋 刊期： 2014年第20期
目的：观察棓丙酯注射液治疗慢性脑供血不足的临床疗效。方法188例慢性脑供血不足患者随机分为治疗组和对照组，除常规治疗外分别给予棓丙酯注射液和复方丹参注射液治疗，7~10 d为1个疗程，疗程结束后观察临床症状、经颅多普勒超声、血脂，血液流变学等指标。结果治疗组在改善临床症状、脑循环状态、血脂、血液流变学等指标方面均优于对照组，组间比较差异显著。结论棓丙酯注射液治疗慢性脑供血不足安全有效。
作者：顾仕琼 刊期： 2014年第20期
目的：分析CT及MR对产褥期合并上矢状窦血栓或者脑梗死的诊断价值。方法回顾分析7例产褥期合并上矢状窦血栓或者脑梗死患者的DSA、CT以及MRI图像表现。结果2例为上矢状窦血栓，CT表现为双侧大脑半球合并多发性片状低密度灶，经MRI平扫显示双侧大脑半球存在多发性脑回样低T1WI、高T2WI以及高T2FLAIR信号病灶，经增强扫描未见明显增强；经DSA检查显示左侧上矢状窦的充盈度较差，且大脑皮层静脉明显减少；5例为脑梗死，经CT平扫显示双侧大脑半球存在多发性片状的低密度灶；经MRI检查显示双侧大脑半球存在多发性脑回样低T1WI、高T2WI以及高DWI信号灶，经增强扫描显示局部存在轻度斑片状的增强；经MRS检查显示病灶区域内的乳酸峰值显著升高。结论产褥期合并上矢状窦血栓或者脑梗死的MRI以及CT影像学表现具有一定的特殊性，结合临床表现可准确诊断。
作者：卢学明；周学霞；王平霞 刊期： 2014年第20期
目的：探讨分析老年患者的手术护理对其治疗与康复效果的作用。方法收集近2年我院外科老年手术患者431例对其进行术前术后护理。结果提高了老年手术患者的治疗与康复效果。结论对于老年手术患者的护理，术前应全面评估老年患者的生理病理特点和器官功能状态，并给予针对性的心理护理，术后要加强监测、精心护理加强营养。预防并发症，提高治愈率，降低病死率。
作者：安二莲 刊期： 2014年第20期
目的：探讨心电图技术在临床应用中存在的问题，并提出改进措施。方法对我院心电图检查医师进行问卷调查，包括心电图仪器操作技巧、心电图偏移诊断、心电图报告书写以及心电图的剪贴技巧等，总结心电图临床检查应用中存在的问题，并提出针对性的改进对策。结果不注意校对定准电压、心电图记录与阅图不同步、心电图仪器操作不规范、心电图报告书写不全面等是当前心电图临床检查应用中存在的几大问题。结论心电图技术对检查、诊断疾病具有举足轻重的作用，但由于操作不规范、报告不全面等问题，对疾病临床诊断的准确性造成了一定的威胁，因此，医院必须加强临床心电图技术的规范检查，使其能够更好地为临床诊治提供服务。
作者：陈舒皓 刊期： 2014年第20期
目的：测定和分析山茱萸及其不同炮制品中马钱苷、莫诺苷、5-羟甲基糠醛、没食子酸、多糖、总黄酮、水溶性皂苷和有机酸的含量，评价炮制对山茱萸效应物质的影响。方法采用高效液相色谱法测定山茱萸不同饮片中马钱苷、莫诺苷、5-羟甲基糠醛和没食子酸的含量，采用比色法测定山茱萸不同饮片中多糖、总黄酮和水溶性皂苷的含量，采用酸碱滴定法测定山茱萸不同饮片中有机酸的含量。结果山茱萸经炮制后所测成分的含量都有不同程度的变化，除莫诺苷外，高压蒸制品所测成分的含量均略高于常压蒸制品，但均无显著性差异。结论高压蒸制工艺优于常压蒸制工艺，测定结果可为制定山茱萸佳炮制工艺提供科学的依据。
作者：宋嬿；毛春芹；朱俊杰；周渊；许金国；池玉梅；陆兔林 刊期： 2014年第20期
糖在中药制剂中有着极广泛的用途，主要用作矫味剂、赋形剂和防腐剂。近年来，药品中（尤其中药制剂）以大量蔗糖作为辅料的合理性和必要性备受质疑，本文结合相关资料和日常工作实践，就中药剂中糖的利弊、降低含糖量的意义（包括糖对人体健康的影响，糖对药剂疗效的影响，糖对制剂质量的影响）、以及降低含糖比例的对策进行系统概述，旨在促进糖在临床中药制剂中的科学合理应用。
作者：许红莉；彭瑞松 刊期： 2014年第20期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
