尹海霞
目的：对全国1999年~2011年碘缺乏病实验室盐碘检测外质控考核的结果进行总结，对国家碘缺乏病参照实验室质控网络的作用、存在问题和对策进行分析讨论。方法采用标准参考值±不确定度的方法对全国省、地市和县级碘缺乏病实验室盐碘检测的结果进行评价。要求每个参加考核的实验室检测两个浓度的盐碘外质控盲样，由国家碘缺乏病参照实验室提供统一制备的国家一级标准物质作为质控盲样，随机发放；两个质控样品全部考核合格判断为盐碘检测合格实验室，两个质控样品有一个不合格判断为盐碘检测不合格实验室。结果参加质控考核的各级实验室逐年增加，由1999年的625增加到2010年的2280个实验室；各级实验室的反馈率和合格率也逐步提高，盐碘考核合格率省级实验室2002年起达到100%，2004年起地区级实验室稳定在90%以上、县级实验室基本达到90%或以上。结论通过全国碘缺乏病实验室外质控网络十几年的运行和持续的技术培训，各级实验室的检测能力明显的提高，为碘缺乏病监测和相关工作提供可靠的技术支撑。
作者：李淑华；王建强；谷云有 刊期： 2014年第26期
目的：观察沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作期的疗效。方法随机选取151例支气管哮喘患儿，分为治疗组和对照组。两组均给予常规治疗；有细菌感染征象者予抗感染治疗；有低氧血症，血氧饱和度＜90%者予吸氧。治疗组在常规治疗基础上给予吸入用硫酸沙丁胺醇溶液联合吸入用布地奈德混悬液雾化吸入。对两组疗效进行比较。结果治疗组疗效优于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）。结论沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作期疗效显著，值得推广。
作者：王隽 刊期： 2014年第26期
羟氯喹是一种治疗皮肤病的主要药物之一，并在临床医学中取得了良好的治疗效果。自1995年羟氯喹首次用于治疗系统性红斑狼疮以来，随着对其疗效等多方面知识的深入研究，羟氯喹的医学应用范围不断的拓展。本文将结合羟氯喹在临床医学应用中的作用机制、临床应用以及不良反应等几个方面，深入探索羟氯喹在治疗皮肤病中的应用效果。
作者：尹佳鑫 刊期： 2014年第26期
目的：研究脐带间充质干细胞对鸡卵清蛋白诱导的哮喘小鼠模型气道炎症的抑制作用。方法将48只6~8周龄雌性 BALB/c 小鼠随机分为四组，单纯哮喘组（OVA 组），干细胞治疗组（MSC 组），地塞米松治疗组（DM 组）及生理盐水对照组（NS 组）。23 d 后，支气管肺泡灌洗液(BALF)细胞计数总细胞数、嗜酸粒细胞数；取肺组织行病理切片 HE 染色观察气道周围炎细胞浸润情况。同时免疫组织化学法观察 IL-17蛋白在各组小鼠肺组织中的表达。结果同其他各组相比，单纯哮喘组肺泡灌洗液和肺组织中有大量炎性细胞浸润，而地塞米松治疗组、干细胞治疗组气道炎细胞浸润明显减轻（P<0.05），两个治疗组之间无明显差异(P>0.10)。与此结果相一致，MSC 组、DM 组中，炎性因子 IL-17表达较 OVA 组明显减少（P<0.05），而 DM 组 IL-17表达与 MSC 组相比无明显差异(P>0.10)。结论脐带间充质干细胞能够明显抑制鸡卵清蛋白诱导的哮喘小鼠气道炎症。
作者：刘岱；周楠；刘卓拉；高晓玲 刊期： 2014年第26期
目的：比较胺碘酮和普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速的疗效。方法将88例阵发性室上性心动过速患者随机分为两组，A 组44例患者给予胺碘酮治疗，B 组44例患者给予普罗帕酮治疗。结果两组复律成功率比较，差异无统计学意义(P ＞0.05)；A 组复律时间长于 B 组，复律时间分布较 B 组差，不良反应发生率低于 B 组，差异均有统计学意义(P ＜0.05)。结论胺碘酮和普罗帕酮对阵发性室上性心动过速的治疗各有利弊，普罗帕酮见效快、患者耐受差，适用于无严重器质性心脏病及心功能正常者；而胺碘酮见效较慢、不良反应少、适应证广，适用于器质性心脏病及心功能不全患者。
作者：赵敏 刊期： 2014年第26期
目的：观察生理盐水穴位注射联合中药封包治疗肾绞痛的疗效。方法将肾绞痛患者190例随机分为生理盐水穴位注射联合中药封包热敷组（A 组）65例、阿托品+曲马多组（B 组）69例，山莨菪碱针+度冷丁针组（C 组）56例，利用疼痛标尺判断患者治疗前后疼痛指数的变化，进行疗效比较。结果 A 组和 B、C 组显效时间、显效率、总有效率、30 min 有效后恶心、欲呕发生率两两比较均有统计学意义；B 组和 C 组显效时间、显效率、总有效率、30 min 有效后恶心、欲呕发生率两两比较均无统计学意（P ＞0.05）。A 组的显效时间短于 B、C 组，A 组的总有效率高于其余两组，A 组30 min 有效后恶心、欲呕发生率低于其余两组。结论阿是穴生理盐水穴位注射联合中药封包能迅速解除患者的痛苦，操作简单易行，无明显不良反应。
作者：卢运田；周均洪；马雪岭；黄铭君；唐炎权；尹伟强；郝玉千；廖芝健 刊期： 2014年第26期
目的：了解骨肉瘤的治疗进展。方法查阅近年来国内外有关骨肉瘤治疗的相关文献，并对其研究成果进行回顾与综合分析。结果目前骨肉瘤患者是以综合治疗为主，术前、术后化疗，外科手术治疗，治疗效果较过去明显提高。结论随着对骨肉瘤癌变机制的认识，关键技术和问题的解决，骨肉瘤会有更好的治疗方法，患者的生存率必将提高。
作者：于晓勇；曹红霞；罗真 刊期： 2014年第26期
小儿体格和智能处于不断生长发育中，具有动态变化特点。临床许多躯体疾病均可诱发婴幼患儿的心理因素，由于婴幼儿生理和心理的发育尚未成熟，而对致病因素易感导致各种躯体疾病的发生。为此，认识婴幼患儿常见的心理因素及产生其原因，并有效地帮助患儿解决这些问题，对婴幼儿的健康成长有着重要临床意义。本文为了促进婴幼儿的心身健康，笔者仅对住院期间婴幼患儿的心理相关因素进行了分析，探讨了行之有效的护理措施，作简要阐述。
作者：张立威 刊期： 2014年第26期
脑挫裂伤致同侧肢体偏瘫临床极为罕见，现将我们诊治的1例病例结合文献综述报道如下。
作者：霍生杰；刘建雄 刊期： 2014年第26期
目的：探讨人工种植牙手术的护理和种植牙齿的维护与保养。方法总结2012年6月至2013年6月46例在我院行人工种植牙手术患者的情况。术前分析影响患者种植牙齿恢复的问题，制定切实可行的护理措施并实施。结果所有患者无1例发生并发症，种植牙齿可以获得与天然牙齿功能、结构以及美观效果十分相似的修复效果，患者满意，患者的生活质量提高。结论积极术前指导、正确术后护理可以使患者种植牙齿成活率高，术后无并发症，顺利康复；保证患者种植牙齿的效果，取得良好的社会效益和经济效益。
作者：高凯霞 刊期： 2014年第26期
目的：通过实际案例研究探讨高频彩超在结直肠癌分期的准确率情况及探究高频彩超在结直肠癌中的应用诊断价值。方法将我院自2002年3月至2012年3月收治的150例手术切除的结直肠癌患者，通过高频彩超检查结果参与 TNM 分期研究，并分别比较准确性、灵敏性和特异性。结果高频彩超在结直肠癌分期诊断中准确率、灵敏性和特异性都很高，对于研究结直肠癌这一恶性肿瘤有重大帮助，有统计学意义（P<0.05）。结论高频彩超对结、直肠癌患者的术前 TNM 分期有重要价值，效果显著，值得在结肠癌分期诊断中推广应用。
作者：田丽萍 刊期： 2014年第26期
目的：研究优质护理在传染科病房中的临床效果。方法选取2010年至2012年我院传染科病房收治的病毒性肝炎患者120例。将患者随机分为两组，给予对照组患者常规的护理方法，观察组患者在常规护理的基础上给予优质护理。结果观察组患者60例，其中非常满意57例，满意3例，不满意0例，其满意率为100%；对照组患者60例，其中非常满意41例，满意9例，不满意10例，其满意率为83.3%。观察组患者的满意率明显高于对照组，且差异显著，具有统计学意义（P ＜0.05）。结论给予传染科病房患者优质护理，可取得良好的护理效果和较高的患者满意度，为患者疾病的临床治疗提供了有利保障，值得在临床中大力推广。
作者：刘力玮；杨杰 刊期： 2014年第26期
目的：分析门诊不合理用药情况并提出相关对策。方法对于我院门诊处2013年1月至2013年6月的不合理用药处方进行分析统计。结果不合理用药占总审核处方的4.8%。不合理用药主要体现在用药的方法不当、溶媒选择不当、儿童患者的用药不当、重复用药、剂量不合适、配伍或药物联用不当等方面。结论通过对这些处方的抽查可以发现存在部分不合理的处方书写和用药情况，应该进一步推行新处方办法的正确实施和正确的加强处方的管理，促进用药的合理性。
作者：郭兆祥 刊期： 2014年第26期
目的：探讨 PICC 在肿瘤护理中的临床应用及效果。方法选取2012年6月至2013年6月于我院行 PICC 治疗的肿瘤患者64例，按照就诊顺序随机分为两组。对照组（32例）实施常规护理，观察组（32例）在此基础上实施综合护理，对比两组临床效果。结果观察组的首次穿刺成功率及护理满意度均明显高于对照组（93.75%vs78.13%，96.88%vs71.88%），且在并发症发生率上明显低于对照组（15.63%vs40.63%），P<0.05，有统计学意义。结论对 PICC 肿瘤患者实施综合性护理措施，可有效提高穿刺成功率，减少并发症，提高护理满意度，值得推广。
作者：朴立新 刊期： 2014年第26期
目的：研究观察膀胱癌电切术患者围术期血清及尿液 VEGF、MMP-9及 bFGF 水平变化情况。方法选取2012年10月至2014年1月于本院进行膀胱癌电切术治疗的34例患者为观察组，同时期的34名健康体检者为对照组，然后将观察组术前1 d、术后3 d、7 d 和对照组的血清及尿液 VEGF、MMP-9及 bFGF 水平进行比较。结果观察组术前1 d、术后3 d 血清及尿液 VEGF、MMP-9及 bFGF 水平均高于对照组，P 均＜0.05，而术后7 d 观察组则与对照组无显著性差异，P 均＞0.05。结论膀胱癌电切术患者围术期血清及尿液 VEGF、MMP-9及 bFGF 波动明显，可作为监测疾病治疗效果的重要指标。
作者：刘蕾；姜云横；姚云龙；刘凤岐 刊期： 2014年第26期
目的：提高医院电子处方的合理用药水平。方法对我院电子处方在门诊应用中的问题进行分析。结果用药上存在一些不合理问题，主要在处方的录入，用法、用量、联合用药、用药途径、数量错误等的不合理应用问题。结论提高医师、药师综合素质，加强电脑及药学知识的再学习，以提高处方质量，保证药品安全、合理、经济、有效的应用。
作者：牛淑珍；何晓兰 刊期： 2014年第26期
目的：观察 HAP 复合根充糊剂治疗瘘管型尖周炎的治疗效果。方法资料随机选取2011年2月至2014年2月在本院诊治的60例瘘管型尖周炎患者，随机平均分为研究组和对照组，每组30例，给予对照组常规根充剂进行治疗，给予研究组 HAP 复合根充糊剂治疗，记录并分析两组患者相关情况。结果治疗后，研究组患者显效率情况明显优于对照组，无效率低于对照组；感染和复发现象发生率显著低于对照组，比较差异均有统计学意义(P ＜0.05)。结论 HAP 复合根充糊剂治疗瘘管型尖周炎的治疗效果更理想，值得临床推广。
作者：曾佩荣 刊期： 2014年第26期
目的：加强消毒供应中心各环节质量监测，确证灭菌工作质量。方法院领导支持重视，加大对消毒供应中心的基础设施设备的建设；按照卫生部《消毒供应规范三个标准》建立健全各项规章制度、操作流程并落到实处；开展消毒供应中心人员专科技能培训，提高工作人员整体素质；建立专职质量管理员严格把好各环节工作质量关；保证清洗、消毒、灭菌质量监测落实到位。结果通过落实以上措施，使消毒供应中心工作更加规范化、标准化，灭菌物品的制作及灭菌合格率达到100%，并保证及时供应，满足临床需要，保证医疗安全。结论消毒供应中心质量监测是工作重中之重，健全各项质量监测，并将工作常态化是保证灭菌物品安全的保障。
作者：曹林岚；艾照梅 刊期： 2014年第26期
目的：找出医院药房用药差错发生的原因，认真进行分析，提出防范措施，减少或杜绝用药差错的发生，确保用药安全有效。方法通过对医院药房用药差错情况进行分析、归纳、总结，结合自己的工作经验，提出切实可行的用药差错防范措施。结果药房用药差错在药品的管理和使用各个环节都有可能发生，有众多方面原因，而药房药师是用药差错的主要因素。结论通过对医院药房用药差错原因的分析，采取综合性防范措施，可以减少或杜绝用药差错的发生，保证用药安全有效。
作者：余生龙 刊期： 2014年第26期
目的：分析优质护理服务对于社区医院护患关系的影响。方法选取我院2011年10月至2013年10月期间收治的120例患者，随机分为对照组与观察组。给予对照组患者常规护理，给予观察组患者优质护理，对两组患者临床护理服务进行对比，以分析护理服务对社区医院护患关系的影响。结果对照组患者对临床护理服务的满意度为56.7%，观察组患者对临床护理服务的满意度为86.7%。两组比较，差异显著具有统计学意义（P ＜0.05）。对照组患者护患纠纷发生率为20.0%，观察组患者护患纠纷发生率为8.3%。两组对比差异显著具有统计学意义（P ＜0.05）。结论优质护理服务可有效提高患者对社区医院护理服务的满意度，降低患者纠纷发生率，值得临床推广与应用。
作者：吴成琴 刊期： 2014年第26期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
