于晓勇；曹红霞；罗真
目的：观察帕洛诺司琼联合地塞米松对甲状腺切除术患者术后恶心呕吐的预防作用。方法120例行甲状腺切除术患者随机分为联合组、帕洛诺司琼组、对照组，预计手术结束前30 min，对照组静脉注射生理盐水2 mL，帕洛诺司琼组静脉注射帕洛诺司琼0.25 mg，联合组静脉注射帕洛诺司琼0.25 mg 和地塞米松10 mg。观察三组术后24 h 发生恶心呕吐情况并作比较。结果联合组恶心呕吐的发生率明显优于对照组（P<0.05）。结论帕洛诺司琼联合地塞米松可降低甲状腺切除患者术后恶心呕吐发生率。
作者：刘家锋；赖华英；彭韶平；廖志莹 刊期： 2014年第26期
目的：提高医院电子处方的合理用药水平。方法对我院电子处方在门诊应用中的问题进行分析。结果用药上存在一些不合理问题，主要在处方的录入，用法、用量、联合用药、用药途径、数量错误等的不合理应用问题。结论提高医师、药师综合素质，加强电脑及药学知识的再学习，以提高处方质量，保证药品安全、合理、经济、有效的应用。
作者：牛淑珍；何晓兰 刊期： 2014年第26期
目的：探讨中西药联合应用的优势、禁忌与注意事项，供临床工作者参考。方法参考中西药文献，对中西药联合应用的优势、禁忌与注意事项等方面进行分析。结果在临床用药过程中，掌握中西药联合应用的配伍禁忌和注意事项，减少甚至避免了药物的不良反应。结论要加强中西药相互作用的研究，在临床用药过程中，掌握好中西药联合应用的配伍禁忌，减少不良反应的发生率。
作者：石国芳 刊期： 2014年第26期
目的：观察 HAP 复合根充糊剂治疗瘘管型尖周炎的治疗效果。方法资料随机选取2011年2月至2014年2月在本院诊治的60例瘘管型尖周炎患者，随机平均分为研究组和对照组，每组30例，给予对照组常规根充剂进行治疗，给予研究组 HAP 复合根充糊剂治疗，记录并分析两组患者相关情况。结果治疗后，研究组患者显效率情况明显优于对照组，无效率低于对照组；感染和复发现象发生率显著低于对照组，比较差异均有统计学意义(P ＜0.05)。结论 HAP 复合根充糊剂治疗瘘管型尖周炎的治疗效果更理想，值得临床推广。
作者：曾佩荣 刊期： 2014年第26期
目的：探讨阴道镜及液基细胞学（TCT）在宫颈癌的临床筛查中的应用价值。方法选取在我院就诊的120例可疑宫颈癌患者，随机分为观察组和对照组，各60例，对照组患者行 TCT 检测，观察组患者采用阴道镜及 TCT 检测，并对两组患者的诊断符合率进行对比。结果观察组患者采用阴道镜联合 TCT 筛查宫颈癌的诊断符合率（98.3%）明显高于对照组采用 TCT 检测的诊断符合率（78.3%），两组比较差异性显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论将阴道镜联合液基细胞学（TCT）应用于宫颈癌病变的筛查中可发现及诊断早期宫颈癌病变，且具有较高的诊断符合率，临床效果显著，值得推广和应用。
作者：吕晓晖 刊期： 2014年第26期
目的：通过实际案例研究探讨高频彩超在结直肠癌分期的准确率情况及探究高频彩超在结直肠癌中的应用诊断价值。方法将我院自2002年3月至2012年3月收治的150例手术切除的结直肠癌患者，通过高频彩超检查结果参与 TNM 分期研究，并分别比较准确性、灵敏性和特异性。结果高频彩超在结直肠癌分期诊断中准确率、灵敏性和特异性都很高，对于研究结直肠癌这一恶性肿瘤有重大帮助，有统计学意义（P<0.05）。结论高频彩超对结、直肠癌患者的术前 TNM 分期有重要价值，效果显著，值得在结肠癌分期诊断中推广应用。
作者：田丽萍 刊期： 2014年第26期
目的：分析优质护理服务对于社区医院护患关系的影响。方法选取我院2011年10月至2013年10月期间收治的120例患者，随机分为对照组与观察组。给予对照组患者常规护理，给予观察组患者优质护理，对两组患者临床护理服务进行对比，以分析护理服务对社区医院护患关系的影响。结果对照组患者对临床护理服务的满意度为56.7%，观察组患者对临床护理服务的满意度为86.7%。两组比较，差异显著具有统计学意义（P ＜0.05）。对照组患者护患纠纷发生率为20.0%，观察组患者护患纠纷发生率为8.3%。两组对比差异显著具有统计学意义（P ＜0.05）。结论优质护理服务可有效提高患者对社区医院护理服务的满意度，降低患者纠纷发生率，值得临床推广与应用。
作者：吴成琴 刊期： 2014年第26期
目的：探讨米索前列醇联合缩宫素预防和治疗产后出血临床疗效。方法选取我院2013年1月至2014年1月住院治疗产后出血患者80例，按照随机对照的原则，将患者分为两组，观察组和对照组，每组各40例，观察组给予米索前列醇与缩宫素联合治疗，而对照组仅给予缩宫素治疗，观察两组产后2 h、产后24 h 出血量、产后出血发生率以及不良反应发生情况。结果观察组产后2 h、产后24 h 出血量明显少于对照组，差异显著，具有统计学意义（P ＜0.05），观察组产后出血发生率明显低于对照组，差异显著，具有统计学意义（P ＜0.05），两组均未发生不良反应。结论米索前列醇联合缩宫素预防和治疗产后出血效果显著，能够有效的降低产后出血量，具有临床应用价值。
作者：张华兰 刊期： 2014年第26期
目的：探讨急诊哮喘持续状态患者的护理方法，以期能够为患者提供更优异的护理服务，改善其预后情况。方法选取我院急诊重症监护室患者42例，所有患者均符合诊断标准。对这些患者进行护理时，除常规护理外还针对性进行气道清理护理，尤其是对于使用呼吸机的患者的气道护理，同时还给予了所有患者危重患者的基础护理，心理护理等。结果所有患者在我院护理人员的精心护理下预后情况良好。结论急诊哮喘患者病情复杂多变，护理人员应给予优质的护理服务并细致观察患者的病情变化，同时细致的填写临床护理记录，便于临床医师了解患者病情变化，及时调整治疗方案。
作者：张佳琴 刊期： 2014年第26期
目的：了解骨肉瘤的治疗进展。方法查阅近年来国内外有关骨肉瘤治疗的相关文献，并对其研究成果进行回顾与综合分析。结果目前骨肉瘤患者是以综合治疗为主，术前、术后化疗，外科手术治疗，治疗效果较过去明显提高。结论随着对骨肉瘤癌变机制的认识，关键技术和问题的解决，骨肉瘤会有更好的治疗方法，患者的生存率必将提高。
作者：于晓勇；曹红霞；罗真 刊期： 2014年第26期
目的：加强消毒供应中心各环节质量监测，确证灭菌工作质量。方法院领导支持重视，加大对消毒供应中心的基础设施设备的建设；按照卫生部《消毒供应规范三个标准》建立健全各项规章制度、操作流程并落到实处；开展消毒供应中心人员专科技能培训，提高工作人员整体素质；建立专职质量管理员严格把好各环节工作质量关；保证清洗、消毒、灭菌质量监测落实到位。结果通过落实以上措施，使消毒供应中心工作更加规范化、标准化，灭菌物品的制作及灭菌合格率达到100%，并保证及时供应，满足临床需要，保证医疗安全。结论消毒供应中心质量监测是工作重中之重，健全各项质量监测，并将工作常态化是保证灭菌物品安全的保障。
作者：曹林岚；艾照梅 刊期： 2014年第26期
妇幼卫生是重要的社会事业，对社会发展有着深远的影响，妇幼保健工作的好坏直接关系到妇女儿童身心健康。为拓宽妇幼保健服务领域，增强妇幼保健体系建设，保证妇女儿童身心健康，我们要积极履行妇幼卫生职责，改革创新、促进社会全面进步。
作者：宋庆霞 刊期： 2014年第26期
目的：探讨妊娠期糖尿病的筛查、监测及治疗。方法选取我院50例妊娠期糖尿病孕妇的筛查及诊治经过进行分析。结果50例妊娠期糖尿病孕妇中有41例经饮食控制效果良好，另9例患者除饮食控制外需加用胰岛素治疗血糖方能控制在正常范围内。结论加强对妊娠期糖尿病孕妇筛查并做好管理，严格控制血糖，适时终止妊娠，可有效降低母婴并发症的发生。
作者：狐季蓉 刊期： 2014年第26期
目的：探讨实施对老年患者进行心理护理，从而对老年患者的心理状态产生的影响。方法分析我院老年病房对80例老年患者实施的心理护理，根据不同的老年人的心理情绪，制定不同的心理护理计划。结果发现老年人的心理状态大致可分为孤僻型、忧郁型、悲观失望型、恐惧型和行为退化型。通过对80例老年患者实施有针对性心理护理的同时，使得老年人患者的心理障碍得以消除。结论及时对老年患者进行心理护理，对老年患者早期进行护理措施干预，可有效的提高老年患者的治愈率和生存率。提高生活质量，取得较好的效果。
作者：江美洁 刊期： 2014年第26期
目的：探讨早期肠内营养支持对伴吞咽困难的急性脑梗死患者的临床应用价值。方法收治急性脑梗死伴吞咽困难患者104例，随机分为对照组与观察组，分别采取匀浆膳食和鼻饲肠内营养制剂，比较两组营养指标变化及感染发生率。结果经过治疗后，两组的 ALB和 Hb 均有下降，治疗前与治疗后相比，均有统计学意义(P ＜0.05)；观察组患者感染发生率明显低于对照组(P ＜0.05)。结论早期肠内营养支持可明显改善伴吞咽困难的急性脑梗死患者的营养状况，减少并发症的发生。
作者：赵丽贞；孙瑛 刊期： 2014年第26期
目的：对社区中高血压患者实施以健康教育为主导的高血压管理模式，提高患者的自我管理能力。方法应用回顾分析法对社区中200例高血压患者资料进行临床分析，并观察其在接受高血压管理模式后的自我管理能力。结果本社区进行自我管理的高血压患者随着学习进程的增进，高血压知识知晓率、规范服药率以及血压控制率得到显著的提高，学习前后的项目对比存在差异性，具有统计学意义， P ＜0.05。结论社区健康教育主导下的高血压管理模式有利于提高患者自我管理的意识，降低高血压致死率和致残率，提高临床治疗效果。
作者：宋德宽 刊期： 2014年第26期
目的：比较分析奥美拉唑和泮托拉唑在反流性食管炎中的成本效果差异性。方法回顾性分析我院2012年1月至2014年1月收治的85例反流性食管炎患者的临床资料，根据治疗方法不同，将患者分为2组，奥美拉唑组和泮托拉唑组，两组患者疗程结束后比较成本效果差异。结果奥美拉唑组42例患者，治疗总有效率为90.48%，泮托拉唑组43例患者，治疗总有效率为93.02%，略高于奥美拉唑组，经比较，P>0.05，无显著性差异。奥美拉唑组的 C/E 值为4.99，明显小于泮托拉唑组，说明奥美拉唑组患者的治疗成本效果较好。结论采用国产奥美拉唑肠溶片治疗反流性食管炎具有相对的成本效果优势，是较为理想的治疗方案。
作者：佘子岳；刘学功 刊期： 2014年第26期
目的：通过应用针对重度有机磷中毒病例采取规范的抢救流程和新的救治经验手段，比较该类患者的病死率及致残率。方法2013年1月至12月我科共接收16例重度有机磷患者，通过规范抢救流程和新的救治经验手段，将患者的病死率及致残率和2010年的数据进行对比。结果规范的抢救流程和新的救治经验手段可以明显减少重度有机磷农药中毒患者的病死率和致残率。结论理清救治要点，完善抢救流程，可提高重度有机磷中毒的抢救成功率，减少病死率及伤残率。
作者：韦亚军；朱冬冬 刊期： 2014年第26期
羟氯喹是一种治疗皮肤病的主要药物之一，并在临床医学中取得了良好的治疗效果。自1995年羟氯喹首次用于治疗系统性红斑狼疮以来，随着对其疗效等多方面知识的深入研究，羟氯喹的医学应用范围不断的拓展。本文将结合羟氯喹在临床医学应用中的作用机制、临床应用以及不良反应等几个方面，深入探索羟氯喹在治疗皮肤病中的应用效果。
作者：尹佳鑫 刊期： 2014年第26期
单纯疱疹病毒性脑炎是由单纯疱疹病毒引起的中枢神经系统病毒感染性疾病，具有高病死率、高致残率、病情严重、发展迅速等特点，应及早诊断、早期治疗，给予阿昔洛韦、更昔洛韦、阿糖腺苷等抗病毒治疗，免疫治疗和对症支持治疗也值得重视。
作者：申桂芝；王丽燕 刊期： 2014年第26期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
