曾佩荣
目的：对综合治疗在膝关节骨性关节炎中的临床疗效进行评价分析，为今后的临床治疗工作提供可靠的参考依据。方法以2011年4月至2013年4月间我院收治的78例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象，将其按照入院时间顺序分成对照组与治疗组，分别采取单纯药物治疗与综合治疗，而后对这两组患者的临床疗效进行对比分析。结果治疗组患者治疗有效率较对照组高（P<0.05）；且治疗组关节功能恢复时间、治疗总时间均较对照组发生显著缩短（P<0.05）。治疗后关节炎复发率明显低于对照组（P<0.05）。结论综合治疗方案对治疗膝关节骨性关节炎的患者临床效果显著。
作者：黄国鹏；陶海南；蒋守念；方钢；黄绍东；胡伟军 刊期： 2014年第26期
目的：探讨老年患者压疮护理的有效措施，提高患者的生活质量。方法回顾性分析2009年4月至2013年3月老年压疮患者63例，分析有效护理措施和治疗手段。结果63例患者18例治愈，45例好转，有6例患者创面愈合时间超过60 d，其余患者创面平均愈合时间为（32.14±10.24）d。结论老年患者压疮形成于多种因素相关，需要综合护理手段，才能取得良好的效果。
作者：王发萍 刊期： 2014年第26期
羟氯喹是一种治疗皮肤病的主要药物之一，并在临床医学中取得了良好的治疗效果。自1995年羟氯喹首次用于治疗系统性红斑狼疮以来，随着对其疗效等多方面知识的深入研究，羟氯喹的医学应用范围不断的拓展。本文将结合羟氯喹在临床医学应用中的作用机制、临床应用以及不良反应等几个方面，深入探索羟氯喹在治疗皮肤病中的应用效果。
作者：尹佳鑫 刊期： 2014年第26期
目的：分析结核科护士职业危害因素，探讨有效防护措施。方法对我院结核科自2010年8月至2011年8月工作的12名护理人员（参考组）进行调查，采用调查问卷方式对护理人员出现的职业危险因素进行调查并采取有效的防护措施，采用相同问卷对2011年9月至2012年9月结核科13名护士（观察组）进行调查，比较实施先后职业危险因素变化及发生职业传染情况。结果生物因素、物理因素、化学因素、心理社会性因素是主要的职业危险因素，采取有效防护措施后，观察组护士发生职业感染明显少于参考组，P<0.05，有统计学意义。结论熟练掌握结核科职业危险因素并采取有效措施预防，加强对护理人员的宣传教育有助于减少职业感染的发生。
作者：王英波 刊期： 2014年第26期
目的：观察 HAP 复合根充糊剂治疗瘘管型尖周炎的治疗效果。方法资料随机选取2011年2月至2014年2月在本院诊治的60例瘘管型尖周炎患者，随机平均分为研究组和对照组，每组30例，给予对照组常规根充剂进行治疗，给予研究组 HAP 复合根充糊剂治疗，记录并分析两组患者相关情况。结果治疗后，研究组患者显效率情况明显优于对照组，无效率低于对照组；感染和复发现象发生率显著低于对照组，比较差异均有统计学意义(P ＜0.05)。结论 HAP 复合根充糊剂治疗瘘管型尖周炎的治疗效果更理想，值得临床推广。
作者：曾佩荣 刊期： 2014年第26期
目的：探讨品管圈活动在门急诊输液室备用输注药品管理中的应用效果及提高患者用药安全。方法分析开展品管圈活动前后门急诊输液室备用输注药品存在的不规范事件相关数据，查找药品管理上存在的问题，制定整改措施。结果备用输注药品不规范事件由活动前的平均18件/月减少到活动后6件/月，进步率达到66.67%，目标达成率为109.09%。结论品管圈活动规范了门急诊输液室备用输注药品的管理，减少了不规范事件次数，增强了科室护理团队意识，提升了护士药学知识水平，为患者用药安全提供了有力保障。
作者：陈桂英；陈莉；李焰辉 刊期： 2014年第26期
目的：分析经鼻内镜行鼻腔泪囊造口术的临床效果。方法对18例（20眼）慢性泪囊炎病例行鼻内镜下鼻腔泪囊造口术，银夹固定造口。结果18例患者随访6~12个月，无溢泪，泪道冲洗通畅。治愈16例（18眼），治愈率90%，好转2例，占10%。结论鼻内镜下鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎，损伤小，治愈率高，无面部瘢痕，不影响美容。
作者：王振华；王殿生；高国鑫 刊期： 2014年第26期
目的：分析优质护理服务对于社区医院护患关系的影响。方法选取我院2011年10月至2013年10月期间收治的120例患者，随机分为对照组与观察组。给予对照组患者常规护理，给予观察组患者优质护理，对两组患者临床护理服务进行对比，以分析护理服务对社区医院护患关系的影响。结果对照组患者对临床护理服务的满意度为56.7%，观察组患者对临床护理服务的满意度为86.7%。两组比较，差异显著具有统计学意义（P ＜0.05）。对照组患者护患纠纷发生率为20.0%，观察组患者护患纠纷发生率为8.3%。两组对比差异显著具有统计学意义（P ＜0.05）。结论优质护理服务可有效提高患者对社区医院护理服务的满意度，降低患者纠纷发生率，值得临床推广与应用。
作者：吴成琴 刊期： 2014年第26期
对于咳嗽、喘息时间超过4周的儿童慢性咳喘，需要区分年龄相关的病因分布谱，区分特异性与非特异性咳嗽，遵循一定的流程进行诊疗与管理。常见的疾病有支气管哮喘、毛细支气管炎（喘息性支气管炎）、上呼吸道咳嗽综合征（UACS）、咳嗽变异性哮喘（CAV）、胃食管反流性咳嗽（GARC）、气道异物（1~3岁）、心因性咳嗽（＞6岁）等。正确诊断、规范治疗、教育管理是达到儿童慢性咳喘控制目标不可或缺的三个环节。
作者：文福周 刊期： 2014年第26期
目的：探讨妊娠期糖尿病的筛查、监测及治疗。方法选取我院50例妊娠期糖尿病孕妇的筛查及诊治经过进行分析。结果50例妊娠期糖尿病孕妇中有41例经饮食控制效果良好，另9例患者除饮食控制外需加用胰岛素治疗血糖方能控制在正常范围内。结论加强对妊娠期糖尿病孕妇筛查并做好管理，严格控制血糖，适时终止妊娠，可有效降低母婴并发症的发生。
作者：狐季蓉 刊期： 2014年第26期
目的：通过应用针对重度有机磷中毒病例采取规范的抢救流程和新的救治经验手段，比较该类患者的病死率及致残率。方法2013年1月至12月我科共接收16例重度有机磷患者，通过规范抢救流程和新的救治经验手段，将患者的病死率及致残率和2010年的数据进行对比。结果规范的抢救流程和新的救治经验手段可以明显减少重度有机磷农药中毒患者的病死率和致残率。结论理清救治要点，完善抢救流程，可提高重度有机磷中毒的抢救成功率，减少病死率及伤残率。
作者：韦亚军；朱冬冬 刊期： 2014年第26期
目的：探讨12导联动态心电图对病态窦房结综合征(SSS)的诊断价值。方法采用12导联动态心电图系统，对所有来我院做动态心电图的患者进行24 h 动态观察，并对其心电图进行分类统计，窦性心动过缓者124例。结果显著窦性心动过缓为主者8例，窦房阻滞2例，窦性停搏3例，慢-快综合征12例，心房颤动，心房扑动伴长 R-R 间期的6例。结论动态心电图对心律时快时慢的病态窦房结综合征的患者，能明显提高心律失常的检出率，是早期诊断病态窦房结综合征的可靠方法。
作者：杜红梅 刊期： 2014年第26期
目的：研究观察膀胱癌电切术患者围术期血清及尿液 VEGF、MMP-9及 bFGF 水平变化情况。方法选取2012年10月至2014年1月于本院进行膀胱癌电切术治疗的34例患者为观察组，同时期的34名健康体检者为对照组，然后将观察组术前1 d、术后3 d、7 d 和对照组的血清及尿液 VEGF、MMP-9及 bFGF 水平进行比较。结果观察组术前1 d、术后3 d 血清及尿液 VEGF、MMP-9及 bFGF 水平均高于对照组，P 均＜0.05，而术后7 d 观察组则与对照组无显著性差异，P 均＞0.05。结论膀胱癌电切术患者围术期血清及尿液 VEGF、MMP-9及 bFGF 波动明显，可作为监测疾病治疗效果的重要指标。
作者：刘蕾；姜云横；姚云龙；刘凤岐 刊期： 2014年第26期
目的：探讨检验塞米松磷酸钠注射液内有关物质的方法。方法抽取甲、乙、丙、丁四种由不同厂家提供的地塞米松磷酸钠注射液，并对其采用高效液相色谱法以及紫外分光光度法两种检验方式对注射液内的相关物质进行检测，并对检验结果进行分析。结果经检验证明，对提供的不同地塞米松磷酸钠注射液采用不同的检验方式，在结果上也存在一定的差异性。结论在后期我们需要对地塞米松磷酸钠注射液的检验标准进行进一步的规范和完善，保障检验结果和检测方法的准确性以及稳定性，促进临床用药的合理和安全。
作者：郭鑫 刊期： 2014年第26期
目的：探讨甲状腺相关眼病主要病情特点及影响因素，为临床早期诊断和预后判断提供依据。方法对2011年10月至2013年1月到我院眼科治疗的甲状腺相关眼病患者122例，244只眼进行回顾性分析。结果女性102例（84%），男性20例（16%）。84例用碘131治疗，38例用药物治疗甲亢。112例甲状腺功能异常，10例甲状腺功能正常。180眼下直肌增粗，169眼内直肌增粗，82眼外直肌增粗，78眼上直肌增粗，21眼无明显肌肉增粗。主诉症状频率高依次为：眼球露白多＞眼红＞畏光＞流泪＞眼胀＞眼干＞异物感＞眼痛＞视物成双＞眼闭合不全。结论早期、规则、激素联合放疗及个体化治疗是甲状腺相关眼病的治疗关键，对不同阶段的甲状腺相关眼病应个体化给予支持及保护性治疗。
作者：官宇；江文；沈杰 刊期： 2014年第26期
目的：针对老年心绞痛患者通过护理干预探讨其对心理状态的影响作用。方法选取我院2011年3月至2013年4月收治的70例老年心绞痛患者，按照入院治疗的先后顺序，随机分为研究组和对照组，每组人数为35例。对照组患者给予常规护理操作，研究组患者在对照组护理的基础上进行针对性的护理干预。通过抑郁量表(SDS)和焦虑量表(SAS)对两组患者护理前后的心理状态进行评价比较。结果两组患者护理之前，SDS 和 SAS 评分无统计学差异（P ＞0.05）；护理之后，研究组患者在 SDS 和 SAS 评分上均低于对照组，组间差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论针对老年心绞痛患者通过护理干预，可减少患者的心理抑郁和焦虑程度，使患者可正确面对疾病，进行治疗。
作者：陈娜 刊期： 2014年第26期
牙拔除术是口腔颌面外科常见的手术，是治疗某些牙病的重要手段。随着生活水平的提高，牙病也有逐年增多的趋势，但越来越受到人们的重视。牙齿的健康是人的全身健康与生命质量的重要组成部分，牙齿的健康在促进全身健康、提高生命质量、延长健康寿命、促进人类发展等方面起到了重要作用。本文就牙拔除术的适应证、禁忌证及并发症的防治等方面作一浅述。
作者：王彤 刊期： 2014年第26期
目的：观察沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作期的疗效。方法随机选取151例支气管哮喘患儿，分为治疗组和对照组。两组均给予常规治疗；有细菌感染征象者予抗感染治疗；有低氧血症，血氧饱和度＜90%者予吸氧。治疗组在常规治疗基础上给予吸入用硫酸沙丁胺醇溶液联合吸入用布地奈德混悬液雾化吸入。对两组疗效进行比较。结果治疗组疗效优于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）。结论沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作期疗效显著，值得推广。
作者：王隽 刊期： 2014年第26期
目的：探讨孕早期超声对胎儿前腹壁异常诊断价值。方法回顾性分析我院2012年1月1日至2013年12月31日在我院超声科行早期胎儿结构筛查的孕妇。按早孕超声筛查规范检查，明确有无胎儿及其附属物的结构异常。结果共检查孕11~13+6周孕妇12120例，其中单胎妊娠11664例，双胎妊娠456例，共发现前腹壁异常44例，其中超声诊断腹裂12例，脐带膨出16例，可疑脐带膨出4例，可疑腹裂1例，体蒂异常1例，生理性中肠疝2例，漏诊1例。结论通过孕早期胎儿结构筛查，可以发现大部份腹壁异常者，为进一步产前诊断及产科处理提供依据。但因孕周较小及胎儿发育特殊性，也存在不确定性诊断，需针对性随访观察；可以肯定的是孕早期超声筛查已成为常规产前检查的重要环节。
作者：肖春梅；陈松；冉素真；谭莉娜；林芸 刊期： 2014年第26期
糖尿病视网膜病变一直困扰着人类的健康。本文介绍了肝与糖尿病视网膜病变的关系，论述了如何从肝论治糖尿病视网膜病变，分析得出从肝论治可收到良好疗效，为糖尿病视网膜病变的治疗提供了新的道路。
作者：熊壮；刘扬扬；齐斌 刊期： 2014年第26期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
