王振华；王殿生；高国鑫
目的：探讨喉癌患者术后的护理方法，找出佳的护理模式。方法总结我院2011年1月至2013年1月20例喉癌患者的临床治疗护理资料，分析加强临床护理和心理护理后对患者影响。结果通过术后密切的观察，并积极进行呼吸道护理和手术后康复指导，配合合理的饮食以及采取个性化心理护理，使20例患者平安度过治疗期，均无并发症的发生。结论护理上加强临床观察，对患者精心的照顾，做好患者手术前、后心理护理，有利于喉癌患者术后康复，有效的提高了患者的生存质量。
作者：孙海艳 刊期： 2014年第26期
目的：探讨早期肠内营养支持对伴吞咽困难的急性脑梗死患者的临床应用价值。方法收治急性脑梗死伴吞咽困难患者104例，随机分为对照组与观察组，分别采取匀浆膳食和鼻饲肠内营养制剂，比较两组营养指标变化及感染发生率。结果经过治疗后，两组的 ALB和 Hb 均有下降，治疗前与治疗后相比，均有统计学意义(P ＜0.05)；观察组患者感染发生率明显低于对照组(P ＜0.05)。结论早期肠内营养支持可明显改善伴吞咽困难的急性脑梗死患者的营养状况，减少并发症的发生。
作者：赵丽贞；孙瑛 刊期： 2014年第26期
目的：探讨 PICC 在肿瘤护理中的临床应用及效果。方法选取2012年6月至2013年6月于我院行 PICC 治疗的肿瘤患者64例，按照就诊顺序随机分为两组。对照组（32例）实施常规护理，观察组（32例）在此基础上实施综合护理，对比两组临床效果。结果观察组的首次穿刺成功率及护理满意度均明显高于对照组（93.75%vs78.13%，96.88%vs71.88%），且在并发症发生率上明显低于对照组（15.63%vs40.63%），P<0.05，有统计学意义。结论对 PICC 肿瘤患者实施综合性护理措施，可有效提高穿刺成功率，减少并发症，提高护理满意度，值得推广。
作者：朴立新 刊期： 2014年第26期
目的：探讨护理干预对提高慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者氧疗效果和生活质量的影响。方法我院2013年1月至2014年1月呼吸科收治的120例 COPD 患者的资料，随机分为观察组和对照组，各45例，观察组患者进行系统性护理干预，对照组患者进行常规护理，观察两种护理模式对患者氧疗效果及生活质量的影响。结果观察组患者生活质量各因子得分高、肺功能各指标改善优于对照组，比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论对 COPD 患者进行系统性护理干预，能提高患者氧疗效果和生活质量，值得在临床推广。
作者：刘燕 刊期： 2014年第26期
目的：通过应用针对重度有机磷中毒病例采取规范的抢救流程和新的救治经验手段，比较该类患者的病死率及致残率。方法2013年1月至12月我科共接收16例重度有机磷患者，通过规范抢救流程和新的救治经验手段，将患者的病死率及致残率和2010年的数据进行对比。结果规范的抢救流程和新的救治经验手段可以明显减少重度有机磷农药中毒患者的病死率和致残率。结论理清救治要点，完善抢救流程，可提高重度有机磷中毒的抢救成功率，减少病死率及伤残率。
作者：韦亚军；朱冬冬 刊期： 2014年第26期
目的：研究心理护理在急性心肌梗死患者中应用的意义。方法将98例患者随机分成两组，即对照组和实验组，每组49例。对照组给予常规护理，实验组在对照组的基础上加强心理护理，比较两组患者护理干预前、干预后1周及干预后1个月抑郁和焦虑情况。结果对照组抑郁评分干预后1周(49.02±6.92)分，干预后1个月(44.71±6.92)分，实验组干预后1周(44.20±6.51)分，干预后1个月(37.82±6.46)分，对照组焦虑评分干预后1周(43.11±7.40)分，干预后1个月(41.15±7.29)分，实验组干预后1周(35.62±7.11)分，干预后1个月(33.62±7.41)分，两组比较差异有统计学意义(P ＜0.05)。结论心理护理能减少急性心肌梗死患者的焦虑、抑郁情绪，树立战胜疾病的信心，利于康复。
作者：尹海霞 刊期： 2014年第26期
牙拔除术是口腔颌面外科常见的手术，是治疗某些牙病的重要手段。随着生活水平的提高，牙病也有逐年增多的趋势，但越来越受到人们的重视。牙齿的健康是人的全身健康与生命质量的重要组成部分，牙齿的健康在促进全身健康、提高生命质量、延长健康寿命、促进人类发展等方面起到了重要作用。本文就牙拔除术的适应证、禁忌证及并发症的防治等方面作一浅述。
作者：王彤 刊期： 2014年第26期
目的：总结头面部烧伤合并吸入性损伤患者的护理经验。方法分析38例头面部烧伤合并吸入性损伤患者的救治与护理。结果38例患者早期气管切开手术顺利，全部存活。无皮下气肿，气胸，血肿，套管脱出，切口感染、肺部感染等并发症。术后拔管时间为7~32 d，平均20 d。结论头面部烧伤合并吸入性损伤患者早期进行气管切开，加强呼吸道管理和护理，通过经过精心治疗与护理，减少并发症的发生，预后良好。
作者：陈慧敏；刘冬梅；李明华 刊期： 2014年第26期
随着人口老年化，老年人的发病率和患病率呈升高趋势，成为继脑血管病、痴呆后的第三大神经系统疾病。老年人癫痫包括两个层次的内容：一是老年期发病的癫痫，二是癫痫发作延续到老年期。老年期发病的癫痫在病因、临床表现、诊断和治疗上有其特点；老年人的生理、病理特点决定了是癫痫发作延续到老年期后应该注意药物治疗等方面的问题。有关老年期癫痫患者，2012年英国国家卫生与临床优化研究所（Nationl institute for clinical excellence，NICE）公布的指南要求不要歧视老年人，要为他们提供与普通患者相同的服务与检查。对老年期癫痫患者要特别关注多药治疗和共病状态下的药代动力学，考虑使用较低剂量的抗癫痫药。
作者：武红 刊期： 2014年第26期
目的：对综合治疗在膝关节骨性关节炎中的临床疗效进行评价分析，为今后的临床治疗工作提供可靠的参考依据。方法以2011年4月至2013年4月间我院收治的78例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象，将其按照入院时间顺序分成对照组与治疗组，分别采取单纯药物治疗与综合治疗，而后对这两组患者的临床疗效进行对比分析。结果治疗组患者治疗有效率较对照组高（P<0.05）；且治疗组关节功能恢复时间、治疗总时间均较对照组发生显著缩短（P<0.05）。治疗后关节炎复发率明显低于对照组（P<0.05）。结论综合治疗方案对治疗膝关节骨性关节炎的患者临床效果显著。
作者：黄国鹏；陶海南；蒋守念；方钢；黄绍东；胡伟军 刊期： 2014年第26期
目的：对疏肝健脾消积汤辅助治疗原发性肝癌的临床效果进行分析。方法选取原发性肝癌患者126例，随机分为两组。对照组62例患者给予西药治疗，观察组64例患者在西药治疗基础上辅以疏肝健脾消积汤治疗，分析两组治疗效果及肝功能改善情况。结果观察组的治疗总有效率、1年生存率及2年生存率显著高于对照组；两组患者治疗后生存质量、各项肝功能指标均有显著改善，且观察组的改善情况显著优于对照组。结论疏肝健脾消积汤辅助治疗原发性肝癌效果显著，可有效改善患者肝功能，提高患者生存率，值得在临床中推广。
作者：孙旭亮 刊期： 2014年第26期
目的：对中西医结合治疗幽门螺杆菌相关的消化性溃疡临床疗效进行探讨，为该疾病的临床治疗提供参考。方法选取2013年3月至2014年3月期间我院收治的80例幽门螺杆菌引起的消化性溃疡患者，随机分成研究组与对照组，每组患者40例。其中，研究组采用中西医结合方法治疗，对照组患者使用常规的西医三联疗效。观察分析两组患者疗效。结果研究组与观察组相比，前者治疗有效率达96%，后者为75%，P ＜0.05，具有显著差异性。研究组不良反应出现率较对照组患者低，P ＜0.05，差异性显著，具有统计学意义。结论中西医结合治疗幽门螺杆菌相关性溃疡疗效显著，临床中应注意推广应用。
作者：韩晓辉 刊期： 2014年第26期
目的：探讨应用头孢菌素后饮酒致双硫仑样反应的发病机制及治疗方法，以引起临床医师的注意，避免其发生。方法观察30例病例的临床表现、治疗及转归，对双硫仑样反应的发病机制、防治措施进行探讨。结果24例轻、中度患者给予对症处理后症状缓解，6例重度患者，静注纳洛酮2~4 mg，地塞米松5~10 mg，症状均于3~4 h 内缓解。结论临床医师只要对双硫仑样反应有足够的认识和重视，加强预防，诊治正确，预后良好。
作者：李超群；黄洋峰 刊期： 2014年第26期
鼻腔给药、口服药物、静脉注射，三种治疗方法中口服药物一直是人们治疗疾病的主要给药方法。鼻腔给药具有药物利用率高、药物吸收速度快、作用力强、使用方便、患者易接受等优点，使用鼻腔给药治疗鼻炎、头面部疾病、全身性疾病、婴幼儿疾病及特殊病症等方面都可以取得很好的疗效。通过介绍鼻腔给药中药制剂的优点和制剂的类型及实际应用情况了解该种制剂的研究进展。
作者：金涛 刊期： 2014年第26期
目的：观察自拟抗酒精肝方治疗肝胆湿热型酒精性肝病的疗效及安全性。方法选择78例我院收治的酒精性肝病患者，随机分为自拟抗酒精方治疗组（简称观察组），以及硫普罗宁治疗组（简称对照组），每组各39例。观察两组患者的临床疗效及评价安全性。结果观察组患者有效率87.18%，低于对照组，差异不具有统计学意义（P>0.05）。观察组患者共出现不良反应2例（5.13%），低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论自拟抗酒精方治疗酒精性肝病疗效与硫普罗宁相当，但安全性高，具有临床推广价值。
作者：李秀秀 刊期： 2014年第26期
目的：加强消毒供应中心各环节质量监测，确证灭菌工作质量。方法院领导支持重视，加大对消毒供应中心的基础设施设备的建设；按照卫生部《消毒供应规范三个标准》建立健全各项规章制度、操作流程并落到实处；开展消毒供应中心人员专科技能培训，提高工作人员整体素质；建立专职质量管理员严格把好各环节工作质量关；保证清洗、消毒、灭菌质量监测落实到位。结果通过落实以上措施，使消毒供应中心工作更加规范化、标准化，灭菌物品的制作及灭菌合格率达到100%，并保证及时供应，满足临床需要，保证医疗安全。结论消毒供应中心质量监测是工作重中之重，健全各项质量监测，并将工作常态化是保证灭菌物品安全的保障。
作者：曹林岚；艾照梅 刊期： 2014年第26期
本文基于对上海老年人社区护理服务发展概况、护理服务需求等现状分析，并从养老观念的转变、老年疾病谱的变化、高位老年人健康需求的增加等方面分析当前上海老年人社区护理服务所面临的新环境、新挑战，进而探讨了适应老年社会发展需求、提高上海老年人生存质量的社区护理服务发展趋势。
作者：李翔 刊期： 2014年第26期
目的：了解护生在静脉输液中存在的自我安全问题，针对性的进行自我防护教育，提高自我防护能力。方法对171例在院实习2个月和规范培训后的实习生采用自行设计的调查问卷，在静脉输液过程中存在的自身安全问题进行调查分析。结果发放问卷171份，回收有效问卷171份。对于在临床实习2个月的护生对自身防护知识薄弱，通过有针对性的进行职业防护教育，护生对自身防护意识大大的提高。结论护生在实习初期对自我防护意识薄弱，临床前期进行职业防护教育，减少职业暴露的发生。
作者：彭超霞；周金玲 刊期： 2014年第26期
目的：提高医院电子处方的合理用药水平。方法对我院电子处方在门诊应用中的问题进行分析。结果用药上存在一些不合理问题，主要在处方的录入，用法、用量、联合用药、用药途径、数量错误等的不合理应用问题。结论提高医师、药师综合素质，加强电脑及药学知识的再学习，以提高处方质量，保证药品安全、合理、经济、有效的应用。
作者：牛淑珍；何晓兰 刊期： 2014年第26期
目的：对全国1999年~2011年碘缺乏病实验室盐碘检测外质控考核的结果进行总结，对国家碘缺乏病参照实验室质控网络的作用、存在问题和对策进行分析讨论。方法采用标准参考值±不确定度的方法对全国省、地市和县级碘缺乏病实验室盐碘检测的结果进行评价。要求每个参加考核的实验室检测两个浓度的盐碘外质控盲样，由国家碘缺乏病参照实验室提供统一制备的国家一级标准物质作为质控盲样，随机发放；两个质控样品全部考核合格判断为盐碘检测合格实验室，两个质控样品有一个不合格判断为盐碘检测不合格实验室。结果参加质控考核的各级实验室逐年增加，由1999年的625增加到2010年的2280个实验室；各级实验室的反馈率和合格率也逐步提高，盐碘考核合格率省级实验室2002年起达到100%，2004年起地区级实验室稳定在90%以上、县级实验室基本达到90%或以上。结论通过全国碘缺乏病实验室外质控网络十几年的运行和持续的技术培训，各级实验室的检测能力明显的提高，为碘缺乏病监测和相关工作提供可靠的技术支撑。
作者：李淑华；王建强；谷云有 刊期： 2014年第26期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
