孙海艳
目的：找出医院药房用药差错发生的原因，认真进行分析，提出防范措施，减少或杜绝用药差错的发生，确保用药安全有效。方法通过对医院药房用药差错情况进行分析、归纳、总结，结合自己的工作经验，提出切实可行的用药差错防范措施。结果药房用药差错在药品的管理和使用各个环节都有可能发生，有众多方面原因，而药房药师是用药差错的主要因素。结论通过对医院药房用药差错原因的分析，采取综合性防范措施，可以减少或杜绝用药差错的发生，保证用药安全有效。
作者：余生龙 刊期： 2014年第26期
目的：研究心理护理在急性心肌梗死患者中应用的意义。方法将98例患者随机分成两组，即对照组和实验组，每组49例。对照组给予常规护理，实验组在对照组的基础上加强心理护理，比较两组患者护理干预前、干预后1周及干预后1个月抑郁和焦虑情况。结果对照组抑郁评分干预后1周(49.02±6.92)分，干预后1个月(44.71±6.92)分，实验组干预后1周(44.20±6.51)分，干预后1个月(37.82±6.46)分，对照组焦虑评分干预后1周(43.11±7.40)分，干预后1个月(41.15±7.29)分，实验组干预后1周(35.62±7.11)分，干预后1个月(33.62±7.41)分，两组比较差异有统计学意义(P ＜0.05)。结论心理护理能减少急性心肌梗死患者的焦虑、抑郁情绪，树立战胜疾病的信心，利于康复。
作者：尹海霞 刊期： 2014年第26期
目的：探讨喉癌患者术后的护理方法，找出佳的护理模式。方法总结我院2011年1月至2013年1月20例喉癌患者的临床治疗护理资料，分析加强临床护理和心理护理后对患者影响。结果通过术后密切的观察，并积极进行呼吸道护理和手术后康复指导，配合合理的饮食以及采取个性化心理护理，使20例患者平安度过治疗期，均无并发症的发生。结论护理上加强临床观察，对患者精心的照顾，做好患者手术前、后心理护理，有利于喉癌患者术后康复，有效的提高了患者的生存质量。
作者：孙海艳 刊期： 2014年第26期
目的：探讨应用头孢菌素后饮酒致双硫仑样反应的发病机制及治疗方法，以引起临床医师的注意，避免其发生。方法观察30例病例的临床表现、治疗及转归，对双硫仑样反应的发病机制、防治措施进行探讨。结果24例轻、中度患者给予对症处理后症状缓解，6例重度患者，静注纳洛酮2~4 mg，地塞米松5~10 mg，症状均于3~4 h 内缓解。结论临床医师只要对双硫仑样反应有足够的认识和重视，加强预防，诊治正确，预后良好。
作者：李超群；黄洋峰 刊期： 2014年第26期
目的：研究超声多切面序贯扫查法与横切面法在胎儿心脏筛查中的临床应用。方法选择15000例孕产妇作为研究对象，并对其进行回顾性分析研究。结果孕产妇同一孕周单一切面的显示率由低到高排序依次是：五腔心切面、四腔心切面、横切面(P<0.01)。胎儿心脏切面显示率在孕33~40周较低；在孕21~28周较高。胎儿心脏畸形检出率比较，多切面序贯扫查法要高于横切面法。胎儿心脏多发畸形检出率比较，多切面序贯扫查法要高于横切面法。结论横切面组合可以提高检测显示率，多切面序贯扫查法作为对横切面法的补充，可以提高胎儿心脏及其他部位畸形的检出率。
作者：夏群 刊期： 2014年第26期
目的：对综合治疗在膝关节骨性关节炎中的临床疗效进行评价分析，为今后的临床治疗工作提供可靠的参考依据。方法以2011年4月至2013年4月间我院收治的78例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象，将其按照入院时间顺序分成对照组与治疗组，分别采取单纯药物治疗与综合治疗，而后对这两组患者的临床疗效进行对比分析。结果治疗组患者治疗有效率较对照组高（P<0.05）；且治疗组关节功能恢复时间、治疗总时间均较对照组发生显著缩短（P<0.05）。治疗后关节炎复发率明显低于对照组（P<0.05）。结论综合治疗方案对治疗膝关节骨性关节炎的患者临床效果显著。
作者：黄国鹏；陶海南；蒋守念；方钢；黄绍东；胡伟军 刊期： 2014年第26期
目的：比较胺碘酮和普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速的疗效。方法将88例阵发性室上性心动过速患者随机分为两组，A 组44例患者给予胺碘酮治疗，B 组44例患者给予普罗帕酮治疗。结果两组复律成功率比较，差异无统计学意义(P ＞0.05)；A 组复律时间长于 B 组，复律时间分布较 B 组差，不良反应发生率低于 B 组，差异均有统计学意义(P ＜0.05)。结论胺碘酮和普罗帕酮对阵发性室上性心动过速的治疗各有利弊，普罗帕酮见效快、患者耐受差，适用于无严重器质性心脏病及心功能正常者；而胺碘酮见效较慢、不良反应少、适应证广，适用于器质性心脏病及心功能不全患者。
作者：赵敏 刊期： 2014年第26期
目的：探讨鼻内镜下鼻内翻性乳头状瘤切除术的手术方法和临床疗效。方法回顾分析我院2011年1月至2012年6月间鼻内镜下鼻内翻性乳头状瘤切除术34例。结果经鼻内镜治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤34例，术后随访30例。失访4例。随访时间12~36个月。术后复发2例，复发部位为前筛顶、额隐窝，再次手术，随诊12个月无复发。本组手术无眶眼、颅底并发症。结论鼻内镜外科技术治疗鼻内翻性乳头状瘤，手术视野清晰，能够准确彻底切除瘤体，降低了术后复发率；同时避免了鼻侧切开等人为手术入路创伤，术后面部无切口瘢痕。
作者：李美璐 刊期： 2014年第26期
目的：探讨老年患者压疮护理的有效措施，提高患者的生活质量。方法回顾性分析2009年4月至2013年3月老年压疮患者63例，分析有效护理措施和治疗手段。结果63例患者18例治愈，45例好转，有6例患者创面愈合时间超过60 d，其余患者创面平均愈合时间为（32.14±10.24）d。结论老年患者压疮形成于多种因素相关，需要综合护理手段，才能取得良好的效果。
作者：王发萍 刊期： 2014年第26期
目的：病毒性脑炎常伴有脑电图的异常，本文探讨脑电图在病毒性脑炎病情判断和预后中的临床意义。方法回顾性选择我院收治的55例病毒性脑炎患者为研究对象，本组55例患者轻症组26例，中症组19例，重症组10例，所有患者均行脑电图监测。观察入院时轻症组、中症组、重症组三组患者脑电图异常及异常程度的分布情况，分析脑电图异常程度与患者病情严重程度及预后情况的关系。结果本组55例患者中，共48例（87.27%）患者脑电图出现异常。轻症组、中症组、重症组三组患者的脑电图异常程度分布比较，差异具有统计学意义（P ＜0.001），提示脑电图异常明显病情越重。脑电图正常组、轻度异常组、中度异常组及重度异常组患者的预后情况比较，差异具有统计学意义（P ＜0.001），提示脑电图异常明显预后越差。结论病毒性脑炎患者脑电图检查可作为患者病情判断及预后评估的重要指标。
作者：王艺玲；雷叶青；王海裕；陈光新 刊期： 2014年第26期
目的：对社区中高血压患者实施以健康教育为主导的高血压管理模式，提高患者的自我管理能力。方法应用回顾分析法对社区中200例高血压患者资料进行临床分析，并观察其在接受高血压管理模式后的自我管理能力。结果本社区进行自我管理的高血压患者随着学习进程的增进，高血压知识知晓率、规范服药率以及血压控制率得到显著的提高，学习前后的项目对比存在差异性，具有统计学意义， P ＜0.05。结论社区健康教育主导下的高血压管理模式有利于提高患者自我管理的意识，降低高血压致死率和致残率，提高临床治疗效果。
作者：宋德宽 刊期： 2014年第26期
目的：研究脐带间充质干细胞对鸡卵清蛋白诱导的哮喘小鼠模型气道炎症的抑制作用。方法将48只6~8周龄雌性 BALB/c 小鼠随机分为四组，单纯哮喘组（OVA 组），干细胞治疗组（MSC 组），地塞米松治疗组（DM 组）及生理盐水对照组（NS 组）。23 d 后，支气管肺泡灌洗液(BALF)细胞计数总细胞数、嗜酸粒细胞数；取肺组织行病理切片 HE 染色观察气道周围炎细胞浸润情况。同时免疫组织化学法观察 IL-17蛋白在各组小鼠肺组织中的表达。结果同其他各组相比，单纯哮喘组肺泡灌洗液和肺组织中有大量炎性细胞浸润，而地塞米松治疗组、干细胞治疗组气道炎细胞浸润明显减轻（P<0.05），两个治疗组之间无明显差异(P>0.10)。与此结果相一致，MSC 组、DM 组中，炎性因子 IL-17表达较 OVA 组明显减少（P<0.05），而 DM 组 IL-17表达与 MSC 组相比无明显差异(P>0.10)。结论脐带间充质干细胞能够明显抑制鸡卵清蛋白诱导的哮喘小鼠气道炎症。
作者：刘岱；周楠；刘卓拉；高晓玲 刊期： 2014年第26期
目的：通过对肝炎病房医护人员对医院感染认知情况的调查以明确进一步加强相应知识的教育的必要性。方法于2010年~2012年这3年中每年随机选取我院的60名医护人员为研究对象，对医护人员进行感染知识掌握情况及感染预防意识的调查，并将每年的调查结果进行统计学处理。结果2010年~2012年医护人员医院感染相关知识掌握情况比较2012年的医护人员医院感染相关知识掌握优良率明显高于2011年及2010年，而2011年高于2010年。2010年~2012年医护人员医院感染预防意识比较2012年的医护人员感染预防意识好者比例高于2010年及2011年，而2011年高于2010年。结论不断强化医院相关感染知识的宣教学习，定期进行学习班的进修学习对于控制医院感染的发生有着积极的作用，对于降低医护人员及患者的医院感染率均有积极的意义。因此，我们认为随着医院感染预防知识教育的加强，医护人员的感染知识掌握情况及感染预防意识均有显著改善，效果明显。
作者：隋芳；郝春阳；赵燕 刊期： 2014年第26期
目的：探讨米索前列醇联合缩宫素预防和治疗产后出血临床疗效。方法选取我院2013年1月至2014年1月住院治疗产后出血患者80例，按照随机对照的原则，将患者分为两组，观察组和对照组，每组各40例，观察组给予米索前列醇与缩宫素联合治疗，而对照组仅给予缩宫素治疗，观察两组产后2 h、产后24 h 出血量、产后出血发生率以及不良反应发生情况。结果观察组产后2 h、产后24 h 出血量明显少于对照组，差异显著，具有统计学意义（P ＜0.05），观察组产后出血发生率明显低于对照组，差异显著，具有统计学意义（P ＜0.05），两组均未发生不良反应。结论米索前列醇联合缩宫素预防和治疗产后出血效果显著，能够有效的降低产后出血量，具有临床应用价值。
作者：张华兰 刊期： 2014年第26期
目的：对中西医结合治疗幽门螺杆菌相关的消化性溃疡临床疗效进行探讨，为该疾病的临床治疗提供参考。方法选取2013年3月至2014年3月期间我院收治的80例幽门螺杆菌引起的消化性溃疡患者，随机分成研究组与对照组，每组患者40例。其中，研究组采用中西医结合方法治疗，对照组患者使用常规的西医三联疗效。观察分析两组患者疗效。结果研究组与观察组相比，前者治疗有效率达96%，后者为75%，P ＜0.05，具有显著差异性。研究组不良反应出现率较对照组患者低，P ＜0.05，差异性显著，具有统计学意义。结论中西医结合治疗幽门螺杆菌相关性溃疡疗效显著，临床中应注意推广应用。
作者：韩晓辉 刊期： 2014年第26期
目的：了解护生在静脉输液中存在的自我安全问题，针对性的进行自我防护教育，提高自我防护能力。方法对171例在院实习2个月和规范培训后的实习生采用自行设计的调查问卷，在静脉输液过程中存在的自身安全问题进行调查分析。结果发放问卷171份，回收有效问卷171份。对于在临床实习2个月的护生对自身防护知识薄弱，通过有针对性的进行职业防护教育，护生对自身防护意识大大的提高。结论护生在实习初期对自我防护意识薄弱，临床前期进行职业防护教育，减少职业暴露的发生。
作者：彭超霞；周金玲 刊期： 2014年第26期
目的：观察分析叶酸片治疗 H 型高血压的临床效果。方法110例 H 型高血压患者随机分为对照组和观察组，每组各55例，对照组患者予依那普利片；观察组患者予叶酸片，治疗后分析两组血浆同型半胱氨酸（HCY）水平、血压改善情况以及随访期间心脑血管事件发生率。结果治疗后观察组患者 HCY 水平明显低于对照组（P ＜0.05），血压改善情况也优于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05）。随访期间观察组心脑血管事件发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论叶酸片用于 H 型高血压的治疗临床效果显著，值得临床推广。
作者：王妮妮 刊期： 2014年第26期
目的：对疏肝健脾消积汤辅助治疗原发性肝癌的临床效果进行分析。方法选取原发性肝癌患者126例，随机分为两组。对照组62例患者给予西药治疗，观察组64例患者在西药治疗基础上辅以疏肝健脾消积汤治疗，分析两组治疗效果及肝功能改善情况。结果观察组的治疗总有效率、1年生存率及2年生存率显著高于对照组；两组患者治疗后生存质量、各项肝功能指标均有显著改善，且观察组的改善情况显著优于对照组。结论疏肝健脾消积汤辅助治疗原发性肝癌效果显著，可有效改善患者肝功能，提高患者生存率，值得在临床中推广。
作者：孙旭亮 刊期： 2014年第26期
目的：探讨早期肠内营养支持对伴吞咽困难的急性脑梗死患者的临床应用价值。方法收治急性脑梗死伴吞咽困难患者104例，随机分为对照组与观察组，分别采取匀浆膳食和鼻饲肠内营养制剂，比较两组营养指标变化及感染发生率。结果经过治疗后，两组的 ALB和 Hb 均有下降，治疗前与治疗后相比，均有统计学意义(P ＜0.05)；观察组患者感染发生率明显低于对照组(P ＜0.05)。结论早期肠内营养支持可明显改善伴吞咽困难的急性脑梗死患者的营养状况，减少并发症的发生。
作者：赵丽贞；孙瑛 刊期： 2014年第26期
目的：探讨 PICC 在肿瘤护理中的临床应用及效果。方法选取2012年6月至2013年6月于我院行 PICC 治疗的肿瘤患者64例，按照就诊顺序随机分为两组。对照组（32例）实施常规护理，观察组（32例）在此基础上实施综合护理，对比两组临床效果。结果观察组的首次穿刺成功率及护理满意度均明显高于对照组（93.75%vs78.13%，96.88%vs71.88%），且在并发症发生率上明显低于对照组（15.63%vs40.63%），P<0.05，有统计学意义。结论对 PICC 肿瘤患者实施综合性护理措施，可有效提高穿刺成功率，减少并发症，提高护理满意度，值得推广。
作者：朴立新 刊期： 2014年第26期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
