韩东；罗加兴；黄秋林；戴小明；丁成明；刘璇
目的：探析茵栀黄颗粒联合蒙脱石散和茵栀黄颗粒联合双歧三联活菌胶囊治疗新生儿病理性黄疸的临床效果。方法选取我院2013年1月至2013年9月收治的156例病理性黄疸新生儿患儿为研究对象，将其随机分为两组，一组行茵栀黄颗粒联合蒙脱石散，一组行茵栀黄颗粒联合双歧三联活菌胶囊，并对两组的治疗效果进行对比分析。结果茵栀黄颗粒联合蒙脱石散治疗组的总有效率为98.7%，茵栀黄颗粒联合双歧三联活菌胶囊治疗组的总有效率为91.0%。结论两种治疗方法对新生儿病理性黄疸都可以起到良好的治疗效果，其中前者的治疗效果更优于后者，值得临床推广。
作者：伍燕；刘玉婵；廖积仁 刊期： 2014年第28期
目的：比较血清C-反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）和急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ）对危重病患者预后的预测价值。方法采用前瞻、连续观察性分析方法，99例我院急诊监护室住院的危重病患者，记录患者的入院24 h内血清CRP、PCT水平和APACHEⅡ评分，并根据观察患者30 d内是否死亡，分为死亡组和存活组，比较两组患者的血清CRP、PCT水平和APACHEⅡ评分。结果死亡组的血清CRP、PCT和APACHEⅡ评分均明显高于存活组，两组之间存在显著性差异（P＜0.01）。结论血清CRP、PCT和APACHEⅡ评分均对于危重病患者的早期预后有预测价值。
作者：袁佳陈；永珍；华玮；朱一川 刊期： 2014年第28期
目的：探讨法洛四联症患儿体外循环术后并发毛细血管渗漏综合征的护理经验。方法回顾性分析12例患儿的临床资料，采取的护理措施：密切监测血流动力学各项参数及早提供诊断治疗依据，加强呼吸道管理预防肺部并发症，注意尿量、渗漏液、腹围的变化，做好腹膜透析时的监护。结果死亡3例，其余痊愈。结论术后严密连续动态的监测与护理是治疗毛细血管渗漏综合征成功的关键。
作者：张海侠；郭亚丽；赵皓 刊期： 2014年第28期
目的：探讨分析在糖病患者中实施以家庭为单位的护理干预的效果，总结其体会。方法选取我院诊断为糖尿病的52例患者进行家庭护理干预，对其家属进行相关的知识辅导，设定对病患者有针对性的干预措施，为期一年。结果家庭护理干预前后患者的不良生活水平明显改善，如过量饮酒、吸烟、咸食、高脂饮食、少运动等习惯。差异有统计学意义（P＜0.05）。实施家庭护理干预以后，患者的各项指标有着明显的降低，包括FPG、2hPG、HbA1c、TG、TC，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论实施以家庭为单位的护理干预提高了患者的自我保健意识，达到了严格控制血糖，降低糖尿病致残率和致死率的目的。
作者：黄丽丽 刊期： 2014年第28期
目的：分析蓝芩口服液在普通型小儿手足口病治疗中的佐治效果。方法根据纳入/排除标准共选取284例病例作为本次研究对象并随机分组；研究组给予蓝芩口服液＋利巴韦林处理，对照组给予利巴韦林处理；比较两组患儿退热时间、手足疱疹、口腔疱疹消失时间及临床疗效。结果研究组退热时间、手足疱疹、口腔疱疹消失时间依次为（2.1±1.3）d、（3.7±1.6）d、（3.2±1.3）d，均较对照组明显缩短（P＜0.05）；研究组治疗总有效率为93.8%，较对照组有明显提高（83.6%），有统计学差异（P＜0.05）。结论蓝芩口服液在普通型小儿手足口病治疗中的佐治效果较佳，可进一步提高普通型小儿手足口病患儿的临床预后，缩短疾病持续、流行时间，值得临床进一步推广应用。
作者：刘彦通 刊期： 2014年第28期
目的：探讨新发性肺结核病变的影像学表现及误诊原因分析。方法筛选2013年1月至2014年1月我院收治的新发肺结核疾病患者80例作为研究对象，另选取80例复发活动性肺结核作为对照组。对所有患者进行螺旋CT胸部检查，总结新发肺结核病变的特异性征象，分析临床误诊原因。结果在对新发与复发肺结核影像结果对比中可发现纤维条索影、支气管扩张、肺气肿、钙化灶的表现及检出率存在显著差异，P＜0.05具有统计学意义；在误诊原因主要以影像结果不典型造成的与肺炎等感染性疾病鉴别诊断错误。结论复发与新发肺结核CT均表现为小叶中心结节、树芽状、磨玻璃影、小叶样实变、空洞征，其中新发肺结核的纤维条索影、支气管扩张、肺气肿、钙化灶发生率较低，同时针对新发肺结核的诊断应结合病原学检查、痰结核菌及免疫学检查结果进行确诊，防止误诊、漏诊的发生。
作者：林栋；冼秀玲；石罗君；包家福；马自传；黄家杰；覃倪 刊期： 2014年第28期
目的：通过全员参与质量管理活动，对普外科常见的留置胃管过程中的一些缺陷与弊端加以纠正，提高置管一次成功率，保证优质护理服务质量。方法通过集体讨论选定提高胃肠减压一次置管成功率的主题，在科室成立质量管理小组(品管圈QCC，圈名为减压圈)，有效的胃肠减压是普外科降低胃肠压力、减轻腹胀、促进切口愈合、改善胃肠壁血液循环、促进消化功能恢复、减少麻醉中及手术后并发症、对术后恢复极为重要的一项基本操作，是护理工作中的一项基本功，能否做到一次性留置成功，在临床上是护患关注的焦点，故取名为“减压圈”。运用品管工具分析，通过研究留置胃管失败的因素，在本病区各层级护士统计了101次胃肠减压，一次留置置管成功率为87.1%，通过5个月的品管圈活动，全员参与质量管理，加强技能培训。结果胃肠减压留置胃管101次，一次成功率达到96%，提高了8.9%。结论品管圈活动提高了全员参与质量管理的意识，提高了胃肠减压一次置管成功率。
作者：谷文燕 刊期： 2014年第28期
目的：做好5-Fu百特泵患者化疗的观察和护理。方法对70例消化道肿瘤患者使用一次性百特泵持续静脉注入5-Fu 48 h。结果化疗疗程顺利完成，5例发生恶心呕吐，3例轻度骨髓抑制，2例发生腹泻，1例口腔炎。不良反应小，取得了较好的效果。结论经百特泵持续输注5-Fu，减少了药物的不良反应，可提高患者的耐受性，并通过精心的护理，提高患者的治疗效果和生活质量。
作者：姚洁美；张应武 刊期： 2014年第28期
金樱子（rosa laevigata michx）为蔷薇科植物金樱子的果实，是我国传统的常用大宗中药材之一。本文分析了近年来对金樱子的研究概况，对金樱子的栽培、生药学研究、化学成分、药理作用、临床应用、检测方法以及综合利用现状及发展前景等方面的进展进行了阐述，对金樱子研究中存在的问题和发展前景提出了看法。
作者：黄海婷 刊期： 2014年第28期
目的：探讨中重度脂肪肝患者慢性腹泻的原因。方法对临床100例中重度脂肪肝伴慢性腹泻的患者进行小肠的超声检查。结果100例患者中有88例患者的小肠呈“鱼肠样”改变。结论中重度脂肪肝患者的慢性腹泻与小肠声像图改变有密切的联系。
作者：樊玉秋 刊期： 2014年第28期
目的：分析品管圈在手术室管理中的运用效果。方法回顾性分析我院手术室实施品管圈管理，比较应用品管圈之前与之后的管理质量及患者与手术工作人员满意度情况。结果应用品管圈后手术物品准备完善率、切口感染率、锐器伤发生率均明显优于应用品管圈之前，差异有统计学意义（P＜0.05）；应用之后患者平均满意率、手术室工作人员平均满意率均明显高于应用之前，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论品管圈的应用能有效的提高手术室管理的质量，减低不良事件的发生，提高患者及工作人员的满意率，持续改进总体科室质量，有利于科室的整体水平的提高，值得在临床上应用与推广。
作者：严建波 刊期： 2014年第28期
目的：通过神经内科舒适护理的实践与总结，探究科学的神经内科护理方法。方法选取2012年7月至2013年10月到我院神经内科进行治疗的100例患者为研究对象，按照自愿和随机的原则分为实验组和对照组，其中实验组50例患者，采用舒适护理模式；对照组50例患者，采用普通护理模式。结果通过问卷调查、患者回访等形式，实验组患者护理并发症发病率显著低于对照组患者，同时实验组患者及其家属对护理的满意程度显著高于对照组患者（P＜0.05）。结论将舒适护理应用于神经内科护理工作中能够显著提高护理质量，减少医患纠纷，具有很高的临床推广价值。
作者：吴欣 刊期： 2014年第28期
目的：探讨分析个性化健康教育对于社区高血压患者的影响效果。方法选取社区高血压患者124例，随机分为两组各62例，对照组实施传统教育干预，观察组实施个性化健康教育干预，为期1年后比较两组在教育前后对健康行为的知晓率和对治疗的依从性。结果通过两组比较发现，观察组患者在健康教育后对健康行为的知晓率为（96.77%），对治疗的依从性为（95.16%）均优于对照组（P＜0.05）。结论个性化健康教育，不仅有效的减少了高血压患者的并发症，降低了患者的发病率及病死率，更有效的提高了患者的生活质量，值得推广使用。
作者：王润洁 刊期： 2014年第28期
病例导入方法是医学教学中常用的一种教学方法，其与传统教学方法相比，更加符合临床医学思维，有助于提高学生的临床医学能力，在现代医学教学中得到了广泛应用。本文主要对病例导入方法在妇科教学中的应用进行了分析，并对其应用效果进行了评价。
作者：王蕊红 刊期： 2014年第28期
目的：探讨低血糖昏迷的院前急救治疗方法及救治效果。方法取出2013年1月至2013年12月上海市医疗急救中心院前急救伴有低血糖的昏迷病例总计337例。其中现场救治苏醒的221例作为Ⅰ组，现场救治未苏醒的116例作为Ⅱ组进行对照分析。结果两组比较在既往有无糖尿病史、糖尿病类型、发病先兆症状、呼救时间、完成纠正、现场转归、救治后血糖值等方面差异明显有统计学意义。患者年龄、救治平均时间、现场测得血糖值等方面差异不大。结论在院前急救中针对低血糖昏迷患者应力争在现场诊断，完成纠正治疗，积极促转归，减少患者因长时间缺糖昏迷造成不良预后，建议将血糖监测作为院前昏迷患者常规检查项。
作者：董钧；徐绍春 刊期： 2014年第28期
通过检索近年来有关经桡动脉介入治疗冠心病护理方面研究的文献，从围术期综合护理、术后出血的护理及特殊患者的护理等方面进行文献综述，并进行了分析，以期为提升经桡动脉介入治疗冠心病的护理剂治疗效果提供价值性资料。
作者：陆秀芳 刊期： 2014年第28期
肝胆管结石是临床上常见的胆道病变，需选择有效、合理的疗法降低并发症发生率、预防病情恶化。外科疗法是肝胆管结石临床首选治疗手段，临床公认的有效疗法主要有肝部分切除术、胆管切开取石、胆管狭窄修复重建术、肝移植术等，而肝部分切除术是治疗肝胆管结石综合疗效理想的外科疗法。近年来，随着临床诊疗技术的不断改进，肝胆管外科手术疗法取得了极大的进展，除需要选择合适的疗法外，还需要针对可能出现的结石残留、复发等问题防治进展进行研究。
作者：张峰 刊期： 2014年第28期
在实际工作的基础上，归纳总结指出现有药品包装规格存在包装过小或过大、不结合临床用药实际、利用率不高、浪费严重、环境污染等问题。希望政府出台相关政策，正确引导和规范药品包装，提倡环保低碳。
作者：李国峰；许素燕 刊期： 2014年第28期
目的：探讨改良B-Lynch缝扎术对于双胎剖宫产子宫收缩乏力性出血患者的止血有效性的探讨。方法选取2011年2月至2013年6月我院收治的双胎剖宫产子宫收缩乏力性出血的患者98例；随机分成对照组（49例）与实验组（49例），分别采取宫腔内填塞纱布术与改良B-Lynch缝扎术，记录两组患者的有效止血率，手术时间，出血量，术后并发症及住院时间进行对比。结果①实验组患者的有效止血率明显高于对照组（P＜0.05）；②实验组患者的手术时间、出血量及术后并发症明显低于对照组（P＜0.05）；③住院时间两组患者间无统计学差异（P＞0.05）。结论双胎剖宫产术后子宫收缩乏力性出血患者实施B-Lynch缝扎术的改良术具有效果好、止血快及并发症少等优点。
作者：潘赢政；李秀泉；王雪燕 刊期： 2014年第28期
目的：探讨在基层医院急性心肌梗死患者的护理策略。方法通过对36例急性心肌梗死患者在临床治疗的基础上实施严密观察病情，指导患者休息与活动，合理饮食，心理护理，溶栓后护理等护理措施。结果36例患者，死亡2例，好转出院34例，转上级医院行造影及支架植入术20例，14例门诊随访。结论急性心肌梗死患者早期的精心护理为患者创造了更多治疗的机会，大大提高了患者的生存率及生存质量。
作者：董惠静；李友莲 刊期： 2014年第28期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
