陈秋花
糖尿病属于常见的内分泌代谢疾病,造成糖尿病这一疾病的因素有很多,可能是遗传也有可能是因为环境等因素所造成的,其主要表现以慢性高血糖为主.这类患者因其自身疾病的特殊性,一旦患有该疾病,其饮食方面会受到较多的影响,为此,在治疗过程中大多会对其进行饮食控制.标准化饮食健康教育在近几年来受到了较为广泛的应用,相比较于普通的健康教育模式,患者也更加偏爱标准化饮食健康教育.该文要对糖尿病患者标准化饮食健康教育进行了探讨.
作者：蔚向军 刊期： 2016年第35期
目的 该文对社区高血压分类管理系统中的三大人群(一般人群、高危人群、高血压人群)进行同型半胱氨酸(homoeysteine,Hey)水平测定,评价同型半胱氨酸检测结果 在社区高血压管理中的意义.方法 2015年4—7月通过上海市松江区叶榭镇社区卫生服务中心的高血压管理系统选取50例高血压高危对象和60例原发性高血压病患者以及在社区健康档案中选50例健康对象,研究对象共160人,年龄55~80岁,对上述对象进行同型半胱氨酸水平的检测,并分析检测结果 .结果 同型半胱氨酸检测高血压人群组为(12.6±4.2)umol/L,显著高于高危人群组的水平(9.5±2.8)umol/L和一般人群组的水平(7.1±4.1)umol/L(P<0.01);高危人群组的同型半胱氨酸水平显著高于一般人群组的水平(P<0.01).HCY有性别差异,男性(12.9 umol/L)高于女性(10.4 umol/L)(P<0.05).Hcy与TC、TG、LDL、HDL无相关性.结论 在社区高血压的分类管理中一般人群、高危人群、高血压人群的血清同型半胱氨酸水平有明显差异,高血压病的发生与血清同型半胱氨酸有紧密相关性,男性更易高Hcy,且Hcy是独立于血脂的高血压致病因子,血清同型半胱氨酸检测对高血压的早期筛查、防治具有重要意义.同型半胱氨酸水平有性别差异,男性高于女性.在社区高血压的分类管理中应该加强对同型半胱氨酸水平的监测.
作者：邱忠峰；朱秀国；徐先锋 刊期： 2016年第35期
目的 运用品管圈这一品质管理工具探讨在降低巡回护士外出次数中的效果,提高手术室的护理质量,更好地保障患者安全.方法 成立品管圈小组,通过主题评价,选定活动主题并拟定活动计划书,通过现状调查进行数据收集和结果 分析设定合理的目标,制定相应的对策和实施方案.结果 巡回护士外出次数由改善前的4.47次/台降到1.5次/台(P<0.05),目标达成率为111.7%,进步率为66.4%.结论 开展品管圈活动有助于调动护士发现问题和解决问题的能力,增强团队凝聚力,进而减少手术安全隐患的发生率,提高工作效率和品质.
作者：王玉丽；孙元梅；石慧敏 刊期： 2016年第35期
目的 该文针对临床检验工作现状存在的问题进行分析,为临床提供参考的理论依据.方法 该文是从设备、标本、试剂以及人为因素几个因素分析存在的问题,并提出解决方法 ,对不合格标本给予注明,全面分析被检者的用药史,甄别标本的病理部分;熟练掌握各种检测设备的保养、操作及故障排除,加强试剂管理,制定检验操作规程,一旦发现错误就要及时进行纠正.结果 在临床检验出现的误差,事实上能够采取上述方法 进行消除,确保临床检验结果 的准确性.结论 针对临床检验工作中存在的问题,并有针对性采取解决措施,确保临床检验结果 的准确性,对预防疾病、诊断疾病及治疗疾病,对评价病患者健康状况等各个方面具有重大的作用.
作者：汪德宇 刊期： 2016年第35期
目的 探究责任制培训在急诊科住院医师规范化培养中的应用效果.方法 研究对象选取为2010年1月—2015年12月之间在急诊科轮转接受规范化培训的住院医师74人,均为在研究时间内在训人员,自2014年1月起实施责任制培训方案,为每位住院医师设置一名责任制导师,导师与受训者捆绑为一个小团体,受训者的考核成绩直接影响导师的教学评价,每年年底进行住院医师的临床考核成绩检验,并采用问卷调查形式了解受训者对教学方案、导师能力的满意度情况,评价责任制培训方案与传统培训的差异性.结果 自2014年起,住院医师专业理论和专业技能考核成绩均显著高于2010—2013年,差异具有统计学意义(P<0.05);实施责任制培训后,受训者对教学方案、导师能力的满意度评分明显提高,显著高于责任制培训实施前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 实施责任制培训能够有效提高急诊科住院医师规范化培养的效果,全面提高了导师的教学能力及受训者的满意度,值得在临床上推广和应用.
作者：张玲；金立元；陈梦飞；陈占龙；薛维亮；朱嘉兴；何建刚 刊期： 2016年第35期
目的 探讨环节管理在麻醉医师预防职业暴露中的应用,减少麻醉医师发生职业暴露.方法 自2014年1月执行精细管理,对2014年前后麻醉医师发生职业暴露情况进行统计分析.结果 执行前监测麻醉医师总人数共57人,麻醉医师职业暴露15例,发生率26.3%;执行后监测麻醉医师总人数共64人,职业暴露6例,发生率9.3%,执行后较执行前发生率明显下降(P<0.01).结论 建立职业暴露环节管理,能大限度地减少职业暴露,保障麻醉医师的职业安全.
作者：刘燕；刘娜 刊期： 2016年第35期
目的 探讨全面护理管理在采血站无偿献血工作中的应用效果.方法 选取2016年1月—2016年6月该采血站内进行无偿献血活动的志愿者100例,作为研究对象.采用随机数表法将其分为观察组与对照组,每组50例,其中对照组志愿者献血过程中接受常规护理干预,观察组志愿者献血过程中接受全面护理管理,观察两组志愿者采血后反应并比较两组献血满意度,同时追踪两组供血应用后输血反应发生情况.结果 观察组志愿者采血后反应发生率及发生程度均明显低于对照组,并且观察组献血满意度明显高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义;对照组供血源输血反应发生率略高于观察组,差异无统计学意义,P>0.05.结论 志愿者在采血站无偿献血过程中接受全面护理管理可有效降低其采血后反应,提升志愿者献血满意度,并可保证供血源的安全性,具有应用及推广价值.
作者：李华萍 刊期： 2016年第35期
有机化学是大学的一门重要的基础学科,它更是学好医学、药学专业课的基础.创新的学导式教学的目标就是是优化学生的智能结构,并使求学者智力与非智力的因素等方面获得全方位的发展,从而提升人才素质.该教学方法 依托我院临床医学学生为对象,以有机化学课程为重点,在课堂教学、课外学习、考核方式等方面开展自主学习的改革与尝试,引导学生自主学习,提高课堂教学质量、提升实践教学水平.该研究是通过改进教学评价手段,促进教学目标的高水平实现,促进人才培养目标的实现.
作者：宁德利；李红梅；张雪玲；孙革；张洪光 刊期： 2016年第35期
目的 了解三门峡市湖滨区慢性病及其相关危险因素的流行状况和分布特征,为湖滨区慢性病防治策略的制定和干预措施的实施提供依据.方法 采用多阶段随机抽样方法 调查湖滨区18岁以上常住居民3017人,调查方法 包括问卷调查和体格测量.结果 调查对象慢性病患病率34.44%,其中高血压患病率28.11%,糖尿病患病率11.73%.湖滨区慢性病危险因素主要包括,有家族史(OR=3.44)、年龄≥50岁(OR=7.20)、文化程度初中及以下(OR=1.70)、BMI≥24(OR=1.68)、中心型肥胖(OR=2.07).结论 湖滨区慢性病患病形势严峻,对慢性病的防治需采取针对危险因素的综合干预措施.
作者：王立云；杨海燕；郑文峰；高向涛 刊期： 2016年第35期
目的 探究风险管理在普外科护理管理中的应用效果.方法 选取该院2014年4月—2015年6月收治的106例普外科患者,并采用抽签的方式将其分为2组,每组各53例患者,对照组患者实施常规护理管理;观察组实施风险管理.并对两组患者的护理风险事件发生率、护患纠纷发生率以及护理满意度进行对比.结果 观察组患者护理风险事件发生率5.66%,明显低于对照组的16.98%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护患纠纷发生率5.66%,明显低于对照组的18.87%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理满意度96.23%,明显高于对照组的81.13%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 风险管理在普外科护理管理中的应用效果显著,其所具备的全局性、稳定性以及持续性较强,能够将常规管理存在的片面性与不稳定性充分弥补,可提高患者的护理满意度,降低护理风险事件发生率与护患纠纷发生率.
作者：刘小芬 刊期： 2016年第35期
目的 统计分析某医院患者分离的大肠埃希菌临床分布及耐药性分析,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 收集2012—2015年从临床各种标本分离的大肠埃希菌,共1594株,菌种鉴定采用VITEK-2 Compact微生物鉴定系统,药敏试验按照美国临床和实验室标准协会(CLSI)推荐的标准进行结果 解释.结果 1594株大肠埃希菌,主要分离自尿液、痰液、全血和其他标本,各占43.0%、22.6%、18.4%和16.0%;其科室分布前3位的是泌尿外科、老年科和MICU;大肠埃希菌中检出产ESBLs的大肠埃希菌927株,占58.2%;并且连续4年产ESBLs的大肠埃希菌的检出率分别为51.2%、51.8%、62.2%和66.7%,并逐年有上升趋势;产ESBLs大肠埃希菌耐药率明显高于非产ESBLs大肠埃希菌,未发现耐亚胺培南和美罗培南的大肠埃希菌.结论 产ESBLs大肠埃希菌对其药敏谱中抗菌药物的耐药率维持在较高水平,应加强大肠埃希菌耐药性监测,根据药敏结果 合理使用抗菌药物.
作者：李跃宇；郭宏波；焦二莉 刊期： 2016年第35期
目的 分析老年住院患者服药过程安全管理方法 .方法 该研究纳入2015年4月—2016年4月该院老年住院患者共计130例,通过问卷和访谈方式了解患者服药安全现状.结果 忘记服药、对药物疗效和用药不良反应不知晓患者占比率相对较大,差异有统计学意义(P<0.05).结论 加强老年住院患者服药过程安全管理,应从强化安全意识、安全服药健康宣教等方面入手,切实提高患者服药安全性.
作者：周纯娜 刊期： 2016年第35期
目的 研究强化个体化饮食管理对妊娠期糖代谢异常孕妇的影响.方法 选取该院2014年6月—2015年12月收治的100例妊娠期糖代谢异常孕妇为研究对象,将其随机分为观察与对照两组,对照组给予常规饮食管理,观察组给予强化个体饮食管理,对比两组管理效果.结果 观察组血清胱抑素C、糖化血红蛋白、餐后2h血糖与空腹血糖等各项血糖生化指标显著优于对照组,不良反应发生率显著低于对照组.结论 强化个体化饮食管理能够对妊娠期糖代谢异常进行有效治疗,降低并发症发生率.
作者：赵晶辉 刊期： 2016年第35期
目的 对uF-1000i型全自动尿沉渣分析仪的临床应用进行分析.方法 从2015年1月—2016年7月期间在该院接受尿沉渣检查的患者中随机抽取500例患者的尿液标本,同时应用日本Sysmex公司生产的uF-1000i型全自动尿沉渣分析仪进行尿沉渣检查,以及OLYMPUS CH20双目显微镜人工检查,比较两种方法 的尿液检测结果 ,进行分析.结果 uF-1000i型全自动尿沉渣分析仪对尿液样本中红细胞、 白细胞、 上皮细胞和管型的检测与OLYMPUS CH20双目显微镜人工检查的检测结果 相比较,白细胞、红细胞、上皮细胞、管型的检测结果 与人工镜检的符合率分别为91.0%、88.4%、91.0%、87.0%.uF-1000i型全自动尿沉渣分析仪对尿液样本中白细胞、红细胞、上皮细胞、管型的检查与人工镜检比较灵敏度分别为为95.4%、90.4%、96.1%、95.8%;特异性分别为为89.8%、87.8%、89.7%、85.5%.结论 uF-1000i型全自动尿沉渣分析仪在检测WBC、RBC、管型和上皮细胞时可以保证一定的灵敏度和特异性,但是检测结果 容易出现假阴性和假阳性,影响检测结果 的准确性,需要配合尿显微镜的检测增加检测的准确度.
作者：解晨婧 刊期： 2016年第35期
目的 研究对老年住院患者实施PDCA循环管理模式的应用效果.方法 该院科室于2014年2月—2015年2月实施常规管理模式,于2015年4月—2016年4月间实施PDCA循环管理模式,分别选择上述时间段内住院患者各60例,包括一般组与干预组,观察两年度患者对于护理模式满意度,总结科室出现不良事件情况.结果 一般组满意度为78.33%,干预组为93.33%,干预组满意度较高,P<0.05.一般组患者出现不良事件发生率为20%,干预组为8.33%,干预组发生率较低,P<0.05.结论 PDCA包括4个步骤8个环节,将此种管理方法 应用于临床,由科室成立管理小组,通过分析科室现存危险因素、评估病情、制定管理计划、小组成员积极执行,护士长负责定期进行检查并纠正,如此反复形成循环管理,大部分患者表示对管理模式感到满意,且科室出现不良事件较少.
作者：薛长红 刊期： 2016年第35期
目的 深入分析和探讨心内科实施能级管理的应用效果.方法 以该院心内科护理人员作为研究对象,共计护士16名,实施能级管理,采用APN连续排班制度.分别在实施前后,选取100例患者评估对护理服务的满意程度,评定护理工作质量.结果 实施能级管理后,患者护理满意率为98.0%,高于实施前的91.0%;护士的基础护理、操作技能、文件书写评分为(95.0±1.4)、(94.2±1.9)、(96.8±1.0)分,高于实施前的(92.6±1.8)、(90.3±2.5)、(94.4±1.2)分.P<0.05,差异有统计学意义.结论 心内科实施能级管理和连续排班模式,能够提高护理工作质量,使患者获得满意的护理服务,值得推广.
作者：赵欣欣 刊期： 2016年第35期
目的 探讨在健康管理理念指导下对慢性乙肝患者采取全程管理效果.方法 于2014年6月—2015年6月间,在该院选择慢性乙肝120例患者作为研究对象,将患者随机分为常规组(n=60)和全程组(n=60),所有患者均进行常规抗病毒治疗,给予常规组患者进行常规管理,给予全程组患者在健康管理理念指导下进行乙肝全程管理,对两组患者均进行1年随访,统计对比两组患者的治疗依从性、 自我行为管理水平状况.结果 全程组患者管理后依从57例,常规组依从46例,全程组患者依从性与常规组相比明显较高,P<0.05.全程组患者饮食、用药、心理、情感自我管理评分与常规组相比明显较高,P<0.05.结论 在健康管理理念指导下对慢性乙肝患者采取全程管理效果显著,可在临床推广运用.
作者：吉芳；张红光；陆秀琴；葛国洪；谭友文 刊期： 2016年第35期
电子病历属于一种数字化医疗记录资料,指的是在各类医疗活动中,通过各类医疗信息组成的图形、影像、符号、图表,可通过计算机进行管理、传输,在使用中较为便利.电子病历的类型较多,主要包括住院电子病历、门诊电子病历等类型.在医院的信息化管理中,电子病历是其中的重要内容,也是开展相应医疗工作的基础条件,如果电子病历的质量不高,将会影响医院的正常工作,也给患者的治疗带来不便,因此,加强电子病历的管理有着重要作用.实际情况中,我国各医院虽然有了较大发展,信息化程度也不断提高,但是在电子病历的管理方面,依旧存在较多问题,难以满足医院的工作需求.电子病历主要对个人的保健信息、终身健康情况进行了存储,能满足患者多方面的需求,包括医保理赔、病案管理、诊治等方面.在新的时代环境下,信息化管理成为医院日常工作的重要任务,这不仅是提高医院管理水平、医疗质量的重要条件,也是确保医院各项业务活动正常开展的基础,所以做好信息化管理工作至关重要.电子病历作为信息化管理中的重要环节,自然也应得到重视,只有做好电子病历的管理工作,才能更好推动医院的信息化、规范化、科学化发展.该文主要对电子病历在医院信息化管理中存在的问题与对策进行分析,提出了一些建议.
作者：张翔；李颖；唐勇 刊期： 2016年第35期
目的 探讨和分析精神分裂症患者服药依从性.方法 选取2014年6月—2016年6月期间在该院接受临床治疗的100例精神分裂症患者作为研究对象,分析100例患者的服药依从性.结果 40岁以上的患者的服药依从率(78.57%)明显高于40岁及以下的患者(59.09%)(P<0.05),高中及以上文化水平的患者的服药依从率(77.78%)明显高于初中及以下文化水平的患者(52.73%)(P<0.05),已婚的患者的服药依从率(81.08%)明显高于未婚的患者(65.38%)(P<0.05),家庭关系好的患者的服药依从率(85.00%)明显高于家庭关系差的患者(75.00%)(P<0.05),了解疾病知识的患者的服药依从率(81.13%)明显高于不了解疾病知识的患者(63.83%)(P<0.05).结论 不同精神分裂症患者的服药依从性均存在一定的差异,主要与精神分裂症患者的年龄大小、文化水平、婚姻状况、家庭关系、疾病知识掌握情况等有关.
作者：张华 刊期： 2016年第35期
目的 探讨实施品管圈活动对骨科患者便秘发生率及质量管理能力的影响效果,以期探索佳护理措施.方法 选择我科收治的44例患者,予以品管圈活动的护理模式,护理后对患者的便秘发生率、护理满意度进行观察,以及对品管圈圈员的质量管理能力进行比较.结果 患者中发生便秘13例(29.54%),与品管圈活动实施前比较,实施后的品管圈圈员的各项质量管理能力均升高明显,差异有统计学意义(P<0.05).实施前护理满意率52.27%,对照组81.82%,与实施前比较,实施后患者的护理满意率升高明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在骨科患者中应用品管圈活动,可降低患者的便秘发生,提高护理满意度,并可在一定程度上提高护理人员的质量管理能力.
作者：李春凤；杨明珠；彭丽 刊期： 2016年第35期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
