薛民栓
目的：探讨老年髋部骨折合并高血压患者的围手术期护理措施。方法对2011年8月至2013年5月我院收治的53例老年髋部骨折合并高血压患者的临床资料进行回顾性分析，围手术期间对患者进行系统而有计划的护理。结果本组老年髋部骨折合并高血压患者经过围手术期的护理与指导，其中显效的有32例，有效的有15例，无效的有6例，总有效率高达88.7%。结论重视老年患者引起血压升高的相关因素，积极做好相应的预防及控制措施，对降低手术风险、提高手术成功率以及减少术后并发症的出现都具有重要的意义。
作者：赵健；卜淑霞 刊期： 2014年第33期
目的：研究归芍颗粒的制剂工艺。方法以出膏率作为指标，优选归芍颗粒提取工艺；以颗粒的制粒难易度、溶化性为评价指标筛选辅料。结果佳提取工艺为当归、白芍用70%乙醇提取，金银花、炒栀子、甘草水提醇沉；淀粉：微晶纤维素：浸膏粉为0.6∶0.6∶1.0的比例制成颗粒较为合适。结论实验优选出的提取、制粒方法稳定可靠。
作者：陈象青；姜玲；卢今；张善堂；徐逸鸣 刊期： 2014年第33期
脑血管意外是中老年人群的常见病和多发病，急性期过后多数患者遗留有程度不同的偏瘫和失语症，致残率很高。在恢复期进行适当的康复护理，较好回复患者肢体功能，可减少致残率，以防疾病的再次复发。在恢复过程中，虽然大多数患者神志已经清醒，但生理上的改变促使其心理发生改变，且心理改变具有一定的个体差异。这一时期的治疗不是以药物为主，应以理疗、针灸、运动和合理的护理为主[1，2]。可见，临床护理在康复期治疗过程中具有重要的作用。为提高了患者的日常生活能力，笔者总结分析脑血管意外偏瘫恢复期患者的临床护理措施如下。
作者：李玉平 刊期： 2014年第33期
目的：研究肾功能衰竭患者长期行透析治疗产生的心理问题。方法个人基本资料问卷，症状自评量表（SCL-90），通过创造温馨的透析环境，加强与患者的沟通，建立良好的家庭支持系统，做好健康教育，指导患者参加适量和有规律的体育锻炼。结果通过透析治疗产生的心理问题尽心分析和对症护理，患者的就医的依从性和生活的信心得到提高。结论长期行透析的肾功能衰竭患者多有不同程度的恐惧、焦虑、担心、绝望等心理问题，通过心理护理可改善患者的心理状况，提高其生命质量。
作者：陈宏艳 刊期： 2014年第33期
目的：在恶性肿瘤患者的化疗中掌握患者的心理特点，并对其实施心理护理，探讨和观察心理护理在减轻化疗患者期间的不良反应和病痛的效果，以希望可以帮助在临床护理工作中提供可参考的经验。方法本文资料选在2012年1月至6月间在我院收治的60例恶性肿瘤化疗患者，对其发放调查问卷，分析和总结患者的心理特点，实施心理护理。结果恶性肿瘤患者在接受化疗期间的主要表现为恐惧、焦虑、抑郁等心理特征，并且还出现相对应的不良反应，其中包括食欲减退、恶心和疲劳等情况，在经过实施心理护理后有所改善。结论恶性肿瘤患者在进行化疗的过程中所承受的心理压力是非常大的，终给予心理护理是可以减少和降低患者的心理障碍和消极影响的，建议在临床护理工作中给予积极推广和运用。
作者：马淑英；高淑荣；张莹 刊期： 2014年第33期
目的：尽量减少门诊药房发药差错，提高药房调剂工作质量，减少用药纠纷。方法对门诊药房发药差错的原因进行归类分析，并提出针对性防范对策。结果采取防范对策后，门诊药房发药差错明显减少。结论提高药师素质和加强管理，可有效减少门诊药房发药差错，确保患者用药的安全保证。
作者：田小英；冯春雷 刊期： 2014年第33期
目的：分析精神科护士职业的危险因素和防护对策，加强自我保护。方法统计2013年1月至2013年12月精神科常见职业危险因素的种类，评价自我防护措施的效果。结果我科18名护士通过组织学习自身防护意识加强，受到物理性、心理压力、暴力伤害减少。结论通过加强职业危害因素的培训学习，护士的职业防护能力提高，领导、社会关心、重视精神科护士的职业风险、危害因素，加大投资力度，创造良好的工作环境，降低职业感染率和心理压力源，有效的提高了护士的工作积极性，促进护患关系和谐。
作者：田秀芬 刊期： 2014年第33期
目的：本文简要探究了及早护理干预对剖宫产产妇术后恢复的影响。方法选择我院自2013年2月至2014年5月期间入院接受剖宫产手术治疗的产妇60例，采用随机分组的方法将患者分成观察组与对照组，每组30例。观察组患者术后采用及早干预的护理措施，对照组患者采用常规护理措施，对比两组患者的恢复情况及术后腹胀发生概率。结果观察组患者的排便时间、排气时间均少于对照组，组间差异明显（P＜0.05），同时观察组患者的腹胀发生概率也明显低于对照组（P＜0.05）。结论针对剖宫产手术患者实施及早护理干预，可以提高患者的恢复效率，同时减少并发症，值得临床予以推广及应用。
作者：薛瑛 刊期： 2014年第33期
母婴平安并孕育出聪明、健康的孩子是每个家庭的希望，随着医疗技术和健康保健水平的提高，孕期营养指导对妊娠结局具有极其重要的影响，甚至关乎国民整体素质。科学的营养指导，往往能改善妊娠结局，促进母婴健康。
作者：李娇 刊期： 2014年第33期
目的：研究儿保门诊对婴儿饮食及生活习惯的干预效果。方法在重庆市城区随机抽取0~3个月龄婴儿为研究对象，干预组接受本研究的所有干预措施，对照组按常规保健服务，定期监测两组婴儿的母乳喂养率、辅食添加时间及添加频次、睡眠状况等指标。结果干预组婴儿4个月内母乳喂养率、4~6个月龄辅食添加率较高（P＜0.05），而对照组没有每天进食肉类、蔬菜、水果的频率较高（P＜0.01）；12个月龄时干预组婴儿白天睡眠时间较长（P＜0.01），夜间睡眠时间较短（P＜0.01），但两组全天睡眠时间无差异。结论儿保门诊可部分改善婴儿饮食生活习惯，而如何培养良好睡眠习惯还有待进一步研究。
作者：文静；李开平；黄健；樊欣；赵妍；王念蓉 刊期： 2014年第33期
目的：探讨中医护理临床教学管理模式，培养优秀中医护理人才。方法加强教师队伍培养；重视岗前培训；规范临床带教内容。结果临床带教质量及临床实习效果显着提高。结论通过对中医护理临床教学管理模式的探讨，总结出一些适合中医护理的临床教学方法，以提高中医临床护理教学质量，培养高素质的中医护理人才。
作者：迟英 刊期： 2014年第33期
目的：检测儿童哮喘急性发作期的凝血指标，了解患儿体内高凝状态，为临床个性化治疗提供依据。方法选择于2010年3月至2012年9月河北联合大学附属医院及唐山市妇幼保健院儿科住院治疗的支气管哮喘急性发作患儿159例为病例组，以2008GINA制定的指南作为诊断依据。检测内容包括患儿血红蛋白、红细胞、血小板；血流变学包括全血黏度测定和血浆黏度；检测凝血功能包括纤维蛋白原、凝血酶时间。采用同期河北联合大学附属医院儿童保健门诊健康查体儿童150例为对照组，其中男89例，女61例，年龄8个月~14岁，平均年龄（6±2.3）岁，无肥胖及任何器质性疾病。结果病例组WBC和RBC平均值与正常值比较，无统计学差异；BLT平均值明显高于正常值，差异具有统计学意义，P＜0.05；患儿血液流变学发生改变，全血黏度（高切、中切、低切）、血浆黏度与对照组比较明显增高，差异具有明显统计学意义（P＜0.01）；哮喘儿童D-二聚体（D-Dimer）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（FIB）检测结果与正常对照组儿童相比，均明显增高，差异具有统计学意义（P＜0.05），提示患儿体内存在血液高凝状态。结论哮喘急性发作期儿童不同程度存在儿体内高凝状态，采用抗凝或活血化瘀在内的不同的治疗方法，为患病儿童提供个性化治疗，对缩短病程、缓解症状有意义。
作者：刘艳明；武英 刊期： 2014年第33期
目的：探讨急性心功能不全患者并发血氨升高的临床分析，提高对血氨轻度增高引起嗜睡的认识。方法回顾性分析总结12例急性心功能不全患者并发血氨升高的住院患者的临床资料。结果本组观察的患者血氨在80~120μmol/L，轻度增高出现嗜睡的症状。结论急性心功能不全患者易引起肝功能受损可导致血氨升高；肾脏供血减少，肾小管上皮细胞中谷氨酰胺分解产生的氨增多；患者需要卧床休息同时肠道淤血使肠蠕动减慢，易发生便秘使血氨吸收增多，使血氨在短期内升高引起嗜睡，要早期发现早期治疗。
作者：高方明；古孜丽；程慧 刊期： 2014年第33期
自20世纪80年代初开始，磁共振成像（MRI）技术逐渐被引入临床应用中，经过多年的探索与发展，MRI技术已经发展成为一种相对较为成熟的临床诊断成像方法，目前在临床多种疾病诊断中具有较高的应用价值。近年来随着我国科学技术的快速发展与普及， MRI技术的各种硬件以及临床应用软件实现了新的突破与发展，解决了很多临床诊断技术难题。本文主要阐述了MRI技术在磁体、射频、计算机及图像重建三个方面的新进展及其临床应用进行综述。
作者：申香梅 刊期： 2014年第33期
目的：研究泽漆总黄酮超声提取法的佳提取工艺，在此基础上采用分光光度法测定不同部位总黄酮的含量。方法正交设计试验寻找超声提取法提取泽漆总黄酮的佳工艺条件，以芦丁为考察指标，通过分光光度法对泽漆不同部位总黄酮含量进行精密测定。结果乙醇浓度50%，物料比1∶25，超声提取时间20 min，超声提取温度60℃为佳提取工艺。泽漆叶中总黄酮含量高，根次之，茎低。结论优选的泽漆总黄酮提取工艺方法，简便易行，快速灵敏，实验结果准确可靠。
作者：王磊；王天杰；董媛媛；张俊利；李玉贤 刊期： 2014年第33期
目的：探讨分析他汀类药物在冠心病治疗中的临床应用。方法抽取在2010年1月至2013年12月间来我院治疗冠心病的100例患者，随机分成两组，设为研究组和对照组，每组50例。对照组患者采用常规方案治疗，研究组患者采用常规方案联合他汀类药物阿托伐他汀钙片治疗。比较两组患者治疗前后血脂的改善情况，进行回顾性对比分析。结果研究组和对照组患者血脂在治疗后均有不同程度的改善，其中研究组患者的改善情况要显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用阿托伐他汀钙片治疗冠心病能够有效减低低密度脂蛋白，稳定斑块，改善冠心病，值得在临床上推广应用。
作者：穆伟 刊期： 2014年第33期
目的：对单棉签平行血管按压法和双棉签并排垂直血管按压法的效果进行比较，选择更好的按压方式尽可能地减少重症肝炎患者在静脉采血后可能出现的皮肤出血、血肿、皮下瘀斑等不良情况，减轻病患的痛苦。方法将重症肝炎患者与普通患者分为观察组与对照组，在组内又分别采用单棉签平行血管按压法和双棉签并排垂直血管按压法进行止血，并记录各组的反应情况。结果观察组内采用双棉签并排垂直血管按压法，皮肤出血、血肿、皮下瘀斑的概率明显低于采用单棉签平行血管按压法（P＜0.01），差异具有统计意义；而对照组内采用两种按压方式出现不良反应的概率差异无统计学意义。结论对普通患者而言，两种按压方式的差别不大；但对于重症肝炎患者来说，双棉签并排垂直血管按压法能够有效地降低皮肤出血、血肿和皮下淤斑的发生率，进而达到更好的治疗和护理效果。
作者：潘菲 刊期： 2014年第33期
目的：分析甲亢危象患者的临床观察及护理措施。方法收集我院2011年3月至2013年3月期间诊治的甲亢危象患者22例为研究对象，采用回顾性的方式分析患者的临床资料，总结临床特点和护理措施。结果研究结果显示，本组患者经心理护理、病情观察、发热护理、并发症预防等综合护理干预后取得了良好的效果，其中有21例患者病情得到控制且痊愈出院，另外1例患者死亡；观察患者护理前后的焦虑和抑郁程度发现，患者护理前焦虑评分为（55.13±6.33），抑郁评分为（56.84±6.91），护理后焦虑评分为（40.21±3.28），抑郁评分为（41.15±3.57），护理后患者的焦虑、抑郁程度得到了明显的改善(P<0.05)。结论甲亢危象是一种非常危急的病症，需要及时进行诊治，在抢救过程中配合以心理护理、病情观察、发热护理、并发症预防等综合护理干预能有效提高抢救效果，促进患者的焦虑、抑郁情绪改善，值得在临床应用上推广。
作者：王萃 刊期： 2014年第33期
目的：观察小组护理方式对糖尿病患者干预的效果。方法将80例确诊为糖尿病的住院患者随机分为实验组和对照组，每组各40例。治疗期间对照组采取常规护理措施，实验组为小组护理方式，护理时间均为3个月。护理结束后，用焦虑自评量表评价患者心理状况、检测空腹血糖以及餐后2 h血糖水平及进行遵医行为评价。结果护理后，实验组有20例摆脱焦虑不良情绪，15例为轻度焦虑，4例为中度焦虑，相对于对照组5例摆脱焦虑不良情绪、20例轻度焦虑、12例中度焦虑，差异均有统计学意义（P<0.05），同时，实验组空腹血糖及餐后2 h血糖，和对照组比较均有下降，差异有统计学意义（P<0.05）；实验组在饮食控制、规范用药、适宜运动、自我监测、定期复查指标方面均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论小组护理方式得到患者的配合，增加了患者对医嘱的依从性，有利于巩固疗效，值得在护理工作中不断总结和完善。
作者：韦兰珠 刊期： 2014年第33期
目的：探讨胸腰椎骨折后路内固定术的手术配合。方法回顾性总结我院2013年6月至2014年6月30例胸腰椎骨折后路内固定术的手术配合体会。结果30例手术均获成功，效果满意，无手术及护理并发症发生。结论术前充分的准备，并得到患者的佳配合，术中熟练的配合技巧，是手术得以顺利进行的重要保证。
作者：潘燕；李月莲 刊期： 2014年第33期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
