潘燕；李月莲
目的：检测儿童哮喘急性发作期的凝血指标，了解患儿体内高凝状态，为临床个性化治疗提供依据。方法选择于2010年3月至2012年9月河北联合大学附属医院及唐山市妇幼保健院儿科住院治疗的支气管哮喘急性发作患儿159例为病例组，以2008GINA制定的指南作为诊断依据。检测内容包括患儿血红蛋白、红细胞、血小板；血流变学包括全血黏度测定和血浆黏度；检测凝血功能包括纤维蛋白原、凝血酶时间。采用同期河北联合大学附属医院儿童保健门诊健康查体儿童150例为对照组，其中男89例，女61例，年龄8个月~14岁，平均年龄（6±2.3）岁，无肥胖及任何器质性疾病。结果病例组WBC和RBC平均值与正常值比较，无统计学差异；BLT平均值明显高于正常值，差异具有统计学意义，P＜0.05；患儿血液流变学发生改变，全血黏度（高切、中切、低切）、血浆黏度与对照组比较明显增高，差异具有明显统计学意义（P＜0.01）；哮喘儿童D-二聚体（D-Dimer）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（FIB）检测结果与正常对照组儿童相比，均明显增高，差异具有统计学意义（P＜0.05），提示患儿体内存在血液高凝状态。结论哮喘急性发作期儿童不同程度存在儿体内高凝状态，采用抗凝或活血化瘀在内的不同的治疗方法，为患病儿童提供个性化治疗，对缩短病程、缓解症状有意义。
作者：刘艳明；武英 刊期： 2014年第33期
目的：临床研究和分型淀粉样变10例。方法回顾性分析2011年9月至2014年6月收治并经病理确诊的淀粉样变病患者10例的一般情况、临床特点、病理学检查和多系统受累。结果4例患者伴发多发性骨髓瘤，肾脏、心脏、肝脏、胃肠道、肺和皮肤多系统受累，肾脏5例，心脏和肝脏各3例，皮肤2例，胃肠道和肺各1例。结论淀粉样变病发病率低，临床表现不特异，易误诊，确诊靠病理活检。
作者：林云钗 刊期： 2014年第33期
目的：分析复杂胫骨平台骨折行锁定钢板内固定治疗的临床疗效。方法资料随机选自2013年5月至2014年5月本院诊治的110例复杂胫骨平台骨折患者，按照数字表法随机分为两组。对照组55例患者予以传统钢板治疗，研究组55例患者予以锁定钢板内固定治疗，分析两组患者的围手术期相关指标及骨折治疗效果。结果研究组患者住院、完全负重及骨折愈合时间均明显少于对照组，比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）；且研究组患者治疗后HSS评分明显高于对照组，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者术后胫骨平台内翻、外倾角及膝关节活动度恢复情况均无明显差异（P＞0.05）。结论复杂胫骨平台骨折行锁定钢板内固定治疗的临床疗效显著，缩短患者住院时间以减轻患者的经济压力，且患者恢复情况较好。
作者：隆振湘；孙炜；廖怀章 刊期： 2014年第33期
目的：探讨分析开颅术患者术后早期呕吐的原因分析及护理。方法选取2010年1月至2013年1月在我院接受开颅术治疗的70例患者为研究对象，所有患者均出现术后呕吐症状，平均呕吐次数为3.1次，3例患者术后呕吐持续2 d。其中伴有头痛为11例。根据患者不同的呕吐原因给予相应护理，调查发现呕吐原因主要包括：麻醉原因、术后脑水肿和疼痛、术后颅内血肿、水电解质紊乱、药物原因和手术原因。结果护理结果显示70例患者无死亡，2例植物生存，32例好转，36例治愈。结论对术后出现呕吐的开颅术患者给予相应护理，临床效果良好，值得推广。
作者：许芳 刊期： 2014年第33期
目的：探讨糖尿病肾病患者进行维持性血液透析的护理风险与对策。方法选取我院接收的98例进行维持性血液透析的糖尿病肾病患者作为本次的研究对象，以平均分配原则为依据将所有研究对象平均分为观察组和对照组，每组49例，对照组49例研究对象采用常规护理方式进行护理，观察组患者则在常规护理的基础上进行护理风险评估，并采取针对性的措施进行防范，对两组患者的并发症发生率及患者护理总满意度进行比较。结果观察组患者的并发症发生率及护理总满意度与对照组患者比较均有明显统计学意义（P<0.05）。结论在给予进行维持血液透析的糖尿病肾病常规护理的基础上进行风险评估，并及时采取针对性的措施进行防范可有效的减少并发症发生，有较高的应用价值，应得到更大范围的应用。
作者：王立群 刊期： 2014年第33期
目的：探讨新生儿性别对产妇心理及生理的影响导致产后大出血的原因及预防措施。方法采用对产妇及家属通过对新生儿性别的要求调查结果及产后出血量进行统计学分析比较，结果生产男婴的产妇明显少于生产女婴的产妇的出血量。二胎产妇更明显。结论新生儿性别对妇产后心理影响导致出血量增加，应加强乡村生育科学生育伦理学教育。
作者：王丽 刊期： 2014年第33期
外伤性截瘫患者主要以青壮年为主，外伤性截瘫给患者及家属造成心理和生活上的沉重负担。外伤性瘫痪的护理的工作没有做到位的话那么对患者的身体和心理的健康危害很大。所以作好家庭康复护理可以提高截瘫患者的生活质量，减轻社会及家庭负担，所以做好截瘫的护理工作是非常重要的。
作者：富小琳；赵颖晶 刊期： 2014年第33期
杏仁不仅具有疗效确切的药用价值，为临床常用的中药材，其食用价值更加宽广。通过对其化学成分的研究，并结合其药理作用，表明杏仁在保健、美容、抗衰老等方面，具有很好的开发前景。
作者：游洁 刊期： 2014年第33期
目的：探讨护理干预对脑肿瘤患者的生存质量的影响。方法选取我院2012年1月至2014年3月70例脑肿瘤患者，按照数字抽取分为研究组与对照组，对照组采取常规护理方法，研究组则予以针对性护理干预，分析对比两组患者生存质量变化情况。结果研究组经干预后生存质量评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论护理干预可以明显提高脑肿瘤患者生存质量，临床应用价值较高。
作者：孙巍；马丽 刊期： 2014年第33期
对近10年来刮痧疗法在临床中的应用进行分类总结，综述刮痧疗法治疗内、外、妇、儿、眼科和皮肤科的临床研究进展，为刮痧疗法的进一步发展提出了自己的看法。
作者：白艳秋；胡素叶；李领娥 刊期： 2014年第33期
目的：对单棉签平行血管按压法和双棉签并排垂直血管按压法的效果进行比较，选择更好的按压方式尽可能地减少重症肝炎患者在静脉采血后可能出现的皮肤出血、血肿、皮下瘀斑等不良情况，减轻病患的痛苦。方法将重症肝炎患者与普通患者分为观察组与对照组，在组内又分别采用单棉签平行血管按压法和双棉签并排垂直血管按压法进行止血，并记录各组的反应情况。结果观察组内采用双棉签并排垂直血管按压法，皮肤出血、血肿、皮下瘀斑的概率明显低于采用单棉签平行血管按压法（P＜0.01），差异具有统计意义；而对照组内采用两种按压方式出现不良反应的概率差异无统计学意义。结论对普通患者而言，两种按压方式的差别不大；但对于重症肝炎患者来说，双棉签并排垂直血管按压法能够有效地降低皮肤出血、血肿和皮下淤斑的发生率，进而达到更好的治疗和护理效果。
作者：潘菲 刊期： 2014年第33期
目的：研究泽漆总黄酮超声提取法的佳提取工艺，在此基础上采用分光光度法测定不同部位总黄酮的含量。方法正交设计试验寻找超声提取法提取泽漆总黄酮的佳工艺条件，以芦丁为考察指标，通过分光光度法对泽漆不同部位总黄酮含量进行精密测定。结果乙醇浓度50%，物料比1∶25，超声提取时间20 min，超声提取温度60℃为佳提取工艺。泽漆叶中总黄酮含量高，根次之，茎低。结论优选的泽漆总黄酮提取工艺方法，简便易行，快速灵敏，实验结果准确可靠。
作者：王磊；王天杰；董媛媛；张俊利；李玉贤 刊期： 2014年第33期
目的：调查分析保温护理对直肠癌术后患者感染率及体温降低率的影响。方法针对我院从2011年8月至2012年8月收治60例直肠癌患者，对患者病历资料进行回顾性分析，并将其分为试验组和对照组，且每组都有30例患者，对照组患者在临床治疗采取直肠癌手术治疗，并在术后进行常规护理；试验组中患者治疗中，对患者也采取直肠癌手术，在术后对患者进行有效的保温护理措施，并观察两组患者的临床效果。结果在两组患者中，试验组患者临床疗效要高于对照组，试验组患者术后感染率明显低于对照组，且试验组患者术后体温降低率也低于对照组，两组之间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床中，对于直肠癌患者进行治疗中，采用直肠癌手术治疗之后，还应该为患者采取有效的保温护理措施，不仅能取得满意的临床疗效，使得患者的病情明显好转，还可以有效改善患者的临床治病效果，具有实际的应用价值。
作者：杜雯；王璐；王瑶康；周洁 刊期： 2014年第33期
目的：探讨胸腰椎骨折后路内固定术的手术配合。方法回顾性总结我院2013年6月至2014年6月30例胸腰椎骨折后路内固定术的手术配合体会。结果30例手术均获成功，效果满意，无手术及护理并发症发生。结论术前充分的准备，并得到患者的佳配合，术中熟练的配合技巧，是手术得以顺利进行的重要保证。
作者：潘燕；李月莲 刊期： 2014年第33期
通过药师加强对肺结核患者用药健康宣教，及时纠正治疗误区，有利于提高患者用药依从性，积极配合治疗，进而提高其治愈率，减少复发及耐药菌的扩散，对保障肺结核用药安全起着十分重要的促进作用。
作者：康凤莲；冯春雷 刊期： 2014年第33期
目的：分析与探讨重症手足口病患儿的临床护理方法与护理效果。方法选取本院收治的重症手足口病患儿16例，对其临床资料进行回顾性分析，以了解患儿的护理方法。并对所有患儿的临床结局进行分析与探讨，以了解通过护理后，患儿是否发生并发症、是否存在死亡病例以及康复情况。结果16例重症手足口病患儿中，2例患儿终因为多器官功能衰竭而死亡，病死率为12.5%。其余患儿均终痊愈出院，在护理过程中未发生任何严重并发症。结论在对重症手足口病患儿进行护理的过程中，应严格按照医院相关规定进行消毒、提前做好预防肺水肿、心功能不全、脑炎等并发症的护理、严密监控患儿的临床体征。通过积极的、科学的、有效的护理，能够显著降低患儿的病死率，提高其临床疗效。
作者：韦慧芳；黄艳玲 刊期： 2014年第33期
目的：观察祛湿消白散及奇白消软膏治疗外阴白色病变的疗效。方法将30例外阴白色病变患者分为对照组（单纯用西药治疗）和实验组（用消白散及奇白消软膏治疗），根据两组治疗结果进行临床疗效对比观察。结果治愈率、好转率、实验组均比对照组高（P＜0.05）。结论祛湿消白散及奇白消软膏治疗外阴白色病变比单纯高效皮质激素局部治疗疗效好。
作者：余金丽；梁翠芬 刊期： 2014年第33期
处方调配是医院药房基本的、责任重的工作，能否做好处方调剂工作即影响到患者用药的安全性，准确性、合理性、有效性，又影响到医院服务质量。因此，做好处方调配是进行优质药学服务的重要内容。本人结合自己在药房的工作经历并参考相关文献对如何做好处方调剂工作问题进行了思考。
作者：金芝兰 刊期： 2014年第33期
目前，医疗用血量逐年增加，患者术中自体血液流失极大，因此术中自体血回输(ICS)逐渐受到人们的重视。术中自体血回输是将患者术中的失血收集起来，通过抗凝、回收、过滤、洗涤等过程处理后再回输给患者，是临床上重要的节约用血和安全用血的措施之一[1]。随着外科手术的迅速发展、异体血源紧张等问题的出现，促使人们更加重视自身输血技术，术中血液洗涤回输不但可以更高效率地减少异体血的输注，而且能更好的进行血液保护，本文就术中自体血液回输做一综述。
作者：吴浩；刘伟 刊期： 2014年第33期
目的：研究归芍颗粒的制剂工艺。方法以出膏率作为指标，优选归芍颗粒提取工艺；以颗粒的制粒难易度、溶化性为评价指标筛选辅料。结果佳提取工艺为当归、白芍用70%乙醇提取，金银花、炒栀子、甘草水提醇沉；淀粉：微晶纤维素：浸膏粉为0.6∶0.6∶1.0的比例制成颗粒较为合适。结论实验优选出的提取、制粒方法稳定可靠。
作者：陈象青；姜玲；卢今；张善堂；徐逸鸣 刊期： 2014年第33期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
