余金丽；梁翠芬
目的：研究肾功能衰竭患者长期行透析治疗产生的心理问题。方法个人基本资料问卷，症状自评量表（SCL-90），通过创造温馨的透析环境，加强与患者的沟通，建立良好的家庭支持系统，做好健康教育，指导患者参加适量和有规律的体育锻炼。结果通过透析治疗产生的心理问题尽心分析和对症护理，患者的就医的依从性和生活的信心得到提高。结论长期行透析的肾功能衰竭患者多有不同程度的恐惧、焦虑、担心、绝望等心理问题，通过心理护理可改善患者的心理状况，提高其生命质量。
作者：陈宏艳 刊期： 2014年第33期
糖尿病为内科常见病之一，目前世界各国患病率均有增加，全世界范围内大约有3.5亿糖尿病患者，我国1980年14省市30万人（1~70岁）调查，糖尿病患病率为0.67%，15年后1994年~1995年19省市25万人（25~64岁）调查，糖尿病患病率为2.51%增加了3倍左右，现在我国调查糖尿病发病率为6.7%，已高于6.4%的世界平均水平。糖尿病高危人群正在扩大，我国糖尿病患者超过9000万，隐性患者1.5亿，糖尿病可致眼部多种并发症，对视力功能危害极大，为致盲的重要原因，现将2011年10月至2013年10月，本人对40例糖尿病患者眼部并发症的临床观察报道如下。
作者：司艳 刊期： 2014年第33期
目的：探讨老年髋部骨折合并高血压患者的围手术期护理措施。方法对2011年8月至2013年5月我院收治的53例老年髋部骨折合并高血压患者的临床资料进行回顾性分析，围手术期间对患者进行系统而有计划的护理。结果本组老年髋部骨折合并高血压患者经过围手术期的护理与指导，其中显效的有32例，有效的有15例，无效的有6例，总有效率高达88.7%。结论重视老年患者引起血压升高的相关因素，积极做好相应的预防及控制措施，对降低手术风险、提高手术成功率以及减少术后并发症的出现都具有重要的意义。
作者：赵健；卜淑霞 刊期： 2014年第33期
目的：对益气养血通便方治疗脑卒中后便秘的临床疗效进行观察分析。方法选取本院2013年1月至2013年6月的例脑卒中后便秘患者39例，将其随机分为观察组和对照组两组。治疗组20例患者采用中药益气养血通便方治疗，对照组19例患者采用常规饮食干预治疗方法治疗，对两组的临床效果进行观察和对比。结果观察组的总有效率95.00%明显高于对照组总有效率（69.98%），差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组的治疗时间为（3.49±1.56）个月明显短于对照组的治疗时间（5.98±1.67）个月，差异具有统计学意义（P<0.05），观察组的复发率为10.00%明显低于对照组的复发率39.02%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论与常规饮食干预治疗法相比，益气养血通便方治疗脑卒中后便秘的效果非常明显，并且显效快、治疗时间短，复发率小。
作者：李光成 刊期： 2014年第33期
目的：探讨胸腰椎骨折后路内固定术的手术配合。方法回顾性总结我院2013年6月至2014年6月30例胸腰椎骨折后路内固定术的手术配合体会。结果30例手术均获成功，效果满意，无手术及护理并发症发生。结论术前充分的准备，并得到患者的佳配合，术中熟练的配合技巧，是手术得以顺利进行的重要保证。
作者：潘燕；李月莲 刊期： 2014年第33期
护理学是一门专业性、技术性、操作性很强的临床专业课程，对其教学工作进行改革可提高教学质量。加强师资培训、改进教学方法，可培养学生的综合能力，提高护理学的教学质量。为了适应医疗科学技术的迅速发展，培养新一代具有较高综合素质的临床人才的需要，应对护理学临床实践教学方法进行质量管理，进一步提高护理实践教学质量。
作者：李晓曦 刊期： 2014年第33期
目的：探讨糖尿病并发酮症酸中毒的救治方法。方法选取2010年1月至2014年5月发生糖尿病酮症酸中毒患者共65例，根据血钠浓度及血渗透压分为2组。A组：合并血钠浓度＞150 mmol/L，血渗透压＞330 mOsm/L，共31例；B组：血钠浓度＜145 mmol/L，血渗透压＜330 mOsm/L，共34例。两组均进行大量补液及小剂量胰岛素治疗，联合胃肠补液，当血糖降至13.9 mmol/L改为5%葡萄糖液。结果65例患者总的治疗效果为有效59例(有效率90.7%)，死亡6例（9.3%），其中6例年龄均＞65岁，且合并心功能不全，肾功能障碍等基础疾病。A组患者治疗效果为有效26例(83.9%)，死亡5例（16.1%）。B组患者治疗效果为有33例(97.1%)，死亡1例（2.9%）。结论及时对糖尿病酮症酸中毒患者进行正确的抢救能有效地降低酮症酸中毒的病死率。其中糖尿病酮症酸中毒合并高渗状态，以及老年患者预后不佳，是导致死亡的重要因素。
作者：区敏；周四光；黄钰 刊期： 2014年第33期
目的：临床研究和分型淀粉样变10例。方法回顾性分析2011年9月至2014年6月收治并经病理确诊的淀粉样变病患者10例的一般情况、临床特点、病理学检查和多系统受累。结果4例患者伴发多发性骨髓瘤，肾脏、心脏、肝脏、胃肠道、肺和皮肤多系统受累，肾脏5例，心脏和肝脏各3例，皮肤2例，胃肠道和肺各1例。结论淀粉样变病发病率低，临床表现不特异，易误诊，确诊靠病理活检。
作者：林云钗 刊期： 2014年第33期
目的：建立双氯芬酸钾片的佳生产工艺。方法将辅料按工艺处方比例模拟生产进行试验，结合生产过程中工艺参数逐一试验，干燥温度为50~60℃烘干180 min左右。结果佳生产工艺条件为微粉硅胶代替氢氧化铝，同时加入叔丁基回香醚干燥温度为50~60℃烘干180 min。结论采用佳的生产工艺条件，可较好降低双氯芬酸钾片中的有关物质。
作者：陈琴华；黄新兰；季红兰 刊期： 2014年第33期
目的：对小儿哮喘治疗采用普米克气雾剂结合孟鲁司特的效果进行观察。方法随机选取我院2012年10月至2013年10月接收治疗的88例小儿哮喘患儿，并将其随机分成两组，其中对照组患儿单纯实施普米克气雾剂治疗，观察组患儿在此基础上，结合孟鲁司特治疗，后对两组患儿的临床治疗效果进行分析。结果观察组患儿治疗后的临床指标改善情况，明显优于对照组，二者差异显著，比较具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患儿的临床治疗总有效率为88.6%，对照组仅为68.2%，二者差异显著，比较具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用普米克气雾剂联合孟鲁司特治疗小儿哮喘，效果显著，具有可行性，值得在临床中推广使用。
作者：王小燕 刊期： 2014年第33期
目的：探讨老年慢性阻塞性肺疾病及其严重程度与认识功能障碍的关系。方法选择阜阳市人民医院干部病房2011年至2013年51例老年慢性阻塞性肺疾病患者，并按照FEV1进行分级。另选择40例为正常对照组。应用蒙特利尔认识评估表（MOCA)评估各组患者的认知障碍程度。并从上述51例中选出20例(个人前后FEV1下降超过10%)一组，分别前后两次应用MOCA评估组内每人认知水平，便于纵向比较。结果正常组与不同程度的慢性阻塞性肺疾病患者认知障碍的发生率均有统计学差异。并且随着FEV1预计值越低，认知障碍的发生率越高。所选同一组患者随着FEV1的下降，其认知障碍的发生率也有所增高，或认知障碍程度有所加重。结论慢性阻塞性肺疾病与认知功能障碍的发病密切相关，且COPD程度越重，认知障碍越明显。
作者：章邱东 刊期： 2014年第33期
延边地区由于气候、地理、饮食、生活方式等因素的影响，势必对耳鼻喉科疾病的发病特点有所影响，从两家医院的抽样数据中提取到的信息：高发疾病、就诊患者的年龄段、发病率的性别差异如何，同一地区的不同医院会有不同的反映，怎样去伪存真，浅谈一下个人见解。
作者：潘宗琴 刊期： 2014年第33期
目的：探讨腔内激光联合聚桂醇治疗下肢静脉曲张的疗效。方法选择2013年5月至2013年12月收治的下肢静脉曲张患者33例（49条患肢），应用腔内激光闭合大隐静脉主干，聚桂醇栓塞小腿浅表曲张血管，观察其疗效。结果患肢酸胀感消失或明显减轻，浅静脉曲张消失，无皮肤灼伤，无隐神经损伤，无深静脉血栓形成。随访5~12个月4例（8.16%）出现小腿局部静脉曲张复发，予门诊注射少量聚桂醇后消失。结论腔内激光联合聚桂醇治疗下肢静脉曲张微创、安全、有效，优势互补。
作者：徐艳群；葛玮；裴锐峰；丁轶人 刊期： 2014年第33期
目的：探讨糖尿病肾病患者进行维持性血液透析的护理风险与对策。方法选取我院接收的98例进行维持性血液透析的糖尿病肾病患者作为本次的研究对象，以平均分配原则为依据将所有研究对象平均分为观察组和对照组，每组49例，对照组49例研究对象采用常规护理方式进行护理，观察组患者则在常规护理的基础上进行护理风险评估，并采取针对性的措施进行防范，对两组患者的并发症发生率及患者护理总满意度进行比较。结果观察组患者的并发症发生率及护理总满意度与对照组患者比较均有明显统计学意义（P<0.05）。结论在给予进行维持血液透析的糖尿病肾病常规护理的基础上进行风险评估，并及时采取针对性的措施进行防范可有效的减少并发症发生，有较高的应用价值，应得到更大范围的应用。
作者：王立群 刊期： 2014年第33期
目的：研究分析PICU中实施护士分层管理及培训体会。方法选取2012年11月至2013年11月期间我院PICU中22名护士为本次研究对象。结果通过对PICU护士的分层管理及培训，22名护士在应变能力、急救技能以及PICU理论等方面均有显著提高，能够迅速适应PICU的工作。全部护士获得了ICU院级专科护士证书，2名护士获得中华护理学会颁发的专科护士证书，1名护士获得了ICU省级专科护士证书。结论 PICU开展护士分层管理及培训，确保了PICU护理工作质量。
作者：方昆 刊期： 2014年第33期
目的：探讨针对老年高脂血症性胰腺炎（HLP）患者，对其完成护理干预后获得的临床效果。方法选取我院2012年4月至2014年4月老年HLP患者112例。通过随机数表法完成胰腺炎患者随机分组。A1组（观察组56例）：常规护理+护理干预；A2组（对照组56例）：常规护理。对比两组HLP患者在遵医嘱方面以及临床复发胰腺炎次数等方面表现出的差异性。结果两组HLP患者分别完成护理后，在疾病复发率以及临床护理满意度两方面，A1组老年HLP患者优于A2组患者明显（P<0.05）。在遵医嘱方面，A1组HLP患者表现优于A2组患者明显（P<0.05）。结论针对老年高脂血症胰腺炎患者，对其给予临床护理干预后，患者的遵医行为获得显著改善，临床疾病复发率获得显著降低，成功凸显临床护理干预价值。
作者：孟凡环 刊期： 2014年第33期
目的：了解南召县5年来法定报告传染病的流行特征，为制定传染病的预防控制措施提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法对南召县2008年~2012年法定报告传染病疫情资料进行分析。结果2008年~2012年南召县共报告法定传染病23种10608例，年发病率介于259.01/10万~444.31/10万，年平均发病率为369.90/10万。各类传染病发病以血源及性传播疾病为主（3941例），占报告传染病发病总数的37.16%；其次是呼吸道传染病（3145例），占传染病发病总数的29.65%；肠道传染病共报告2951例，占发病总数的27.82%；自然疫源及虫媒传染病共报告571例，占发病总数的5.39%。报告发病的主要疾病为病毒性肝炎（主要为乙型肝炎）、肺结核、手足口病、梅毒、布鲁氏菌病等。结论南召县法定报告传染病发病率呈上升趋势，要加大对乙型肝炎、梅毒等血源及性传播疾病的防控与监测力度，加强呼吸道和肠道传染病的防治，高度重视布鲁氏菌病的防治。同时要加强对医务人员乙型肝炎诊断报告工作的培训。
作者：张贤 刊期： 2014年第33期
目的：探讨中医护理临床教学管理模式，培养优秀中医护理人才。方法加强教师队伍培养；重视岗前培训；规范临床带教内容。结果临床带教质量及临床实习效果显着提高。结论通过对中医护理临床教学管理模式的探讨，总结出一些适合中医护理的临床教学方法，以提高中医临床护理教学质量，培养高素质的中医护理人才。
作者：迟英 刊期： 2014年第33期
对近10年来刮痧疗法在临床中的应用进行分类总结，综述刮痧疗法治疗内、外、妇、儿、眼科和皮肤科的临床研究进展，为刮痧疗法的进一步发展提出了自己的看法。
作者：白艳秋；胡素叶；李领娥 刊期： 2014年第33期
目的：探讨热疗联合TP方案化疗治疗中晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效、生活质量改善率和毒副反应。方法40例入组的ⅢB期或Ⅳ期NSCLC患者，随机分为对照组（20例）和治疗组（20例），治疗组采用热疗联合TP方案化疗2周期，对照组仅行TP方案化疗2周期，比较两组间临床疗效、生活质量改善及毒副反应的差异。结果治疗组和对照组的有效率分别为65%和35%，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者间生活质量改善率的差异有统计学意义（P＜0.05）；两组间毒副反应的差异无统计学意义（P＞0.05）。结论热疗联合化疗治疗中晚期NSCLC疗效确切，生活质量明显改善，毒副反应可以耐受，值得临床推广应用。
作者：陈维；魏涛；陈林 刊期： 2014年第33期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
