王小燕
目的：对益气养血通便方治疗脑卒中后便秘的临床疗效进行观察分析。方法选取本院2013年1月至2013年6月的例脑卒中后便秘患者39例，将其随机分为观察组和对照组两组。治疗组20例患者采用中药益气养血通便方治疗，对照组19例患者采用常规饮食干预治疗方法治疗，对两组的临床效果进行观察和对比。结果观察组的总有效率95.00%明显高于对照组总有效率（69.98%），差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组的治疗时间为（3.49±1.56）个月明显短于对照组的治疗时间（5.98±1.67）个月，差异具有统计学意义（P<0.05），观察组的复发率为10.00%明显低于对照组的复发率39.02%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论与常规饮食干预治疗法相比，益气养血通便方治疗脑卒中后便秘的效果非常明显，并且显效快、治疗时间短，复发率小。
作者：李光成 刊期： 2014年第33期
目的：分析甲亢危象患者的临床观察及护理措施。方法收集我院2011年3月至2013年3月期间诊治的甲亢危象患者22例为研究对象，采用回顾性的方式分析患者的临床资料，总结临床特点和护理措施。结果研究结果显示，本组患者经心理护理、病情观察、发热护理、并发症预防等综合护理干预后取得了良好的效果，其中有21例患者病情得到控制且痊愈出院，另外1例患者死亡；观察患者护理前后的焦虑和抑郁程度发现，患者护理前焦虑评分为（55.13±6.33），抑郁评分为（56.84±6.91），护理后焦虑评分为（40.21±3.28），抑郁评分为（41.15±3.57），护理后患者的焦虑、抑郁程度得到了明显的改善(P<0.05)。结论甲亢危象是一种非常危急的病症，需要及时进行诊治，在抢救过程中配合以心理护理、病情观察、发热护理、并发症预防等综合护理干预能有效提高抢救效果，促进患者的焦虑、抑郁情绪改善，值得在临床应用上推广。
作者：王萃 刊期： 2014年第33期
目的：研究和探讨鼻腔进路鼻腔泪囊造孔术和泪小点进路YAG激光辅助下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎的临床效果。方法以我院2012年7月至2013年8月收治的64例慢性泪囊炎患者为研究对象，将患者随机分为研究组和对照组，研究组采用泪小点进路YAG激光辅助下泪囊鼻腔造孔术，对照组采用鼻腔进路鼻腔泪囊造孔术，对两组手术时间、术中出血量、治疗效果进行比较分析。结果采用泪小点进路YAG激光辅助下泪囊鼻腔造孔术的研究组手术用时明显低于采用鼻腔进路鼻腔泪囊造孔术的对照组，术中出血量明显少于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组治疗效果无显著差异（P＞0.05）。结论作为一种成熟术式鼻腔进路鼻腔泪囊造孔术临床应用较广泛，疗效确切。而泪小点进路YAG激光辅助下泪囊鼻腔造孔术在手术用时较鼻腔进路鼻腔泪囊造孔术短，出血量较鼻腔进路鼻腔泪囊造孔术少，疗效与鼻腔进路鼻腔泪囊造孔术无显著差异，值得进行临床推广。
作者：谭姣 刊期： 2014年第33期
目的：探讨妊娠期糖尿病早期干预对母婴结局的影响。方法研究对象为2013年4月至2014年5月来我院治疗的78例妊娠期糖尿病孕妇并将其为观察组，给予运动指导、饮食控制及药物治疗等早期干预措施，对照组78例，均为没有进行相关检查，入院时才确诊为GDM的孕妇，比较两组妊娠结局及围生儿结局。结果妊娠结局：观察组孕妇与对照组比较，早产、胎儿宫内窘迫、胎膜早破及产后出血的发生率较低，差异有统计学意义（P＜0.05）；围生儿结局：观察组新生儿与对照组比较，巨大儿、新生儿窒息、新生儿高胆红素血症及新生儿低血糖的发生率较低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论妊娠期糖尿病孕妇早期干预可以改善母婴结局，使围生期并发症的发生率显著降低。
作者：唐利华；何克静 刊期： 2014年第33期
目的：探讨110例子小儿支原体肺炎临床特点及治疗效果。方法选取2013年3月至2014年3月收治于我院的110例支原体肺炎患儿，将其随机分成观察组和对照组两组，每组各55例，对照组采用克林霉素针剂治疗，观察组采用敏感抗生素治疗，分析对比两组疗效。结果观察组总有效率明显优于对照组（P＜0.05），且观察组的症状消失时间及住院时间均短于对照组，（P＜0.05）。结论肺炎支原体感染患通常合并其他病毒或细菌感染，在治疗方案选取中，应提前做药敏试验，通过实验选取敏感抗生素来提高治疗效果。
作者：宁作萱 刊期： 2014年第33期
目的：分析复杂胫骨平台骨折行锁定钢板内固定治疗的临床疗效。方法资料随机选自2013年5月至2014年5月本院诊治的110例复杂胫骨平台骨折患者，按照数字表法随机分为两组。对照组55例患者予以传统钢板治疗，研究组55例患者予以锁定钢板内固定治疗，分析两组患者的围手术期相关指标及骨折治疗效果。结果研究组患者住院、完全负重及骨折愈合时间均明显少于对照组，比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）；且研究组患者治疗后HSS评分明显高于对照组，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者术后胫骨平台内翻、外倾角及膝关节活动度恢复情况均无明显差异（P＞0.05）。结论复杂胫骨平台骨折行锁定钢板内固定治疗的临床疗效显著，缩短患者住院时间以减轻患者的经济压力，且患者恢复情况较好。
作者：隆振湘；孙炜；廖怀章 刊期： 2014年第33期
目的：探讨糖尿病并发酮症酸中毒的救治方法。方法选取2010年1月至2014年5月发生糖尿病酮症酸中毒患者共65例，根据血钠浓度及血渗透压分为2组。A组：合并血钠浓度＞150 mmol/L，血渗透压＞330 mOsm/L，共31例；B组：血钠浓度＜145 mmol/L，血渗透压＜330 mOsm/L，共34例。两组均进行大量补液及小剂量胰岛素治疗，联合胃肠补液，当血糖降至13.9 mmol/L改为5%葡萄糖液。结果65例患者总的治疗效果为有效59例(有效率90.7%)，死亡6例（9.3%），其中6例年龄均＞65岁，且合并心功能不全，肾功能障碍等基础疾病。A组患者治疗效果为有效26例(83.9%)，死亡5例（16.1%）。B组患者治疗效果为有33例(97.1%)，死亡1例（2.9%）。结论及时对糖尿病酮症酸中毒患者进行正确的抢救能有效地降低酮症酸中毒的病死率。其中糖尿病酮症酸中毒合并高渗状态，以及老年患者预后不佳，是导致死亡的重要因素。
作者：区敏；周四光；黄钰 刊期： 2014年第33期
中药方剂是通过药物的有机配伍而达到治疗疾病之目的，根据治疗疾病的不同需要和药物特点，将其制成不同的剂型，如汤剂、散剂、丸剂、膏剂、丹剂、酒剂、条剂、线剂等古代剂型。现代又利用新的制药工艺研制出针剂、片剂、冲剂、气雾剂等新剂型，更符合临床需要。这里所说方剂的用法包括煎法和服法两部分内容。方剂的煎服方法是否恰当，直接影响疾病的治疗效果。为切实保证中药方剂的疗效，在阐明方剂与治疗疾病关系基础上，分述其用法如下。
作者：王晓光 刊期： 2014年第33期
目的：探讨四物汤加减联合涤瑕洗液坐浴对细菌性阴道炎的治疗效果。方法选取我院妇科自2013年3月至2014年3月收治的174例细菌性阴道炎患者进行观察治疗。随机分为2组，每组87例，观察组患者采用四物汤加减联合涤瑕洗液坐浴治疗，对照组患者采用西药口服进行治疗，观察两组患者的治疗效果。结果观察组患者治愈67例（77.01%），对照组患者治愈56例（64.37%），两组对比，结果具有统计学意义（P＜0.05）；且观察组患者的治疗总有效率达到94.25%，明显优于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。结论采用四物汤加减联合涤瑕洗液坐浴进行细菌性阴道炎的治疗，能有效改善患者病情，降低病情复发率，提高治疗效果，值得临床推广应用。
作者：何世玲 刊期： 2014年第33期
目的：探讨分析他汀类药物在冠心病治疗中的临床应用。方法抽取在2010年1月至2013年12月间来我院治疗冠心病的100例患者，随机分成两组，设为研究组和对照组，每组50例。对照组患者采用常规方案治疗，研究组患者采用常规方案联合他汀类药物阿托伐他汀钙片治疗。比较两组患者治疗前后血脂的改善情况，进行回顾性对比分析。结果研究组和对照组患者血脂在治疗后均有不同程度的改善，其中研究组患者的改善情况要显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用阿托伐他汀钙片治疗冠心病能够有效减低低密度脂蛋白，稳定斑块，改善冠心病，值得在临床上推广应用。
作者：穆伟 刊期： 2014年第33期
目的：观察小组护理方式对糖尿病患者干预的效果。方法将80例确诊为糖尿病的住院患者随机分为实验组和对照组，每组各40例。治疗期间对照组采取常规护理措施，实验组为小组护理方式，护理时间均为3个月。护理结束后，用焦虑自评量表评价患者心理状况、检测空腹血糖以及餐后2 h血糖水平及进行遵医行为评价。结果护理后，实验组有20例摆脱焦虑不良情绪，15例为轻度焦虑，4例为中度焦虑，相对于对照组5例摆脱焦虑不良情绪、20例轻度焦虑、12例中度焦虑，差异均有统计学意义（P<0.05），同时，实验组空腹血糖及餐后2 h血糖，和对照组比较均有下降，差异有统计学意义（P<0.05）；实验组在饮食控制、规范用药、适宜运动、自我监测、定期复查指标方面均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论小组护理方式得到患者的配合，增加了患者对医嘱的依从性，有利于巩固疗效，值得在护理工作中不断总结和完善。
作者：韦兰珠 刊期： 2014年第33期
目的：分析护理干预对住院精神病伴高血压患者临床疗效的影响。方法选取于2011年4月至2013年4月在本院进行住院治疗的90例精神病伴高血压患者，常规给予抗精神病药物和降压药物治疗，并在常规护理的基础上实施护理干预，观察其临床疗效。结果90例患者中，有83例精神症状稳定，血压基本维持在正常水平，有效率为92.22%。结论护理干预能有效改善精神病伴高血压患者的精神症状，并使血压得到有效控制，有助于提高患者的生活质量。
作者：王鸿艳 刊期： 2014年第33期
目的：对小儿哮喘治疗采用普米克气雾剂结合孟鲁司特的效果进行观察。方法随机选取我院2012年10月至2013年10月接收治疗的88例小儿哮喘患儿，并将其随机分成两组，其中对照组患儿单纯实施普米克气雾剂治疗，观察组患儿在此基础上，结合孟鲁司特治疗，后对两组患儿的临床治疗效果进行分析。结果观察组患儿治疗后的临床指标改善情况，明显优于对照组，二者差异显著，比较具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患儿的临床治疗总有效率为88.6%，对照组仅为68.2%，二者差异显著，比较具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用普米克气雾剂联合孟鲁司特治疗小儿哮喘，效果显著，具有可行性，值得在临床中推广使用。
作者：王小燕 刊期： 2014年第33期
结直肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤，常好发于直肠、直肠-乙状结肠交界处，发病男女之比为2~3∶1，以40~50岁年龄组发病高。据世界流行病学调查，结直肠癌在北美、西欧、澳大利亚、新西兰等地的发病率高，其他国家发病相对较低。在我国该病发病率与病死率低于胃癌，食管癌、肺癌等常见恶性肿瘤。多国研究资料表明，随着人民生活水平的提高，饮食习惯和结构的变化，其发病率趋势逐年上升，青年人的发病率逐渐升高。由于成因和症状的相似，直肠癌通常和结肠癌被一同提及。目前临床上治疗原则是以手术切除为主、术后辅以行化疗、放疗、免疫治疗、靶向治疗及中药治疗的综合治疗方法[1]。
作者：甘涛；夏涛；李威 刊期： 2014年第33期
目的：探讨胸腰椎骨折后路内固定术的手术配合。方法回顾性总结我院2013年6月至2014年6月30例胸腰椎骨折后路内固定术的手术配合体会。结果30例手术均获成功，效果满意，无手术及护理并发症发生。结论术前充分的准备，并得到患者的佳配合，术中熟练的配合技巧，是手术得以顺利进行的重要保证。
作者：潘燕；李月莲 刊期： 2014年第33期
目的：探讨提升ICU护理效果的有力措施。方法回顾2011年5月至2013年5月间，我院ICU收治的120例患者护理资料，其中60例采用常规护理，归入A组，60例在常规护理的基础上引入持续性人文关怀理念，归入B组，对比护理效果，总结护理经验。结果 B组患者护理满意率为96.7%，明显高于A组患者83.3%的数据，差异具备统计学意义（P＜0.05）。结论在护理期间引入持续性人文关怀理念，能够有效提升护理效果，值得推广使用。
作者：张金环；沙英林；孟凡秀 刊期： 2014年第33期
目的：帮助临床开展QCC活动。方法分派人员到临床，与临床科室互动，按照QCC活动程序进行QCC。结果成功地与临床科室一起开展了QCC，完成了一项主题。结论临床药师通过与临床互动，帮助临床开展QCC活动，通过头脑风暴解决临床常见的问题，不仅提高了临床药师的沟通能力，更有助于临床解决一些实质性问题。
作者：陈青莲 刊期： 2014年第33期
外伤性截瘫患者主要以青壮年为主，外伤性截瘫给患者及家属造成心理和生活上的沉重负担。外伤性瘫痪的护理的工作没有做到位的话那么对患者的身体和心理的健康危害很大。所以作好家庭康复护理可以提高截瘫患者的生活质量，减轻社会及家庭负担，所以做好截瘫的护理工作是非常重要的。
作者：富小琳；赵颖晶 刊期： 2014年第33期
目的：总结甲沟炎患者手术治疗方法效果比较，并采取相应的降低复发率护理措施，为临床防治提供依据。方法选择来我院门诊手术室、换药室治疗的甲沟炎患者中，选取手术治疗164例，随机分为实验组和对照组，每组82例。对照组采用单纯拔甲术，实验组采用拔甲加甲床部分切除术，两组患者手术前、后治疗及护理措施，没有差异性。结果手术后2年，164例患者中，复发11例，复发率6.7%，对照组复发9例，复发率11%，实验组复发2例，复发率2.5%，将2组资料进行统计学分析，复发率有明显差异，P值＜0.05，有统计学意义。结论采用拔甲加甲床部分切除术，配合健康教育等护理措施，能降低甲沟炎的复发率，医护人员、患者及家属更容易接受。
作者：胡汉玲 刊期： 2014年第33期
桥本甲状腺炎（HT）又叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎、淋巴瘤样甲状腺肿等，是一种自身免疫性甲状腺炎。HT起病隐匿，发病缓慢，临床表现不明显，患者主因颈部不适感、颈部增粗或肿块前来就诊。HT常合并其他甲状腺疾病，再者因为其发展阶段的不同，导致了其超声表现复杂多样。本文回顾分析了80例经临床确诊的HT的超声图像特征，总结并探讨超声显像对HT发病不同时期的诊断及鉴别诊断价值。
作者：刘博文；王青平；殷丽；王娟娟；桑志萍；许瑞霞 刊期： 2014年第33期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
