孙巍；马丽
目的：研究患者术前、术后饮食护理的方法，提高护理质量。方法本组抽取我院于2010年7月至2013年7月收治的胃癌患者52例，患者入院后均行术前术后饮食护理干预。结果经针对性饮食护理干预，本组无1例患者出现并发症，且均痊愈出院。结论加强对患者的饮食干预，能够提高患者的生存质量，值得临床推广使用。
作者：杨小静 刊期： 2014年第33期
目的：探究分析对脑卒中患者给予护理干预对日常生活能力产生的影响。方法选取我院2010年8月至2013年8月接收治疗的104例脑卒中患者作为临床研究对象，平均将其分为观察组（53例）和对照组（51例），对照组患者实施常规护理，观察组患者实施护理干预，经过护理后，对两组患者的日常生活能力优良率进行观察对比。结果观察组患者的治疗优良率显著高于对照组（P<0.05）。结论对脑卒中患者实施护理干预，能够提高患者的日常生活能力评分，增强护理效果，值得应用推广。
作者：刘婷婷 刊期： 2014年第33期
目的：了解南召县5年来法定报告传染病的流行特征，为制定传染病的预防控制措施提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法对南召县2008年~2012年法定报告传染病疫情资料进行分析。结果2008年~2012年南召县共报告法定传染病23种10608例，年发病率介于259.01/10万~444.31/10万，年平均发病率为369.90/10万。各类传染病发病以血源及性传播疾病为主（3941例），占报告传染病发病总数的37.16%；其次是呼吸道传染病（3145例），占传染病发病总数的29.65%；肠道传染病共报告2951例，占发病总数的27.82%；自然疫源及虫媒传染病共报告571例，占发病总数的5.39%。报告发病的主要疾病为病毒性肝炎（主要为乙型肝炎）、肺结核、手足口病、梅毒、布鲁氏菌病等。结论南召县法定报告传染病发病率呈上升趋势，要加大对乙型肝炎、梅毒等血源及性传播疾病的防控与监测力度，加强呼吸道和肠道传染病的防治，高度重视布鲁氏菌病的防治。同时要加强对医务人员乙型肝炎诊断报告工作的培训。
作者：张贤 刊期： 2014年第33期
结直肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤，常好发于直肠、直肠-乙状结肠交界处，发病男女之比为2~3∶1，以40~50岁年龄组发病高。据世界流行病学调查，结直肠癌在北美、西欧、澳大利亚、新西兰等地的发病率高，其他国家发病相对较低。在我国该病发病率与病死率低于胃癌，食管癌、肺癌等常见恶性肿瘤。多国研究资料表明，随着人民生活水平的提高，饮食习惯和结构的变化，其发病率趋势逐年上升，青年人的发病率逐渐升高。由于成因和症状的相似，直肠癌通常和结肠癌被一同提及。目前临床上治疗原则是以手术切除为主、术后辅以行化疗、放疗、免疫治疗、靶向治疗及中药治疗的综合治疗方法[1]。
作者：甘涛；夏涛；李威 刊期： 2014年第33期
目的：分析护理干预对住院精神病伴高血压患者临床疗效的影响。方法选取于2011年4月至2013年4月在本院进行住院治疗的90例精神病伴高血压患者，常规给予抗精神病药物和降压药物治疗，并在常规护理的基础上实施护理干预，观察其临床疗效。结果90例患者中，有83例精神症状稳定，血压基本维持在正常水平，有效率为92.22%。结论护理干预能有效改善精神病伴高血压患者的精神症状，并使血压得到有效控制，有助于提高患者的生活质量。
作者：王鸿艳 刊期： 2014年第33期
目的：探讨糖尿病患者并发低血糖症的护理对策，制定更完善的护理方案，并对糖尿病患者并发低血糖症的原因进行分析。方法选取2012年5月至2013年6月来我院就诊或我院收治的糖尿病并发低血糖症患者86例，均为门诊或住院糖尿病并发低血糖症患者。对患者进行精心护理，观察并记录病情，进行回顾性分析，探究糖尿病并发低血糖症的原因。结果经过积极治疗及精心护理，其中77例（89.53%）患者在30 min内血糖水平恢复正常，低血糖症状消失。9例（10.46%）患者发生严重低血糖，其中6例（6.98%）患者30 min后仍有低血糖发作，通过静脉滴注10%葡萄糖注射液，低血糖症状消失；另3例（3.49%）患者，静脉滴注葡萄糖后虽症状消失，但处于昏迷状态，注射氢化可的松恢复意识。结论低血糖症是糖尿病患者在接受降糖治疗时或日常维持血糖水平正常时经常出现的并发症，虽较常见，但若不及时处理可能危及患者的生命。在其发生原因中主要的是降糖药物用药不当。在护理工作中应当加强对糖尿病患者并发低血糖症的预防、教育，进行重点监测以便及时处理。
作者：孙艳玲 刊期： 2014年第33期
目的：讨论糖尿病患者的健康教育及护理对策。方法对糖尿病患者进行心理护理、疾病护理及健康教育。结果本组糖尿病患者78例，经过治疗及护理，其中显效47例（60.26%），总有效率91.02%。结论糖尿病患者的健康教育及护理对策在糖尿病的治疗过程中起到了重要作用，可以让患者掌握自身的护理及并发症的预防，提高了患者的生活质量，减少了患者的医疗费用，缓解了患者的病情，增加了患者的自信，实践证明，护理措施有效可行，应该临床推广。
作者：贾淑梅；徐蕾；张春艳 刊期： 2014年第33期
目的：探讨腔内激光联合聚桂醇治疗下肢静脉曲张的疗效。方法选择2013年5月至2013年12月收治的下肢静脉曲张患者33例（49条患肢），应用腔内激光闭合大隐静脉主干，聚桂醇栓塞小腿浅表曲张血管，观察其疗效。结果患肢酸胀感消失或明显减轻，浅静脉曲张消失，无皮肤灼伤，无隐神经损伤，无深静脉血栓形成。随访5~12个月4例（8.16%）出现小腿局部静脉曲张复发，予门诊注射少量聚桂醇后消失。结论腔内激光联合聚桂醇治疗下肢静脉曲张微创、安全、有效，优势互补。
作者：徐艳群；葛玮；裴锐峰；丁轶人 刊期： 2014年第33期
糖尿病为内科常见病之一，目前世界各国患病率均有增加，全世界范围内大约有3.5亿糖尿病患者，我国1980年14省市30万人（1~70岁）调查，糖尿病患病率为0.67%，15年后1994年~1995年19省市25万人（25~64岁）调查，糖尿病患病率为2.51%增加了3倍左右，现在我国调查糖尿病发病率为6.7%，已高于6.4%的世界平均水平。糖尿病高危人群正在扩大，我国糖尿病患者超过9000万，隐性患者1.5亿，糖尿病可致眼部多种并发症，对视力功能危害极大，为致盲的重要原因，现将2011年10月至2013年10月，本人对40例糖尿病患者眼部并发症的临床观察报道如下。
作者：司艳 刊期： 2014年第33期
目的：探讨改良式乳腺癌根治术后皮瓣坏死和皮下积液的发生原因及防治措施。方法选择我院在2011年2月至2013年8月之间收治的需行乳腺癌改良手术的患者80例作为研究对象，将其划分为观察组和对照组，每组40例。观察组采用改良式乳腺癌根治术进行治疗，对照组采用传统手术方法治疗，对两组皮瓣坏死及皮下积液情况进行观察和分析。结果观察组皮瓣坏死及皮下积液发生率方面与对照组对比差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用改良式乳腺癌根治术进行治疗，通过进行合理的切口设计、适当加压包扎及术后持续负压引流等综合措施，能够有效减少术后皮瓣坏死及皮下积液的发生率。
作者：赵晖；李随阳 刊期： 2014年第33期
目的：探讨妊娠期糖尿病早期干预对母婴结局的影响。方法研究对象为2013年4月至2014年5月来我院治疗的78例妊娠期糖尿病孕妇并将其为观察组，给予运动指导、饮食控制及药物治疗等早期干预措施，对照组78例，均为没有进行相关检查，入院时才确诊为GDM的孕妇，比较两组妊娠结局及围生儿结局。结果妊娠结局：观察组孕妇与对照组比较，早产、胎儿宫内窘迫、胎膜早破及产后出血的发生率较低，差异有统计学意义（P＜0.05）；围生儿结局：观察组新生儿与对照组比较，巨大儿、新生儿窒息、新生儿高胆红素血症及新生儿低血糖的发生率较低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论妊娠期糖尿病孕妇早期干预可以改善母婴结局，使围生期并发症的发生率显著降低。
作者：唐利华；何克静 刊期： 2014年第33期
目的：探讨提升ICU护理效果的有力措施。方法回顾2011年5月至2013年5月间，我院ICU收治的120例患者护理资料，其中60例采用常规护理，归入A组，60例在常规护理的基础上引入持续性人文关怀理念，归入B组，对比护理效果，总结护理经验。结果 B组患者护理满意率为96.7%，明显高于A组患者83.3%的数据，差异具备统计学意义（P＜0.05）。结论在护理期间引入持续性人文关怀理念，能够有效提升护理效果，值得推广使用。
作者：张金环；沙英林；孟凡秀 刊期： 2014年第33期
急性胰腺炎是胰酶消化胰腺或周围组织所致的急性化学性炎症。患者可出现腹痛、恶心、呕吐等消化系统症状，如没有得到及时救治。可导致多功能脏器衰竭，特别是肝功能障碍而出现休克。重症患者常在饱餐或饮酒过多时突然发病，病情复杂，并发症多[1，2]，病死率可达20%左右。所以，在积极治疗的同时，必须做好临床护理工作，促使重症急性胰腺炎患者早日康复。
作者：祁秀艳 刊期： 2014年第33期
目的：探讨急进性肾小球肾炎的护理措施及临床效果。方法对83例急进性肾小球肾炎的患者进行心理护理、饮食护理、基础护理、观察血浆置换和药物等导致的不良反应。结果本组83例急进性肾小球肾炎患者，经过有效地护理措施后，减少了并发症的发生，病情缓解，提高了患者的生活质量，病死率降低，效果良好。结论对急进性肾小球肾炎患者进行合适有效的护理策略，可以有效控制病情，促进患者恢复健康，减少患者住院时间和治疗痛苦。实践结果证明，护理对策有效可行。进而保证了接下来治疗进程和患者康复。
作者：许明智 刊期： 2014年第33期
目的：通过对我院今年下半年门诊中成药处方的调查和分析，了解中成药处方的整体质量，分析处方中出现的问题，促进我院处方的规范化和合理化，保证患者用药安全。方法随机抽取我院下半年门诊中成药处方7548张，对其相关用药信息进行回顾性分析，并给予合理性评价。结果我院不合格处方为298张，不合格率为3.95%，合格率较上半年有所提高。结论我院中成药处方质量较好，处方合格率高的主要原因是由于我院大力推广的电子处方所致，尽管如此，处方中依然存在很多的问题，需进一步加强管理和监督。
作者：朱光贵 刊期： 2014年第33期
目的：分析探讨慢性阻塞性肺病合并肺内感染的临床护理效果。方法选取我院近年来收治的80例慢性阻塞性肺病合并肺内感染患者作为研究对象，所有患者均给予系统的护理干预，回顾总结患者护理效果。结果护理前80例患者痰液培养检查均发现合并肺内真菌感染，护理后真菌感染率明显低于护理后（P<0.05），护理前后比较差异显著，有统计学意义。80例患者十分满意48例，比较满意30例，不满意2例，总满意度为97.5%。结论针对慢性阻塞性肺病合并肺内感染患者临床症状给予系统的呼吸道护理与排痰护理等干预，能够缓解真菌感染，改善患者生存状况，预后效果较佳，值得推广应用。
作者：高红 刊期： 2014年第33期
护理学是一门专业性、技术性、操作性很强的临床专业课程，对其教学工作进行改革可提高教学质量。加强师资培训、改进教学方法，可培养学生的综合能力，提高护理学的教学质量。为了适应医疗科学技术的迅速发展，培养新一代具有较高综合素质的临床人才的需要，应对护理学临床实践教学方法进行质量管理，进一步提高护理实践教学质量。
作者：李晓曦 刊期： 2014年第33期
临床教师队伍现状远远不能适应临床医学教育综合改革的步伐，因此从完善临床教师准入制度，优化临床教师队伍；临床教师先行“前素质教育”；培养临床教师创新意识；强化临床教师的专业化素养；构建临床教师职业发展平台五个方面入手，目的是加强临床教师队伍建设，践行卓越医师教育培养计划。
作者：赵志军；王丙增；马艳艳；张宏 刊期： 2014年第33期
目的：探讨急性心功能不全患者并发血氨升高的临床分析，提高对血氨轻度增高引起嗜睡的认识。方法回顾性分析总结12例急性心功能不全患者并发血氨升高的住院患者的临床资料。结果本组观察的患者血氨在80~120μmol/L，轻度增高出现嗜睡的症状。结论急性心功能不全患者易引起肝功能受损可导致血氨升高；肾脏供血减少，肾小管上皮细胞中谷氨酰胺分解产生的氨增多；患者需要卧床休息同时肠道淤血使肠蠕动减慢，易发生便秘使血氨吸收增多，使血氨在短期内升高引起嗜睡，要早期发现早期治疗。
作者：高方明；古孜丽；程慧 刊期： 2014年第33期
目的：探讨糖尿病并发酮症酸中毒的救治方法。方法选取2010年1月至2014年5月发生糖尿病酮症酸中毒患者共65例，根据血钠浓度及血渗透压分为2组。A组：合并血钠浓度＞150 mmol/L，血渗透压＞330 mOsm/L，共31例；B组：血钠浓度＜145 mmol/L，血渗透压＜330 mOsm/L，共34例。两组均进行大量补液及小剂量胰岛素治疗，联合胃肠补液，当血糖降至13.9 mmol/L改为5%葡萄糖液。结果65例患者总的治疗效果为有效59例(有效率90.7%)，死亡6例（9.3%），其中6例年龄均＞65岁，且合并心功能不全，肾功能障碍等基础疾病。A组患者治疗效果为有效26例(83.9%)，死亡5例（16.1%）。B组患者治疗效果为有33例(97.1%)，死亡1例（2.9%）。结论及时对糖尿病酮症酸中毒患者进行正确的抢救能有效地降低酮症酸中毒的病死率。其中糖尿病酮症酸中毒合并高渗状态，以及老年患者预后不佳，是导致死亡的重要因素。
作者：区敏；周四光；黄钰 刊期： 2014年第33期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
