曾敏
目的：对小切口非超声乳化白内障摘除及人工晶状体植入术后影响患者视力的因素进行研究。方法对我院近年行小切口非超声乳化白内障摘除人工晶状体植入术的80例92只眼，两组患者术前/术后随访1年的资料进行回顾性分析。A组40例45只眼挑选为年龄低于75岁，生物测量准确，手术质量较高，术前散光小，无其他眼部及全身疾病。B组40例47只眼为随机挑选的白内障手术的患者。结果两组术后1、3、6、12个月术眼的裸眼视力的统计结果有显著性差异（P<0.05），A组患者术后视力明显高于B组。结论小切口非超声乳化白内障摘除及人工晶状体植入术后的视力与患者术前、术中及术后的多方面因素有关。
作者：洪伟 刊期： 2014年第36期
目的：评价腰椎后路棘突间Wallis动态稳定系统治疗退行性腰椎失稳症的长期临床疗效。方法2007年10月至2011年10月，我科应用Wallis动态稳定系统治疗退行性腰椎失稳症患者25例，其中男性5例，女性20例，平均年龄54.8岁（43~65岁）。均为后路手术。19例单节段，5例2节段（3例L4/5、L5/S1，2例L3/4、L4/5），1例3节段（L1/2、L4/5、L5/S1）手术，15例同时行减压手术，4例同时行腰椎间盘摘除术。收集术前与术后6个月、术后2年的疼痛视觉评分（VAS评分）、下腰痛JOA评分及Oswestry功能障碍指数（ODI），予以统计学分析。结果术后成功随访2年以上患者20例，随访平均28.6个月（24~44个月），Wallis动态稳定系统固定可靠，无捆绑带松弛、断裂、无后凸畸形。术后6个月、2年的VAS评分及ODI评分均较术前显著降低（P<0.05）；术后6个月及2年的JOA评分较术前显著增加（P<0.05）。结论Wallis动态稳定系统治疗退行性腰椎失稳症有良好的长远期临床疗效，值得推广。
作者：周冬长；钟祎；黄阳亮 刊期： 2014年第36期
目的：探讨外来手术器械纳入消毒供应中心全程质量管理的方法及效果。方法回顾、分析、总结我院从2011年起集中管理外来医疗器械以来出现的各种问题，完善管理制度，规范回收、点数、清洗、包装、灭菌、监测操作流程等全程质量追溯管理。结果通过不断发现问题、解决问题，外来医疗器械的清洗、包装、灭菌质量得到了有效的提高。结论有效地预防了院内感染，保证了手术质量。
作者：周海燕；石艳梅；郑文 刊期： 2014年第36期
目的：观察GK大鼠胸主动脉TLR4表达及应用阿托伐他汀其表达水平的变化。探讨TLR4与动脉硬化的关系。方法分组：空白对照组；实验对照组；阿托伐他汀组，5周后应用RT-PCR、Westernblot检测各组大鼠胸主动脉TLR4表达。结果实验对照组较空白对照组TLR4表达显著增高，阿托伐他汀组较实验对照组TLR4表达显著降低。结论阿托伐他汀可能通过降低TLR4表达，防治动脉粥样硬化。
作者：朱晓莹；李昭；胡健 刊期： 2014年第36期
颈动脉支架植入术（CAS）是治疗颈动脉狭窄和预防脑梗死的有效方法之一，近年来临床应用越来越多，但围手术期并发症发生制约其发展。本文重点介绍颈动脉支架植入术的常见并发症及防治防法。
作者：林祝春；侯霖 刊期： 2014年第36期
目的：探讨多发伤患者的急救护理对策。方法对我院2011年1月至2013年2月收治的60例多发伤患者开展合理的急救护理措施，观察患者的临床护理效果并进行分析。结果经急救护理后，痊愈38例（63.3%），病情缓解并中轻度伤残10例（16.7%），重度伤残8例（13.3%），死亡4例（6.7%）。结论在多发伤患者的急救护理中，关键在于对保证抢救的时间与效率，需要急诊科护士具备专业的职业素质与全面的抢救知识，及时准确的开展急救护理措施保证患者抢救的成功率。
作者：韩淑鹏 刊期： 2014年第36期
目的：观察天麻素联合马来酸桂哌奇特治疗周围性眩晕的疗效及不良反应。方法选择该科2013年9月至2014年8月收治的周围性眩晕120例，随机分为治疗组和对照组各60例，对照组在常规治疗的基础上，使用天麻素；治疗组则使用天麻素及马来酸桂哌奇特联合治疗，分别在治疗后第3天和第7天分析眩晕症状缓解程度。结果第3天治疗组痊愈18例，总有效率分别为75%，对照组痊愈12例，总有效率55%；第7天治疗组痊愈38例，总有效率98%，对照组痊愈31例，总有效率93.3%，治疗组明显高于对照组，未发现明显不良反应（P<0.05）。结论天麻素联合马来酸桂哌奇特治疗周围性眩晕效果显著，值得临床推广。
作者：付立明；王亚君；张荣珍 刊期： 2014年第36期
目的：探讨喉癌患者术后早期肠内营养支持的护理体会。方法对117例喉癌患者进行术后早期肠内营养支持的护理，具体实施步骤为一般护理、营养支持护理、营养评估、饮食护理等护理措施。结果本组117例喉癌术后患者，经过本院合理有效的术后早期肠内营养支持的护理后，患者体力恢复良好，食欲增强，精神状态提高，患者营养状态明显改善，减少了并发症的发生，缩短了患者的住院的时间，生活质量显著提高。效果良好。结论对喉癌患者进行术后早期肠内营养支持的护理，可以减轻患者的痛苦，促进患者体力恢复，能够有效帮助患者恢复健康，提高患者的生活质量，提高手术的成功率。实践结果证明，我们的护理对策有效可行。
作者：李平 刊期： 2014年第36期
由于护理专业的特殊性、不可预见性和病情的复杂性以及医学领域的局限性，导致护理风险无处不在，通过发现并采取措施规避精神科护理工作中现存或潜在的风险，为患者创造一个安全有效的治疗护理环境，对于患者的早日康复以及其社会功能的恢复等都有着非常重要的意义。本文在剖析精神科护理安全隐患的基础上，提出了相应的护理风险管理对策，为保障精神科护理安全和护理质量、为患者提供高效、优质的护理服务起到积极促进的作用。
作者：吕军辉 刊期： 2014年第36期
目的：在社区中开展健康教育观察与老年人生活质量的提高有无关联。方法选取我辖区内的社区老年人116例，通过讲座、传单等方式对其开展健康教育，为期6个月后通过调差问卷的形式，观察老年人健康知识掌握程度与其生活质量的相关性。结果健康教育知识掌握程度与其生活质量呈明显的正相关性（P<0.05），且知识掌握的程度与老年人生活质量之间有密切相关性（r=0.82，P<0.05）。结论在社区中积极开展健康教育对于提高老年人生活质量具有十分重要的意义，值得推广。
作者：尹桂英 刊期： 2014年第36期
目的：观察盐酸左氧氟沙星局部治疗青少年前牙创伤性根尖周炎的临床疗效。方法采用盐酸左氧氟沙星注射液冲洗根管，并将浸有盐酸左氧氟沙星注射液的棉捻放置于根管内治疗青少年前牙创伤性根尖周炎30例，以常规甲硝唑注射液冲洗根管，浸有甲硝唑注射液的棉捻置于根管内治疗30例为对照。结果盐酸左氧氟沙星注射液治疗组总有效率达96.7%，甲硝唑注射液对照组有效率达90.0%，治疗组有效率高于对照组。结论盐酸左氧氟沙星局部治疗青少年前牙创伤性根尖周炎具有疗效好，疗程短等优点。
作者：王翠英 刊期： 2014年第36期
目的：研究护理干预模式在脑卒中后吞咽困难患者康复的应用实际成效及其可行性。方法观察对象为2010年12月至2013年12月期间在我院住院治疗的脑卒中后吞咽困难患者的192例，对照组（96例）采用常规护理，观察组（96例）采用护理干预模式，对两组患者的康复效果进行对比分析。结果观察组患者治愈率为70.83%（68/96），治愈有效率为93.3%（88/96）。对照组患者治愈率为56.25%（54/96），治愈有效率为71.88%（69/96）。观察组和对照组的治愈有效率有显著性差异（P<0.05）。结论护理干预模式对脑卒中后患者的吞咽功能恢复有显著效果。
作者：黄丽 刊期： 2014年第36期
目的：深入探讨急性乙醇中毒致呼吸衰竭患者的临床救治措施，为临床救治提供良好的依据和方法。方法对69例急性乙醇中毒致呼吸衰竭患者进行洗胃，注射解毒剂，机械通气等综合治疗手段。结果69例急性乙醇中毒致呼吸衰竭患者经过一系列综合治疗后，显效66例（99.65%），有效3例（4.34%），无效0例（0%），总有效率100%。结论通过对急性乙醇中毒致呼吸衰竭患者进行洗胃，注射解毒剂，机械通气等综合救治措施，患者清醒速度明显加快，中毒症状得到了有效缓解，降低神经系统麻痹病死率。
作者：赵洪晶 刊期： 2014年第36期
目的：探讨冰水漱口对乳腺癌化疗患者口腔溃疡的预防作用。方法2012年6月至2013年12月期间我院收治的乳腺癌化疗患者258例，随机分为短时冰水漱口组83例；持续冰水漱口组67例；空白对照组108例。研究3组患者口腔溃疡发生率及构成情况。结果短时冰水漱口组及持续冰水漱口组患者较空白对照组患者口腔溃疡发生率低，差异均有统计学意义（P<0.05）；短时冰水漱口组与持续冰水漱口组口腔溃疡发生率无明显差异（P>0.05）。结论乳腺癌患者化疗药物输注当天冰水漱口可有效预防化疗所致口腔溃疡，经济、有效、患者依从性高，值得在临床推广应用。
作者：郭满；张浩；李伟汉；郭宛玉；皮玉灵 刊期： 2014年第36期
目的：分析探讨根管治疗失败的相关原因，指导临床根管治疗，提高根管治疗成功率。方法选择我科根管治疗失败病例113例，患牙113颗，根据初诊根管治疗情况，临床检查及再次根管治疗术中对患牙根管系统的探查，分析探讨失败的原因及其预防措施。结果113颗治疗失败的患牙中欠填55颗，遗漏根管18颗，牙折17颗，冠渗漏10颗，超填8颗，牙周牙髓联合病变5颗。结论根管预备不彻底或充填不严密是造成根管治疗失败的主要原因，彻底清除根管内感染物质，严密充填根管是提高根管治疗成功率的关键。
作者：杨德平 刊期： 2014年第36期
目的：初步探讨高分辨率CT在脊柱淋巴瘤中的应用价值。方法2004年7月至2013年12月选择在我院就诊的50例脊柱淋巴瘤患者，其中继发性病变45例，原发性病变5例，全部进行高分辨率CT检查。结果两组年龄及性别差异对比无统计学意义（P>0.05）。继发性组患者CT多表现为椎体前后径增大，而原发性组患者CT多表现为椎体呈前低后高楔形改变；继发性组患者CT多表现为椎旁软组织肿胀，而原发性组患者CT多表现为软组织肿块，密度均匀，周围器官受压向前移位；继发性组患者CT多表现为椎体不规则骨质破坏，而原发性组患者CT多表现为溶骨性或穿凿样骨质破坏，边缘清晰。结论高分辨率CT在脊柱淋巴瘤影像学表现有一定特异性。
作者：费广顺 刊期： 2014年第36期
目的：探讨围手术期护理干预应用在妇科腹腔镜微创手术中的应用价值。方法选择我院行腹腔镜微创手术治疗的妇科患者144例作为研究对象，按照随机分为观察组和对照组，每组各72例，对照组采用妇科常规护理，观察组采取围手术期综合护理干预措施，观察两组护理情况。结果观察组患者健康知识达标情况、临床护理满意度和住院时间均优于对照组，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者术后出现出血、恶心、呕吐、切口愈合不良、皮下气肿等并发症发生率低于对照组，经统计学分析比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对妇科采取腹腔镜微创手术治疗的患者实施围手术期综合护理可以提升患者健康知识知晓和护理满意度，缩短住院时间，降低术后并发症的发生率，值得在临床上大力推广使用。
作者：李俐敏 刊期： 2014年第36期
目的：探讨胸腔巨大肿物患者的术后护理方法。方法对1例胸腔巨大肿物患者术后做好常规护理，注意观察生命体、中心静脉压及四肢水肿变化，警惕心力衰竭和复张性肺气肿的发生。结果手术成功摘除瘤体，预防了并发症的发生，患者痊愈出院。结论通过制定有效的治疗方案和护理措施，可预防和减低了术后并发症的发生，延长了患者生命，提高了患者的生活质量。
作者：滕英杰 刊期： 2014年第36期
目的：观察予以糖尿病患者综合护理干预患者对治疗的依从性及预后的生活质量的影响。方法资料选自2012年6月至2013年6月本院收治的糖尿病患者106例，随机分为两组，每组各53例，对照组予以常规护理，研究组予以综合护理干预，观察两组患者对治疗的依从性及预后的生活质量。结果研究组患者的依从率为94.34%明显高于对照组的69.81%，有差异统计学意义（P＜0.05）；研究组患者的预后生活质量情况明显优于对照组，有差异统计学意义（P＜0.05）。结论综合护理干预能够明显提高糖尿病患者对临床治疗的依从性，同时改善糖尿病患者的预后生活质量。
作者：蔡学兰 刊期： 2014年第36期
目的：探讨中医健康教育对甲亢疗效的影响。方法选择甲亢患者124例，随机分成对照组及干预组各62例，对照组给予中西医结合治疗，干预组在对照组的基础上额外给予中医健康教育，将两组患者的治疗效果进行比较观察。结果干预组显效35例（56.45%），总有效率92.05%；对照组显效25例（40.32%），总有效率70.01%。干预组明显优于对照组，经统计学处理差异有显著性（P<0.05）。结论对甲亢患者实施中医健康教育可以明显提高临床疗效，降低并发症的发生率，能够有效改善患者的生活质量，促进患者身体健康的恢复。
作者：管舒婷 刊期： 2014年第36期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
