周冬长；钟祎；黄阳亮
目的：探讨食管癌术后并发吻合口瘘的护理对策。方法对食管癌术后并发吻合口瘘患者实施心理护理、基础护理和引流管的护理。结果本组食管癌术后并发吻合口瘘患者27例经过的护理，有效25例，无效2例，总有效率92.59%。结论加强对食管癌术后并发吻合口瘘的护理，可以有效地减少术后病死率。通过实践证明：有效可行的护理措施，不仅减轻了患者术后的痛苦，而且恢复了对生活的自信，提高了生活质量。
作者：孙红梅；刘素梅；黄宇华 刊期： 2014年第36期
目的：对应用健康教育模式对接受预防性健康体检人群实施职业病防治干预的临床效果进行研究。方法将我院收治的72例接受预防性健康体检人群随机分为对照组和观察组，平均每组36例。采用常规体检护理服务模式对对照组研究对象实施干预；在常规护理基础上加用健康教育模式对观察组研究对象实施干预。结果观察组研究对象在干预期间出现职业病的人数明显少于对照组；临床干预计划实施总时间明显短于对照组；对预防性健康体检期间的护理服务满意度明显高于对照组；对职业病相关知识了解的人数明显多于对照组。结论应用健康教育模式对接受预防性健康体检人群实施职业病防治干预的临床效果非常明显。
作者：邢军 刊期： 2014年第36期
目的：评估安徽医科大学2011级临床医学专业本科生病理学期末考试试卷质量，为提高病理学教学质量奠定基础。方法利用SPSS统计软件分析407份试卷的成绩分布、难度、区分度及信度。结果学生考试成绩呈正态分布，试卷整体和各类型题目的难度、区分度和信度都较适宜。结论该试卷题型分配全面，难度适中，区分度优良，结果可靠，成绩分布合理，全面、客观评价了学生对本课程知识的掌握程度，对今后试卷命题具有重要指导意义。
作者：蔡莉；胡向阳；孟刚 刊期： 2014年第36期
目的：全自动化发光免疫分析与放射免疫法测定血清促甲状腺激素的对比观察。方法选取从2012年7月至2013年7月收治的52例门诊患者，取静脉空腹血清，分离血清，测定促甲状腺激素，要根据说明书的操作要求严格进行，对比两种方法的批内变异系数、批间变异系数以及回收率。结果采取放射免疫法与全自动化发光免疫分析对52例患者的血清进行促甲状腺激素含量的测定，二者之间呈现为正相关性（P＜0.01）。放射免疫法与全自动化发光免疫分析法测定与稀释以后的标准曲线以及反应曲线基本能保持平行，二者的健全性比较好。结论两种检测方法的结果具有较好的相关性，精密度以及准确性都比较高，对于临床需求都能满足，要根据实际情况，选取相应的检测方法，在很长一段时间之内两种检测方法都是以体外标记为主，同时能够互相补充。
作者：李江宁 刊期： 2014年第36期
目的：探讨中医健康教育对甲亢疗效的影响。方法选择甲亢患者124例，随机分成对照组及干预组各62例，对照组给予中西医结合治疗，干预组在对照组的基础上额外给予中医健康教育，将两组患者的治疗效果进行比较观察。结果干预组显效35例（56.45%），总有效率92.05%；对照组显效25例（40.32%），总有效率70.01%。干预组明显优于对照组，经统计学处理差异有显著性（P<0.05）。结论对甲亢患者实施中医健康教育可以明显提高临床疗效，降低并发症的发生率，能够有效改善患者的生活质量，促进患者身体健康的恢复。
作者：管舒婷 刊期： 2014年第36期
双硫仑样反应又称戒酒硫样反应，是由于应用药物（头孢类）后饮用含有酒精的饮品（或接触酒精）导致的体内“乙醛蓄积”的中毒反应[1]。一般病情危急，发作快，容易延误治疗，甚至致死。本院自去年以来恰巧出现2例病例，就救治过程报道如下。
作者：陈祥 刊期： 2014年第36期
目的：探讨建立去白细胞悬浮红细胞容量检查标准并分析其可行性。方法首先确认本血站去白细胞悬浮红细胞的制备方法，推导去白细胞悬浮红细胞容量的理论范围，然后进行随机抽样检查，通过统计学处理得到本血站的去白细胞悬浮红细胞容量标准，并分析其可行性。结果通过实际检测和统计学计算，取99%的可信限值作为质控检查标准（表3），再进行倒推，为成分制备科室建立制备过程的容量标准，更具有可操作性。结论由于地域条件的影响（红细胞水平差异较大），制备规程的不同，各血站可以通过数据的采集和计算，制定自己的质控标准和制备过程标准，更好的保证血液质量。
作者：关波 刊期： 2014年第36期
目的：探讨重症急性胰腺炎（SAP）早期经鼻空肠管行肠内营养支持的方法和护理措施。方法回顾分析47例SAP患者早期应用鼻空肠三腔喂养管行肠内营养支持和护理的临床资料。结果47例患者中，2例发生轻度腹泻，腹胀3例，导管堵塞8例，其中1例重新置管，其余7例经反复冲洗后恢复正常；4例咽喉部疼痛不适，除常规口腔护理外给予西瓜霜喷剂局部应用，3~5d好转。治愈46例，1例带管出院。结论SAP患者经鼻空肠喂养管行肠内营养支持是其治疗的重要环节，做好鼻空肠喂养管的护理，减少并发症发生，是SAP患者顺利实施肠内营养的关键。
作者：丁艳丽 刊期： 2014年第36期
目的：在社区中开展健康教育观察与老年人生活质量的提高有无关联。方法选取我辖区内的社区老年人116例，通过讲座、传单等方式对其开展健康教育，为期6个月后通过调差问卷的形式，观察老年人健康知识掌握程度与其生活质量的相关性。结果健康教育知识掌握程度与其生活质量呈明显的正相关性（P<0.05），且知识掌握的程度与老年人生活质量之间有密切相关性（r=0.82，P<0.05）。结论在社区中积极开展健康教育对于提高老年人生活质量具有十分重要的意义，值得推广。
作者：尹桂英 刊期： 2014年第36期
目的：研究CT在小儿急性阑尾炎中的诊断价值。方法回顾性分析本院收治的47例小儿急性阑尾炎患儿的CT检查资料，将CT诊断结果与终手术病理进行对比分析。结果MSCT诊断小儿急性阑尾炎总准确率为95.74%，与手术病理对比无统计学差异性， P>0.05。结论多层螺旋CT诊断小儿急性阑尾炎具有理想的诊断准确率，可于临床诊断中推广应用。
作者：蒋国雄；胡石腾；娄辉；蒋玲；李友 刊期： 2014年第36期
目的：对应用晨会培训方式对病房护理人员实施护理管理的临床效果进行研究。方法将我院工作的病房护理人员76例随机分为对照组和观察组，平均每组38例。采用常规培训模式对对照组护理人员实施管理；在常规模式基础上增加晨会培训模式对观察组护理人员进行管理。结果观察组护理人员培训前后业务理论考核和业务操作考核评分的改善幅度明显大于对照组；患者对护理服务的满意度明显高于对照组；不良事件的发生率明显低于对照组。结论应用晨会培训方式对病房护理人员实施护理管理的临床效果非常明显。
作者：申桂芳 刊期： 2014年第36期
目的：探索糖尿病合并胃溃疡患者临床特点及应用泮托拉唑治疗的临床疗效。方法将对2012年3月至2014年1月收治的糖尿病合并胃溃疡74例患者作为观察组，以同期收治的非糖尿病患者中检查出胃溃疡64例做为对照组，进行观察比较糖尿病合并胃溃疡患者临床特点；并将观察组74例患者随机分成治疗组37例，对照组37例，将对照组64例患者分为治疗组32例，对照组32例。治疗组患者在常规治疗的基础上，口服泮托拉唑，对照组患者在常规治疗的基础上，口服奥美拉唑，1个疗程4周后，在显微镜下观察溃疡愈合情况，观察对比临床疗效。结果糖尿病合并胃溃疡组临床症状，包括恶心呕吐、上腹疼痛和反酸嗳气等低于非糖尿病胃溃疡组（P<0.05），餐后腹胀发生率糖尿病合并胃溃疡组明显高于非糖尿病胃溃疡组对照组，有显著性差异（P<0.05）；治疗组治疗后与对照组各指标相比无显著性差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。结论通过对糖尿病合并胃溃疡患者的临床特点的观察，以及采用泮托拉唑和奥美拉唑的治疗，发现非糖尿病胃溃疡临床治疗愈合率在92%明显高于糖尿病合并胃溃疡患者的愈合率70%，根据糖尿病合并胃溃疡临床特点对该病的防治有重要的指导意义。
作者：欧作瑜；陈淑钿 刊期： 2014年第36期
颈动脉支架植入术（CAS）是治疗颈动脉狭窄和预防脑梗死的有效方法之一，近年来临床应用越来越多，但围手术期并发症发生制约其发展。本文重点介绍颈动脉支架植入术的常见并发症及防治防法。
作者：林祝春；侯霖 刊期： 2014年第36期
目的：分析研究达英-35治疗功能失调性子宫出血的临床效果。方法取自我院收治的62例功能失调性子宫出血患者，按照治疗方法不同划分为甲乙两组，甲组32例患者采用倍美力治疗，乙组30例患者采用达英-35治疗，对比两组患者的治疗效果、控制出血、完全止血以及不良反应情况。结果对比分析两组患者的治疗有效率、控制出血时间、完全止血时间以及不良反应情况比较有差异有统计学意义（P<0.05）。结论给予功能失调性子宫出血患者采用达英-35治疗，控制出血效果良好，可显著提高患者生命质量，应用效果良好，值得应用推广。
作者：吴鹤 刊期： 2014年第36期
目的：对锡盟地区舌下特异性免疫治疗变应性鼻炎的疗效进行评价。方法对2014年65例变应性鼻炎进行特异性免疫治疗，比较治疗前、后6个月及12个月后的症状、体征及视觉模拟量表评分。结果经过特异性免疫治疗患者的症状、体征及VAS评分较治疗前有显著降低（P<0.05），差异有统计学意义。结论标准化粉尘螨变应原疫苗特异性免疫治疗可作为变应性鼻炎的一种常规治疗方法应用于临床。
作者：张松华；王长青 刊期： 2014年第36期
随着计算机科学技术的快速发展和医疗体制改革的不断深化，推进了医院网络化信息化建设的进程。HIS、LIS、PACS等医院管理信息系统广为采用，医院内各科室的信息子系统覆盖率较高，逐渐扩展至各个业务部门，医院的各项业务工作依赖网络信息系统的程度越来越高。医院管理信息系统的安全和正常运转，直接关系着医疗业务能否能够正常开展，关系医院诊疗能力的高低[1,2]。医院管理信息系统具有提高医院管理水平，优化就医流程和提高医疗效率的作用。而网络安全、系统安全、数据安全成为医院各个系统业务安全运行的根本保障，做好医院网络信息系统的安全防范工作与医院的发展息息相关。
作者：耿洪伟 刊期： 2014年第36期
目的：探讨同期双侧全髋关节的手术配合。方法我院自2009年至2012年间通过加强对58例同期双侧全髋关节置换的各项细节护理及监控。结果58例患者均无发生手术后感染。结论由于同期双侧髋关节置换手术难度大，要求护士要有高度的责任心及熟练的配合技术，确保手术的顺利进行。
作者：胡开萍；陈惠仪；张惠仪；钟晓琼；胡结敏 刊期： 2014年第36期
目的：探讨宫腔镜电切术联合孕激素对早期子宫内膜癌患者生育功能的影响，以供参考。方法将本院2010年4月至2011年4月收治的早期子宫内膜癌患者20例纳入本研究，均有强烈的保留生育功能的愿望，自愿接受宫腔镜电切术联合孕激素治疗。术后随访2年以上，观察疾病进展、妊娠及分娩情况，并对比治疗前后患者血清CA125指标的变化。结果随访期间1例患者发生复发，行子宫加双侧附件切除术治疗。11例患者妊娠，其中2例流产，9例成功分娩。与治疗前比较，患者治疗后血清CA125指标明显下降，差异经t检验后发现有统计学意义（P＜0.05）。结论在严格掌握适应证的前提下，采用宫腔镜电切术联合孕激素治疗强烈要求保留生育功能的早期子宫内膜癌患者预后情况良好。
作者：曾敏 刊期： 2014年第36期
目的：探讨慢性心力衰竭患者的临床护理方法。方法对2011年9月至2013年6月来我院治疗的61例慢性心力衰竭患者的临床资料进行回顾性分析，根据具体特点采取相应的临床护理及指导措施。结果本组61例慢性心力衰竭患者经过精心的临床护理，取得了良好的护理效果，其中显效的患者有37例，有效的患者有18例，无效的患者有6例，则总有效率为90.16%。结论积极加强慢性心力衰竭患者的临床护理，可以显著提高患者的护理满意度和降低并发症的出现，故值得在临床上继续推广和应用。
作者：张春香；侯春凤；张春艳 刊期： 2014年第36期
目的：探讨在治疗急性心肌梗死患者中，护理干预对患者心绞痛发生率与不良情绪的影响，为临床护理提供更多的方法。方法选取在2010年3月至2014年1月期间，来我院就诊的急性心肌梗死患者120例，随机分成对照组和观察组，每组60例，给予观察组患者单独、个性化的护理干预，给予对照组患者常规护理干预措施，对患者护理前后的临床表现用用抑郁自评量表和焦虑自评量表评价，对两组患者心绞痛和不良情绪发生率进行分析。结果在接受护理后，两组患者抑郁自评量表和焦虑自评量表评分情况都明显低于护理前的评分，差异具有统计学意义（P<0.05）；对照组患者接受护理后抑郁自评量表和焦虑自评量表评分明显高于观察组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对急性心肌梗死患者进行个性化的护理干预，可以降低心绞痛发生率，同时对患者抑郁、焦虑等不良情绪也能够显著改善，指的临床护理大力推广。
作者：高红霞 刊期： 2014年第36期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
