蔡莉；胡向阳；孟刚
目的：探讨建立去白细胞悬浮红细胞容量检查标准并分析其可行性。方法首先确认本血站去白细胞悬浮红细胞的制备方法，推导去白细胞悬浮红细胞容量的理论范围，然后进行随机抽样检查，通过统计学处理得到本血站的去白细胞悬浮红细胞容量标准，并分析其可行性。结果通过实际检测和统计学计算，取99%的可信限值作为质控检查标准（表3），再进行倒推，为成分制备科室建立制备过程的容量标准，更具有可操作性。结论由于地域条件的影响（红细胞水平差异较大），制备规程的不同，各血站可以通过数据的采集和计算，制定自己的质控标准和制备过程标准，更好的保证血液质量。
作者：关波 刊期： 2014年第36期
目的：对应用健康教育模式对接受预防性健康体检人群实施职业病防治干预的临床效果进行研究。方法将我院收治的72例接受预防性健康体检人群随机分为对照组和观察组，平均每组36例。采用常规体检护理服务模式对对照组研究对象实施干预；在常规护理基础上加用健康教育模式对观察组研究对象实施干预。结果观察组研究对象在干预期间出现职业病的人数明显少于对照组；临床干预计划实施总时间明显短于对照组；对预防性健康体检期间的护理服务满意度明显高于对照组；对职业病相关知识了解的人数明显多于对照组。结论应用健康教育模式对接受预防性健康体检人群实施职业病防治干预的临床效果非常明显。
作者：邢军 刊期： 2014年第36期
目的：探讨宫腔镜电切术联合孕激素对早期子宫内膜癌患者生育功能的影响，以供参考。方法将本院2010年4月至2011年4月收治的早期子宫内膜癌患者20例纳入本研究，均有强烈的保留生育功能的愿望，自愿接受宫腔镜电切术联合孕激素治疗。术后随访2年以上，观察疾病进展、妊娠及分娩情况，并对比治疗前后患者血清CA125指标的变化。结果随访期间1例患者发生复发，行子宫加双侧附件切除术治疗。11例患者妊娠，其中2例流产，9例成功分娩。与治疗前比较，患者治疗后血清CA125指标明显下降，差异经t检验后发现有统计学意义（P＜0.05）。结论在严格掌握适应证的前提下，采用宫腔镜电切术联合孕激素治疗强烈要求保留生育功能的早期子宫内膜癌患者预后情况良好。
作者：曾敏 刊期： 2014年第36期
随着计算机科学技术的快速发展和医疗体制改革的不断深化，推进了医院网络化信息化建设的进程。HIS、LIS、PACS等医院管理信息系统广为采用，医院内各科室的信息子系统覆盖率较高，逐渐扩展至各个业务部门，医院的各项业务工作依赖网络信息系统的程度越来越高。医院管理信息系统的安全和正常运转，直接关系着医疗业务能否能够正常开展，关系医院诊疗能力的高低[1,2]。医院管理信息系统具有提高医院管理水平，优化就医流程和提高医疗效率的作用。而网络安全、系统安全、数据安全成为医院各个系统业务安全运行的根本保障，做好医院网络信息系统的安全防范工作与医院的发展息息相关。
作者：耿洪伟 刊期： 2014年第36期
目的：讨论氟化泡沫预防幼儿龋齿的安全性与有效性；方法对本地某市级幼儿园的126例幼儿进行了随机、对照试验。随机分两组，实验组给予氟化泡沫预防龋齿，半年一次，疗程两年。对照组仅进行日常护牙处理，不另行其他防龋措施。防龋结束后，对两组幼儿的龋患率进行统计，并评价不良反应发生率；结果氟化泡沫防龋后实验组龋患率明显降低，由49.2%降至22.2%，且显著低于对照组，二者差异有统计学意义（P<0.05）。防龋期间不良反应监测结果表明，实验组所有幼儿均未见恶心、呕吐等不良反应或其他氟中毒症状；结论临应用氟化泡沫预防幼儿龋齿是安全、有效的，值得推广应用。
作者：汪欣；熊宇 刊期： 2014年第36期
目的：研究CT在小儿急性阑尾炎中的诊断价值。方法回顾性分析本院收治的47例小儿急性阑尾炎患儿的CT检查资料，将CT诊断结果与终手术病理进行对比分析。结果MSCT诊断小儿急性阑尾炎总准确率为95.74%，与手术病理对比无统计学差异性， P>0.05。结论多层螺旋CT诊断小儿急性阑尾炎具有理想的诊断准确率，可于临床诊断中推广应用。
作者：蒋国雄；胡石腾；娄辉；蒋玲；李友 刊期： 2014年第36期
目的：探讨对慢性肾炎患者实施健康教育及合理的护理对策对临床疗效的影响。方法对我院于2011年4月至2013年4月诊治的85例慢性肾炎患者从健康教育、心理护理、一般护理、用药护理、口腔皮肤护理等方面出发，将健康教育与护理对策有机结合，实施全方位综合护理措施。结果经过规范的治疗与悉心的护理之后，85例慢性肾炎患者中痊愈者23例（27.06%），好转者55例（64.71%），无效者7例（8.24%），总有效率达到91.76%。结论系统的健康教育结合有效的护理对策有助于慢性肾炎患者病情的康复，提高临床疗效及患者的生活质量，值得在临床上推广应用。
作者：刘静敏；费文萍 刊期： 2014年第36期
目的：分析超声检查在老年妇女盆腔病变诊断中的应用价值。方法回顾性分析60例老年妇女盆腔病变患者临床资料，分析超声检查在老年妇女盆腔病变诊断中的应用价值。结果术前60例患者进行超声检查，其中，子宫内膜厚度＞5mm29例，子宫肌瘤14例，卵巢囊实性肿瘤及实性肿瘤3例，卵巢囊性肿瘤10例，子宫腔内不均质混合型回声或占位性突出团块4例。经手术病理证实，60例患者中，29例子宫内膜增生过长，14例子宫肌瘤，3例恶性卵巢肿瘤，10例良性卵巢肿瘤，4例子宫内膜息肉。超声检查诊断老年妇女盆腔病变准确率为100%。结论采用超声检查诊断老年妇女盆腔病变准确率高，有助于积极预防病变，临床意义重大。
作者：王娜；吴丹；曲晓峰 刊期： 2014年第36期
目的：探讨中医健康教育对甲亢疗效的影响。方法选择甲亢患者124例，随机分成对照组及干预组各62例，对照组给予中西医结合治疗，干预组在对照组的基础上额外给予中医健康教育，将两组患者的治疗效果进行比较观察。结果干预组显效35例（56.45%），总有效率92.05%；对照组显效25例（40.32%），总有效率70.01%。干预组明显优于对照组，经统计学处理差异有显著性（P<0.05）。结论对甲亢患者实施中医健康教育可以明显提高临床疗效，降低并发症的发生率，能够有效改善患者的生活质量，促进患者身体健康的恢复。
作者：管舒婷 刊期： 2014年第36期
目的：研究曲美他嗪联合地尔硫在治疗稳定型心绞痛中的应用情况。方法本组抽取我院于2011年9月至2013年9月收治的稳定型心绞痛患者40例，将患者随机分为两组，其中观察组患者取曲美他嗪联合地尔硫治疗，对照组行常规治疗，观察两组患者的临床疗效。结果观察组20例患者中，11例有效，7例显效，2例无效，治疗有效率为90%，对照组20例患者中，4例有效，9例显效，7例无效，治疗有效率为65%，两组患者的临床治疗有显著差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论稳定型心绞痛患者入院治疗期间取曲美他嗪联合地尔硫治疗，具有较好的临床疗效，值得推广应用。
作者：付宝；马欣；乔超锋 刊期： 2014年第36期
目的：探讨循证护理在普外科护理中的应用效果；方法选取2012年1月至2013年1月间本院普外科收治的80例患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各40例，对照组患者接受常规普外科护理，观察组在此基础上增加循证护理，对比两组护理效果。结果观察组患者疼痛感明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者情绪改善、普外科相关知识了解程度、治疗满意率均明显好于对照组，术后并发症发生率明显低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论循证护理可明显改善普外科患者的心理状态，减少其日常疼痛感，提高其日常生活质量，同时还可促进良好的医患关系，值得在普外科中推广应用。
作者：徐岩 刊期： 2014年第36期
通过对乳腺癌手术后患者依从性现状的了解，分析影响乳腺癌患者康复依从性的相关因素，包括年龄、文化程度、经济状况、健康信念、社会支持等，并进一步提出提高乳腺癌患者康复依从性的对策，网络干预、多形式的健康教育模式帮助患者树立正确的态度和健康信念，争取家庭和社会的支持。
作者：刘小春 刊期： 2014年第36期
目的：根据水痘患者的临床表现特点，分析水痘的临床特征和护理对策。方法对我院皮肤科2011年12月至2012年12月收治的61例水痘患者的临床特征进行观察分析，并对患者进行包括心理护理、一般护理和康复指导在内的综合护理措施。结果本组61例患者中47例（77.05%）有明显诱因，疲劳27例（44.26%），受凉11例（18.03%），上感后发病者7例（11.48%），应用糖皮质激素者2例（3.28%），29例（47.54%）有明显接触史者，“水痘”接触史13例（21.31%），“带状疱疹”接触史16人（26.23%）。经过及时、有效的药物和精心的护理干预，本组61例水痘患者无一例继发感染，所有患者均痊愈出院，总有效率为100%。结论成人水痘多发于18～32岁，男性高于女性，病程及前驱期较长，全身症状、局部皮损及瘙痒症状较儿童患者明显。起病急、高热、皮损重、全身症状显，应注意成人水痘的鉴别诊断；在高发季节，对高发人群应做好预防工作。
作者：苏丽贤；李冬洁；陈影 刊期： 2014年第36期
目的：观察天麻素联合马来酸桂哌奇特治疗周围性眩晕的疗效及不良反应。方法选择该科2013年9月至2014年8月收治的周围性眩晕120例，随机分为治疗组和对照组各60例，对照组在常规治疗的基础上，使用天麻素；治疗组则使用天麻素及马来酸桂哌奇特联合治疗，分别在治疗后第3天和第7天分析眩晕症状缓解程度。结果第3天治疗组痊愈18例，总有效率分别为75%，对照组痊愈12例，总有效率55%；第7天治疗组痊愈38例，总有效率98%，对照组痊愈31例，总有效率93.3%，治疗组明显高于对照组，未发现明显不良反应（P<0.05）。结论天麻素联合马来酸桂哌奇特治疗周围性眩晕效果显著，值得临床推广。
作者：付立明；王亚君；张荣珍 刊期： 2014年第36期
目的：评价腰椎后路棘突间Wallis动态稳定系统治疗退行性腰椎失稳症的长期临床疗效。方法2007年10月至2011年10月，我科应用Wallis动态稳定系统治疗退行性腰椎失稳症患者25例，其中男性5例，女性20例，平均年龄54.8岁（43~65岁）。均为后路手术。19例单节段，5例2节段（3例L4/5、L5/S1，2例L3/4、L4/5），1例3节段（L1/2、L4/5、L5/S1）手术，15例同时行减压手术，4例同时行腰椎间盘摘除术。收集术前与术后6个月、术后2年的疼痛视觉评分（VAS评分）、下腰痛JOA评分及Oswestry功能障碍指数（ODI），予以统计学分析。结果术后成功随访2年以上患者20例，随访平均28.6个月（24~44个月），Wallis动态稳定系统固定可靠，无捆绑带松弛、断裂、无后凸畸形。术后6个月、2年的VAS评分及ODI评分均较术前显著降低（P<0.05）；术后6个月及2年的JOA评分较术前显著增加（P<0.05）。结论Wallis动态稳定系统治疗退行性腰椎失稳症有良好的长远期临床疗效，值得推广。
作者：周冬长；钟祎；黄阳亮 刊期： 2014年第36期
目的：探讨冰水漱口对乳腺癌化疗患者口腔溃疡的预防作用。方法2012年6月至2013年12月期间我院收治的乳腺癌化疗患者258例，随机分为短时冰水漱口组83例；持续冰水漱口组67例；空白对照组108例。研究3组患者口腔溃疡发生率及构成情况。结果短时冰水漱口组及持续冰水漱口组患者较空白对照组患者口腔溃疡发生率低，差异均有统计学意义（P<0.05）；短时冰水漱口组与持续冰水漱口组口腔溃疡发生率无明显差异（P>0.05）。结论乳腺癌患者化疗药物输注当天冰水漱口可有效预防化疗所致口腔溃疡，经济、有效、患者依从性高，值得在临床推广应用。
作者：郭满；张浩；李伟汉；郭宛玉；皮玉灵 刊期： 2014年第36期
目的：探讨围手术期护理干预应用在妇科腹腔镜微创手术中的应用价值。方法选择我院行腹腔镜微创手术治疗的妇科患者144例作为研究对象，按照随机分为观察组和对照组，每组各72例，对照组采用妇科常规护理，观察组采取围手术期综合护理干预措施，观察两组护理情况。结果观察组患者健康知识达标情况、临床护理满意度和住院时间均优于对照组，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者术后出现出血、恶心、呕吐、切口愈合不良、皮下气肿等并发症发生率低于对照组，经统计学分析比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对妇科采取腹腔镜微创手术治疗的患者实施围手术期综合护理可以提升患者健康知识知晓和护理满意度，缩短住院时间，降低术后并发症的发生率，值得在临床上大力推广使用。
作者：李俐敏 刊期： 2014年第36期
目的：探讨食管癌术后并发吻合口瘘的护理对策。方法对食管癌术后并发吻合口瘘患者实施心理护理、基础护理和引流管的护理。结果本组食管癌术后并发吻合口瘘患者27例经过的护理，有效25例，无效2例，总有效率92.59%。结论加强对食管癌术后并发吻合口瘘的护理，可以有效地减少术后病死率。通过实践证明：有效可行的护理措施，不仅减轻了患者术后的痛苦，而且恢复了对生活的自信，提高了生活质量。
作者：孙红梅；刘素梅；黄宇华 刊期： 2014年第36期
目的：介绍心脏瓣膜手术同期行冠状动脉旁路移植术的治疗体会。方法2003年5月至2013年12月，心脏瓣膜手术同期行冠状动脉旁路移植术29例，患者男性13例，女性16例。年龄35～70岁。共搭桥54根。二尖瓣成形术8例；主动脉瓣机械瓣置换术3例；二尖瓣机械瓣置换术10例；主动脉瓣置换及二尖瓣成形术4例；双瓣膜置换术4例。结果术后早期死亡5例，病死率17.24%，其中左室破裂2例，多器官功能衰竭2例，室颤1例。随访3～24个月，心功能改善，无严重心绞痛发作。结论风湿性瓣膜病患者，有冠心病高危因素者，应常规行冠状动脉造影检查。缺血性二尖瓣关闭不全者如瓣膜成形效果差时，应选择保留瓣下结构的瓣膜置换术。
作者：于波；刘锦屏；秦良光；陈洪晔；谭启明 刊期： 2014年第36期
目的：探讨喉癌患者术后早期肠内营养支持的护理体会。方法对117例喉癌患者进行术后早期肠内营养支持的护理，具体实施步骤为一般护理、营养支持护理、营养评估、饮食护理等护理措施。结果本组117例喉癌术后患者，经过本院合理有效的术后早期肠内营养支持的护理后，患者体力恢复良好，食欲增强，精神状态提高，患者营养状态明显改善，减少了并发症的发生，缩短了患者的住院的时间，生活质量显著提高。效果良好。结论对喉癌患者进行术后早期肠内营养支持的护理，可以减轻患者的痛苦，促进患者体力恢复，能够有效帮助患者恢复健康，提高患者的生活质量，提高手术的成功率。实践结果证明，我们的护理对策有效可行。
作者：李平 刊期： 2014年第36期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
