孙红梅；刘素梅；黄宇华
目的：探讨胸腔巨大肿物患者的术后护理方法。方法对1例胸腔巨大肿物患者术后做好常规护理，注意观察生命体、中心静脉压及四肢水肿变化，警惕心力衰竭和复张性肺气肿的发生。结果手术成功摘除瘤体，预防了并发症的发生，患者痊愈出院。结论通过制定有效的治疗方案和护理措施，可预防和减低了术后并发症的发生，延长了患者生命，提高了患者的生活质量。
作者：滕英杰 刊期： 2014年第36期
目的：探讨产褥期腰腿疼痛的原因与整脊调曲手法干预产褥期腰腿疼痛的效果。方法选择2010年2月至2014年2月我院收治的产褥期腰腿疼痛妇女40例，根据随机抽签方法分为治疗组与对照组各20例，对照组给予常规干预，在此基础上治疗组加用整脊调曲手法治疗。结果治疗组干预20d时、随访3个月时的疼痛评分为（3.23±0.39）分、（1.09±0.45）分，对照组干预20d时、随访3个月时的疼痛评分为（5.43±0.73）分、（2.19±0.36）分，两组组间差异有统计学意义（P<0.05）；治疗组干预20d时、随访3个月时的JOA评分为（21.87±4.32）分、（22.00±3.97）分，对照组干预20d时、随访3个月时的疼痛评分为（5.43±0.73）分、（2.19±0.36）分，两组组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论产褥期腰腿疼痛度多由于分娩前后的机体形态变化所造成，整脊调曲手法的应用能更加有效改善预后。
作者：刘彦 刊期： 2014年第36期
目的：讨论氟化泡沫预防幼儿龋齿的安全性与有效性；方法对本地某市级幼儿园的126例幼儿进行了随机、对照试验。随机分两组，实验组给予氟化泡沫预防龋齿，半年一次，疗程两年。对照组仅进行日常护牙处理，不另行其他防龋措施。防龋结束后，对两组幼儿的龋患率进行统计，并评价不良反应发生率；结果氟化泡沫防龋后实验组龋患率明显降低，由49.2%降至22.2%，且显著低于对照组，二者差异有统计学意义（P<0.05）。防龋期间不良反应监测结果表明，实验组所有幼儿均未见恶心、呕吐等不良反应或其他氟中毒症状；结论临应用氟化泡沫预防幼儿龋齿是安全、有效的，值得推广应用。
作者：汪欣；熊宇 刊期： 2014年第36期
目的：介绍心脏瓣膜手术同期行冠状动脉旁路移植术的治疗体会。方法2003年5月至2013年12月，心脏瓣膜手术同期行冠状动脉旁路移植术29例，患者男性13例，女性16例。年龄35～70岁。共搭桥54根。二尖瓣成形术8例；主动脉瓣机械瓣置换术3例；二尖瓣机械瓣置换术10例；主动脉瓣置换及二尖瓣成形术4例；双瓣膜置换术4例。结果术后早期死亡5例，病死率17.24%，其中左室破裂2例，多器官功能衰竭2例，室颤1例。随访3～24个月，心功能改善，无严重心绞痛发作。结论风湿性瓣膜病患者，有冠心病高危因素者，应常规行冠状动脉造影检查。缺血性二尖瓣关闭不全者如瓣膜成形效果差时，应选择保留瓣下结构的瓣膜置换术。
作者：于波；刘锦屏；秦良光；陈洪晔；谭启明 刊期： 2014年第36期
目的：探讨患者使用静脉留置针发生堵塞的原因，并总结相关护理措施。方法对静脉留置针发生堵塞的原因、留置针的选择和封管方法等进行回顾性分析、总结。结果通过对患者使用静脉留置针发生堵塞的原因进行分析和及时的处理后，均取得了满意的效果，既为患者节省了治疗费用，同时也保证了输液治疗的顺利进行。结论严格执行护理常规操作程序，并做好周密的预防措施，做到及时改进和创新护理技能，是静脉留置针技术普及应用和质量的保证。
作者：张爱军；张春艳 刊期： 2014年第36期
目的：探讨ANCA相关性肾小球肾炎的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。方法分析我科收治的3例ANCA相关性肾小球肾炎患者的临床资料及诊治过程，并复习相关文献。结果本文3例患者发病时均出现不同程度的血尿、蛋白尿、贫血。结论ANCA相关性肾小球肾炎，它起病急，病情进展快，早期多合并严重的肾脏损害或急性肾功能衰竭或肺损害，病死率较高，早期的正确诊断，合理的治疗是改变病情预后的关键。
作者：秦荣德 刊期： 2014年第36期
目的：探讨外敷大黄粉玄明粉配伍在妇产科临床应用的效果，开拓中医药在妇产科临床使用范围。方法阅读文献资料，结合临床经验进行归纳总结。结果敷用大黄粉玄明粉治疗的手术切口初期感染及脂肪液化，前庭大腺炎，乳腺炎，会阴部产伤或外伤后皮肤黏膜水肿疗效显著。减少了临床上抗生素的应用。结论大黄粉玄明粉外敷治疗手术切口初期及脂肪液化、会阴部产伤或外伤后皮肤黏膜水肿、乳腺炎、前庭大腺炎、前庭大腺脓肿术后消肿化瘀止痛，效果显著，且使用方便、经济。
作者：宋之金 刊期： 2014年第36期
目的：观察予以糖尿病患者综合护理干预患者对治疗的依从性及预后的生活质量的影响。方法资料选自2012年6月至2013年6月本院收治的糖尿病患者106例，随机分为两组，每组各53例，对照组予以常规护理，研究组予以综合护理干预，观察两组患者对治疗的依从性及预后的生活质量。结果研究组患者的依从率为94.34%明显高于对照组的69.81%，有差异统计学意义（P＜0.05）；研究组患者的预后生活质量情况明显优于对照组，有差异统计学意义（P＜0.05）。结论综合护理干预能够明显提高糖尿病患者对临床治疗的依从性，同时改善糖尿病患者的预后生活质量。
作者：蔡学兰 刊期： 2014年第36期
目的：研究探讨在促进骨折患者术后康复中使用无痛护理理念的应用效果。方法选取自2009年3月至2013年10月期间来我院接受治疗的220例患者进行观察，将所有患者随机分为观察组和对照组，对两组患者对疼痛护理的总满意度进行分析，并对两组患者医治费用和住院时间进行比较分析。结果观察组对疼痛护理总满意度（70.91%），对照组总满意度为（41.82%），差异具有统计学意义（P<0.05）；疼痛减轻情况调查中，对照组仅为32.00%，观察组满意度为59.00%，差异具有统计学意义（P<0.05）；对两组患者医治费用及住院时间分析，存在统计学差异（P<0.05）。结论对患者进行无痛护理可提高患者的满意度，同时能够缓解患者的疼痛和经济负担，提高患者的生命质量，有效加快患者康复，值得临床推广。
作者：赵秀娟 刊期： 2014年第36期
妊娠期高血压疾病（hypertensive?disorders?in?pregnancy）是妊娠与高血压并存的一组疾病，严重影响母婴健康，是造成孕产妇死亡的第二大原因。近年来，国内外的专家学者对其病因和发病机制提出了许多学说。主要有免疫学说，胎盘或滋养叶细胞缺血学说，遗传学说，血管活性物质学说，钙平衡失调学说，血管内皮损伤学说[1]。各种学说之间互相联系，互相影响，但具体发病机制还不十分清楚。本文就TNF-α，ICAM-1两种细胞因子与妊娠期高血压疾病关系的研究进展综述如下。
作者：范立叶；牟莹莹；马莉；孙占波 刊期： 2014年第36期
目的：探讨喉癌患者术后早期肠内营养支持的护理体会。方法对117例喉癌患者进行术后早期肠内营养支持的护理，具体实施步骤为一般护理、营养支持护理、营养评估、饮食护理等护理措施。结果本组117例喉癌术后患者，经过本院合理有效的术后早期肠内营养支持的护理后，患者体力恢复良好，食欲增强，精神状态提高，患者营养状态明显改善，减少了并发症的发生，缩短了患者的住院的时间，生活质量显著提高。效果良好。结论对喉癌患者进行术后早期肠内营养支持的护理，可以减轻患者的痛苦，促进患者体力恢复，能够有效帮助患者恢复健康，提高患者的生活质量，提高手术的成功率。实践结果证明，我们的护理对策有效可行。
作者：李平 刊期： 2014年第36期
目的：探讨循证护理对提高肺结核合并乙肝患者依从性的影响及其效果。方法对来我院诊治的80例患者入院资料进行分析，将其随机分为两组。对照组采用常规方法护理，实验组采用循证护理，比较两组护理后患者依从性比较。结果实验组36例治疗依从性较好，占90%，37例药物依从性较好，占92.5%，34例饮食依从性较好，占85%，37例遵医依从性较好，占92.5%优于对照组（P＜0.05）。结论肺结核合并乙肝发病率较高，临床上采用循证护理效果理想，能够提高患者依从性，值得推广使用。
作者：李情华 刊期： 2014年第36期
双硫仑样反应又称戒酒硫样反应，是由于应用药物（头孢类）后饮用含有酒精的饮品（或接触酒精）导致的体内“乙醛蓄积”的中毒反应[1]。一般病情危急，发作快，容易延误治疗，甚至致死。本院自去年以来恰巧出现2例病例，就救治过程报道如下。
作者：陈祥 刊期： 2014年第36期
目的：对小切口非超声乳化白内障摘除及人工晶状体植入术后影响患者视力的因素进行研究。方法对我院近年行小切口非超声乳化白内障摘除人工晶状体植入术的80例92只眼，两组患者术前/术后随访1年的资料进行回顾性分析。A组40例45只眼挑选为年龄低于75岁，生物测量准确，手术质量较高，术前散光小，无其他眼部及全身疾病。B组40例47只眼为随机挑选的白内障手术的患者。结果两组术后1、3、6、12个月术眼的裸眼视力的统计结果有显著性差异（P<0.05），A组患者术后视力明显高于B组。结论小切口非超声乳化白内障摘除及人工晶状体植入术后的视力与患者术前、术中及术后的多方面因素有关。
作者：洪伟 刊期： 2014年第36期
目的：分析银杏叶注射液联合高压氧治疗进展性脑梗死的临床效果。方法选取我院2010年3月至2013年3月期间收治的70例进展性脑梗死患者，按住院单双号随机平均分为A、B两组。给予A组患者常规对症治疗，给予B组患者银杏叶注射液联合高压氧治疗，对比两组患者临床治疗效果。结果A组患者治疗有效率为62.9%，B组患者治疗有效率为91.4%。两组患者临床治疗效果对比，差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者治疗前对比差异无统计学意义（P＞0.05）。组内对比，两组患者治疗后比之治疗前神经功能缺损均明显改善，差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。组间对比，B组患者改善效果更为明显，差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。结论银杏叶注射液联合高压氧治疗进展性脑梗死临床效果显著，不良反应发生率低，值得推广与应用。
作者：齐敬玲 刊期： 2014年第36期
目的：深入探讨急性乙醇中毒致呼吸衰竭患者的临床救治措施，为临床救治提供良好的依据和方法。方法对69例急性乙醇中毒致呼吸衰竭患者进行洗胃，注射解毒剂，机械通气等综合治疗手段。结果69例急性乙醇中毒致呼吸衰竭患者经过一系列综合治疗后，显效66例（99.65%），有效3例（4.34%），无效0例（0%），总有效率100%。结论通过对急性乙醇中毒致呼吸衰竭患者进行洗胃，注射解毒剂，机械通气等综合救治措施，患者清醒速度明显加快，中毒症状得到了有效缓解，降低神经系统麻痹病死率。
作者：赵洪晶 刊期： 2014年第36期
多发性硬化（multiplesclerosis，MS）是以中枢神经系统（CNS）白质脱髓鞘病变为特点的自身免疫病，发病率呈上升趋势。影响患者的生活质量。对于多发性硬化的治疗，关键点就是提高疗效，减少复发，降低致残程度。赵建军教授在多年临床实践中以“脑髓理论”为指导，认为多发性硬化的病因病机，以髓海空虚为发病之本，毒邪为诱发本病之因。将多发性硬化分为湿热浸淫，髓虚毒损；脾胃虚弱，髓虚毒损；肝肾亏虚，髓虚毒损三型，并提出了益髓填精，通络解毒法治疗多发性硬化大法。
作者：于兰；赵建军 刊期： 2014年第36期
目的：探讨中医健康教育对甲亢疗效的影响。方法选择甲亢患者124例，随机分成对照组及干预组各62例，对照组给予中西医结合治疗，干预组在对照组的基础上额外给予中医健康教育，将两组患者的治疗效果进行比较观察。结果干预组显效35例（56.45%），总有效率92.05%；对照组显效25例（40.32%），总有效率70.01%。干预组明显优于对照组，经统计学处理差异有显著性（P<0.05）。结论对甲亢患者实施中医健康教育可以明显提高临床疗效，降低并发症的发生率，能够有效改善患者的生活质量，促进患者身体健康的恢复。
作者：管舒婷 刊期： 2014年第36期
目的：探讨食管癌术后并发吻合口瘘的护理对策。方法对食管癌术后并发吻合口瘘患者实施心理护理、基础护理和引流管的护理。结果本组食管癌术后并发吻合口瘘患者27例经过的护理，有效25例，无效2例，总有效率92.59%。结论加强对食管癌术后并发吻合口瘘的护理，可以有效地减少术后病死率。通过实践证明：有效可行的护理措施，不仅减轻了患者术后的痛苦，而且恢复了对生活的自信，提高了生活质量。
作者：孙红梅；刘素梅；黄宇华 刊期： 2014年第36期
目的：在社区中开展健康教育观察与老年人生活质量的提高有无关联。方法选取我辖区内的社区老年人116例，通过讲座、传单等方式对其开展健康教育，为期6个月后通过调差问卷的形式，观察老年人健康知识掌握程度与其生活质量的相关性。结果健康教育知识掌握程度与其生活质量呈明显的正相关性（P<0.05），且知识掌握的程度与老年人生活质量之间有密切相关性（r=0.82，P<0.05）。结论在社区中积极开展健康教育对于提高老年人生活质量具有十分重要的意义，值得推广。
作者：尹桂英 刊期： 2014年第36期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
