张春香；侯春凤；张春艳
目的：探讨围手术期护理干预应用在妇科腹腔镜微创手术中的应用价值。方法选择我院行腹腔镜微创手术治疗的妇科患者144例作为研究对象，按照随机分为观察组和对照组，每组各72例，对照组采用妇科常规护理，观察组采取围手术期综合护理干预措施，观察两组护理情况。结果观察组患者健康知识达标情况、临床护理满意度和住院时间均优于对照组，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者术后出现出血、恶心、呕吐、切口愈合不良、皮下气肿等并发症发生率低于对照组，经统计学分析比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对妇科采取腹腔镜微创手术治疗的患者实施围手术期综合护理可以提升患者健康知识知晓和护理满意度，缩短住院时间，降低术后并发症的发生率，值得在临床上大力推广使用。
作者：李俐敏 刊期： 2014年第36期
目的：讨论肾病综合征的复发原因分析及护理措施对策。方法对肾病综合征患者实施复发原因分析和护理措施。结果本组肾病综合征患者80例，其中显效48例，有效24例，无效8例，总有效率90.00%。结论对肾病综合征患者的复发原因分析及护理措施减少了患者的医疗费用，提高了患者的生活质量，改善了患者的生活，实践证明，护理措施有效可行，减少了患者的痛苦，增加了患者的自信，应该临床推广。
作者：龚亚楠；隋永佳；张春艳 刊期： 2014年第36期
目的：深入探讨急性乙醇中毒致呼吸衰竭患者的临床救治措施，为临床救治提供良好的依据和方法。方法对69例急性乙醇中毒致呼吸衰竭患者进行洗胃，注射解毒剂，机械通气等综合治疗手段。结果69例急性乙醇中毒致呼吸衰竭患者经过一系列综合治疗后，显效66例（99.65%），有效3例（4.34%），无效0例（0%），总有效率100%。结论通过对急性乙醇中毒致呼吸衰竭患者进行洗胃，注射解毒剂，机械通气等综合救治措施，患者清醒速度明显加快，中毒症状得到了有效缓解，降低神经系统麻痹病死率。
作者：赵洪晶 刊期： 2014年第36期
目的：分析银杏叶注射液联合高压氧治疗进展性脑梗死的临床效果。方法选取我院2010年3月至2013年3月期间收治的70例进展性脑梗死患者，按住院单双号随机平均分为A、B两组。给予A组患者常规对症治疗，给予B组患者银杏叶注射液联合高压氧治疗，对比两组患者临床治疗效果。结果A组患者治疗有效率为62.9%，B组患者治疗有效率为91.4%。两组患者临床治疗效果对比，差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者治疗前对比差异无统计学意义（P＞0.05）。组内对比，两组患者治疗后比之治疗前神经功能缺损均明显改善，差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。组间对比，B组患者改善效果更为明显，差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。结论银杏叶注射液联合高压氧治疗进展性脑梗死临床效果显著，不良反应发生率低，值得推广与应用。
作者：齐敬玲 刊期： 2014年第36期
颈动脉支架植入术（CAS）是治疗颈动脉狭窄和预防脑梗死的有效方法之一，近年来临床应用越来越多，但围手术期并发症发生制约其发展。本文重点介绍颈动脉支架植入术的常见并发症及防治防法。
作者：林祝春；侯霖 刊期： 2014年第36期
目的：研究分析2型糖尿病患者实施临床护理路径的效果。方法随机抽取我院2012年2月至2013年4月收治的2型糖尿病患者50例，随机分成对照组和实验组。给予对照组常规护理，给予实验组临床护理路径，分析两组患者的护理效果。结果两组患者进行护理后显示，实验组总有效率为92.0%，对照组总有效率为76.0%，实验组护理效果明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对2型糖尿病患者进行临床护理路径，其护理效果显著，有利于促进患者满意度的提高，减少了护理不良情况的发生，有利于保障患者的护理质量，具有一定的临床价值。
作者：罗志辉 刊期： 2014年第36期
目的：研究护理干预模式在脑卒中后吞咽困难患者康复的应用实际成效及其可行性。方法观察对象为2010年12月至2013年12月期间在我院住院治疗的脑卒中后吞咽困难患者的192例，对照组（96例）采用常规护理，观察组（96例）采用护理干预模式，对两组患者的康复效果进行对比分析。结果观察组患者治愈率为70.83%（68/96），治愈有效率为93.3%（88/96）。对照组患者治愈率为56.25%（54/96），治愈有效率为71.88%（69/96）。观察组和对照组的治愈有效率有显著性差异（P<0.05）。结论护理干预模式对脑卒中后患者的吞咽功能恢复有显著效果。
作者：黄丽 刊期： 2014年第36期
目的：探讨患者使用静脉留置针发生堵塞的原因，并总结相关护理措施。方法对静脉留置针发生堵塞的原因、留置针的选择和封管方法等进行回顾性分析、总结。结果通过对患者使用静脉留置针发生堵塞的原因进行分析和及时的处理后，均取得了满意的效果，既为患者节省了治疗费用，同时也保证了输液治疗的顺利进行。结论严格执行护理常规操作程序，并做好周密的预防措施，做到及时改进和创新护理技能，是静脉留置针技术普及应用和质量的保证。
作者：张爱军；张春艳 刊期： 2014年第36期
目的：探讨产褥期腰腿疼痛的原因与整脊调曲手法干预产褥期腰腿疼痛的效果。方法选择2010年2月至2014年2月我院收治的产褥期腰腿疼痛妇女40例，根据随机抽签方法分为治疗组与对照组各20例，对照组给予常规干预，在此基础上治疗组加用整脊调曲手法治疗。结果治疗组干预20d时、随访3个月时的疼痛评分为（3.23±0.39）分、（1.09±0.45）分，对照组干预20d时、随访3个月时的疼痛评分为（5.43±0.73）分、（2.19±0.36）分，两组组间差异有统计学意义（P<0.05）；治疗组干预20d时、随访3个月时的JOA评分为（21.87±4.32）分、（22.00±3.97）分，对照组干预20d时、随访3个月时的疼痛评分为（5.43±0.73）分、（2.19±0.36）分，两组组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论产褥期腰腿疼痛度多由于分娩前后的机体形态变化所造成，整脊调曲手法的应用能更加有效改善预后。
作者：刘彦 刊期： 2014年第36期
目的：探讨循证护理对提高肺结核合并乙肝患者依从性的影响及其效果。方法对来我院诊治的80例患者入院资料进行分析，将其随机分为两组。对照组采用常规方法护理，实验组采用循证护理，比较两组护理后患者依从性比较。结果实验组36例治疗依从性较好，占90%，37例药物依从性较好，占92.5%，34例饮食依从性较好，占85%，37例遵医依从性较好，占92.5%优于对照组（P＜0.05）。结论肺结核合并乙肝发病率较高，临床上采用循证护理效果理想，能够提高患者依从性，值得推广使用。
作者：李情华 刊期： 2014年第36期
目的：对应用健康教育模式对接受预防性健康体检人群实施职业病防治干预的临床效果进行研究。方法将我院收治的72例接受预防性健康体检人群随机分为对照组和观察组，平均每组36例。采用常规体检护理服务模式对对照组研究对象实施干预；在常规护理基础上加用健康教育模式对观察组研究对象实施干预。结果观察组研究对象在干预期间出现职业病的人数明显少于对照组；临床干预计划实施总时间明显短于对照组；对预防性健康体检期间的护理服务满意度明显高于对照组；对职业病相关知识了解的人数明显多于对照组。结论应用健康教育模式对接受预防性健康体检人群实施职业病防治干预的临床效果非常明显。
作者：邢军 刊期： 2014年第36期
目的：初步探讨高分辨率CT在脊柱淋巴瘤中的应用价值。方法2004年7月至2013年12月选择在我院就诊的50例脊柱淋巴瘤患者，其中继发性病变45例，原发性病变5例，全部进行高分辨率CT检查。结果两组年龄及性别差异对比无统计学意义（P>0.05）。继发性组患者CT多表现为椎体前后径增大，而原发性组患者CT多表现为椎体呈前低后高楔形改变；继发性组患者CT多表现为椎旁软组织肿胀，而原发性组患者CT多表现为软组织肿块，密度均匀，周围器官受压向前移位；继发性组患者CT多表现为椎体不规则骨质破坏，而原发性组患者CT多表现为溶骨性或穿凿样骨质破坏，边缘清晰。结论高分辨率CT在脊柱淋巴瘤影像学表现有一定特异性。
作者：费广顺 刊期： 2014年第36期
目的：评价腰椎后路棘突间Wallis动态稳定系统治疗退行性腰椎失稳症的长期临床疗效。方法2007年10月至2011年10月，我科应用Wallis动态稳定系统治疗退行性腰椎失稳症患者25例，其中男性5例，女性20例，平均年龄54.8岁（43~65岁）。均为后路手术。19例单节段，5例2节段（3例L4/5、L5/S1，2例L3/4、L4/5），1例3节段（L1/2、L4/5、L5/S1）手术，15例同时行减压手术，4例同时行腰椎间盘摘除术。收集术前与术后6个月、术后2年的疼痛视觉评分（VAS评分）、下腰痛JOA评分及Oswestry功能障碍指数（ODI），予以统计学分析。结果术后成功随访2年以上患者20例，随访平均28.6个月（24~44个月），Wallis动态稳定系统固定可靠，无捆绑带松弛、断裂、无后凸畸形。术后6个月、2年的VAS评分及ODI评分均较术前显著降低（P<0.05）；术后6个月及2年的JOA评分较术前显著增加（P<0.05）。结论Wallis动态稳定系统治疗退行性腰椎失稳症有良好的长远期临床疗效，值得推广。
作者：周冬长；钟祎；黄阳亮 刊期： 2014年第36期
目的：探讨醒脑静联合纳洛酮注射液治疗重型颅脑损伤的效果。方法选取2012年1月至2012年12月间本院收治的重型颅脑损伤患者84例，随机分为3组，每组各28例。3组患者在常规治疗基础上分别给予醒脑静注射30mL，每日1次；络酮注射液，0.5mg/（kg?d），使用微量泵24h联系泵入；醒脑静联合络酮注射液。以上3组患者均连续使用15d，之后继续给予常规治疗至出院。记录3组患者治疗30d内的清醒率、清醒时间，3个月后随访观察疗效。结果联合组治疗总有效率明显高于醒脑静组和洛酮组，差异均有统计学意义（P<0.05）；醒脑静组与洛酮组总治疗有效率之间差异无统计学意义（P>0.05）。联合组清醒率和清醒时间均明显高于醒脑静组及洛酮组，差异均有统计学意义（P<0.05）；醒脑静组与洛酮组清醒率和清醒时间之间差异无统计学意义（P>0.05）。结论醒脑静联合纳洛酮注射液治疗能够取得更好的疗效，值得在临床中推广应用。
作者：刘宇 刊期： 2014年第36期
目的：对小切口非超声乳化白内障摘除及人工晶状体植入术后影响患者视力的因素进行研究。方法对我院近年行小切口非超声乳化白内障摘除人工晶状体植入术的80例92只眼，两组患者术前/术后随访1年的资料进行回顾性分析。A组40例45只眼挑选为年龄低于75岁，生物测量准确，手术质量较高，术前散光小，无其他眼部及全身疾病。B组40例47只眼为随机挑选的白内障手术的患者。结果两组术后1、3、6、12个月术眼的裸眼视力的统计结果有显著性差异（P<0.05），A组患者术后视力明显高于B组。结论小切口非超声乳化白内障摘除及人工晶状体植入术后的视力与患者术前、术中及术后的多方面因素有关。
作者：洪伟 刊期： 2014年第36期
目的：探讨脑血栓患者康复治疗的效果，并总结其护理经验，为临床治疗与护理脑血栓患者提供科学有效的方案。方法选择2010年8月至2012年8月我院收治的脑血栓患者63例，根据患者的病情对其进行康复治疗并给予合理有效的护理干预，分析其临床效果。结果63例脑血栓患者在经过合理有效的康复治疗以及护理干预后，显效率60.32%，有效率30.16%，无效率9.52%，总有效率高达90.48%；并且其并发症的发生率明显降低了。结论对脑血栓患者进行康复治疗以及护理干预，可以显著提高患者的临床效果，降低并发症的发生率，改善患者的生活质量，故值得在临床上推广与应用。
作者：李波 刊期： 2014年第36期
目的：观察GK大鼠胸主动脉TLR4表达及应用阿托伐他汀其表达水平的变化。探讨TLR4与动脉硬化的关系。方法分组：空白对照组；实验对照组；阿托伐他汀组，5周后应用RT-PCR、Westernblot检测各组大鼠胸主动脉TLR4表达。结果实验对照组较空白对照组TLR4表达显著增高，阿托伐他汀组较实验对照组TLR4表达显著降低。结论阿托伐他汀可能通过降低TLR4表达，防治动脉粥样硬化。
作者：朱晓莹；李昭；胡健 刊期： 2014年第36期
目的：探讨ANCA相关性肾小球肾炎的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。方法分析我科收治的3例ANCA相关性肾小球肾炎患者的临床资料及诊治过程，并复习相关文献。结果本文3例患者发病时均出现不同程度的血尿、蛋白尿、贫血。结论ANCA相关性肾小球肾炎，它起病急，病情进展快，早期多合并严重的肾脏损害或急性肾功能衰竭或肺损害，病死率较高，早期的正确诊断，合理的治疗是改变病情预后的关键。
作者：秦荣德 刊期： 2014年第36期
目的：探讨重症急性胰腺炎（SAP）早期经鼻空肠管行肠内营养支持的方法和护理措施。方法回顾分析47例SAP患者早期应用鼻空肠三腔喂养管行肠内营养支持和护理的临床资料。结果47例患者中，2例发生轻度腹泻，腹胀3例，导管堵塞8例，其中1例重新置管，其余7例经反复冲洗后恢复正常；4例咽喉部疼痛不适，除常规口腔护理外给予西瓜霜喷剂局部应用，3~5d好转。治愈46例，1例带管出院。结论SAP患者经鼻空肠喂养管行肠内营养支持是其治疗的重要环节，做好鼻空肠喂养管的护理，减少并发症发生，是SAP患者顺利实施肠内营养的关键。
作者：丁艳丽 刊期： 2014年第36期
目的：探讨循证护理在普外科护理中的应用效果；方法选取2012年1月至2013年1月间本院普外科收治的80例患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各40例，对照组患者接受常规普外科护理，观察组在此基础上增加循证护理，对比两组护理效果。结果观察组患者疼痛感明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者情绪改善、普外科相关知识了解程度、治疗满意率均明显好于对照组，术后并发症发生率明显低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论循证护理可明显改善普外科患者的心理状态，减少其日常疼痛感，提高其日常生活质量，同时还可促进良好的医患关系，值得在普外科中推广应用。
作者：徐岩 刊期： 2014年第36期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
