王凌燕；张海霞；魏静
目的：对胃炎胃溃疡的发病与中医脾胃的关系进行分析探讨，为今后的临床诊治工作提供可靠的参考依据。方法从脾胃的气机升降、脾胃病与其他脏腑病因病机关系、脾胃病的临床表现以及治疗方法等方面对胃炎胃溃疡的发病与中医脾胃的关系展开探讨。结果胃炎胃溃疡依照中医辨证论治原则，可分成脾胃虚寒型、肝胃郁热型、肝胃气滞型、胃阴不足型、血淤阻络型等。结论辨证施治为中医的精华，对胃炎与胃溃疡的治疗应着眼于整体，从而多方面对身体机能进行调理。
作者：陈宜伟；刘金连 刊期： 2013年第26期
目的：探讨术前X线片及CT扫描尺规测量对于临床椎弓根钉置入的重要意义。方法对我院2010年2月至6月期间收治的58例胸腰椎骨折患者采取的后路椎弓根螺钉棒系统手术进行了回顾性数据分析。结果58例患者术中置入的螺钉全部都位于椎弓根内，且大都与椎弓根轴线相重合，所选螺钉粗细长短合适，未出现因椎弓根破裂、螺钉长度、粗细或位置不当引发术后并发症。结论 X线片及CT扫描，对于提高临床胸椎椎弓钉置入的准确性及安全性，进而降低手术风险具有重要意义。
作者：李东风；李先启；王书沛 刊期： 2013年第26期
探讨一套实用、科学、行之有效的脑血管患者摄食-吞咽困难护理方法，以减少误咽及吸入性肺炎，提高患者生存质量。①基础训练：训练摄食-吞咽困难的各个部位，增加协调能力。②摄食训练：注意选择适合患者进食时的佳体位，食物的形态、性质及进食的一口量，有效防止误咽。患者摄食-吞咽功能得到了不同程度的改善，及时补充了足够的营养和水分，增强机体抵抗力，提高了生存质量。
作者：邢仲达 刊期： 2013年第26期
目的：总结30例血液透析患者的动静脉内瘘的护理措施，并提出了相应对策。方法对2011年1月至2012年12月我院透析患者动静脉内瘘手术进行术前、术后护理，健康护理宣教指导。结果30例内瘘手术患者通过正确的护理，29例保持良好，1例动静脉内瘘闭塞，提高了血液透析患者动静脉内瘘的使用寿命。结论护士针对血液透析患者的动静脉内瘘正确合理护理，使血管通路维持良好，减少动静脉内瘘闭塞，患者心理状态良好，积极配合治疗，护理在血液透析内瘘患者中起着重要作用。
作者：邢春英 刊期： 2013年第26期
目的：分析拇指指背皮神经营养血管皮瓣治疗指端缺损效果。方法本研究共选取拇指指端缺损患者39例，根据患者创面情况选择分别选择桡、尺背侧皮神经营养血管皮瓣修复手术。术后随访3~12个月，分析治疗效果。结果38例经治疗痊愈，植皮区与皮瓣均存活，指端恢复保护性感觉，1例失败，治愈率为97.4%。结论拇指背侧皮神经营养血管皮瓣修复术在治疗指端缺损中效果理想，操作简单，临床中有较大的应用价值。
作者：李华光；刘壮；金光 刊期： 2013年第26期
目的：研究丙戊酸钠薄膜衣片的制备方法。方法分别用全水型和醇溶型薄膜包衣预混剂对该素片进行包衣，与该品种同规格糖衣片同时进行稳定性考察比较。结果用全水型和醇溶型薄膜包衣预混剂对该产品素片进行包衣后，当增重达到（3.5±0.3）%时，本品6个月时的水分含量分别为6.3%、6.6%，糖衣片为8.9%，其他项目比糖衣片也显出一定的优势，且均符合规定。结论按该工艺生产的丙戊酸钠薄膜衣片符合质量标准要求，工艺稳定可靠，适合大生产需要。
作者：胡崇茂；陈佩英；胡晓晓；高磊 刊期： 2013年第26期
目的：临床观察小切口胆囊切除术（MC）并探讨MC并发症的防治措施。方法分析总结2004年1月至2012年6月份我院284例施行MC的临床资料，分析并发症的发生原因，并找寻防治方法。结果284例中并发症7例，占2.46%，其中胆管损伤2例，术后胆漏2例，出血3例。结论通过对284例MC临床观察得出患者个体条件、医师操作不当，局部炎症粘连是MC并发症发生的主要原因。胆管损伤、胆漏、出血是MC的常见并发症，手术中应随时观察，及时防治并发症的出现，一旦出现并发症应及时补救，以便取得更好的手术效果。
作者：钟杰 刊期： 2013年第26期
喉水平部分切除术保留了声门区的解剖结构，是喉功能性手术的一种。患者的喉功能中，发音功能保留相对较好，但是喉的防呛咳功能相对破坏较多。因此，作为一种保留部分喉功能的手术方式，现在在临床上对于早期声门上型喉癌的治疗中，有独到的地位。作者就15例喉水平部分切除术术后观察护理，结合文献[1-3]探讨后，提出护理措施及其体会。现将结果报道如下。
作者：綦文杰 刊期： 2013年第26期
目的：研究探讨不同护理管理模式对住院精神分裂症患者社会功能的影响。方法对120例住院精神分裂症患者，经家庭式开放式的病房管理60例、封闭式病房管理60例治疗，于住院时、治疗2周末、4周末、8周末、12周末用简明精神病评定量表（BPRS）、住院精神病患者社会功能评定量表（SSPI），评价其精神症状严重程度及社会功能情况。结果家庭式开放式的管理模式组明显提高了患者的社会功能，SSPI减分明显，研究组明显高于对照组（P＜0.01）。结论开放式管理有利于提高住院精神分裂症患者适应社会技能。
作者：刘建琼；张程赪 刊期： 2013年第26期
目的：探讨胸部侧卧水平前后片在判断肺底积液诊断中的临床价值。方法回顾性分析拟似94例经临床、超声检查证实的肺底积液的病例，分析其胸部侧卧水平前后位片，立位片、侧片图像上形态学表现。结果94例立位胸片显示双膈顶影上移和左、右膈顶上移分别为10和38例：形似“横膈”阴影的高点在外侧1/3处有39例；立位侧位胸片示形似“横膈”的后部呈轻度向上凹而止于后胸壁，肋膈角度变钝38例；侧卧位水平前后位于左或和右侧肺野外带腋侧显示液平影86例，无液平影8例（膈顶粘连）。结论胸部侧卧水平前后位片对显示肺底积液影有重要的诊断价值，操作简便，经济实惠，可为临床（特别是农村基层医院）治疗提供重要的诊断信息，具有广泛的实用性和重要的社会效益价值。
作者：杨伟昌；黎燕飞；孙培芳；王金铃 刊期： 2013年第26期
目的：观察总结妇产科子宫切除术治疗产后大出血的临床效果。方法选取2009年至1月至2011年1月我院妇产科收治的80例行急症子宫切除术治疗产后大出血的患者为研究对象，回顾性分析患者病例资料。结果80例患者行急症子宫切除术治疗产后大出血，占同一时期分娩总人数的1.3%。其中，宫缩乏力39例，占48.75%；胎盘因素21例，占26.25%；子宫破裂10例，占12.5%；子宫肌瘤4例，占5%；羊水栓塞6例，占7.5%。结论宫缩乏力是妇产科行急症子宫切除术的主要因素，其次是胎盘因素、子宫破裂。行急症子宫切除术可以及时抢救产妇，确保分娩过程的顺利进行。
作者：孙超佳 刊期： 2013年第26期
目的：通过对比分析α-酮酸联合低蛋白饮食治疗慢性乙型肝炎并发慢性肾脏病的临床效果。方法选取2009年4月至2012年5月在我院就诊的80例慢性乙型肝炎并发慢性肾脏病的患者，随机分为两组，每组各40例患者，其中一组给予低蛋白饮食治疗，设为低蛋白饮食组；另一组给予α-酮酸联合低蛋白饮食治疗，设为α-酮酸组。观察治疗10个月，比较两组患者的肌酐、白蛋白、GFR、Lp（a）、PTH的生化指标变化水平。结果α-酮酸组的肌酐、GFR与低蛋白饮食组比较，P＞0.05，差异不具有统计学意义。α-酮酸组的Lp（a）降低水平、白蛋白降低水平、PTH的降低水平和低蛋白饮食组比较，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论α-酮酸联合低蛋白饮食治疗慢性乙型肝炎并发慢性肾脏病的临床效果较为显著，值得临床选用。
作者：潘光标 刊期： 2013年第26期
目的：探讨丹红注射液联合生长抑素治疗高脂血症性急性胰腺炎的效果。方法回顾性分析2009年1月至2012年12月本科室收治的40例高脂血症性急性胰腺炎患者的临床资料。将40例高脂血症性急性胰腺炎患者分成2组，治疗组20例，对照组20例。2组均予生长抑素治疗及常规综合治疗；治疗组除上述治疗外加用丹红注射液20mL加到5%葡萄糖250mL静脉滴注；每日一次；疗程5～10 d；观察2组疗效。结果治疗组5 d后轻症患者症状及体征缓解时间、血、尿淀粉酶转阴时间明显快于对照组，差异有显著性（P<0.05）。结论丹红注射液治疗高脂血症性急性胰腺炎可加快临床症状、体征的缓解，缩短病程。
作者：刘栋 刊期： 2013年第26期
目的：分析肝硬化患者胃肠动力障碍的主要表现，探究克服肝硬化患者胃肠动力障碍的有效方法。方法参考大量的临床资料，并结合着学者的研究成果，以分组讨论、对比分析、系统概括等方法，展开相关问题的研究。结果食管动力障碍、胃运动障碍、小肠运动障碍是肝硬化患者胃肠动力障碍的主要表现形式，自主神经功能紊乱、内源性神经系统功能障碍则是其主要产生机制。结论胃肠动力障碍是肝硬化患者的常见症状，要加强相关问题的研究，克服胃肠动力障碍的不利影响。
作者：梁予峰 刊期： 2013年第26期
我国老年人肺结核不但患病率高而且排菌和耐药情况严重，已成为我国传染源的主要组成部分。本文针对老年肺结核患者的生理和心理特点，论述病情观察，加强心理护理、饮食护理、用药护理，预防并发症等护理措施对提高患者生活质量具有极其重要的意义。
作者：赵月珍 刊期： 2013年第26期
营养是为了维持正常生理、生化、免疫功能，以及生长发育、新陈代谢和修补组织等生命现象而摄取和利用食物的综合过程。母体营养是胎儿生长发育的物质基础，适宜的孕期营养，直接关系到胎儿和婴幼儿体格和智力的全面发展。改革开放20多年来，我国孕妇的营养状况已经得到根本改善，单纯由于经济原因导致的孕妇营养不良明显减少，而营养过剩却越来越多。近年来，成人疾病胎儿起源学说的成立，提示孕期营养不均衡与胎儿成年以后慢性疾病的发生关系密切[1-4]。因此，妊娠期营养与保健正日益受到各方关注。
作者：马莉；修霞 刊期： 2013年第26期
目的：研究骨外科手术患者的护理措施以及对其进行的健康教育。方法我院选择2010年4月至2012年4月间进行诊治的214例骨外科手术的患者，对其实施护理措施，总结其中的不足之处，制定相应的改正措施，同时对患者及其家属进行相应的健康教育。结果本文通过对所选患者进行分析，总结了对骨外科护理过程中存在的问题，在对其进行解决时主要通过监督体制、制度、护理人员责任心、护患关系、数字化、信息化以及法律意识等层面上提出了具有针对性的解决方法，同时确定了如何对骨外科患者及其家属实施健康教育。结论在新的医疗形势下，医学模式在不断的发生改变，进行相应的健康教育，这不仅是对护理人员提出的要求，同时也是对整个医院乃至整个社会提出的新的挑战。
作者：丁丽 刊期： 2013年第26期
功能性消化不良是指不能以器质性疾病解释而见持续性或反复发作性上腹部疼痛和食后饱胀、腹部胀气、暖气、早饱、恶心等上腹部不适症状的一组临床症候群，属胃肠道动力障碍性疾病。本病虽经客观检查无明显器质性病变，或胃镜检查仅为慢性胃炎，十二指肠炎，但却可使部分患者痛苦不堪，甚至影响工作和日常生活，大大降低生活治疗，因此功能性消化不良作为临床常见病、多发病，越来越被重视。本病多属中医的痞满、胃脘痛的范畴。
作者：项光烨；李晓光 刊期： 2013年第26期
目的：本研究主要就乳腺纤维瘤患者采用经乳晕切口来进行肿瘤切除的临床护理情况展开分析讨论，以此来为此类患者的临床护理提供参考依据。方法选择我院2011年2月至2012年2月所收治的60例乳腺纤维瘤患者作为研究对象，所有患者在入院后行经乳晕切口乳腺纤维瘤切除术，对所有患者的手术治疗方法以及临床护理资料进行回顾性分析。结果所有患者在经过手术治疗以及相应的护理后，其肿块均被完全切除，患者的手术切口相对较小，其术后的恢复效果相对较好，患者的护理满意度较高。结论在对乳腺纤维瘤患者进行临床治疗时，经乳晕切口乳腺纤维瘤切除术的效果较好，通过对患者在围术期给予相应的护理，可以提高患者的疾病治愈率，缩短患者的切口愈合时间，因此，在对乳腺纤维瘤患者进行临床治疗时，可以对经乳晕切口乳腺纤维瘤切除术进行大力推广并普及使用。
作者：张爱珍；马圣君；李静 刊期： 2013年第26期
充分了解基层医疗单位药品配置现状，加强药品配置管理，创建适合我国国情的新型的并逐步与国际药品管理模式接轨的管理模式。药品配置制度和标准的实行将有助于规范医疗行为，推进合理用药进程，此举将有效杜绝或减少医疗事故或纠纷的发生，促进医疗改革步伐加快，使得各级医疗单位尤其是基层医疗单位在药品使用中更加规范化、合理化、科学化。
作者：谢平 刊期： 2013年第26期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
