刘辉
营养不良是外科手术患者术后并发症发生的重要危险因素，因此对于外科手术患者，特别是要普通外科中进行胃肠道手术的营养不良的患者，在围术期应尽可能给予营养支持以达到好的手术结局。肠内营养相比全胃肠外营养有很多优势，近年来还提出了免疫营养的概念。本文就近年来对营养不良的手术患者的营养补给的方式及成分的研究做一综述，以期对临床选择提供依据。
作者：孔垂飞 刊期： 2013年第28期
目的：?探讨全面系统护理干预对糖尿病患者遵医行为的影响。方法?从2012年6月至2013年6月一年中在我院接受治疗的糖尿病患者中选取103例作为研究对象，采用随机数字表法将所有研究对象分为实验组和对照组，其中实验组52例，对照组51例。对照组采用常规治疗和护理，实验组在对照组治疗护理方法的基础上加以系统护理干预，所有患者出院半年后进行遵医行为的调查，对结果进行统计分析，获得遵医率进行统计学比较。结果?实验组半年后完全遵医率极高，不遵医率低，两组患者半年后遵医行为调查结果相互比较，完全遵医率差异显著，P＜0.05，具有统计学意义。结论?全面系统护理干预使患者遵医率高，患者能以更为积极的态度面对生活，生活质量大幅度提升，值得在临床得到推广应用。
作者：陈水凤 刊期： 2013年第28期
目的：?探讨重型病毒性肝炎的患者在人工肝支持系统特殊治疗中护理干预的应用效果。方法?对185例行人工肝治疗的重型肝炎患者制定标准化操作流程，全程进行系统化护理干预。结果?184例重型肝炎患者的人工肝治疗顺利完成，术后得到了患者和家属的一致好评。结论?重型病毒性肝炎的患者的人工肝支持系统特殊治疗术护理干预的应用，使患者以佳的身心状态接受治疗，提高了治疗效果，减少了术后并发症的发生，并促进患者早日康复。
作者：祝秀红；祁红霞 刊期： 2013年第28期
2002年《医疗纠纷处理条例》颁布实施以来，对医疗界的冲击非常大，临床工作人员的自我防范意识增强，护患沟通的重要性越来越被重视。产科作为一个高风险的科室，病情变化难以预测，加上患者多、周转快，陪床家属频繁轮换等特点，易出现护理纠纷，产科的护患沟通更显重要。有效沟通是建立产科护患相互信任关系、提高母婴安全、减少医疗纠纷的重要手段和途径。现就产科护理工作中影响护患沟通的相关因素及对策进行探讨。
作者：王春霞；陈建新；李琪 刊期： 2013年第28期
目的：?探讨补肾助孕方治疗黄体功能不全性的不孕症的临床疗效。方法?黄体功能不全性不孕症120例，根据入院顺序平分为两组，对照组使用黄体酮制剂口服，治疗采用自拟补肾助孕方治疗。结果?两组治疗前β-HCG水平对比无明显差异，治疗后都有显著上升（P＜0.05），组间也有明显差异（P＜0.05）。随访6个月，治疗组与对照组的有效率分别为90.0%和73.3%，对比差异明显（P＜0.05）。结论?补肾助孕方治疗黄体功能不全性不孕症可获得更好的疗效。
作者：何静月 刊期： 2013年第28期
护理质量管理是医院质量管理的一个重要组成部分。在医药卫生体制改革的今天，医护质量显得尤为重要。护理服务质量始终与医院的总体经济效益和社会效益相关联。我院为重庆市首家通过ISO国际质量认证的二级甲等医院，于2002年4月通过了ISO9001国际质量认证，同年10月通过了认证公司的监督审核。经过十年的实践，证明在护理质量管理中实施ISO质量标准不仅促进了医院的发展，同时也使我院的护理技术水平和护理服务水平得到了有效提升，患者满意度得到不断提高，体现出了护理人员在医院发展进程中的特殊价值。实施ISO9000质量标准的体会。
作者：王锦渝；叶春霞 刊期： 2013年第28期
酶联免疫分析法(ELISA)的原理，酶联免疫分析法在食品农药残留检测应用中的技术要点和存在问题，对酶联免疫分析法在食品农药残留检测中的应用前景作出展望。
作者：张国范 刊期： 2013年第28期
目的：?对应用腰大池持续外引流技术对垂体瘤经蝶术后脑脊液漏患者实施治疗的临床效果进行研究。方法?抽取80例垂体瘤经蝶术后脑脊液漏患者，随机分为对照组和治疗组，平均每组40例。采用常规开颅手术方式对对照组患者实施治疗；采用腰大池持续外引流技术对治疗组患者实施治疗。结果?治疗组患者垂体瘤经蝶术后脑脊液漏病情治疗效果明显优于对照组；脑脊液漏控制时间和住院治疗总时间明显短于对照组；治疗期间出现不良反应的人数明显少于对照组。结论?应用腰大池持续外引流技术对垂体瘤经蝶术后脑脊液漏患者实施治疗的临床效果非常明显。
作者：董全永 刊期： 2013年第28期
目的：?探讨脑外科昏迷患者的临床护理措施，总结护理体会。方法?选取我院2013年1月至2013年3月40例脑外科昏迷患者的临床资料进行回顾性分析。结果?40例患者昏迷期间出现并发症17例，其中肺部感染5例，消化道出血3例，高热9例。经临床治疗后良好26例，中残11例，重残2例，植物状态1例，无死亡病例。结论?脑外科昏迷患者病情急重，临床护理需熟悉相关护理流程，严密观察患者病情变化，做好各方面的护理，以保护患者生命安全，促进临床治疗效果。
作者：李晓兰 刊期： 2013年第28期
目的：?探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择及对母婴的影响。方法?回顾性分析我院2010年1月至2012年1月收治的88例有剖宫产史孕妇的分娩方式、分娩结局、母儿并发症以及医疗费用，并将其中再次剖宫产（RCS）62例与同期首次剖宫产（PCS）62例进行对照；将其中剖宫产术后阴道分娩（VBAC）26例与随机抽取非瘢痕子宫阴道分娩（VBNC）26例进行对照分析。结果?88例中39例行阴道试产，26例试产成功，成功率66.7%；RCS62例，手术产率70.5%。VBAC组先兆子宫破裂发生率、产后出血量、新生儿窒息发生率及产后病率与对照组比较差异无显著性意义（P＞0.05），而RCS组产后出血量、腹腔粘连发生率均高于PCS组，差异有显著性意义（P＜0.05）。结论?剖宫产术后再次妊娠并非剖宫产绝对指证，无试产禁忌者，并经孕妇及家属同意，在严密监护下可行阴道试产。
作者：秦亚男 刊期： 2013年第28期
当今，医学科学正不断的发展，在临床学科中已经演化了各种专业级的学科。诊疗技术变得更加专业化，这又对专科医师提出了新的要求，诊疗技术不仅仅学习时间被大量缩短，技能逐渐提高，更新速度加快，也使得医师的知识面变得狭窄，平时接到的病谱也变得比较单一。因此专科的医师很难学习其他学科的技术，这就衍生了单一癌种的临床多学科合作模式。这种模式现已经渐渐的成为癌症诊治的一种标准程序。在国内的一些肿瘤专科医院和肿瘤学科中都已经运用这种模式来治疗肿瘤。本文主要讲述了结直肠癌的临床多学科的合作模式和治疗进展。
作者：孟凡玉 刊期： 2013年第28期
目的：?观察手术治疗结节性甲状腺肿瘤的临床疗效，为临床治疗提供依据。方法?将治疗组61例采用手术治疗与对照组61例采用131I放射性治疗进行疗效比较观察。结果?治疗组，显效37例（60.66%），总有效率90.17%；对照组，显效24例（39.34%），总有效率70.49%。治疗组明显优于对照组，经统计学处理（P＜0.05），差异显著有统计学意义。结论?手术治疗结节性甲状腺肿瘤具有显著效果，在综合分析患者年龄、病理类型、病程以及转移度的基础上，选择合理的手术方式，可以获得良好的疗效，值得临床推广应用。
作者：左晶；马春野 刊期： 2013年第28期
目的：?研究探讨肝胆外科引流管特点，讨论佳护理方法和并发症的防治措施。方法?回顾性分析2011年到2012年我院收治的127例于肝胆外科手术后放置引流管的患者的临床资料，总结护理要点。结果?127例患者均痊愈出院。其中有5例患者在术后出现并发症，包括胆道出血2例，胆漏2例，感染1例，经治疗均痊愈出院。结论?肝胆外科手术后放置引流管是保证手术效果的重要环节，良好有效的引流管护理可以预防并发症的发生，保证手术的成功和患者的快速康复。
作者：周春凌 刊期： 2013年第28期
主要目的是探讨以网络构建为基础的新生儿疾病筛查信息化管理平台，争取实现在在全市架构下统一实施新生儿疾病筛查技术服务。主要采用的方法是由自主研发的“新生儿疾病筛查信息管理系统”为一地区所有分娩医院提供筛查技术服务和信息共享管理平台，使用这一系统，不仅使所有新生儿筛查结果实现自动短信报告，还可以对疑似病例的新生儿实施自动短信召回，从而使得治疗效率明显提高。
作者：王丹 刊期： 2013年第28期
目的：?分析深静脉置管后存在的问题，并提出有针对性的对策。方法?对我们医院有深静脉置管78例患者存在的护理问题进行原因分析，并制订防范措施，对其进行心理护理、基础护理和并发症护理等护理措施。结果?通过对患者实施深静脉置管后的问题进行分析，应该实施系统科学的护理，开展讲座讲解标准规范等来提高医护人员的业务水平。结论?对深静脉置管应给予正确的认识，开展临床治疗的同时更要做好各方面的护理工作，使患者保持佳状态，积极配合治疗。
作者：王馨培 刊期： 2013年第28期
国家护士执业资格考试是评价申请护士执业资格者是否具备执业所必须的护理专业知识与工作能力的考试。妇产科护理是护士执业资格考试的主要课程之一，近年来，由于考试的形式不断改革，考试的内容也有较大变化，为了与护士执业资格考试接轨，提高学生一次性通过率，针对上述改变和变化，结合教学实际，我校对妇产科护理教学提出几点改革新措施。
作者：王芬 刊期： 2013年第28期
随着社会在不断地发展，我们的生活、文化水平也在不断的提高，因此患者在就医过程中对自己就医权利的法律意识增强，对医疗护理的质量，医疗护理安全的要求也不断提高。此外，长期以来护士的护理传统理念没有改变，使护士习惯于对患者采取主导地位，而对患者知情同意权未予重视或具体操作不规范引发了医疗纠纷。所以护理人员必须提高法律意识，使护理安全隐患消失在萌芽状态。现就护理工作中患者的知情同意存在的问题进行探讨研究及对策。
作者：刘俊；姚蔚兰；朱慧；施丹；刘颖睿 刊期： 2013年第28期
糖尿病酮症酸中毒和糖尿病非酮症性高渗综合征是糖尿病的严重并发症，不及时抢救或治疗不当可导致生命危险，而降低血糖、纠正酮症酸中毒、补充水盐电解质、维持血浆渗透压治疗是关键。现将我们工作中较常用的治疗方法进行比较，供临床医师参考。
作者：尹育英 刊期： 2013年第28期
目的：?深入探讨如何对腹腔镜手术治疗的早期宫颈癌患者进行护理，寻找佳护理方式。方法?2010年9月至2012年9月我院共接待了56例疑似早期宫颈癌的患者，本院对其中的24位患者采用了腹腔镜手术给予治疗，通过对24名患者进行全面的护理，治疗疗效非常明显。结果?24名经腹腔镜手术治疗的早期宫颈癌患者经全面护理后，显效为22人，有效为2人，无效为0人，而且进行1年内的随机访问，至今没有复发的病例。结论?腹腔镜手术治疗早期宫颈癌越来越受到医师的青睐，发展也极快，技术上也在不断更新进步，护理工作者应就患者的具体情况进行不同的护理方式，并做好心理及术前等护理，以保证患者能够早日康复。
作者：孙岩 刊期： 2013年第28期
目的：?探讨妇产科手术患者腹部切口临床护理体会。方法?选择我院从2011年1月至2012年1月收治的妇产科腹部切口患者62例，对其护理资料采用回顾性分析的方法进行分析。结果?通过对于患者饮食的调节，健康指导、心理护理，术后对于切口的正确护理和健康指导提高了患者手术成功率，所有患者均康复出院。结论?正确、科学的妇产科腹部切口护理方法有助于提高术后恢复速度和手术成功率，减低手术风险，值得进行临床推广。
作者：罗秀芝 刊期： 2013年第28期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
