白秋菊
高血压是一种以体循环动脉血压增高为主要表现的临床综合征，是常见的心血管疾病，其除了本身有关的症状以外，并影响重要脏器心、脑、肾的功能，终可导致这些器官的功能衰竭[1]。我国患病率呈逐年上升趋势，其发病与人们的不良生活习惯、生活环境、不合理的生活节奏有重要关系[2]。目前我国将高血压防治纳入国家基本公共卫生服务工作内容，主张从预防的角度出发，通过健康体检等筛查，做到高血压的早发现，早诊断，早治疗；对高血压患者进行规范管理及社区人群健康教育等社区综合防治，降低高血压的发病率；减少高血压患者靶器官的损害[3]。现就社区防治高血压工作的体会与基层医务人员一起探讨。
作者：巫晓东 刊期： 2013年第28期
目的：?观察槐花汤直肠滴入配合心理护理治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法?对2012年6月至2013年6月在我院就诊的溃疡性结肠炎患者82人随机分为治疗组与对照组，对照组采用结肠宁直肠滴入治疗，治疗组采用槐花汤直肠滴入配合情志护理治疗。结果?治疗后治疗组较对照组腹泻、腹痛症状体征积分减少，差异有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）；症候疗效有效率治疗组为88.1%，对照组为70.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）；情志护理干预后，治疗组焦虑量表评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论?槐花汤直肠滴入配合情志护理治疗溃疡性结肠炎疗效肯定，有较好的临床价值。
作者：王珊苹；朱卫 刊期： 2013年第28期
目的：?总结重症胰腺感染期护理的重要性及护理体会。方法?对我科2008年3月至2013年3月38例（男性29，女性9例）重症胰腺炎患者感染期的进行基础护理、专科护理、心理护理、饮食护理、抗感染、抗胰酶、能量支持等措施。结果?37例症状稳定，1例死亡，2例后期手术治疗。结论?明显提高救治率，降低病死率。优质有效地及时护理对重症胰腺炎感染期病情的转归起着关键性的作用。正确的饮食指导能提高患者的生存质量。
作者：翟丽娟；李桂花 刊期： 2013年第28期
目的：?探究颈动脉斑块与脑梗死之间的关系。方法?选取150例脑梗死患者和150例健康者做颈动脉超声检查，探测颈动脉斑块与脑梗死的相关性。结果?研究组脑梗死患者颈动脉斑块检出率（87.3%）显著高于对照组颈动脉斑块检出率（18.0%）；脑梗死患者颈动脉狭患者占55.3%，而对照组颈动脉狭窄者仅占11.3%。两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论?颈动脉斑块与脑梗死有紧密联系，对高危人群早期做超声检查发现颈动脉斑块对脑梗死病情的控制具有重要的临床意义。
作者：朱杰琳 刊期： 2013年第28期
国家护士执业资格考试是评价申请护士执业资格者是否具备执业所必须的护理专业知识与工作能力的考试。妇产科护理是护士执业资格考试的主要课程之一，近年来，由于考试的形式不断改革，考试的内容也有较大变化，为了与护士执业资格考试接轨，提高学生一次性通过率，针对上述改变和变化，结合教学实际，我校对妇产科护理教学提出几点改革新措施。
作者：王芬 刊期： 2013年第28期
目的：?分析复方丹参注射液治疗心脑血管病的不良反应及其处理措施。方法?回顾分析我院2011年至2012年应用复方丹参注射液治疗的124例心脑血管病患者中，45例出现的不良反应及其处理方法。结果?对45例发生不良反应的患者，积极采取相关处理措施，所有患者不良反应症状均得到有效缓解，给患者未带来任何后遗症。结论?对于复方丹参注射液治疗心脑血管病引起的不良反应，应立刻停药，积极采取有效的处理措施，以免给患者带来不良影响。
作者：郭秀梅；杨会敏 刊期： 2013年第28期
目的：?探讨血管内皮生长因子（vascular?endothelial?growth?factor，VEGF）联合骨形态发生蛋白-7（bone?morphogenetic?protein?7， BMP-7）复合纳米羟基磷灰石/胶原蛋白复合骨（nano-hydroxyapatite/collagen，NHAC）修复骨缺损的效果。方法?将纳米羟基磷灰石粉末和胶原蛋白粉末混合制备NHAC人工骨，再将混合粉末与含VEGF、BMP-7的蒸馏水调和，制备NHAC/VEGF/?BMP-7、NHAC/VEGF人工骨。建立大鼠桡骨缺损模型，按随机原则分为3组，NHAC/VEGF/?BMP-7组植入NHAC/VEGF/?BMP-7，NHAC/VEGF组植入NHAC/VEGF，NHAC组植入NHAC人工骨。术后2、4、8周行组织学及免疫组织化学检查，观察材料成骨及血管化情况。结果?各时间点组织学评分NHAC/VEGF/BMP-7组高于其他两组，NHAC/VEGF组高于NHAC植入组。在4周内，血管计数以NHAC/VEGF/BMP-7组多。结论?血管内皮生长因子联合骨形态发生蛋白-7能更好的促进成骨，比单纯应用血管内皮生长因子能更好的修复骨缺损。
作者：顾晓东；李雪 刊期： 2013年第28期
目的：?本研究主要就单排螺旋CT扫描过程中兼顾肺外周结节以及全胸增强扫描的相关情况展开分析讨论，以此来为单排螺旋CT在临床中的应用情况展开分析探讨。方法?选择我院2012年7月至2013年7月所收治的42例经手术探查以及病理诊断被确诊为肺癌的患者作为研究对象，所有患者在入院后均采用单排螺旋CT来对其进行扫描，对所有患者的扫描资料进行回顾性分析。结果?在肺外周孤立结节增强扫描过程中，有4例患者的增强峰值为90s，38例患者的增强峰值为65s，患者的扫描增强值为25~65HU，其标准差为10.5，单排螺旋CT对纵膈血管的扫描强化效果较好，其对比度也相对较为清晰。结论?在对肺癌患者采用单排螺旋CT来进行扫描时，一定要根据患者的具体体质量来对对比剂的用量进行计算，并对扫描的速度进行有效地控制，同时还必须根据患者的病灶情况来决定后处理的方式，以便于得到为准确的病灶资料。
作者：刘英利 刊期： 2013年第28期
目的：?了解个体化管理模式对2型糖尿病（T2DM）患者依从性和自我效能的影响，并分析依从性和自我效能相关性。方法?采用自我效能感量表和依从性问卷对100例T2DM患者进行调查。结果?个体化管理能提高自我效能和依从性，干预后患者自我效能总得分为（32.27±4.53）分，依从性得分为（32.27±4.53）分，自我效能与依从性呈正相关（P＜0.05）。结论?个体化管理能提高（T2DM）患者依从性和自我效能，应该加强自我效能对依从性的促进作用。
作者：赵凡；梁焯辉；梁彩莲；区转焕 刊期： 2013年第28期
目的：??提高蒙药热协-7的质量标准。方法??显微鉴别、薄层色谱法。结果??建立了该药所含的香附、木鳖子的显微鉴别方法及香附、丹参的薄层色谱鉴别方法。结论??该方法简便，具专属性、重现性好。结果稳定可靠，可用于该药的定性质控。
作者：杨彩玲；杨丽杰 刊期： 2013年第28期
目的：?探讨红花黄色素治疗缺血性心肌病的临床疗效，分析其在临床上的应用价值。方法?选取2010年11月至2012年10月来我院治疗的缺血性心肌病患者共有100例，随机分成治疗组和对照组两组各50例，将治疗组采用的红花黄色素治疗方法与对照组采用益气复脉的治疗方法进行疗效分析与比较，观察并记录两组患者治疗过程中主要症状改善情况以及出现的不良反应。结果?用药治疗期间，治疗组的症状缓解情况明显优于对照组，且治疗组显效31例（62.00%），总有效率为92.00%；对照组显效20例（40.00%），总有效率为72.00%。经统计学处理有显著差异性（P＜0.05）。结论?采用红花黄色素的方法治疗缺血性心肌病的临床疗效比较确切，不仅能够有效改善患者的心功能和提高患者的生活质量，还具有毒副作用小、治疗疗程短以及并发症少等优点，因此值得在临床上继续推广和应用。
作者：刘正丽；孙志强 刊期： 2013年第28期
目的：?探讨温肾病化痰方治疗高血压肾病所致早期慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法?对2011年5月至2013年1月我院收治的60例高血压肾病所致早期慢性肾功能衰竭患者，采用温肾化痰方进行治疗，将治疗情况进行回顾。结果?60例高血压肾病所致早期慢性肾功能衰竭患者，经过温肾化痰方治疗6个月后，有47例患者痊愈，8例患者有效，5例患者无效，总有效率为86.67%，所有患者均无血肌酐翻倍现象，肾小球滤过率有所上升，并且血肌酐也有所下降（P＜0.01），经治疗，1年后有25例患者的肾小球滤过率和治疗前相比，呈上升现象（P＜0.01），但是血肌酐依然呈现下降状态（P＞0.05），在治疗满18个月的时候，肾小球滤过率增高患者数量有所减少，有18例患者出现肾小球滤过率水平增高的现象（P＜0.05），至于血肌酐水平则无明显变化，无统计学意义（P＞0.05）。结论?温肾化痰方治疗高血压肾病所致早期慢性肾功能衰竭，可有效改善症状，提高临床疗效，值得推广。
作者：何永强 刊期： 2013年第28期
本文阐述了中药配方颗粒在慢性病临床上的应用现状，并且介绍了不同的症状所采用的中药配方。相关的病例数据均表明，中药配方颗粒具有用量小、毒性小、不良反应小，且高效、长效等特性，能够解决了传统汤剂的缺点，具有良好的应用前景。
作者：李鸿录 刊期： 2013年第28期
目的：?本文通过对5例颈椎病源性胸痛患者诊治，明确此类患者如何在临床中进行诊断与鉴别诊断。方法?在诊治过程中，对患者进行详细地查体、理化检查及内科会诊，及时准确地确定了本病确系非心源性等内脏疾患所致，所得出的各类诊断结果均符合颈椎病的诊断，通过推拿结合针刺的方法进行治疗。结果?通过治疗，5例患者均得以康复。结论?中医外治法对于颈椎病源性胸痛的治疗效果极佳，但前提是，医师要特别注重此类患者的诊断和鉴别诊断的技巧和方法，以缩短疗程、提高疗效，减轻患者负担和痛苦。
作者：矫俊东；侯赛 刊期： 2013年第28期
目的：?评价孕产妇分娩前心理护理的临床效果观察。方法?使用回顾式的分析方法，随机选取我院2011年1月至2013年1月入院治疗的200例孕产妇，将其随机分成两组，分别为观察组（n=100）和比对组（n=100）。当中，比对组采取常规护理办法，观察组在常规护理的基础上再实行分娩前心理护理，对两组孕产妇的焦虑、抑郁情况以及孕产妇在分娩时疼痛的等级进行比对。结果?观察组孕产妇的焦虑与抑郁情况明显比比对组孕产妇要低，两者之间的差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组孕产妇在分娩时疼痛的程度明显比比对组孕产妇低，两者之间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论?孕产妇在分娩前进行有效的心理护理，能够明显改善孕产妇焦虑抑郁的情绪，降低孕产妇在生育时的疼痛感觉，提高顺产的概率。
作者：秦小兰 刊期： 2013年第28期
目的：?通过健康教育消除患者住院期间的恐惧心理，调动患者积极参与治疗和护理活动，提高自我护理保健能力，增强患者战胜疾病的信心和勇气，提高生存质量，恢复健康为目的。方法?我科重视癌症患者的健康教育工作，从癌症患者入院、住院期间（治疗期间）、出院，将健康教育贯穿于整个治疗与护理工作中。结果?有计划的健康教育，使患者从陌生、紧张、恐惧、焦虑到面对现实积极接受治疗，使治疗顺利完成。结论?做好健康教育，减轻患者的心理压力，以乐观的心态对待生活，增强其与疾病作斗争的信心，加快机体康复，提高其生活质量起到很重要的意义。
作者：于萍；杨蕊；柯红 刊期： 2013年第28期
目的：?探讨持续腰椎悬吊牵引治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法?对我院自2011年2月至2013年1月的135例胸腰椎骨折患者进行研究，将患者随机分为观察组（68例）与参考组（67例），观察组患者给予持续腰椎悬吊牵引治疗，参考组患者给予垫枕复位治疗，对患者治疗前及治疗后依据“健康调查简易量表”统计分析。结果?观察组患者与参考组患者各维度无统计学差异，P＞0.05；经过治疗后，观察组患者的康复情况明显优于参考组，两组患者的生理、心理健康程度有明显差异，P＜0.05，有统计学意义。结论?采用持续腰椎悬吊牵引治疗胸腰椎骨折有明显的临床效果。
作者：崔凯；孟馥 刊期： 2013年第28期
目的：?探讨临床药师指导带状疱疹患者合理用药。方法?运用药学监护的一般方法对带状疱疹患者进行药学监护。结果?临床药师进行药学监护，提高了患者治疗依从性，获得较好的治疗效果，减少了药物不良反应。结论?临床药师对患者的药学监护是有优势的。
作者：舒广晔 刊期： 2013年第28期
主要目的是探讨以网络构建为基础的新生儿疾病筛查信息化管理平台，争取实现在在全市架构下统一实施新生儿疾病筛查技术服务。主要采用的方法是由自主研发的“新生儿疾病筛查信息管理系统”为一地区所有分娩医院提供筛查技术服务和信息共享管理平台，使用这一系统，不仅使所有新生儿筛查结果实现自动短信报告，还可以对疑似病例的新生儿实施自动短信召回，从而使得治疗效率明显提高。
作者：王丹 刊期： 2013年第28期
喉乳头状瘤为喉部常见良性肿瘤，但是具有复发、恶变的特点。近年来其恶变具有明显的上升趋势。本文就喉乳头状瘤恶变的病因做一综述，以期为临床工作者提供帮助。
作者：杨会明；郝永波；何孝隆 刊期： 2013年第28期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
