舒涯
目的：探讨双球囊导管引产成功率以及其与自然临产孕妇相比分娩结局有无差异。方法对2012年7月至2012年10月在我院实行计划分娩的89例宫颈 Bishop 评分<6分的足月妊娠初产妇，实行双球囊导管促宫颈成熟配合静滴缩宫素或人工破膜引产的临床经过和分娩结局进行回顾性分析，与同一时期随机抽取自然临产的89例初产妇作为对照组。结果放置双球囊导管能完成促宫颈成熟率89.89%，阴道分娩率79.78%，无围生期死亡，并发症少，与自然临产组比较阴道分娩率、新生儿窒息率及产后出血率、阴道分娩者的各产程时间均无明显差异。结论双球囊导管在计划分娩中的作用是比较安全可靠，值得继续推广使用。
作者：苏贞文；刘晓瑛；姜艳华 刊期： 2013年第35期
褥疮创面的修复再生较为困难，不仅加重患者病情，并可间接引起患者的死亡，从而严重影响老年人的生活质量。因此，对老年人进行褥疮的预防及护理是老年护理领域中的一个重要环节。本文对老年患者褥疮如何有效的防治进行了探讨。
作者：李莉 刊期： 2013年第35期
目的：分析探讨在外科护理服务中，应用优质的服务的重要意义。方法通过随机选取我院从2012年1月至2012年10月时间段的100例外科住院患者。将他们随机分为对照组和实验组，对照组采用普通的护理服务；实验组采用优质的护理服务，即给予患者以优质的住院环境、舒适的体位、营养搭配的食物供给以及给予适当的心理护理。通过观察患者临床焦虑情绪、交谈询问患者满意程度以及平均住院时间和出院率3个指标来评价优质护理在护理服务中的效果。结果实验组患者焦虑情绪明显低于对照组（P<0.05），实验组满意程度也明显高于对照组（P<0.05），实验组出院率也要明显高于对照组（P<0.05）。结论优质的护理服务能够大大提高外科护理工作的效果，所以在外科护理服务中，建议给予患者提供优质的护理服务。
作者：毕延娜 刊期： 2013年第35期
目的：探讨冬病夏治法治疗寒型风湿病的临床效果。方法选取我院自2010年1月至2011年1月收治的54例寒型风湿病患者，54例患者均行冬病夏治法治疗，并对患者治疗前后的局部疼痛症状、畏寒、遇凉加重等症状评分进行比较。结果治疗前患者畏寒、遇凉加重等症状的总分为110分，治疗后总分为53分，治疗后明显优于治疗前，（P<0.05），治疗前患者局部疼痛症状总分为107分，治疗后总分为59分，治疗后明显优于治疗前，（P<0.05）。结论给予寒型风湿病患者冬病夏治法治疗可有效改善患者局部疼痛、畏寒、遇凉加重等症，临床效果显著，值得推广和应用。
作者：沈广珍 刊期： 2013年第35期
探讨临床护理学专业妇产科护理学的教学过程中，如何结合临床护理、教学中学生反馈的各种信息，来设计妇产科护理学的课件，并评价其教学效果。在教学实践过程中，由于妇产科护理学是一门作为护理专业的学生，必须掌握和熟知的学科，普通的幻灯片式教学方式，现已很难满足现代教学的需求，因此设计合理实用的教学课件，可激发学生的学习热情及学习兴趣，增强了学生的认知能力、发现能力，调动了学生在课堂上的主动性和创造性，让学生真正学会并理解所学内容。
作者：李晓曦 刊期： 2013年第35期
目的：探讨未婚先孕女孩流产方式的选择，药流的心理干预及健康教育效果。方法对来本院就诊怀孕月份＜49 d，无口服米非司酮、米索前列醇禁忌证的未婚先孕女孩，药物阻断妊娠同时行心理干预、健康教育。结果药物流产顺利进行同时健康保健知识掌握率明显提高。结论未婚先孕女孩适合药流，心理干预、健康教育对药物流产的顺利进行和预后有重要意义。
作者：齐晓华 刊期： 2013年第35期
目的：探讨来曲唑和克罗米芬治疗多囊卵巢综合征（PCOS）不孕的临床疗效。方法回顾性分析我院2012年8月至2013年10月收治的 PCOS 不孕患者的资料，随机分为观察组及对照组，各45周期，两组均采用达英-35和二甲双胍治疗好转后，观察组患者用来曲唑（LE），对照组患者用克罗米芬（CC），促排卵.对两组患者治疗后排卵率、优势卵泡率、子宫内膜厚度、妊娠率进行评价。结果观察组患者妊娠率均高于对照组，比较差异有统计学意义（P ＜0.05）；观察组子宫内膜厚度为（7.5±0.8）mm，对照组子宫内膜厚度为（8.7±1.3）mm，比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。排卵率及优势排卵率比较无明显差异（P ＞0.05）。结论来曲唑在治疗 PCOS 不孕患者过程中，对成熟卵泡增长活性较高，对子宫内膜影响较轻，临床促排卵优于克罗米芬。
作者：林雪珊 刊期： 2013年第35期
目的：探讨围手术期运用护理干预措施对子宫肌瘤腹部手术拔除导尿自行排尿的效果。方法选自我科2012年1月至2013年6月我科100例子宫肌瘤手术患者随机分成实验组和常规组，每组50例患者。并对两组患者实行不同的护理措施，对常规组的子宫肌瘤患者给予常规导尿处理，24h 后再拔除导管，对于实验组的子宫肌瘤患者于围手术期给予护理干预。后观察两组患者拔除导管后自行排尿后的效果，并进行记录、分析。结果实验组的子宫肌瘤患者经过围手术期护理干预，拔除尿管后自行排尿效果十分明显，高于常规组患者的自行排尿效果（P<0.05），具有统计学意义。结论对于子宫肌瘤患者，在子宫肌瘤手术前和手术后及时采用恰当的护理干预措施，有利于子宫肌瘤患者拔除尿管后自行排尿，增加了舒适度，提高了护理水平，得到了广大患者的欢迎，值得在临床护理领域进一步推广和发展。
作者：赵生英 刊期： 2013年第35期
目的：探讨优质护理对妇科肿瘤患者术后康复及生活质量的影响。方法对2010年8月至2012年8月采用优质护理干预（实验组， n=40）或常规护理干预（对照组，n=40）的80例行妇科肿瘤手术患者的临床资料进行回顾性分析。结果护理后，实验组患者的下床活动时间、排气时间、进固体食物时间、住院时间以及并发症发生率等一般情况显著地优于对照组。另外，实验组患者的生活质量、抑郁和焦虑情况也都显著地优于对照组。结论优质护理干预能改善妇科肿瘤患者术后康复和生活质量，值得临床推广应用。
作者：孙长虹；陈淑华；王永芳；李文飞 刊期： 2013年第35期
目的：探讨基于循证的人性化护理在剖宫产手术中的应用效果。方法剖宫产手术产妇80例根据入院顺序分为治疗组与对照组各40例，都给予传统剖宫产手术，对照组同时给予常规护理，而治疗组给予基于循证的人性化护理。结果治疗组的首次下床时间、首次排气时间与首次母乳时间都明显早于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组术后3d 与术后20d 的 VAS 评分明显少于对照组（P<0.05）。结论基于循证的人性化护理在剖宫产手术中的应用能有效促进产妇恢复，缓解疼痛状况，值得推广应用。
作者：梁华 刊期： 2013年第35期
目的：探讨人性化管理在病房管理中的应用效果。方法选择我院护理人员40名，随机分为常规管理组和人性化管理组，分析两组护理人员对本工作的满意程度及各自护理的患者的满意程度。结果实施人性化管理的护理人员及患者的满意程度均明显高于常规管理组，切差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论在病房管理中实行人性化管理，可以显著提高管理人员对工作的满意度及患者的满意度，显著提高护理质量，指的临床推广应用。
作者：甄洁洁；伍月嫦；熊庆飘；方梅琼；陈雪芳 刊期： 2013年第35期
目的：探讨分析剖宫产合并子宫肌瘤切除术的临床治疗效果。方法选取本院2010年5月至2012年10月行剖宫产合并子宫肌瘤切除术的96例临床资料进行回顾性分析。结果两组患者经手术时间、术中出血量及术后住院时间进行对比分析，观察组产妇明显优于对照组，P<0.05有统计学意义；两组患者术后并发症经临床无统计学分析无显著意义（P>0.05）。术后随访至今产妇与新生儿状态良好，无一例复发患者。结论剖宫产行子宫肌瘤切除术，在充足的围手术期准备中是临床可行的，值得推广应用。
作者：沙雪辉 刊期： 2013年第35期
目的：探究鼻内镜处理中鼻甲病变的意义。方法回顾性分析2012年2月至2013年2月期间我院收治的80例鼻窦炎、鼻息肉伴有中鼻甲病变患者行鼻内镜处理的临床资料。结果术后6个月中鼻甲形态和位置恢复正常62例，发生粘连18例；上颌窦口开放60例，狭窄20例，中鼻甲大病变多恢复正常。结论鼻内镜处理中鼻甲病变效果显著，可保留中鼻甲正常组织和功能，同时还可改善上颌窦口，促进早期康复，提高鼻内镜手术的治愈率，值得临床应用和推广。
作者：林煌；邓晔 刊期： 2013年第35期
目的：探讨超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞的临床应用价值。方法选取2013年3月至2013年9月间于广州南方医院和我院行上肢手术治疗的患者64例，随机分为对照组和观察组，对照组患者行传统解剖定位肌间沟臂丛神经阻滞，观察组患者行超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞，观察两组的各项指标、麻醉效果及并发症。结果观察组患者麻醉效果优良率明显高于对照组；观察组患者麻醉操作时间、起效时间、完全阻滞时间、维持时间均明显短于对照组；观察组患者并发症发生率明显低于对照组。结论超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞安全、有效，麻醉效果佳，麻醉并发症少，值得推广。
作者：赵艳平；陈雯婷；周锦辉；黎德恩 刊期： 2013年第35期
目的：研究临床表现与肾脏病理的关系，明确肾活检的临床价值，提高慢性肾脏病的诊治水平。方法回顾性分析308例肾活检病例的病理类型与临床类型、尿检的关系。结果原发性肾小球疾病（PGN）表现为无症状尿检异常（AUA）、肾炎综合征（NiS）、肾病综合征（NS）、急性肾衰竭（ARF）、慢性肾衰竭（CRF）的比例分别是18.8%、25.2%、42.8%、7.2%、6.0%，而继发性肾小球疾病（SGN）分别是3.4%、44.8%、25.9%、6.9%、19.0%，PGN 与 SGN 在表现为 AUA、NiS、NS、CRF 的差异有统计学意义（P ＜0.05），在表现为ARF 差异无统计学意义（P ＞0.05）。PGN 表现为单纯血尿、少量蛋白尿、中量蛋白尿、大量蛋白尿的比例分别为5.6%、27.2%、29.2%、38.0%，而 SGN 分别是3.4%、20.7%、41.4%、34.5%，PGN 与 SGN 在血尿、蛋白尿差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论临床方面 PGN以 NS 常见，SGN 以 NiS 常见，尿检方面 PGN 中以大量蛋白尿常见，SGN 中以中量蛋白尿常见。
作者：林克宣；刘冠贤；吴勇；黄成文；石咏军；李幼奇；钟伟强 刊期： 2013年第35期
目的：分析5'NT 和肝功能生化酶联合检测胆道良恶性病变的临床诊断价值。方法患者组选取我院确诊的胆道恶性肿瘤、慢性胆囊炎和胆结石+慢性胆囊炎患者作为研究对象，分别为74、70、68例，正常组随机抽取经过我院体检中心检测过的70例健康成人，比较血清5'NT，以及肝功能相关的血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、γ-谷氨酰氨转肽酶、碱性磷酸酶。结果血清5’NT 方面，胆囊癌+胆管癌的患者远高于慢性胆囊炎、胆结石+慢性胆囊炎组及对照组（P<0.05），具有统计学意义；血清5'NT、ALP 与 GGT 联合检测胆道恶性疾病的特异性为95.65％，明显高于 GGT 的78.99%（P<0.05），具有统计学意义；敏感度为94.59%，与5'NT 相比有显著性差异（P<0.05），有统计学意义。结论5'NT 和肝功能生化酶联合检测可作为诊断胆道良恶性疾病的有效生化指标，有效辨别胆道良恶性疾病。
作者：何祖玲 刊期： 2013年第35期
目的：分析基层医院救治有机磷中毒患者时，阿托品不同给药方式的疗效差异，为探索其佳给药方法提供依据。方法回顾分析75例急性有机磷农药中毒患者的临床资料，25例进行人工间歇静脉推注阿托品法（A 组），25例采用微量泵持续静脉输注阿托品法（B 组，25例先间歇静脉推注阿托品，达阿托品化后再用微量泵泵入阿托品（C 组），分析比较三组阿托品化时间、用量、住院时间、疗效以及不良反应和并发症。结果 C 组阿托品化时间、用量、住院时间、阿托品过量、不足中毒、用量、尿潴留和多器官功能损害等明显降低而治愈率显著提高（P ＜0.05）。结论采用阿托品人工静脉推注,待患者阿托品化再予以微量泵给药，不仅起效速度快，而且恒速恒量，不良反应少，疗效较好，值得临床推广使用。
作者：黄新桥；谭琪敏；钟房友；钟丽娴 刊期： 2013年第35期
目的：探析格林-巴利综合征进行血浆置换疗法的临床效果。方法入选我院格林-巴利综合征患者42例，随机分为两组，各21例，观察组进行血浆置换疗法，对照组进行静注丙种球蛋白疗法，比较两组的临床有效率及血浆补体、免疫球蛋白含量。结果观察组的临床有效率显著高于对照组（P<0.05）；治疗后两组的血浆补体、免疫球蛋白含量均有降低，但观察组的下降幅度显著高于对照组（P<0.05）。结论格林-巴利综合征进行血浆置换疗法，可有效改善患者症状，可靠安全，临床效果确切，值得临床推广。
作者：许志辉；翁钦永；叶钦勇 刊期： 2013年第35期
目的：探讨微种植钉在安氏Ⅱ类错的临床应用效果。方法研究对象为2010年2月至2012年2月我院接诊的28例安氏Ⅱ类错畸形患者，均实施微种植钉治疗，测量并分析正畸相关指标。结果治疗前后的 ANB 角、Ls-E（上唇突距 Sn）、FH to UI（上前牙和 FH平面的夹角）、IMPA（下切牙和下颌平面的夹角）等指标的变化可以表明，矫治效果较好，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论微种植钉应用于安氏Ⅱ类错，可发挥较好的矫治效果，是此类患者首选支抗方案。
作者：赵林琪 刊期： 2013年第35期
目的：探讨高龄患者股骨粗隆间骨折并发症的预防措施及临床护理对策。方法对20例股骨粗隆间骨折并发症的高龄患者进行预防措施，及功能锻炼护理、肺部感染护理、泌尿系统感染护理等护理对策。结果本组20例股骨粗隆间骨折并发症的高龄患者，经过有效系统的预防以及护理后，延缓了病情，降低了病死率，促进了患者身体恢复健康，减轻了患者的痛苦，提高了生活质量。效果良好。结论对股骨粗隆间骨折并发症的高龄患者进行合适的预防及护理工作，能够促进患者的康复，减少并发症，缩短住院时间，可有效提高患者的生活质量。实践结果证明，预防措施有效，护理对策可行。
作者：董桂霞 刊期： 2013年第35期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
