李明育
抗肿瘤药物应用和开发是肿瘤治疗研究的热点,随着肿瘤细胞病理和药物作用机制的深入研究,药物作用的新靶点和作用途径、用法等也得到了新进展,新型药物应用和研究不断出现,本文就临床使用的药物应用新进展、进入临床研究的药物方面对抗肿瘤用药的应用及进展进行了综述.
作者：艾合买提江·买买提；李治纲 刊期： 2012年第01期
目的 探讨中药补肾化瘀祛痰方治疗多囊卵巢的临床效果与潜在的作用机制.方法 内服水煎补肾化瘀祛痰方,治疗54 例多囊卵巢综合症,半年为1 个疗程;观察患者服药前后的症状与体征(肥胖、多毛及痤疮)以及血清激素水平.结果 患者在治疗后症状与体征的评分值与治疗前相比均有明显下降(P<0.01);血清睾酮水平与治疗前相比显著下降(P<0.05).结论 多囊卵巢综合征患者经过服用补肾化瘀祛痰方可以显著改善临床症状和体征,从而改善患者的卵巢功能.
作者：丁蕾 刊期： 2012年第01期
目的 观察马来酸曲美布汀联合培菲康治疗肠易激综合征的临床治疗效果.方法 根据罗马Ⅲ诊断标准,选择我院2009 年5 月至2011 年100 例肠易激综合征住院患者.以上患者均同意参加本试验.所选患者被随机分为观察组和对照组.对照组患者给予马来酸曲美布汀200mg 口服,每天3 次;连续应用4 周.观察组患者给予马来酸曲美布汀200mg 口服,每天3 次;同时给予培菲康420mg 口服,每天3 次.连续应用4 周.嘱咐患者在治疗期间停服其他药物.结果 观察组显效例37 例,有效11 例,无效1 例,观察组总有效率为96.0%,对照组显效30 例,有效10 例,无效10 例,对照组总有效率为80.0%;观察组治疗后临床效果评定后总有效率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 马来酸曲美布汀联合培菲康能够显著改善肠易激综合征患者腹泻腹痛等临床症状和体征,临床效果显著,值得借鉴.
作者：高克义 刊期： 2012年第01期
目的 观察康复新液在复杂性肛瘘术后的临床疗效及安全性.方法 将100 例复杂性肛瘘患者按就诊先后顺序随机分为两组,治疗组术后给予康复新液纱布专科换药,对照组给予凡士林纱布换药,分别观察两组用药后的创面愈合时间,术后并发症以及不良反应.结果 治疗组在愈合时间,术后并发症以及不良反应均优于对照组(P ＜ 0.05).结论 康复新液用于高位复杂肛瘘术后换药,能明显加快伤口愈合,疗效确切,不良反应小,而且能减少术后肛缘水肿、分泌物等并发症,值得临床进一步推广.
作者：伍洲颂；汤国辉；邓秋林；刘丽兵 刊期： 2012年第01期
目的 建立健脾通窍丸的定性鉴别方法.方法 应用薄层色谱法对健脾通窍丸中的黄芪、党参、辛夷进行定性鉴别.结果 薄层色谱斑点清晰,易于识别.结论 本方法简便,准确,重复性好.
作者：李原；李国云；王进军；石新华 刊期： 2012年第01期
简要介绍了变更控制的现状,重点阐述了变更控制体系中影响药品质量的关键变更,以及如何实施,以保证产品质量.
作者：袁彦稳；张文慧 刊期： 2012年第01期
本文介绍了在中药专利申请中常见的导致说明书公开不充分的原因,并基于这些原因分析了在中药专利申请文件撰写中应如何注意的这些问题,为中医药工作者在专利申请时提供了参考.
作者：吕茂平 刊期： 2012年第01期
目的 探讨了中西药配伍中的禁忌.方法 对中西药配伍后形成胃肠不吸收、抑制酶活性、影响酸碱平衡和以及产生毒副作用的药物进行分析.结果 中药中许多成分与西药配伍后会影响药物的疗效.结论 充分认识中西药配伍后的禁忌对提高药物疗效有着重要意义.
作者：梁晓燕；任志红 刊期： 2012年第01期
目的 探讨双相气道正压通气、VV+ 与辅助- 控制通气、压力支持通气模式治疗慢性阻塞性肺疾病急性呼吸衰竭效果比较情况.方法 采用回顾性分析的方法,分析我院收治的慢性阻塞性肺疾病急性呼吸衰竭患者90 例,依据机械通气方式不同分为三组,双相气道正压通气组30 例、VV+ 与辅助- 控制通气组30 例、压力支持通气组30 例.结果 VV+ 与辅助- 控制通气组、压力支持通气组PIF、Pplat、PIP 均明显低于双相气道正压通气组,Cst 明显高于双相气道正压通气组,P<0.05,差异有统计学意义.结论 VV+ 与辅助- 控制通气、压力支持通气模式治疗慢性阻塞性肺疾病急性呼吸衰竭效果较明显,值得临床推广应用.
作者：黄文达 刊期： 2012年第01期
目的 探讨嗜铬细胞瘤手术前后的病情观察及护理.方法 对16 例嗜铬细胞瘤的手术患者,做好术前的用药观察、心理护理、术前的健康教育及术后的监测及外科护理.结果 16 例患者均顺利度过围术期,术后恢复良好,无严重并发症发生,如期出院.结论 充分的术前准备及手术前后细致的病情观察与护理可以有效提高手术治疗的成功率,提高治愈率.
作者：李扬；张秀英 刊期： 2012年第01期
新时期,在军队编制和体制改革不断推进的今天,聘用人员和非现役文职人员等非军人、正式工作人员逐渐成为各级各类军队医院(特别是军队大型综合性医院)的主要技术力量.在长期的培养、锻炼和工作实践中,其中的一部分人员甚至成为医院的技术骨干和技术中坚,越来越受到医院管理和决策者、科室管理者和全体医务人员的重视.
作者：陈黔；周雪慧 刊期： 2012年第01期
目的 探讨口腔健康宣教对拔除阻生智齿患者牙科焦虑的影响.方法 拔除阻生智齿患者120 例,随机分为2 组,应用改良牙科焦虑量表(MDAS)进行测评,实验组62 例在手术前35min 进行口腔健康宣教,对照组58 例常规就诊处理,2 组患者在手术前40min 及手术前5min 进行MDAS 测评,对拔除阻生智齿患者的牙科焦虑程度进行分析.结果 实验组健康宣教前后焦虑程度存在明显差异(P<0.01),对照组患者在手术开始前焦虑程度加重(P<0.05).结论 口腔健康宣教能有效缓解拔除阻生智齿患者的牙科焦虑程度.
作者：周瑞芳；阮宁；李文超 刊期： 2012年第01期
目的 比较瑞波西汀与舍曲林治疗抑郁症的临床疗效和安全性.方法 将80 例抑郁症患者随机分为2 组,瑞波西汀组(40 例)口服瑞波西汀8~12mg/d,舍曲林组(40 例)口服舍曲林50~100mg/d,观察疗程6 周.应用汉密顿抑郁量表(HAMD-17)和副反应量表(TESS)分别评定药物的疗效和不良反应.结果 瑞波西汀组的HAMD-17 评分从治疗wk 1 开始较治疗前显著下降(P<0.01),舍曲林组从wk2 末开始显著下降(P<0.01),治疗wk 1、2 末组间评分有显著差异(P<0.05),wk 4、6 末组间无显著差异(P>0.05).瑞波西汀组与舍曲林组的总有效率分别为70%、67.5%,总治愈率分别为47.5%、42.5%,组间无显著差异(P>0.05);2 组不良反应发生率分别为22.5% 和25%,无显著差异(P>0.05),不同时间点TESS 评分亦无组间差异(P>0.05).结论 瑞波西汀治疗抑郁症的疗效和安全性与舍曲林相当,且起效较舍曲林迅速.
作者：王晔 刊期： 2012年第01期
目的 探索负压封闭引流技术在治疗下肢开放性骨折合并软组织缺损创面的护理要点.方法 2009 年4 月至2011 年7 月,对12 例应用VSD 治疗损伤创面患者进行临床护理观察.结果 12 例患者行负压吸引5~14d 后,创面感染控制,肉芽组织生长良好,行游离植皮或皮瓣转移术闭合创面,植皮或皮瓣全部成活,无护理并发症.结论 术前积极充分准备,术后维持有效负压吸引,密切护理观察是护理关键环节.
作者：陈世云 刊期： 2012年第01期
目的 对患有子宫内膜息肉的患者采用宫腔镜手术的方式进行治疗的临床效果进行对比分析.方法 采用随机抽样的方式,在2006年1 月至2010 年1 月这四年时间里,抽取160 例在我院就诊的被确诊为子宫内膜息肉的临床患者病例,再将其分为A、B 两组,平均每组80 例患者,A 组患者选择宫腔镜定位后刮宫术进行治疗;B 组患者采用单纯的宫腔镜宫内膜息肉切除术进行治疗.对两组患者在临床治疗效果、手术出血量和手术时间、并发症和不良反应现象等方面进行系统的对比分析.结果 分析结果表明,B 组患者的临床治疗效果与A 组患者比较,其有效率明显高出很多,有显著的统计学差异(P ＜ 0.05);该组患者的手术时间和书中出血量也明显少于A 组患者,有显著的统计学差异(P ＜ 0.05);且出现术后并发症和不良反应的患者例数较A 组少,有显著的统计学差异(P ＜ 0.05).结论 利用宫腔镜技术对患有子宫内膜息肉的患者进行治疗,其临床治疗效果、患者转归、并发症情况,均较开腹手术理想,且具有安全性高、微创等独特优势,可以作为临床对该病患者进行治疗的首选方法,在今后的临床治疗工作中进行应用.
作者：李素贞 刊期： 2012年第01期
目的 探讨血液病区患者医院感染相关因素及护理预防对策.方法 选择2009年6月至2011年6月血液病区患者作为研究对象,查阅患者病历资料进行医院感染的诊断,比较医院感染组(观察组)与按照1:1选择的无医院感染(对照组)年龄、性别、病程、有创诊治操作、预防应用抗生素、住院时间等差异.结果 2 年中收治的血液病患者中合并医院感染患者50 例,包括有呼吸系统感染52.00%,消化系统感染24.00%,其他24.00%.观察组年龄(60.67±14.67)岁、有创诊治操作42.00%、预防应用抗生素54.00%、住院时间(30.34±12.78)d 高长于对照组的(52.56±13.12)岁、24.00%、26.00%、(19.42±6.56)d (P＜0.05),是医院感染效果因素.结论 血液病区患者医院感染发生率较高,影响因素较多,通过加强老年患者营养,增强抵抗力;尽可能减少有创性操作;注意抗生素使用的针对性;尽量缩短住院时间护理预防措施减少医院感染的发生.
作者：王荣 刊期： 2012年第01期
目的 研究糖尿病(DM)与高血压(HP)患者下肢动脉粥样硬化(AS)的发病率,重视DM 患者AS 的防治,为临床提供理论依据.方法 应用高频彩色多普勒超声观察130 例DM 合并AS 患者与100 例单纯HP 患者对照组下肢动脉.对两组下肢动脉内- 中膜厚度、有无粥样硬化斑块的发生、管径狭窄或闭塞及血流动力学改变进行比较.结果 DM 组下肢血管管腔的内- 中膜厚度、硬化斑块、狭窄、闭塞的发生率明显高于HP组.内-中膜厚度增加及硬化斑块的发生率以动脉分叉bifurcation 明显,而管腔狭窄、闭塞以股浅、胫前动脉为重,足背动脉重.结论 DM 患者较单纯HP 患者更容易并发和加重下肢AS,高频彩色多普勒超声检查可以为临床诊疗提供可靠的信息.
作者：陈言广；马艳华 刊期： 2012年第01期
目的 对阴道镜诊断宫颈癌前病变的有效措施和价值进行探究.方法 回顾性分析我院自2010 年1 月至2011 年1 月的420 例阴道镜活检患者的临床资料.结果 阴道镜活检在宫颈癌前病变诊断中的灵敏度是80.63%,特异度是91.82%,阴道镜诊断的阳性率随病变程度的增加而增加.结论 阴道镜活检在宫颈癌前病变中具有显著的临床应用价值
作者：林苏瑜 刊期： 2012年第01期
目的 对乙型肝炎病毒基因型实施PCR 法检测行临床观察、分析.方法 从我院2010 年6 月至2011 年5 月收治的乙型肝炎病毒感染者中将存在甲、丙、戊等其他肝炎病毒感染及其他可引发肝脏病变疾病的患者排除,选取430 例患者血清进行乙型肝炎病毒基因型检测、分析.结果 本研究中采用基因型特异性引物聚合酶链反应法检测乙型肝炎病毒基因型,430 例血清中B 基因型262 例,占60.93%;C 基因型51 例,占11.86%;BC 基因型117 例占27.21%;未检测到其他基因型;各类乙型肝炎病毒感染中,B 基因型在病毒携带者以及急性乙型肝炎、慢性乙型肝炎、原发性肝癌患者中分布占绝对优势,C 基因型分布不具显著差异(P>0.05),BC 基因型多见于肝炎肝硬化患者,差异具有显著性(P<0.05),BC 基因型血清ALT 水平较高,但不存在显著性差异(P>0.05);而各基因型于不同基因型患者血清内乙型肝炎病毒基因含量差异不具有显著性(P>0.05).结论 基因型以B 型为主,其次为BC、C 型,未见其他类型,BC 基因型与疾病进展可能存在一定关联性,肝脏病毒复制和炎症与病毒基因型无相关性.
作者：夏献颗；郭佐华 刊期： 2012年第01期
目的 探讨肠溶阿司匹林对老年性肠运动功能异常性腹泻的治疗效果.方法 对本院2007 年1 月至2011 年7 月期间本院收治的86例老年肠运动功能异常性腹泻患者的临床资料进行回顾性分析,将其随机分为观察组和对照组,对照组给予整肠生胶囊2 粒每次,每天3次口服,观察组在应用整肠生胶囊的基础上加用肠溶阿司匹林每次0.1g,每天3 次口服,统计治愈率及不良反应发生率,评价治疗效果.结果 观察组43 例,2d 后治愈30 例,治疗2d 时的治愈率为69.77%,对照组43 例,2d 后治愈18 例,治疗2d 时治愈率为41.86%,观察组治愈率明显高于对照组,P ＜ 0.01,具有统计学意义,两组均未发生明显不良反应.结论 肠溶阿司匹林能够减慢肠蠕动,促进营养物质的吸收,并且具有抗炎作用,能够调节菌群失调,抑制肠道炎症,与地衣芽孢杆菌制剂整肠生胶囊联合使用,对老年肠运动功能异常性腹泻具有良好的治疗效果,并且无明显的不良反应.
作者：王胜 刊期： 2012年第01期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
