姜楠；董鸿晔
小檗碱是一种具有众多生物活性的植物碱.大量研究证实小檗碱对心血管疾病的药理作用,这为小檗碱在临床治疗方面的应用开辟了新方向.本文综述了小檗碱对心血管药理作用的研究进展,在临床治疗过程中的作用仍需要长期大量的临床研究来进一步证实.
作者：吴迪；范明松；李志雄；孙兆林；刘井如；季宇彬；陈明苍 刊期： 2012年第01期
目的 探讨高血压病昼夜节律对颈动脉粥样硬化的影响.方法 住院高血压患者146 例,行无创血压检测,根据血压节律变化分为杓型和非杓型两组,所有患者均行颈动脉超声检查,测量颈动脉内中膜厚度及粥样斑块形成,进行统计学分析.结果 非杓形组的颈动脉内中膜增厚及粥样斑块形成明显高于杓形组.结论 非杓型血压促进动脉粥样硬化形成,增加心脑血管事件的风险.
作者：周隽；于宠；王玮；田青 刊期： 2012年第01期
目的 总结腹腔镜治疗输卵管妊娠的手术方法及技巧.方法 对87 例腹腔镜治疗输卵管妊娠从切口选择、手术方法、手术取物方法分析总结.结果 87 例患者除1 例开腹外均顺利进行手术治疗.结论 腹腔镜治疗输卵管妊娠可使手术更加微创,患者损伤更小,恢复更快.
作者：陈闯；李焱 刊期： 2012年第01期
目的 探讨分析白内障术后高眼压的高危因素,以为其治疗预防提供依据.方法 选取2008 年1 月至2011 年6 月于本院进行手术治疗的1526 例白内障患者为研究对象,将其术后高眼压的发生率进行统计分析,并将其与年龄、是否合并基础疾病、是否高度近视、是否有眼外伤及是否有炎症等的相关性进行研究分析.结果 1526 例白内障手术患者共发生高眼压34 例,发生率为2.23%,其中年龄65 岁及以上发生率高于65 岁以下,合并基础疾病者高于未合并基础疾病者,高度近视者高于其他患者,眼外伤者高于无眼外伤者,合并眼部炎症者高于无合并疾病者,P 均＜ 0.05,均有显著性差异.结论 白内障术后高眼压的原因较多,在围术期应引起重视,以尽量降低高高眼压发生率.
作者：王旭 刊期： 2012年第01期
肺心病合并急性心肌梗死临床表现不典型,处理较棘手,并发症多,预后差,现将近年我科收治的5例病例予以分析讨论.1 一般资料本组5例均经临床诊断慢性肺心病.诊断依据第六版内科学肺心病制订的标准,急性心肌梗死依据WHO制订的标准,均有心电图及心肌酶学演变.其中2例以急性心肌梗死入院,2例入院后确诊,1例继发于不稳定性心绞痛.
作者：陈秀琴 刊期： 2012年第01期
目的 探讨口腔健康宣教对拔除阻生智齿患者牙科焦虑的影响.方法 拔除阻生智齿患者120 例,随机分为2 组,应用改良牙科焦虑量表(MDAS)进行测评,实验组62 例在手术前35min 进行口腔健康宣教,对照组58 例常规就诊处理,2 组患者在手术前40min 及手术前5min 进行MDAS 测评,对拔除阻生智齿患者的牙科焦虑程度进行分析.结果 实验组健康宣教前后焦虑程度存在明显差异(P<0.01),对照组患者在手术开始前焦虑程度加重(P<0.05).结论 口腔健康宣教能有效缓解拔除阻生智齿患者的牙科焦虑程度.
作者：周瑞芳；阮宁；李文超 刊期： 2012年第01期
随着泌尿外科患者数量的增加,这使得泌尿外科护理成为临床护理工作中一个十分重要的环节.随着我国经济的不断的繁荣,人们对于自身的健康的关注程度也随之不断的上升,泌尿外科患者对于护理的要求也在不断的提升.实践证明护理工作质量的高低将会直接影响临床治疗的效果,对于泌尿外科患者的恢复速度也有很大的影响.面对泌尿外科护理工作的新形势和新要求,应该将人性化护理用于日常的护理工作当中,在对患者护理期间能够舍身处地的为患者着想,使患者感觉到温暖,从而保持心情舒畅,能够更好的配合治疗,终取得良好的治疗效果.
作者：赫丽杰；丛辉；卢德祥 刊期： 2012年第01期
胞外5- 核苷酸酶(ecto-5'-nucleotidase,CD73)在体内分布广泛,相对分子质量约70000,主要能将5'- 磷酸腺苷(5-AMP)催化成腺苷(Adenosine,ADO)的催化酶,又是糖基- 磷脂酰肌醇(Glycosyl-Phosphatidylinosition-linked,GPI)锚定于细胞膜外表面的一种糖蛋白,功能多,不仅参与嘌呤核苷酸的补救合成途径,生成腺苷与腺苷受体相互作用,还作为一种重要的免疫信号分子,参与跨膜信号转导及细胞黏附,研究发现在多种肿瘤细胞中都有CD73 的过度表达,与肿瘤的生长、侵袭、转移、预后等密切相关.近年来针对CD73 在肿瘤细胞中的表达调控机制开展了许多研究并取得了一些重要进展.CD73 的基因表达、调控及其生物功能,尤其是CD73、腺苷、腺苷受体、效应物的代谢途径及其与疾病的关系等,越来越引起科研和医学界人士的重视.
作者：李兴；夏先明 刊期： 2012年第01期
目的 对阴道镜诊断宫颈癌前病变的有效措施和价值进行探究.方法 回顾性分析我院自2010 年1 月至2011 年1 月的420 例阴道镜活检患者的临床资料.结果 阴道镜活检在宫颈癌前病变诊断中的灵敏度是80.63%,特异度是91.82%,阴道镜诊断的阳性率随病变程度的增加而增加.结论 阴道镜活检在宫颈癌前病变中具有显著的临床应用价值
作者：林苏瑜 刊期： 2012年第01期
厌氧菌分为有芽胞厌氧菌,无芽胞厌氧菌和厌氧球菌三大类.梭状芽胞杆菌属(clstridia)是有芽胞杆菌,主要的致病菌有破伤风杆菌,产气荚膜杆菌(气性坏疽),肉毒杆菌和难辨梭状芽胞杆菌.前三者存在于自然界,污染伤口或食品后,可致病.后者可存在于人的消化道中,是可能引起伪膜性肠炎的病原菌之一.无氧芽胞杆菌种类繁多,主要有双歧杆菌属,真菌杆菌属,乳酸杆菌属,丙酸杆菌属,放线杆菌属(以上各属均为革兰阳性菌),拟杆菌属,梭形杆菌属(后二者为革兰阴菌)等.临床上常用抗厌氧菌感染的药物有:β- 内酰胺类抗生素,如青霉素、亚胺培兰、头孢噻肟、头孢哌酮等;人工合成喹诺酮类抗菌药,克林沙星、司帕沙星等;治疗敌虫感染药甲硝唑以及其他类抗厌氧菌药等,分别概述如下.
作者：何光荣；周俊；蒋蔚 刊期： 2012年第01期
目的 研究和探讨乙烯雌酚对治疗中老年女性骨质疏松症的临床疗效和意义.方法 将2009 年10 月至2010 年10 月在我院进行骨质疏松治疗的73 例中老年女性患者作为入选病例,按其意愿分为治疗组和对照组.对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上增加乙烯雌酚片口服,一日0.25~0.5mg,每隔3 周停药1 周.结果 经过3 个周期的治疗,73 例患者,共有54 人病状得到改善,总有效率为73.97%,其中治疗组36 人,有效率85.71%,对照组18 人,有效率58.06%,治疗组明显高于对照组.结论 乙烯雌酚在治疗中老年女性骨质疏松症的应用中,可以有效提升患者体内骨量(BMD)和血清钙含量,改变骨组织对甲状腺旁腺激素的敏感性,重新催生新的骨基质,对骨质流失有明显的疗效.
作者：周敏华 刊期： 2012年第01期
目的 对36 例儿童弱视的分类,诊断,治疗进行分析,使家长对儿童弱视予以正确认识.方法 对在吉林省辽源市中医院治疗的36例儿童弱视患者进行分析.结果 戴合适屈光不正眼镜,遮盖,中西医加弱视治疗仪治疗效果良好,患者应积极治疗并定期随访.结论戴镜,遮盖,中西医加弱视治疗仪只要持之以恒就能预后良好.
作者：车维娜 刊期： 2012年第01期
目的 探讨不典型乳腺癌直接数字乳腺征象.方法 作者总结了36 例不典型乳腺癌的X 线表现.全部病例均采用直接数字乳腺钼靶摄影.结果 36 例中,14 例表现为局灶性致密影,16 例表现为腺体结构紊乱,6 例表现为星芒状病灶.结论 局灶性致密影,腺体结构紊乱、星芒状影是不典型乳腺癌重要征象.
作者：张志强；王芳 刊期： 2012年第01期
目的 通过对新生儿外周动静脉同步换血不良反应的发生及护理效果的观察,来探讨护理对策及预防.方法 2006 年6 月至2010年5 月在本科室实施外周静脉同步换血的45 例患者中7 例患儿出现不良反应,对其不良反应临床护理进行回顾分析,分析、总结发生原因、处理及转归.结果 4 例发生类休克样症状,暂停换血,根据具体情况分别进行保暖、吸痰、吸氧以及遵医嘱药物处理,症状缓解;2 例动脉穿刺点近周皮肤发白,暂停抽血并减慢换血,实施保暖的同时局部按摩3~5min 后,症状缓解;1 例因局部凝血功能障碍等原因,穿刺点在拔针后出血不止,进行加压包扎止血的同时采用血凝酶静脉推注后缓解.术后经护理无不良现象出现.结论 临床治疗迅速、有效,操作简单,但是实际操作中的情况相对复杂,有一定的不可测性,因此,应在高度重视护理工作,预防不良状况发生.
作者：何少玲 刊期： 2012年第01期
甲亢的典型症状为多食、易怒、怕热,老年淡漠型甲亢则多表现为消瘦、抑郁、缺乏高代谢症候群症状.本例患者女性,年龄75 岁,以腹痛、呕吐为首发症状,未发现消化道器质性病变,经甲状腺功能检查,确诊为老年淡漠型甲亢.提示以消化道症状为首发的老年患者,在除外其他相关消化系统疾病的同时,需重视检查甲状腺功能.
作者：谢靖；范如英；韩英 刊期： 2012年第01期
目的 比较瑞波西汀与舍曲林治疗抑郁症的临床疗效和安全性.方法 将80 例抑郁症患者随机分为2 组,瑞波西汀组(40 例)口服瑞波西汀8~12mg/d,舍曲林组(40 例)口服舍曲林50~100mg/d,观察疗程6 周.应用汉密顿抑郁量表(HAMD-17)和副反应量表(TESS)分别评定药物的疗效和不良反应.结果 瑞波西汀组的HAMD-17 评分从治疗wk 1 开始较治疗前显著下降(P<0.01),舍曲林组从wk2 末开始显著下降(P<0.01),治疗wk 1、2 末组间评分有显著差异(P<0.05),wk 4、6 末组间无显著差异(P>0.05).瑞波西汀组与舍曲林组的总有效率分别为70%、67.5%,总治愈率分别为47.5%、42.5%,组间无显著差异(P>0.05);2 组不良反应发生率分别为22.5% 和25%,无显著差异(P>0.05),不同时间点TESS 评分亦无组间差异(P>0.05).结论 瑞波西汀治疗抑郁症的疗效和安全性与舍曲林相当,且起效较舍曲林迅速.
作者：王晔 刊期： 2012年第01期
目的 探讨结节性甲状腺肿术后复发再手术效果情况.方法 采用回顾性分析的方法,分析我院收治的结节性甲状腺肿术后复发患者临床资料,根据患者临床特点实施再手术治疗.结果 结节性甲状腺肿术后复发再手术均顺利完成,痊愈60 例(66.7%)、显效25 例(27.8%),无效5 例(5.6%),总有效率为94.4%.术中1 例发生喉返神经损伤,未经处理3 个月自行恢复,还有1 例甲状旁腺损伤.结论 结节性甲状腺肿术后复发再手术难度较大,只要熟练掌握手术技巧,精细操作,可以提高手术成功率,减少术后并发症的发生.
作者：潘志洪 刊期： 2012年第01期
目的 通过对腹膜透析患者的健康教育来提高他们的生存质量,减少腹膜透析并发症的发生.方法 腹膜透析患者57 例随机分为两组,对照组采用常规护理,观察组在进行常规护理的同时实施了连续性分期健康教育.如采取口头教育与文字图片资料相结合、定专人示教、分阶段教育等指导方式,后由责任组长负责把关并随访.结果 观察组发生腹膜炎并发症的例数与对照组相比有显著差异(P<0.05).结论 腹膜透析患者的分期连续性健康教育对终末期肾功能衰竭的患者行腹膜透析治疗后的生活质量的提高有明显的作用.
作者：代辉 刊期： 2012年第01期
1 通用名称卡托普利.2 化学名称1-[(2S)-2-甲基-3-巯基-1-氧化丙基]-L-脯氨酸.3 结构特点卡托普利可看成是脯氨酸的衍生物,脯氨酸氮原子上连一个有甲基和巯基取代的丙酰基侧链.含有两个手性碳原子,临床应用为L-型脯氨酸的衍生物.若换成D-型则活性大大降低.结构中羧基与酶作用的部位,若将其换成磷酸基等集团,活性减弱.
作者：周世辉 刊期： 2012年第01期
目的 建立桃红促孕合剂的质量标准.方法 色谱柱Agilent-C18 色谱柱(150mm×4.6mm,5μm),流动相:乙腈-0.085% 磷酸溶液(14:86),检测波长为316nm,柱温:35℃,流速为1.0mL/min.结果 阿魏酸在0.0124~0.2477μg 的范围内,有良好的线性关系,r =0.9999,平均回收率为99.17%,RSD 为1.23%.结论 建立了桃红促孕合剂的质量标准,该方法操作易行,稳定可靠,用于桃红促孕合剂中阿魏酸的含量,可以用于该制剂的质量控制.
作者：邓松岳；王伟丽；张颖；朱明伟 刊期： 2012年第01期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
