何玉林；邓玲
目的 观察长春瑞滨联合顺铂对复发、转移性乳腺癌患者的治疗作用.方法 复发、转移性乳腺癌患者57 例,所有患者均接受长春瑞滨25mg/m2 加入0.9% 的氯化钠注射液50mL 静脉推注,第1、8 天应用;顺铂75mg/m2 加入0.9% 的氯化钠注射液250mL 静脉滴注,分两天即第1、2 应用,应用顺铂前后适当水化,21 天1 周期,化疗2～6 个周期.结果 57 例均可评价疗效,全组患者CR5 例(8.8%),PR23 例(40.4%),RR28 例(49.1%).结论 对已用过蒽环类药物的晚期复发、转移性乳腺癌患者应用长春瑞滨联合顺铂方案化疗疗效较好,不良反应轻,可在临床上作为二线解救方案推广应用.
作者：高会霞；王彬；周希山 刊期： 2012年第02期
目的 探讨吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效与不良反应.方法 研究对象为2005 年11 月至2010年10 月间我院收治的晚期NSCLC 患者45 例,均采用吉西他滨与顺铂两药联合治疗方案,至少于治疗2 个周期后评价疗效及不良反应.结果 经治疗,本组45 例中完全缓解(CR)2 例(4.4%),部分缓解(PR)18 例(40.0%),稳定(SD)17 例(37.8%),进展(PD)8 例(17.8%),总有效率为44.4%(20/45),疾病控制率为82.2%(37/45);中位生存期11.3 个月,其中1 年生存率为37.8%(17/45);主要不良反应为骨髓抑制和消化系统毒性.结论 吉西他滨与顺铂两药联合用于晚期NSCLC 疗效较好,毒副反应多可耐受,是有效的、较为理想的治疗方案.
作者：蒋顺；谭逢仕 刊期： 2012年第02期
蚓激酶是近年发现的一种新型溶栓物质,具有纤溶活性和溶栓活性,在心血管疾病中受到了极大关注,获得广泛应用.本文综述了蚯蚓纤溶酶结构特点、作用机制及心血管临床应用等的研究成果.
作者：黄瑛 刊期： 2012年第02期
脑胶质瘤约占颅内肿瘤的40%~50%,手术是主要的治疗手段.因胶质瘤常呈浸润性生长,且多处于脑部重要结构,手术无法做到真正的彻底全切,其易复发性及其侵袭性是其生物学特征,单纯手术治疗的5年生存率＜25%,治愈率较低.胶质瘤术后合理的放化疗总体上可以改善生存,已成为当前此类肿瘤治疗的主流方法.本文就脑胶质瘤放化疗的一些进展做一综述.
作者：肖锋；王洪林 刊期： 2012年第02期
目的 探讨胃大部切除术后胃瘫综合征的临床诊治分析.方法 本次研究选择我院2008 年1 月至2011 年1 月收治的胃大部分切除后发生胃瘫综合征的患者25 例,对其临床资料进行回顾性分析.结果 本组25 例患者均治愈,持续时间为7.8～27d,平均15.9d.本组625 例患者中,发生胃瘫25 例,发生率为4%,与国外报道在5%～10% 左右接近.其中9 例为B- Ⅰ式手术发生,占3.0%,16 例为B- Ⅱ式手术引起,占4.9%,两种术式比较差异有统计学意义( P＜ 0.05).择期手术发生14 例,占31.1%,急诊手术发11 例,占62.9%,二者比较差异有统计学意义.病变为良性7 例,占37.4%,恶性发生18 例,占41.1%,差异无统计学意义.结论 本组患者经明确诊断并针对性的治疗后,对消化液的分泌均能较好的起到抑制作用,给予胃动力药合理应用,并配合中药治疗,明显提高了临床治愈力,改善了患者生存质量.
作者：黎志胜 刊期： 2012年第02期
目的 研究奇异果的免疫调节作用及其可能的作用机制.方法 将患者随机分为4 组,分别食用香蕉、绿色奇异果、金色奇异果、维生素C,连续30d.术前、术后第1 天及试验终点时分别测定血清中的免疫球蛋白含量和抗氧化酶活性;终点时检测患者血液中T 淋巴细胞亚群比例.结果 食用奇异果30d 后,血清中IgG 和C3 含量明显高于术后第1 天,与香蕉组相比,IgG 差异也有显著性;金色奇异果组与香蕉组相比,CD4+/CD8+有显著性差异;2 个奇异果组患者血清丙二醛含量均显著低于香蕉组;与术后第1 天相比,30d 后绿色奇异果组患者血清中过氧化氢酶活性明显升高.结论 奇异果可有效提高术后患者的体液免疫及细胞免疫功能,降低机体的氧化损伤是其免疫调节的重要机制之一.
作者：裴新荣；翟国君；高丽芳；李勇 刊期： 2012年第02期
糖尿病是慢性终身性疾病,严重影响患者的生活质量.本文通过在心理、运动、饮食、药物并发症预防等几方面疾患者进行有效的、个性化的健康指导,使病患者达到有效控制血糖水平,延缓并发症的发生,从而提高生命质量.
作者：韩美花 刊期： 2012年第02期
目的 对某院病区药方退药情况进行调查,找出退药的原因,以减少退药情况的发生.方法 选取某院病区药房的信息资料库中自2009 年8 月至2009 年12 月期间的退药数目4563 条,对其进行分类统计以及必要的回顾性分析,再进行讨论.结果 根据信息系统提供的数据我们可以得出以下结果,以下结果 包括退药的原因,种类,金额以及退药条数等,按科室分析,儿科退药量大,占到的比例为41.11%,其次要属内科,占比例34.54%,不难看出主要退药原因有患者病情的好转,医嘱修改、变更药品等.结论 平时通过加强医患之间的沟通,建立完善健全规章制度,并且认真核查,减少一切可避免的退药现象及杜绝退药差错,这样都会对减少退药有一定的促进作用.
作者：任敏 刊期： 2012年第02期
目的 探讨小儿支气管哮喘治疗过程中常见护理问题的干预措施.方法 70 例支气管哮喘患儿随机分为干预组和对照组各35 例,对照组给予常规护理,干预组在对照组基础上给予护理干预.观察2 组护理后1 年内发作与住院次数.结果 两组患儿的发作与住院次数发生率存在显著差异( P＜ 0.05).结论 通过有效的护理干预,可以减少小儿支气管哮喘的发生.
作者：石玉梅；郑磊；李娟 刊期： 2012年第02期
目的 探讨超声波筛查发育性髋关节异常(DDH)在脑瘫高危儿随访中的临床价值,并进一步探讨脑瘫高危儿DDH 的病因.方法 选择2009 年7 月至2010 年7 月年龄小于6 月的在院行康复治疗的未失访的脑瘫高危儿98 例,其中男性58 例,女性40 例,全部进行髋关节超声波筛查(采用Graf 静态检查法),对筛查异常者进行临床干预,1～2 岁进行门诊随访,并对结果 进行分析.结果 98 例脑瘫高危儿中髋关节发育异常者40 例,其中髋关节不稳定者18 例,DDH22 例(髋关节发育不良者12 例,髋关节半脱位者3 例,髋关节脱位者7例),对髋关节发育异常者进行临床早期干预,1～2 岁门诊随访,仅1 例股骨头复位不佳,所有病例均未发生股骨头缺血性坏死.结论 脑瘫高危儿发生DDH 的概率较正常儿增高,髋关节超声检查是一种安全、简便、有效的检查方法,对脑瘫高危儿伴发DDH 的早期诊断和早期治疗有重要的临床意义.
作者：仇爱珍；杨忠秀；王冀平；王涛涛 刊期： 2012年第02期
目的 分析和探讨体检后的营养咨询项目,总结干预的方法 和经验.方法 通过对近三年的体检后营养咨询和干预工作的数据分析,进行初步总结和探讨.结果 目前参加检后营养咨询的人群主要以40～70 岁的人群为主(占78.8%),女性咨询的数量(占66%)明显多于男性(占34%).结论 体检人群对检后改变生活方式不够重视,通过调整生活方式控制异常指标的意识还有待提高.检后营养咨询和干预措施的程序、应用和营养师的素质有待进一步优化和提高.
作者：李婷欣；程幼夫；刘玉萍；帅平；苏茜 刊期： 2012年第02期
目的 探讨人性化管理在优质护理示范病房中的应用.方法 以关爱每一位护士,为了每一位患者为主题,应用人本管理理念,切实落实人性化管理.结果 护士责任心增强,临床思维能力及团队协作精神增加,各项护理工作进一步落实到位,基础护理质量得到进一步提高,赢得了患者、家属的赞誉,获得了领导、同行的认可,患者满意度调查结果 满意率为97.5%.结论 人性化管理是追求规范性管理和人性化管理的佳结合.
作者：覃筱玲 刊期： 2012年第02期
稽留流产(missed abortion) 是流产的一种特殊类型,是指胚胎或胎儿已经停止发育,全部或部分组织残留于宫腔内未排出[1].研究发现稽留流产的发病病因各不相同,但具体的发病机制尚未明确.本文将近年主要导致稽留流产的病因进行总结,内容如下.
作者：任俊红；李岚；葛云鹏；匡继林 刊期： 2012年第02期
目的 评价内镜下氩气刀联合注射5-FU+ 无水酒精治疗食管癌性狭窄的治疗效果.方法 自2008 年10 月至2010 年6 月采用氩气刀治疗早期隆起型食管癌及晚期癌性狭窄16 例.结果 3 例早期隆起型食管癌均为一次灼除,11 例晚期食道癌性重度狭窄及食管记忆合金支撑架放置术后支架入口处再狭窄2 例.在行内镜下扩张后给予内镜下氩气刀2～3 次烧灼,狭窄段阻塞的新生物病灶变白、缩小,新生物脱落,食管管腔变宽.食管癌及癌性狭窄在氩气刀治疗术后均在病变局部分点注射5-FU+ 无水酒精内镜下治疗,有效率为100%,无1 例大出血及穿孔发生.结论 内镜下氩气刀联合注射5-FU+ 无水酒精治疗食管癌及癌性狭窄,食管支架置入术后狭窄,是一种简便、安全、有效、可靠的方法,为消化工作者提供了一种治疗早期食管癌及晚期食管癌,食管癌支架置入术后狭窄的新手段,操作简单,易于推广应用.
作者：唐清碧；吴克拉 刊期： 2012年第02期
目的 总结4 例大专以上学历低保尿毒症患者的心理调查及护理干预.方法 采用现象学研究法,对93 例低保尿毒症患者进行访谈、心理调查及护理干预,重点对其中4 例大专以上学历低保尿毒症患者进行访谈、心理调查及护理干预.结果 通过开展生物-心理-社会医学模式给予护理干预,93 例低保尿毒症患者重新认识自身价值在家庭和社会中的作用,以乐观向上的生活态度与疾病抗衡,树立了治疗信心,其中4 例大专以上学历低保尿毒症患者积极从事力所能及的工作,为将来的自我实现奠定基础.结论 对4 例大专以上学历低保尿毒症患者开展生物-心理-社会医学模式给予护理干预是卓有成效.
作者：吴敏；凌红 刊期： 2012年第02期
医院门诊药房是医院药学部门直接面对患者和临床科室的窗口,也是药学和临床、护理以及患者沟通的重要环节.一个医院门诊药房的管理模式、管理水平、服务质量,服务态度直接关系到患者的切身利益,也关系到医院的形象.面对形形色色的患者和家属以及医护人员,我们药学人员不但要准确无误地调配高质量药品、而且要提供药物咨询,合理化使用和临床药学,处方点评等任务.因此如何管理好门诊药房,已经成为医院药学部门的重点也是一个难点课题.
作者：黄昌日 刊期： 2012年第02期
目的 探讨施他宁在急性肠梗阻非手术治疗中的临床应用进展.方法 回顾性分析2005 年10 月至2010 年12 月关于此类应用的报道和研究,整理后得到疗效的综述.结果 非手术治疗后,施他宁用药在患者肛门排气时间、腹胀腹痛消失时间以及住院均明显短于用其他用药的患者.结论 施他宁治疗急性肠梗阻,有效缓解胃肠道症状,减少胃肠积液,疗效显著,值得临床推广应用.
作者：旋桂香；麦焕章；吴健恒 刊期： 2012年第02期
下肢静脉曲张是一种临床常见的周围血管疾病,其临床特点是下肢静脉色紫,盘曲突起如蚯蚓状团块.由于静脉壁薄弱或静脉瓣缺陷,加之重力的作用,致使下肢浅静脉系统处于伸长,蜿蜒而曲张的状态.早期轻度静脉曲张患者无明显不适感,以后可逐渐加重,站立较久时出现患肢酸胀,麻木,困重等症状,病久则出现患肢轻度肿胀,局部皮肤萎缩,脱屑,瘙痒和色素沉着,并可触及硬结.
作者：鲁向辉 刊期： 2012年第02期
目的 探讨垂盆草提取物对耐力训练大鼠血糖、肌糖原、肝糖原及血尿素氮的影响,为垂盆草作为运动补剂提供理论依据.方法 通过建立大强度耐力训练大鼠模型,测定运动大鼠血糖、肌糖原、肝糖原及血尿素氮影响.结果 垂盆草力竭组大鼠血糖水平较运动力竭对照组升高25.62%,并有显著性差异( P＜ 0.05).垂盆草力竭组大鼠肌糖原含量较运动力竭对照组升高27.27%,亦有显著性差异( P＜ 0.05).垂盆草力竭组大鼠肝糖原含量较运动力竭对照组有显著升高(58.19%)( P＜ 0.05).垂盆草力竭组大鼠BUN 含量较运动力竭对照组有显著下降(7.6%)( P＜ 0.05).结论 垂盆草可以增加运动训练大鼠体内糖贮备,保证中枢神经系统、骨骼肌及红细胞等组织的能量供给,降低运动训练大鼠体内蛋白质分解代谢速率,保持肌力,延缓运动性疲劳的发生,从而提高运动能力.
作者：刘翔 刊期： 2012年第02期
笔者在近几年的皮肤临床工作中,对130 例药物过敏性皮炎患者进行治疗,应用地肤子、黄芪、甘草、蛇床子为药引,配合其他药物对药物引起过敏性皮炎进行治疗,收到了良好的治疗效果.
作者：孙贞明 刊期： 2012年第02期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
