任俊红；李岚；葛云鹏；匡继林
目的 探讨癌症晚期疼痛的三阶梯药物治疗效果及安全性.方法 对我院2008 年1 月至2011 年1 月确诊为癌症晚期患者80 例给予规范的三阶梯药物治疗方案,根据疼痛缓解程度及所产生的不良反应来分析三阶梯药物治疗疼痛的效果及安全性.结果 所有80 例患者在三阶梯药物治疗2 周后,总缓解率达到97.5%,不良反应总发生率21.25%.结论 三阶梯药物治疗法是治疗癌痛的有效、安全性高的方法,值得临床推广.
作者：谢魂 刊期： 2012年第02期
护理风险管理是指医院有组织、有系统地对患者、工作人员等可能产生伤害的潜在风险进行识别、评估,并采取正确行动的过程.神经外科病房的危重、抢救患者多,病情复杂多变,容易发生并发症及意外事件,属于高风险科室,为了杜绝事故、有效规避风险,确保患者安全,需要不断地健全风险管理制度,完善风险管理.
作者：谭凤玲 刊期： 2012年第02期
目的 观察超声雾化吸入痰热清注射液治疗病毒性肺炎的临床疗效.方法 90 例患者,随机分为两组,对照组应用利巴韦林注射液+ 庆大注射液+ 蒸馏水超声雾化吸入,每日2 次;治疗组应用痰热清注射液+ 蒸馏水超声雾化吸入,每日2 次.观察临床疗效并比较两组患者症状、体征改善时间.结果 两组疗效比较差异有统计学意义( P＜ 0.05),治疗组患者的症状、体征改善时间比对照组明显缩短( P＜ 0.05).结论 痰热清注射液超声雾化吸入治疗病毒性肺炎疗效确切,无明显不良反应,且操作简便,患者容易接受.
作者：季卫明 刊期： 2012年第02期
手术焦虑对患者的手术过程和术后康复产生严重的负性影响.本文对国内外关于手术焦虑的界定及认知行为心理干预研究进行了系统回顾.
作者：牛芳；章明明 刊期： 2012年第02期
目的 探讨小儿支气管哮喘治疗过程中常见护理问题的干预措施.方法 70 例支气管哮喘患儿随机分为干预组和对照组各35 例,对照组给予常规护理,干预组在对照组基础上给予护理干预.观察2 组护理后1 年内发作与住院次数.结果 两组患儿的发作与住院次数发生率存在显著差异( P＜ 0.05).结论 通过有效的护理干预,可以减少小儿支气管哮喘的发生.
作者：石玉梅；郑磊；李娟 刊期： 2012年第02期
目的 研究奇异果的免疫调节作用及其可能的作用机制.方法 将患者随机分为4 组,分别食用香蕉、绿色奇异果、金色奇异果、维生素C,连续30d.术前、术后第1 天及试验终点时分别测定血清中的免疫球蛋白含量和抗氧化酶活性;终点时检测患者血液中T 淋巴细胞亚群比例.结果 食用奇异果30d 后,血清中IgG 和C3 含量明显高于术后第1 天,与香蕉组相比,IgG 差异也有显著性;金色奇异果组与香蕉组相比,CD4+/CD8+有显著性差异;2 个奇异果组患者血清丙二醛含量均显著低于香蕉组;与术后第1 天相比,30d 后绿色奇异果组患者血清中过氧化氢酶活性明显升高.结论 奇异果可有效提高术后患者的体液免疫及细胞免疫功能,降低机体的氧化损伤是其免疫调节的重要机制之一.
作者：裴新荣；翟国君；高丽芳；李勇 刊期： 2012年第02期
蚓激酶是近年发现的一种新型溶栓物质,具有纤溶活性和溶栓活性,在心血管疾病中受到了极大关注,获得广泛应用.本文综述了蚯蚓纤溶酶结构特点、作用机制及心血管临床应用等的研究成果.
作者：黄瑛 刊期： 2012年第02期
目的 分析我国基本药物可及性研究的现状,为今后进一步的研究提供一定的思路和参考.方法 通过查阅相关研究我国基本药物可及性的文献,并分析与梳理得到我国关于基本药物可及性研究的现状.结论 目前,我国关于基本药物可及性的研究还处于初级阶段,尚未形成一个系统的研究体系,需要进一步加强研究,以为提高我国基本药物可及性的实践提供一定的理论依据与建议.
作者：魏留军；石磊 刊期： 2012年第02期
目的 探讨鼻咽癌放射治疗后放射性脑病(REP) 的MRI 特征性影像表现,并分析其诊断价值.方法 对38 例鼻咽癌放疗后REP 的MRI 资料进行回顾性分析.结果 38 例REP 中共检出53 个病灶.92.5%(49/53) 发生在颞叶,3.8% 发生在脑干,额叶及小脑各占1.9%.MRI 特征性影像表现为,有86.9% 病灶T1WI 呈低信号,T2WI 呈高信号,增强后呈花环状、不规则斑片状强化.10.5% 病灶T1、T2 皆呈等信号,增强后呈结节状强化.1 例为囊性病灶,信号程度同脑脊液相仿,增强后未见明显强化.MRI 定期复查能够及时发现REP 随病程进展表现不同,其病灶的大小、信号变化均有不同.结论 鼻咽癌放射治疗后放射性脑病的MRI 表现有一定的影像特征,MRI 动态影像观察对病变的早期发现、进展及预后判断有重要价值,同时对鉴别诊断也有很大帮助.
作者：李建生；汤日杰；凌国辉；彭俊琴；张海南 刊期： 2012年第02期
目的 研究分析老年性肺炎患者抗菌药物的使用情况,以期为临床合理用药提供相关参考依据.方法 抽取2010 年1 月至2011 年1月96例老年肺炎患者病例处方,统计分析抗菌药物使用情况.结果 老年性肺炎患者多给予青霉素类、头孢菌素类和氨基糖苷类抗菌药物进行治疗.抗菌药物的选择符合肺炎治疗指南标准,并根据患者实际生理状况做了相应给药方案调整.结论 抗菌药物应用符合肺炎治疗指南标准,根据患者实际生理情况所调整的给药方案部分合理.
作者：黄复彬 刊期： 2012年第02期
糖尿病是慢性终身性疾病,严重影响患者的生活质量.本文通过在心理、运动、饮食、药物并发症预防等几方面疾患者进行有效的、个性化的健康指导,使病患者达到有效控制血糖水平,延缓并发症的发生,从而提高生命质量.
作者：韩美花 刊期： 2012年第02期
前交叉韧带是膝关节重要的静力稳定结构,一旦断裂可引起膝关节不同程度的不稳定.交叉韧带损伤是膝关节常见的运动损伤多见于爱好运动的青少年.关节镜下前交叉韧带重建手术已成为治疗该损伤的常规手术,手术固然重要,但术后规范化的康复锻炼更重要,一般患者术后按以下几个阶段进行康复锻炼,可较好恢复膝关节的功能.
作者：张素平；张志英 刊期： 2012年第02期
目的 分析和探讨体检后的营养咨询项目,总结干预的方法 和经验.方法 通过对近三年的体检后营养咨询和干预工作的数据分析,进行初步总结和探讨.结果 目前参加检后营养咨询的人群主要以40～70 岁的人群为主(占78.8%),女性咨询的数量(占66%)明显多于男性(占34%).结论 体检人群对检后改变生活方式不够重视,通过调整生活方式控制异常指标的意识还有待提高.检后营养咨询和干预措施的程序、应用和营养师的素质有待进一步优化和提高.
作者：李婷欣；程幼夫；刘玉萍；帅平；苏茜 刊期： 2012年第02期
目的 比较不同产地白茅根中2 种主要酚酸类成分(香草酸、对羟基肉桂酸)的含量.方法 采用Agilent 1260 系列高效液相色谱仪,Kromasil 100-5 C18 色谱柱(4.6 mm×250 mm,5 μm);流动相为乙腈-1% 甲酸溶液(15:85),等度洗脱;流速1mL/min;检测波长281nm;柱温30℃.结果 香草酸和对羟基肉桂酸均得到很好的分离,其线性范围分别为:0.1271～16.2750μg/mL,0.04736～3.03135μg/mL,方法 的回收率在97.82%～100.12%,RSD 均小于3.0%.香草酸的平均含量为54.85μg/g,含量高的产地是湖北武汉(127.10μg/g),其次为福建邵武(76.72μg/g),四川安岳含量低(8.23 μg/g);对羟基肉桂酸的平均含量为28.86μg/g,含量高的产地是河北石家庄(55.87μg/g),其次为河南郑州(45.94μg/g),江西湾里含量低(10.24 μg/g).结论 不同产地的白茅根中这2 种酚酸类成分含量存在明显差异.该方法 简便快速,分离效果好,灵敏度高,重现性好,可为白茅根质量控制提供参考.
作者：熊科元；陈石生；刘荣华；任刚；邵峰；黄慧莲 刊期： 2012年第02期
静脉穿刺术是护士基本的护理操作技术之一,在临床护理工作中占有非常重要的位置.多年来,如何提高穿刺成功率一直是护理人员探索与研究的问题,随着医学的发展和医学模式的改变,无痛穿刺也日益受到人们的重视,现就近期研究情况综述如下.
作者：国艳霞；张朕杰 刊期： 2012年第02期
目的 总结4 例大专以上学历低保尿毒症患者的心理调查及护理干预.方法 采用现象学研究法,对93 例低保尿毒症患者进行访谈、心理调查及护理干预,重点对其中4 例大专以上学历低保尿毒症患者进行访谈、心理调查及护理干预.结果 通过开展生物-心理-社会医学模式给予护理干预,93 例低保尿毒症患者重新认识自身价值在家庭和社会中的作用,以乐观向上的生活态度与疾病抗衡,树立了治疗信心,其中4 例大专以上学历低保尿毒症患者积极从事力所能及的工作,为将来的自我实现奠定基础.结论 对4 例大专以上学历低保尿毒症患者开展生物-心理-社会医学模式给予护理干预是卓有成效.
作者：吴敏；凌红 刊期： 2012年第02期
目的 在X 线电视监视下经内镜逆行胰胆管造影,探讨经内镜逆行胰胆管造影术在基层医院的临床应用价值.方法 对69 例经内镜逆行胰胆管造影患者的资料总结分析.结果 69 例患者中胰胆管造影成功68 例,1 例插管失败,造影成功率98.55%,无并发症发生,其对胆胰疾病的诊断准确率为100%,高于B 超(78.26%)和CT(89.86%).结论 经内镜逆行胰胆管造影术对胆、胰病变有较高的诊断价值,且安全性好,对设备的要求不太高,能大大提高基层医院对胆、胰疾病的诊治水平,值得推广应用.
作者：李刚；段学慧；段世泽；王程明；邹庆文；袁义鸿；李龙芸；玉应罕 刊期： 2012年第02期
目的 总结超声引导下经皮肝穿注射无水乙醇治疗肝癌的护理体会.方法 对67 例肝癌患者行无水乙醇注射治疗,就术前、术中、术后护理进行回顾性分析,探讨积极有效的护理方法.结果 67 例患者均一次穿刺成功,顺利完成介入治疗.术后均有不同程度疼痛(67/67)、77.6% 发热(52/67)、31.3% 出现呕吐(21/67)、37.3% 丙氨酸氨基转移酶升高(25/67).结论 积极有效的护理工作,是减轻患者痛苦、提高介入治疗成功和疗效的有力保证.
作者：夏娇娇；刘倚河；陈燕红；吴秀艳；林爱凤 刊期： 2012年第02期
目的 比较单一使用帕罗西汀和阿普唑仑联合帕罗西汀治疗糖尿病焦虑抑郁的临床效果.方法 将56 例糖尿病并发焦虑抑郁的患者随即分为两组,实验组和对照组均为28 例.两组患者均进行糖尿病常规治疗,同时实验组患者使用帕罗西汀联合阿普唑仑治疗患者的焦虑抑郁,对照组仅单一使用帕罗西汀治疗患者的焦虑抑郁.治疗持续2 个月以后比较两组患者的血糖下降情况和焦虑抑郁的缓解情况.结果 治疗前两组患者的焦虑自评量表(HAMA)和抑郁自评量表(HAMD)评分均高于国内常模,且差异具有统计学意义( P＜ 0.05).治疗结束后两组患者的HAMA 和HAMD 评分均显著下降( P＜ 0.05),但实验组下降更为明显( P＜ 0.05).两组患者的因用药所引发的不良反应无明显差异( P＞ 0.05).结论 阿普唑仑联合帕罗西汀治疗糖尿病焦虑抑郁的疗效更佳,起效迅速且无明显不良反应,有较好的临床应用效果.
作者：雷智荣 刊期： 2012年第02期
目的 探讨胃大部切除术后胃瘫综合征的临床诊治分析.方法 本次研究选择我院2008 年1 月至2011 年1 月收治的胃大部分切除后发生胃瘫综合征的患者25 例,对其临床资料进行回顾性分析.结果 本组25 例患者均治愈,持续时间为7.8～27d,平均15.9d.本组625 例患者中,发生胃瘫25 例,发生率为4%,与国外报道在5%～10% 左右接近.其中9 例为B- Ⅰ式手术发生,占3.0%,16 例为B- Ⅱ式手术引起,占4.9%,两种术式比较差异有统计学意义( P＜ 0.05).择期手术发生14 例,占31.1%,急诊手术发11 例,占62.9%,二者比较差异有统计学意义.病变为良性7 例,占37.4%,恶性发生18 例,占41.1%,差异无统计学意义.结论 本组患者经明确诊断并针对性的治疗后,对消化液的分泌均能较好的起到抑制作用,给予胃动力药合理应用,并配合中药治疗,明显提高了临床治愈力,改善了患者生存质量.
作者：黎志胜 刊期： 2012年第02期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
