牛芳；章明明
目的 观察通心络胶囊联合氟桂利嗪治疗偏头痛的临床疗效.方法 将30 例偏头痛患者分为治疗组与对照组,治疗组15 例采用通心络胶囊联合氟桂利嗪治疗,通心络胶囊每次3 粒,每日3 次口服,氟桂利嗪每晚5mg 口服,治疗2 个月.对照组15 例偏头痛患者仅采用氟桂利嗪治疗,每晚5mg 口服,治疗2 个月.比较2 组的疗效及不良反应.结果 治疗组总有效率93%,对照组总有效率67%,对照组与治疗组之间差异具备统计学方面的意义( P＜ 0.05).对照组与治疗组都没有出现很明显的不良反应.结论 服用通心络胶囊联合氟桂利嗪能够对偏头疼的治疗起到好的临床效果.
作者：潘信良 刊期： 2012年第02期
目的 帮助药房药师更好地指导患者合理用药,提高患者的用药依从性.方法 对103 份口服消化系统药品说明书进行整理和归纳,并查阅参考书.结果 103 份药品说明书中体现用药时间的67 份.结论 药品说明书不能完全满足临床用药指导需要,但为合理用药提供了信息.
作者：刘佳丽；彭炜 刊期： 2012年第02期
目的 采用酶联免疫吸附测定技术(ELISA)测定流脑疫苗效价,同时为提高效价测定的准确度,选定包被抗原佳工作浓度及待测血清佳稀释比,为疫苗效价测定提供科学依据.方法 分别以不同浓度C 群多糖抗原液为包被抗原,以稀释过的免疫小鼠血清为待测抗体,采用ELISA 间接测定法测定抗体效价,寻求包被抗原佳工作浓度;然后包被抗原在其佳工作浓度下包被酶标板,以不同稀释比的免疫小鼠血清为待测抗体,测定血清中抗体效价,寻求待测血清佳稀释比;后在包被抗原佳工作浓度及待测血清佳稀释比下,测定小鼠血清中流脑抗体的效价.同时检测该方法 的特异性、稳定性和重复性.结果 ELISA 测定流脑疫苗效价的包被抗原佳工作浓度及待测血清佳稀释比分别为160μg/mL 和1:4,同时该浓度下测定的免疫小鼠血清中流脑疫苗抗体效价为(1.274±0.003),阳转率为100%.说明该批疫苗产品合格(判定标准:阳转率≥ 90%).批内批间变异系数均＜ 7%,表明该测定技术具有良好的稳定性和重复性.结论 建立了一种灵敏、特异、简便易行的ELISA 法检测流脑疫苗效价,为流脑的预防、控制和诊断提供了一种技术手段.
作者：武德；付海申；宋振民 刊期： 2012年第02期
目的 探讨垂盆草提取物对耐力训练大鼠血糖、肌糖原、肝糖原及血尿素氮的影响,为垂盆草作为运动补剂提供理论依据.方法 通过建立大强度耐力训练大鼠模型,测定运动大鼠血糖、肌糖原、肝糖原及血尿素氮影响.结果 垂盆草力竭组大鼠血糖水平较运动力竭对照组升高25.62%,并有显著性差异( P＜ 0.05).垂盆草力竭组大鼠肌糖原含量较运动力竭对照组升高27.27%,亦有显著性差异( P＜ 0.05).垂盆草力竭组大鼠肝糖原含量较运动力竭对照组有显著升高(58.19%)( P＜ 0.05).垂盆草力竭组大鼠BUN 含量较运动力竭对照组有显著下降(7.6%)( P＜ 0.05).结论 垂盆草可以增加运动训练大鼠体内糖贮备,保证中枢神经系统、骨骼肌及红细胞等组织的能量供给,降低运动训练大鼠体内蛋白质分解代谢速率,保持肌力,延缓运动性疲劳的发生,从而提高运动能力.
作者：刘翔 刊期： 2012年第02期
蚓激酶是近年发现的一种新型溶栓物质,具有纤溶活性和溶栓活性,在心血管疾病中受到了极大关注,获得广泛应用.本文综述了蚯蚓纤溶酶结构特点、作用机制及心血管临床应用等的研究成果.
作者：黄瑛 刊期： 2012年第02期
针灸虽同属外治法,但毕竟是两种不同形式的施治方法.不同的施治方法,对机体产生的作用和效果也就不尽相同.针和灸在临床上要根据不同的需要来使用,合起来称为针灸.
作者：李瑞金；陈华 刊期： 2012年第02期
下肢静脉曲张是一种临床常见的周围血管疾病,其临床特点是下肢静脉色紫,盘曲突起如蚯蚓状团块.由于静脉壁薄弱或静脉瓣缺陷,加之重力的作用,致使下肢浅静脉系统处于伸长,蜿蜒而曲张的状态.早期轻度静脉曲张患者无明显不适感,以后可逐渐加重,站立较久时出现患肢酸胀,麻木,困重等症状,病久则出现患肢轻度肿胀,局部皮肤萎缩,脱屑,瘙痒和色素沉着,并可触及硬结.
作者：鲁向辉 刊期： 2012年第02期
脑胶质瘤约占颅内肿瘤的40%~50%,手术是主要的治疗手段.因胶质瘤常呈浸润性生长,且多处于脑部重要结构,手术无法做到真正的彻底全切,其易复发性及其侵袭性是其生物学特征,单纯手术治疗的5年生存率＜25%,治愈率较低.胶质瘤术后合理的放化疗总体上可以改善生存,已成为当前此类肿瘤治疗的主流方法.本文就脑胶质瘤放化疗的一些进展做一综述.
作者：肖锋；王洪林 刊期： 2012年第02期
目的 探讨腰麻联合硬膜外麻醉应用于剖宫产术的临床效果及意义.方法 将260 例在剖宫产产妇随机分为观察组和对照组各130 例,观察组给予腰麻联合硬膜外麻醉,对照组给予单纯硬膜外麻醉,观察两组麻醉效果、新生儿Apgar 评分及不良反应情况.结果 观察组麻醉起效时间、麻醉恢复时间均低于对照组,组间比较有显著差异( P＜ 0.05);观察组麻醉优良率为100%,明显高于对照组的84.61%,组间比较有显著差异( P＜ 0.05);两组新生儿Apgar 评分及不良反应发生率比较无显著差异( P＞ 0.05).结论 腰麻联合硬膜外麻醉具有镇痛完全、起效快、肌松好等诸多优点,是目前剖宫产术麻醉方案的佳选择,值得临床推广应用.
作者：金先红 刊期： 2012年第02期
肺血栓栓塞症(pulmonary thrombo embolism,PTE)为来自静脉系统或右心血栓阻塞肺动脉或分支导致的病变,并以肺循环、呼吸功能障碍为主要表现.由于老年人因存在更多的PTE患病危险因素,其患病率更高,预后也较差,特别是当老年人发生PTE后,临床症状与其存在的其他慢性病疾病相似,极易被漏、误诊,贻误治疗时机.但近年来随着PTE诊断方法、手段的不断完善和进步,老年PTE检出率有着明显提高[1-3],我们复习了近几年国内外涉及老年PTE影像学及实验室检查方面诊断相关文献,综述及报道如下.
作者：欧永强；梁丽芸；周子华；岳锦明；陈强；赵鹏；郑然 刊期： 2012年第02期
目的 总结超声引导下经皮肝穿注射无水乙醇治疗肝癌的护理体会.方法 对67 例肝癌患者行无水乙醇注射治疗,就术前、术中、术后护理进行回顾性分析,探讨积极有效的护理方法.结果 67 例患者均一次穿刺成功,顺利完成介入治疗.术后均有不同程度疼痛(67/67)、77.6% 发热(52/67)、31.3% 出现呕吐(21/67)、37.3% 丙氨酸氨基转移酶升高(25/67).结论 积极有效的护理工作,是减轻患者痛苦、提高介入治疗成功和疗效的有力保证.
作者：夏娇娇；刘倚河；陈燕红；吴秀艳；林爱凤 刊期： 2012年第02期
布鲁菌病是<中华人民共和国传染病防治法>规定的乙类传染病,是我市重点防治的一种人畜共患传染病.该病的主要传染源是患病的牲畜,人接触患病的牲畜或污染物会感染发病,严重威胁人民群众的身体健康,影响畜牧业的发展.我市自2004年尤其是近两年来,人群发病率水平处于较高水平[1].必须在各级政府和各级卫生行政部门领导和指导下,加强部门间协作,切实落实预防和控制的技术性措施,使布鲁菌病在人群中的流行和传播处于较低水平,维护人群健康,促进我市经济和社会的协调发展.
作者：穆子君 刊期： 2012年第02期
目的 探讨胃大部切除术后胃瘫综合征的临床诊治分析.方法 本次研究选择我院2008 年1 月至2011 年1 月收治的胃大部分切除后发生胃瘫综合征的患者25 例,对其临床资料进行回顾性分析.结果 本组25 例患者均治愈,持续时间为7.8～27d,平均15.9d.本组625 例患者中,发生胃瘫25 例,发生率为4%,与国外报道在5%～10% 左右接近.其中9 例为B- Ⅰ式手术发生,占3.0%,16 例为B- Ⅱ式手术引起,占4.9%,两种术式比较差异有统计学意义( P＜ 0.05).择期手术发生14 例,占31.1%,急诊手术发11 例,占62.9%,二者比较差异有统计学意义.病变为良性7 例,占37.4%,恶性发生18 例,占41.1%,差异无统计学意义.结论 本组患者经明确诊断并针对性的治疗后,对消化液的分泌均能较好的起到抑制作用,给予胃动力药合理应用,并配合中药治疗,明显提高了临床治愈力,改善了患者生存质量.
作者：黎志胜 刊期： 2012年第02期
目的 探讨保妇康栓治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)1、2 级的疗效.方法 2009 年6 月至2011 年6 月在我院门诊将病理学诊断为CIN1、2 级患者随机分为2 组,观察组76 例,其中人乳头瘤病毒(HPV)高危亚型感染60 例,用保妇康栓进行治疗;对照组38 例,其中HPV 高危亚型感染26 例,患者仅进行观察不做治疗.两种患者于用药结束3 个月后均进行TCT 和HPV 复查.结果 应用保妇康栓治疗3 个疗程后,观察组中,64 例(83.9%)CIN 转阴,对照组中有12 例(31.6%)CIN 转阴.两组治疗CIN 的有效性相比差异有统计学意义( P＜ 0.01).应用保妇康栓治疗后,观察组中有46 例(76.7%)HPV 高危亚型转为阴性,而在对照组中只有10 例(38.5%)HPV 高危亚型转阴,两组相比差异具有统计学意义( P＜ 0.01).结论 应用保妇康栓治疗CIN1、2 级是安全有效的,适于临床应用.
作者：马锦 刊期： 2012年第02期
患者25岁,妊娠足月,拟择期腰硬联合阻滞下行剖宫产术.既往无腰椎外伤及腰椎病病史.术前查体:身高162cm,体质量66kg,生命体征平稳,脊椎呈生理弯曲,各项辅助检查无异常.术前禁食水,开放静脉通道.取右侧膝胸卧位,选L2~3间隙正中穿刺,第一次穿刺失败,再次进针倾斜针体与身体尾部呈60°夹角进入硬膜外腔,确定为硬膜外腔,皮肤至硬膜外腔深度6.5cm.从硬膜外导针插入腰麻针至蛛网膜下腔,见脑脊液外流通畅.
作者：王新；刘胜龙；许京国 刊期： 2012年第02期
人工流产是在避孕失败后采取的补救措施,我国法律认为这是合法的,安全的,并且形成了严格的管理制度.但是,无论是哪种人工流产的形式都对身心产生了极大的损害,尤其是对以后的生育影响较为严重.全球每年约5000 万例人工流产,也就是说全球中25%左右妊娠者都已流产而告终.我国每年有接近1300 万人做人工流产,并且复流产率居高不下,甚至达到了50% 以上.本文主要从人工流产对人体危害的角度出发,分析如何促进避孕药具的使用措施和方法.
作者：吴苏黎 刊期： 2012年第02期
目的 有效指导血常规检查,保证结果 准确可靠.方法 从分析前的申请单的规范填写、采血方法 注意事项、标识,仪器和试剂、分析中测定前的准备、显微镜复检,分析后的检验结果 审核、检验单的发送、危急值的报告、结果 的登记、室间质控和继续教育各方面进行分析探讨.结果 分析前分析中分析后的各项工作是血常规全程质量控制的重要组成部分.结论 全程质量控制是获得血常规准确结果 的保证.
作者：贾惠文 刊期： 2012年第02期
目的 对某院病区药方退药情况进行调查,找出退药的原因,以减少退药情况的发生.方法 选取某院病区药房的信息资料库中自2009 年8 月至2009 年12 月期间的退药数目4563 条,对其进行分类统计以及必要的回顾性分析,再进行讨论.结果 根据信息系统提供的数据我们可以得出以下结果,以下结果 包括退药的原因,种类,金额以及退药条数等,按科室分析,儿科退药量大,占到的比例为41.11%,其次要属内科,占比例34.54%,不难看出主要退药原因有患者病情的好转,医嘱修改、变更药品等.结论 平时通过加强医患之间的沟通,建立完善健全规章制度,并且认真核查,减少一切可避免的退药现象及杜绝退药差错,这样都会对减少退药有一定的促进作用.
作者：任敏 刊期： 2012年第02期
目的 研究灭活A组链球菌诱发红细胞破裂的机制,为A 组链球菌导致的溶血性疾病治疗提供新思路.方法 将杂种家兔随机分为对照组和实验组,每组2 只并分别称重,实验组从耳缘静脉注射2.5mL 灭活的A 组链球菌全菌体,对照组从耳缘静脉注射2.5mL 生理盐水.分别于注射后第6h、48h、96h、7d、14d 时从耳缘静脉取血2mL,常规分离红细胞并提取膜蛋白,十二烷基硫酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)分析各组红细胞膜蛋白的百分含量.每次取材均做涂片,瑞氏染色,光镜下观察红细胞形态和计数异常率.结果 实验组家兔的体重在相同时间点较对照组明显降低.注射A 组链球菌第96h、7d、和第14d,实验组家兔光镜下均见红细胞形态异常,大小不等,部分红细胞中央淡染区消失,部分红细胞中央淡染区扩大.计数红细胞畸形,实验组高于对照组( P＜ 0.05),差异有显著性.SDS-PAGE电泳分析各组红细胞膜蛋白的百分含量,发现有多条带实验组红细胞膜蛋白含量显著低于生理盐水对照组.结论 灭活A 组链球菌从耳缘静脉注射第96h 始能引起红细胞形态异常,其机制可能是红细胞膜蛋白的含量变化所致.
作者：刘阳；金珊珊；牛丽娟；胡钦亮；于小龙；刘德春；国娇；张圣明 刊期： 2012年第02期
目的 探讨开喉剑喷雾剂(儿童型)在小儿手足口病治疗中的疗效.方法 对2008 年5 月至8 月我院诊治的71 例小儿手足口病患儿资料进行回顾分析.结果 91.55% 患儿年龄不超过5 岁,71 例患儿经过治疗体温均在3～4d 内恢复正常,手足及口腔疱疹缩小,且未出现并发症,疗程结束,所有患儿痊愈.结论 开喉剑喷雾剂(儿童型)可有效治疗和预防手足口病,且味甘、微麻、微苦、清凉,适合于儿童治疗.
作者：邓英琴 刊期： 2012年第02期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
