鲁向辉
肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae,MP)是呼吸道感染的常见病原之一,由MP感染引起肺炎称为肺炎支原体肺炎(MPP),是学龄前后儿童常见的呼吸道疾病.MPP一般起病缓和,临床表现多样,病程长,常常会引起多系统肺外并发症,容易遗留肺不张、闭塞性支气管炎、支气管扩张等[1],影响儿童健康发育.本文对MPP发病机制、诊断及治疗进展情况综述如下.
作者：粟顺概 刊期： 2012年第02期
目的 观察长春瑞滨联合顺铂对复发、转移性乳腺癌患者的治疗作用.方法 复发、转移性乳腺癌患者57 例,所有患者均接受长春瑞滨25mg/m2 加入0.9% 的氯化钠注射液50mL 静脉推注,第1、8 天应用;顺铂75mg/m2 加入0.9% 的氯化钠注射液250mL 静脉滴注,分两天即第1、2 应用,应用顺铂前后适当水化,21 天1 周期,化疗2～6 个周期.结果 57 例均可评价疗效,全组患者CR5 例(8.8%),PR23 例(40.4%),RR28 例(49.1%).结论 对已用过蒽环类药物的晚期复发、转移性乳腺癌患者应用长春瑞滨联合顺铂方案化疗疗效较好,不良反应轻,可在临床上作为二线解救方案推广应用.
作者：高会霞；王彬；周希山 刊期： 2012年第02期
目的 探讨胃大部切除术后胃瘫综合征的临床诊治分析.方法 本次研究选择我院2008 年1 月至2011 年1 月收治的胃大部分切除后发生胃瘫综合征的患者25 例,对其临床资料进行回顾性分析.结果 本组25 例患者均治愈,持续时间为7.8～27d,平均15.9d.本组625 例患者中,发生胃瘫25 例,发生率为4%,与国外报道在5%～10% 左右接近.其中9 例为B- Ⅰ式手术发生,占3.0%,16 例为B- Ⅱ式手术引起,占4.9%,两种术式比较差异有统计学意义( P＜ 0.05).择期手术发生14 例,占31.1%,急诊手术发11 例,占62.9%,二者比较差异有统计学意义.病变为良性7 例,占37.4%,恶性发生18 例,占41.1%,差异无统计学意义.结论 本组患者经明确诊断并针对性的治疗后,对消化液的分泌均能较好的起到抑制作用,给予胃动力药合理应用,并配合中药治疗,明显提高了临床治愈力,改善了患者生存质量.
作者：黎志胜 刊期： 2012年第02期
目的 探讨腰麻联合硬膜外麻醉应用于剖宫产术的临床效果及意义.方法 将260 例在剖宫产产妇随机分为观察组和对照组各130 例,观察组给予腰麻联合硬膜外麻醉,对照组给予单纯硬膜外麻醉,观察两组麻醉效果、新生儿Apgar 评分及不良反应情况.结果 观察组麻醉起效时间、麻醉恢复时间均低于对照组,组间比较有显著差异( P＜ 0.05);观察组麻醉优良率为100%,明显高于对照组的84.61%,组间比较有显著差异( P＜ 0.05);两组新生儿Apgar 评分及不良反应发生率比较无显著差异( P＞ 0.05).结论 腰麻联合硬膜外麻醉具有镇痛完全、起效快、肌松好等诸多优点,是目前剖宫产术麻醉方案的佳选择,值得临床推广应用.
作者：金先红 刊期： 2012年第02期
目的 探讨癌症晚期疼痛的三阶梯药物治疗效果及安全性.方法 对我院2008 年1 月至2011 年1 月确诊为癌症晚期患者80 例给予规范的三阶梯药物治疗方案,根据疼痛缓解程度及所产生的不良反应来分析三阶梯药物治疗疼痛的效果及安全性.结果 所有80 例患者在三阶梯药物治疗2 周后,总缓解率达到97.5%,不良反应总发生率21.25%.结论 三阶梯药物治疗法是治疗癌痛的有效、安全性高的方法,值得临床推广.
作者：谢魂 刊期： 2012年第02期
目的 建立尼美舒利干混悬剂含量测定方法.方法 色谱柱为迪玛C18 柱(250mm×4.6mm,5μm);流动相为0.1% 的磷酸溶液(用氨水调节pH 值至7.0)- 乙腈(60:40);检测波长为298nm;流速1mL/min;柱温30℃;进样量20μL.结果 尼美舒利在0.856～85.60μg/mL 质量浓度范围内线型关系良好,r=0.9999(n=7),平均回收率为100.3%,RSD 为0.54%.结论 方法 操作简便,结果 准确,可用于尼美舒利干混悬剂的含量测定.
作者：韦翠玲；王丽华 刊期： 2012年第02期
目的 探讨人性化管理在优质护理示范病房中的应用.方法 以关爱每一位护士,为了每一位患者为主题,应用人本管理理念,切实落实人性化管理.结果 护士责任心增强,临床思维能力及团队协作精神增加,各项护理工作进一步落实到位,基础护理质量得到进一步提高,赢得了患者、家属的赞誉,获得了领导、同行的认可,患者满意度调查结果 满意率为97.5%.结论 人性化管理是追求规范性管理和人性化管理的佳结合.
作者：覃筱玲 刊期： 2012年第02期
目的 探讨实质型脑囊虫病的MRI 弥散加权成像特点,以减少误诊.方法 回顾性分析2008 年8 月至2011 年8 月在大理市第一人民医院确证138 例实质型脑囊虫病的弥散加权成像特点.结果 实质型脑囊虫100% 弥散加权成像有异常表现.但确诊需行囊虫抗体检测.结论 MRI 弥散加权成像有助于确证脑囊虫病.
作者：刘军；杨开；王青；杨明瑛；穆家红 刊期： 2012年第02期
目的 探讨吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效与不良反应.方法 研究对象为2005 年11 月至2010年10 月间我院收治的晚期NSCLC 患者45 例,均采用吉西他滨与顺铂两药联合治疗方案,至少于治疗2 个周期后评价疗效及不良反应.结果 经治疗,本组45 例中完全缓解(CR)2 例(4.4%),部分缓解(PR)18 例(40.0%),稳定(SD)17 例(37.8%),进展(PD)8 例(17.8%),总有效率为44.4%(20/45),疾病控制率为82.2%(37/45);中位生存期11.3 个月,其中1 年生存率为37.8%(17/45);主要不良反应为骨髓抑制和消化系统毒性.结论 吉西他滨与顺铂两药联合用于晚期NSCLC 疗效较好,毒副反应多可耐受,是有效的、较为理想的治疗方案.
作者：蒋顺；谭逢仕 刊期： 2012年第02期
目的 比较不同产地白茅根中2 种主要酚酸类成分(香草酸、对羟基肉桂酸)的含量.方法 采用Agilent 1260 系列高效液相色谱仪,Kromasil 100-5 C18 色谱柱(4.6 mm×250 mm,5 μm);流动相为乙腈-1% 甲酸溶液(15:85),等度洗脱;流速1mL/min;检测波长281nm;柱温30℃.结果 香草酸和对羟基肉桂酸均得到很好的分离,其线性范围分别为:0.1271～16.2750μg/mL,0.04736～3.03135μg/mL,方法 的回收率在97.82%～100.12%,RSD 均小于3.0%.香草酸的平均含量为54.85μg/g,含量高的产地是湖北武汉(127.10μg/g),其次为福建邵武(76.72μg/g),四川安岳含量低(8.23 μg/g);对羟基肉桂酸的平均含量为28.86μg/g,含量高的产地是河北石家庄(55.87μg/g),其次为河南郑州(45.94μg/g),江西湾里含量低(10.24 μg/g).结论 不同产地的白茅根中这2 种酚酸类成分含量存在明显差异.该方法 简便快速,分离效果好,灵敏度高,重现性好,可为白茅根质量控制提供参考.
作者：熊科元；陈石生；刘荣华；任刚；邵峰；黄慧莲 刊期： 2012年第02期
目的 对某院病区药方退药情况进行调查,找出退药的原因,以减少退药情况的发生.方法 选取某院病区药房的信息资料库中自2009 年8 月至2009 年12 月期间的退药数目4563 条,对其进行分类统计以及必要的回顾性分析,再进行讨论.结果 根据信息系统提供的数据我们可以得出以下结果,以下结果 包括退药的原因,种类,金额以及退药条数等,按科室分析,儿科退药量大,占到的比例为41.11%,其次要属内科,占比例34.54%,不难看出主要退药原因有患者病情的好转,医嘱修改、变更药品等.结论 平时通过加强医患之间的沟通,建立完善健全规章制度,并且认真核查,减少一切可避免的退药现象及杜绝退药差错,这样都会对减少退药有一定的促进作用.
作者：任敏 刊期： 2012年第02期
目的 探讨加强陪护工的管理,预防和控制老年慢病区医院感染.方法 通过对陪护工进行宣传教育,使陪护工掌握手卫生、标准预防、医疗垃圾分类和多重耐药菌感染患者的防护知识,利用陪护工的心理因素,为陪护工提供充足的防护设施,并通过制度规范陪护工对医院感染预防控制的执行力.结果 陪护工基本掌握医院感染相关知识,并能自觉做好各项防护措施.结论 重视陪护工的感控知识宣教,并加强管理,能有效控制老年慢病区的医院交叉感染,降低医院感染发生率.
作者：欧彩华 刊期： 2012年第02期
目的 观察中西医结合治疗干眼症的临床效果.方法 选择我院2009 年10 月至2010 年5 月诊治的干眼症患者107 例,遵照知情同意原则分为两组,对照组53 例采用单纯西医治疗,给予玻璃酸钠,观察组54 例在对照组的基础上给予杞菊地黄丸治疗,比较两组的治疗效果及不良反应发生情况.结果 观察组的总有效率为98.1%,明显高于对照组的83.0%,组间差异有统计学意义(χ2=5.5509,P＜ 0.05);两组不良反应症状均较轻微,且能够自行缓解,不影响治疗.结论 中西医结合治疗干眼症疗效满意,且无严重不良反应发生,值得临床推广应用.
作者：李利文 刊期： 2012年第02期
目的 探讨舒适护理对乳腺癌手术患者负性情绪及生命质量的影响.方法 将110 例乳腺癌手术患者随机分为对照组与观察组,给予50 例对照组患者常规护理,60 例观察组患者接受舒适护理.采用中文版乳腺癌患者生命质量测评量表(FACT-B)对患者干预前后生命质量进行评估,采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)对患者干预前后负性情绪进行评估.结果 干预后3 月,观察组患者SDS 及SAS 评分显著低于对照组( P＜ 0.01),FACT-B 评分显著优于对照组( P＜ 0.01),差别具有统计学意义.结论 对乳腺癌手术患者进行舒适护理,可显著缓解焦虑、抑郁等负性情绪,有利于手术顺利进行并提高患者生命质量.
作者：刘腊平 刊期： 2012年第02期
目的 探讨小儿支气管哮喘治疗过程中常见护理问题的干预措施.方法 70 例支气管哮喘患儿随机分为干预组和对照组各35 例,对照组给予常规护理,干预组在对照组基础上给予护理干预.观察2 组护理后1 年内发作与住院次数.结果 两组患儿的发作与住院次数发生率存在显著差异( P＜ 0.05).结论 通过有效的护理干预,可以减少小儿支气管哮喘的发生.
作者：石玉梅；郑磊；李娟 刊期： 2012年第02期
目的 有效指导血常规检查,保证结果 准确可靠.方法 从分析前的申请单的规范填写、采血方法 注意事项、标识,仪器和试剂、分析中测定前的准备、显微镜复检,分析后的检验结果 审核、检验单的发送、危急值的报告、结果 的登记、室间质控和继续教育各方面进行分析探讨.结果 分析前分析中分析后的各项工作是血常规全程质量控制的重要组成部分.结论 全程质量控制是获得血常规准确结果 的保证.
作者：贾惠文 刊期： 2012年第02期
目的 探讨垂盆草提取物对耐力训练大鼠血糖、肌糖原、肝糖原及血尿素氮的影响,为垂盆草作为运动补剂提供理论依据.方法 通过建立大强度耐力训练大鼠模型,测定运动大鼠血糖、肌糖原、肝糖原及血尿素氮影响.结果 垂盆草力竭组大鼠血糖水平较运动力竭对照组升高25.62%,并有显著性差异( P＜ 0.05).垂盆草力竭组大鼠肌糖原含量较运动力竭对照组升高27.27%,亦有显著性差异( P＜ 0.05).垂盆草力竭组大鼠肝糖原含量较运动力竭对照组有显著升高(58.19%)( P＜ 0.05).垂盆草力竭组大鼠BUN 含量较运动力竭对照组有显著下降(7.6%)( P＜ 0.05).结论 垂盆草可以增加运动训练大鼠体内糖贮备,保证中枢神经系统、骨骼肌及红细胞等组织的能量供给,降低运动训练大鼠体内蛋白质分解代谢速率,保持肌力,延缓运动性疲劳的发生,从而提高运动能力.
作者：刘翔 刊期： 2012年第02期
稽留流产(missed abortion) 是流产的一种特殊类型,是指胚胎或胎儿已经停止发育,全部或部分组织残留于宫腔内未排出[1].研究发现稽留流产的发病病因各不相同,但具体的发病机制尚未明确.本文将近年主要导致稽留流产的病因进行总结,内容如下.
作者：任俊红；李岚；葛云鹏；匡继林 刊期： 2012年第02期
静脉穿刺术是护士基本的护理操作技术之一,在临床护理工作中占有非常重要的位置.多年来,如何提高穿刺成功率一直是护理人员探索与研究的问题,随着医学的发展和医学模式的改变,无痛穿刺也日益受到人们的重视,现就近期研究情况综述如下.
作者：国艳霞；张朕杰 刊期： 2012年第02期
目的 为了探讨盆炎清栓联合抗生素治疗盆腔炎性疾病的有效性.方法 将120 例盆腔炎性疾病患者随机分成二组,观察组:60 例,盆炎清栓加抗生素治疗;对照组:60 例,单纯使用抗生素.结果 观察组治愈41 例(占68.33%),显效12 例(占20%),有效7 例(占11.67%),总显效率88.33%,总有效率100%;对照组治愈25 例(占41.67%),显效16 例(占26.67%),有效15 例(占25%),总显效率68.33%,总有效率93.33%.两组相比总显效率有显著差异( P＜ 0.05).结论 盆炎清栓联合抗生素治疗盆腔炎性疾病疗效优于单纯性抗生素治疗,且方法 简便,易操作,值得推广.
作者：王瑛；杨迪琼 刊期： 2012年第02期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
