肖锋；王洪林
前交叉韧带是膝关节重要的静力稳定结构,一旦断裂可引起膝关节不同程度的不稳定.交叉韧带损伤是膝关节常见的运动损伤多见于爱好运动的青少年.关节镜下前交叉韧带重建手术已成为治疗该损伤的常规手术,手术固然重要,但术后规范化的康复锻炼更重要,一般患者术后按以下几个阶段进行康复锻炼,可较好恢复膝关节的功能.
作者：张素平；张志英 刊期： 2012年第02期
目的 分析和探讨体检后的营养咨询项目,总结干预的方法 和经验.方法 通过对近三年的体检后营养咨询和干预工作的数据分析,进行初步总结和探讨.结果 目前参加检后营养咨询的人群主要以40～70 岁的人群为主(占78.8%),女性咨询的数量(占66%)明显多于男性(占34%).结论 体检人群对检后改变生活方式不够重视,通过调整生活方式控制异常指标的意识还有待提高.检后营养咨询和干预措施的程序、应用和营养师的素质有待进一步优化和提高.
作者：李婷欣；程幼夫；刘玉萍；帅平；苏茜 刊期： 2012年第02期
目的 探讨开喉剑喷雾剂(儿童型)在小儿手足口病治疗中的疗效.方法 对2008 年5 月至8 月我院诊治的71 例小儿手足口病患儿资料进行回顾分析.结果 91.55% 患儿年龄不超过5 岁,71 例患儿经过治疗体温均在3～4d 内恢复正常,手足及口腔疱疹缩小,且未出现并发症,疗程结束,所有患儿痊愈.结论 开喉剑喷雾剂(儿童型)可有效治疗和预防手足口病,且味甘、微麻、微苦、清凉,适合于儿童治疗.
作者：邓英琴 刊期： 2012年第02期
目的 探讨胃大部切除术后胃瘫综合征的临床诊治分析.方法 本次研究选择我院2008 年1 月至2011 年1 月收治的胃大部分切除后发生胃瘫综合征的患者25 例,对其临床资料进行回顾性分析.结果 本组25 例患者均治愈,持续时间为7.8～27d,平均15.9d.本组625 例患者中,发生胃瘫25 例,发生率为4%,与国外报道在5%～10% 左右接近.其中9 例为B- Ⅰ式手术发生,占3.0%,16 例为B- Ⅱ式手术引起,占4.9%,两种术式比较差异有统计学意义( P＜ 0.05).择期手术发生14 例,占31.1%,急诊手术发11 例,占62.9%,二者比较差异有统计学意义.病变为良性7 例,占37.4%,恶性发生18 例,占41.1%,差异无统计学意义.结论 本组患者经明确诊断并针对性的治疗后,对消化液的分泌均能较好的起到抑制作用,给予胃动力药合理应用,并配合中药治疗,明显提高了临床治愈力,改善了患者生存质量.
作者：黎志胜 刊期： 2012年第02期
目的 探讨舒适护理对乳腺癌手术患者负性情绪及生命质量的影响.方法 将110 例乳腺癌手术患者随机分为对照组与观察组,给予50 例对照组患者常规护理,60 例观察组患者接受舒适护理.采用中文版乳腺癌患者生命质量测评量表(FACT-B)对患者干预前后生命质量进行评估,采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)对患者干预前后负性情绪进行评估.结果 干预后3 月,观察组患者SDS 及SAS 评分显著低于对照组( P＜ 0.01),FACT-B 评分显著优于对照组( P＜ 0.01),差别具有统计学意义.结论 对乳腺癌手术患者进行舒适护理,可显著缓解焦虑、抑郁等负性情绪,有利于手术顺利进行并提高患者生命质量.
作者：刘腊平 刊期： 2012年第02期
目的 探讨胫后动脉穿支皮瓣修复下肢软组织缺损的护理要点.方法 回顾分析2004 年2 月至2011 年2 月应用胫后动脉穿支皮瓣修复下肢软组织缺损48 例,术前加强对供区皮肤的准备,术后重视体位管理,皮瓣的观察,前瞻性药物使用,康复训练等.结果 48 例患者随访8 个月至2 年,平均1 年2 个月,45 例成活,2 例皮缘2cm 坏死,经换药自愈,肢体功能不同程度恢复,供区无明显功能障碍.结论 胫后动脉穿支皮瓣修复下肢软组织缺损予以正确的护理和康复训练是取得满意疗效的关键.
作者：张琦；任鑫；邓艳华 刊期： 2012年第02期
目的 研究奇异果的免疫调节作用及其可能的作用机制.方法 将患者随机分为4 组,分别食用香蕉、绿色奇异果、金色奇异果、维生素C,连续30d.术前、术后第1 天及试验终点时分别测定血清中的免疫球蛋白含量和抗氧化酶活性;终点时检测患者血液中T 淋巴细胞亚群比例.结果 食用奇异果30d 后,血清中IgG 和C3 含量明显高于术后第1 天,与香蕉组相比,IgG 差异也有显著性;金色奇异果组与香蕉组相比,CD4+/CD8+有显著性差异;2 个奇异果组患者血清丙二醛含量均显著低于香蕉组;与术后第1 天相比,30d 后绿色奇异果组患者血清中过氧化氢酶活性明显升高.结论 奇异果可有效提高术后患者的体液免疫及细胞免疫功能,降低机体的氧化损伤是其免疫调节的重要机制之一.
作者：裴新荣；翟国君；高丽芳；李勇 刊期： 2012年第02期
基因芯片技术作为一种前沿生物技术,具有高通量、快速、灵敏的优点,在生物学和医学各领域都有广泛的应用,本文主要对其原理和在微生物检测中的应用做了一些介绍.
作者：杨全凤 刊期： 2012年第02期
笔者在近几年的皮肤临床工作中,对130 例药物过敏性皮炎患者进行治疗,应用地肤子、黄芪、甘草、蛇床子为药引,配合其他药物对药物引起过敏性皮炎进行治疗,收到了良好的治疗效果.
作者：孙贞明 刊期： 2012年第02期
目的 探讨中药注射剂不良反应的预防及处置,为临床合理安全用药提供参考.方法 通过分析我院临床应用中药注射剂出现的不良反应,探讨中药注射剂不良反应的预防及处置.结果 中药注射剂不良反应的预防及处置应从多方面的考虑.结论 医院应重视并做好中药注射剂不良反应的预防及处置,同时规范医护人员对中药注射剂的使用.
作者：甘希明 刊期： 2012年第02期
目的 有效指导血常规检查,保证结果 准确可靠.方法 从分析前的申请单的规范填写、采血方法 注意事项、标识,仪器和试剂、分析中测定前的准备、显微镜复检,分析后的检验结果 审核、检验单的发送、危急值的报告、结果 的登记、室间质控和继续教育各方面进行分析探讨.结果 分析前分析中分析后的各项工作是血常规全程质量控制的重要组成部分.结论 全程质量控制是获得血常规准确结果 的保证.
作者：贾惠文 刊期： 2012年第02期
目的 观察长春瑞滨联合顺铂对复发、转移性乳腺癌患者的治疗作用.方法 复发、转移性乳腺癌患者57 例,所有患者均接受长春瑞滨25mg/m2 加入0.9% 的氯化钠注射液50mL 静脉推注,第1、8 天应用;顺铂75mg/m2 加入0.9% 的氯化钠注射液250mL 静脉滴注,分两天即第1、2 应用,应用顺铂前后适当水化,21 天1 周期,化疗2～6 个周期.结果 57 例均可评价疗效,全组患者CR5 例(8.8%),PR23 例(40.4%),RR28 例(49.1%).结论 对已用过蒽环类药物的晚期复发、转移性乳腺癌患者应用长春瑞滨联合顺铂方案化疗疗效较好,不良反应轻,可在临床上作为二线解救方案推广应用.
作者：高会霞；王彬；周希山 刊期： 2012年第02期
患者25岁,妊娠足月,拟择期腰硬联合阻滞下行剖宫产术.既往无腰椎外伤及腰椎病病史.术前查体:身高162cm,体质量66kg,生命体征平稳,脊椎呈生理弯曲,各项辅助检查无异常.术前禁食水,开放静脉通道.取右侧膝胸卧位,选L2~3间隙正中穿刺,第一次穿刺失败,再次进针倾斜针体与身体尾部呈60°夹角进入硬膜外腔,确定为硬膜外腔,皮肤至硬膜外腔深度6.5cm.从硬膜外导针插入腰麻针至蛛网膜下腔,见脑脊液外流通畅.
作者：王新；刘胜龙；许京国 刊期： 2012年第02期
下肢静脉曲张是一种临床常见的周围血管疾病,其临床特点是下肢静脉色紫,盘曲突起如蚯蚓状团块.由于静脉壁薄弱或静脉瓣缺陷,加之重力的作用,致使下肢浅静脉系统处于伸长,蜿蜒而曲张的状态.早期轻度静脉曲张患者无明显不适感,以后可逐渐加重,站立较久时出现患肢酸胀,麻木,困重等症状,病久则出现患肢轻度肿胀,局部皮肤萎缩,脱屑,瘙痒和色素沉着,并可触及硬结.
作者：鲁向辉 刊期： 2012年第02期
目的 探讨卡维地洛联合辛伐他汀在慢性心力衰竭中的疗效及安全性.方法 选取2008 年1 月至2010 年10 月于本院进行治疗的92 例慢性心力衰竭患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组各46 例,对照组采用常规治疗方法 进行治疗,观察组在对照组的基础上加用卡维地洛联合辛伐他汀进行治疗,后将两组患者的治疗总有效率、心室重构情况及不良反应发生率进行比较.结果 观察组在治疗总有效率及心室重构情况方面均优于对照组,P均＜ 0.05,均有显著性差异,两组不良反应发生率无显著性差异,P＞ 0.05.结论 卡维地洛联合辛伐他汀在慢性心力衰竭中的疗效及安全性均值得肯定,可用于此类患者的治疗.
作者：吕总江 刊期： 2012年第02期
肺血栓栓塞症(pulmonary thrombo embolism,PTE)为来自静脉系统或右心血栓阻塞肺动脉或分支导致的病变,并以肺循环、呼吸功能障碍为主要表现.由于老年人因存在更多的PTE患病危险因素,其患病率更高,预后也较差,特别是当老年人发生PTE后,临床症状与其存在的其他慢性病疾病相似,极易被漏、误诊,贻误治疗时机.但近年来随着PTE诊断方法、手段的不断完善和进步,老年PTE检出率有着明显提高[1-3],我们复习了近几年国内外涉及老年PTE影像学及实验室检查方面诊断相关文献,综述及报道如下.
作者：欧永强；梁丽芸；周子华；岳锦明；陈强；赵鹏；郑然 刊期： 2012年第02期
目的 探讨保妇康栓治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)1、2 级的疗效.方法 2009 年6 月至2011 年6 月在我院门诊将病理学诊断为CIN1、2 级患者随机分为2 组,观察组76 例,其中人乳头瘤病毒(HPV)高危亚型感染60 例,用保妇康栓进行治疗;对照组38 例,其中HPV 高危亚型感染26 例,患者仅进行观察不做治疗.两种患者于用药结束3 个月后均进行TCT 和HPV 复查.结果 应用保妇康栓治疗3 个疗程后,观察组中,64 例(83.9%)CIN 转阴,对照组中有12 例(31.6%)CIN 转阴.两组治疗CIN 的有效性相比差异有统计学意义( P＜ 0.01).应用保妇康栓治疗后,观察组中有46 例(76.7%)HPV 高危亚型转为阴性,而在对照组中只有10 例(38.5%)HPV 高危亚型转阴,两组相比差异具有统计学意义( P＜ 0.01).结论 应用保妇康栓治疗CIN1、2 级是安全有效的,适于临床应用.
作者：马锦 刊期： 2012年第02期
目的 采用酶联免疫吸附测定技术(ELISA)测定流脑疫苗效价,同时为提高效价测定的准确度,选定包被抗原佳工作浓度及待测血清佳稀释比,为疫苗效价测定提供科学依据.方法 分别以不同浓度C 群多糖抗原液为包被抗原,以稀释过的免疫小鼠血清为待测抗体,采用ELISA 间接测定法测定抗体效价,寻求包被抗原佳工作浓度;然后包被抗原在其佳工作浓度下包被酶标板,以不同稀释比的免疫小鼠血清为待测抗体,测定血清中抗体效价,寻求待测血清佳稀释比;后在包被抗原佳工作浓度及待测血清佳稀释比下,测定小鼠血清中流脑抗体的效价.同时检测该方法 的特异性、稳定性和重复性.结果 ELISA 测定流脑疫苗效价的包被抗原佳工作浓度及待测血清佳稀释比分别为160μg/mL 和1:4,同时该浓度下测定的免疫小鼠血清中流脑疫苗抗体效价为(1.274±0.003),阳转率为100%.说明该批疫苗产品合格(判定标准:阳转率≥ 90%).批内批间变异系数均＜ 7%,表明该测定技术具有良好的稳定性和重复性.结论 建立了一种灵敏、特异、简便易行的ELISA 法检测流脑疫苗效价,为流脑的预防、控制和诊断提供了一种技术手段.
作者：武德；付海申；宋振民 刊期： 2012年第02期
布鲁菌病是<中华人民共和国传染病防治法>规定的乙类传染病,是我市重点防治的一种人畜共患传染病.该病的主要传染源是患病的牲畜,人接触患病的牲畜或污染物会感染发病,严重威胁人民群众的身体健康,影响畜牧业的发展.我市自2004年尤其是近两年来,人群发病率水平处于较高水平[1].必须在各级政府和各级卫生行政部门领导和指导下,加强部门间协作,切实落实预防和控制的技术性措施,使布鲁菌病在人群中的流行和传播处于较低水平,维护人群健康,促进我市经济和社会的协调发展.
作者：穆子君 刊期： 2012年第02期
目的 研究干预性早产与自然早产的主要相关性因素,分娩方式,分娩时机及对胎儿的影响.方法 回顾性分析我院2007 年1 月至2010 年12 月142 例早产患者的临床资料.结果 本次收集早产病例233 例,其中自然早产182 例,干预性早产51 例.自然早产的主要病因包括胎膜早破、阴道炎,多胎;干预性早产患者常见的早产原因为前置胎盘,妊娠高血压疾病,胎儿窘迫.干预性早产组的剖宫产率明显高于自然早产组;孕周34 周的早产儿病死率明显低于孕周＜ 34 周的早产儿.结论 适时选择干预性早产、控制自然早产发病因素,对降低新生儿并发症提高围生儿存活率具有重要意义.
作者：李海英 刊期： 2012年第02期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
