梁粤
目的 观察姑息护理对恶性肿瘤患者生活质量的影响.方法 将120 例恶性肿瘤患者按分层随机法分为观察组和对照组,每组各60 例.对照组给予常规基础护理,观察组在此基础上实施姑息护理,采用QLQ-C30 量表进行生活质量评价,两组之间进行比较.结果 实施姑息护理后,观察组患者的躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能及社会功能评分均显著高于对照组,二者差异有统计学意义(P ＜ 0.05); 而对照组患者疲倦、恶心呕吐、疼痛、呼吸困难及失眠等不良临床症状均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 对恶性肿瘤患者实施姑息护理,可明显改善其生活质量.
作者：胡尔西旦·阿巴白克日玛依拉 刊期： 2012年第06期
目的 调查2 型糖尿病患者的心理健康状况,为2 型糖尿病的治疗和护理提供理论依据.方法 采用国际上公认的SCL-90 症状自评量表对来我院就诊的2 型糖尿病患者进行调查,应用EpiData3.0 软件建立数据库和SPSS16.0 统计软件包进行统计分析.结果 与我国成人常模比较,2 型糖尿病患者在总分(t=11.312,P=0.041)、总均分(t=12.114,P=0.026 )和躯体化(t=13.364,P ＜ 0.01)、抑郁(t=12.361,P ＜ 0.01)、焦虑(t=9.661,P ＜ 0.01)、恐怖(t=6.532,P ＜ 0.01 )这四个因子得分高于常模;不同性别患者比较,男性患者在躯体化(t=1.592,P ＜ 0.01)、抑郁(t=2.797,P ＜ 0.01)、焦虑(t=3.471,P ＜ 0.01 )这三个因子得分高于女性患者,而强迫症状因子得分低于女性患者(t=3.009,P=0.021).结论 2 型糖尿病患者存在一定的心理问题,在给予药物治疗的过程中应加强心理治疗.
作者：马朝斌 刊期： 2012年第06期
文章主要结合笔者多年经验,对中医综合治疗类风湿性关节炎方面进行论述.
作者：文海中；宋超华 刊期： 2012年第06期
目的 探讨脑囊虫病的MRI 表现及诊断价值.方法 收集云南省第一人民医院2002 年5 月至2008 年1 月,经两位资深主任医师共同阅片所诊断的67 例脑囊虫病进行回顾性分析.结果 67 例脑囊虫病,实质型63 例,脑室型1 例(慢性期),混合型3 例.活动期36 例,退变死亡期24 例,慢性期7 例.结论 MRI 平扫及增强检查能对脑囊虫病做出准确分型、分期,为临床治疗提供客观依据.
作者：管雪静；朱勇华 刊期： 2012年第06期
探讨心肌肌钙蛋白I (cTnI) 的检测在非心源性疾病中的临床意义.分析临床非心源性疾病患者的心肌损伤高发生率,让临床医师提高对心肌损伤的认识和重视,并为今后的诊治提供参考.
作者：陶征和；李东 刊期： 2012年第06期
目的 观察口服替吉奥治疗老年晚期胃癌的疗效和不良反应.方法 39 例老年进展期胃癌患者,口服替吉奥胶囊,完成2 个周期后评价疗效和不良反应.结果 全组39 例客观疗效为,CR 1 例,PR 12 例、SD 11 例、PD 15 例.有效率(CR+PR)33.3%,肿瘤控制率为(CR+PR+SD) 61.5%.主要不良反应为骨髓抑制,胃肠道反应,色素沉着等.结论 替吉奥是治疗进展期胃癌安全、有效的药物,特别适宜于老年体弱的患者.
作者：夏炎春；赵瑜；王俊丽 刊期： 2012年第06期
目的 叙述靶向药物及抑制血管生成中药治疗乳腺癌的近年研究进展.方法 通过收集大量关于靶向药物治疗乳腺癌及抑制血管生成中药治疗乳腺癌相关文献.结果 大量实验研究表明肿瘤血管生成和乳腺癌演进密切相关.抗血管生成药物对乳腺癌的治疗有广阔的应用前景.与其他新疗法类似,抗血管生成靶向药物的疗效的评价尚需设计严谨的前瞻性临床随机试验来加以证实.结论 抗血管生成治疗肿瘤和转移已成为肿瘤生物靶向治疗研究的主要方向.中药抗血管生成药物在乳腺癌治疗也取得一定的进展及成果,但仍需要进一步研究,发挥其优势为预防及治疗肿瘤提供新的途径.
作者：毕四丽；曹建雄 刊期： 2012年第06期
目的 研究护理干预对手术患者术前焦虑心理的影响及护理效果.方法 将172 例患者随机分成两组,即对照组和实验组.每组86 例,对照组采用常规的术前护理方法,实验组在对照组的基础上加强对患者焦虑心理的护理,比较两组患者护理干预前后焦虑评分及对护理人员的满意度.结果 实验组患者经护理干预后焦虑评分低于对照组,实验组患者对护理人员的满意度高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 通过对患者焦虑情况进行护理干预,改善了患者的焦虑情绪,提高了患者对护理人员的满意度,减少了患者在手术中出现并发症的风险,利于患者术后恢复.
作者：赵香凤 刊期： 2012年第06期
目的 分析我市不同流通渠道药品价格差异的原因,为规范我市药品价格管理提供参考.方法 对相同规格、相同剂型的30 种常用药品价格进行调研,比较这些药品在医院、药房、社区诊所三种不同的流通环节的价格差异,分析原因.结果 通过加强价格管理、增加非盈利性投入、扬长避短、提高自我用药意识等措施改善存在的问题.
作者：马松；杨亮蕊；孙民涛；杨晓莉 刊期： 2012年第06期
目的 研究在减压式人工流产手术过程中采用个性化的心理护理对患者的影响.方法 将我院收治的需进行减压式人工流产手术的患者200 例,按随机化原则平均分为对照组和心理护理组两组.在实施减压式人工流产手术的过程中给予对照组常规护理,心理护理组在常规护理的基础上对手术者实施个性化的心理护理.比较两组患者术中的疼痛度以及术后的满意度.结果 对照组疼痛度≤ 3 级者84 例,≥ 4 级者16 例;心理护理组疼痛度≤ 3 级者47 例,≥ 4 级者53 例,χ2=30.29,P ＜ 0.05 ;两组患者满意度比较,χ2=5.21,P ＜ 0.05.结论 在减压式人工流产手术中对病人实行个性化的心理护理,能够降低患者术中的疼痛度,增加其满意度和舒适感,值得在临床护理过程的广泛推广.
作者：袁杨 刊期： 2012年第06期
目的 探讨血清胱抑素C(cystatin,Cys-C )水平测定对2 型糖尿病肾病的早期诊断价值.方法 用免疫比浊法检测2 型糖尿病肾病患者和健康体检人群的血清Cys-C,酶法测定血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN),并对检测结果 进行统计分析.结果 65 例2 型糖尿病微量白蛋白尿患者Cys-C 、BUN 、Scr 的异常结果 检出率分别为70.8% 、18.5% 、12.3%,Cys-C 的异常结果 检出率明显高于BUN 、Scr.结论 血清Cys-C 水平可作为2 型糖尿病肾病早期诊断指标,其敏感性优于血BUN 和Src.
作者：陈秀美 刊期： 2012年第06期
目的 探讨低场MRI 对膝关节软骨损伤的诊断价值并讨论其损伤机制及成像方法.方法 搜集30 例膝部疼痛患者的MRI 资料,10 例无明显外伤史,20 例有外伤史;分别采用自旋回波(SES)、快速自旋回波(FSE)、梯度回波(GRE )和反转恢复(IR )序列成像,矢状位及冠状位为常规扫描观察断面,横断位作为补充.结果 30 例患者41 处软骨出现形态或内部结构信号异常,包括软骨形态正常,信号异常;软骨表面锯齿状凹陷、波浪状缺损;重度压缩变扁、断裂、向骨质内塌陷,部分消失.信号异常在SES 序列T1WI 表现为等信号或不规则低信号,T2WI 、IRL 序列表现为高信号,GRE 序列略呈高信号.结论 膝关节软骨损伤MRI 根据损伤程度分为4 期,Ⅰ期表现为软骨表面形态正常但信号有异常;Ⅱ期表现为软骨表层变薄,T1WI 上关节软骨凹凸不平,呈锯齿状、波浪状缺损,局部表现为虫噬样弥漫的小囊状低信号;Ⅲ期表现为关节软骨明显压缩变薄,断裂,内见局灶性斑片状信号减低区,但未累及软骨下骨组织;Ⅳ期表现为软骨全层剥脱消失,软骨下骨质暴露,骨髓内呈条片状低信号硬化灶,关节腔内可见大小不等的游离软骨碎片.MRI 是软骨损伤佳的无创检查方法.
作者：李艳丽；陈国云；马婷 刊期： 2012年第06期
单纯性血尿为泌尿科疑难病,其特点为反复发作,病程漫长,难护理治疗单纯性血尿,取得一定疗效,其中采用中药熏洗治疗40 例,以取效,2010 年2月至2011 年5月我们采用多种中医外治法结合中西医报道如下.
作者：金晓薇 刊期： 2012年第06期
骨质疏松症是一种以骨量低下,骨微结构破坏,导致骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性疾病.其严重后果是骨折.而骨折后的并发症常常导致疾病和死亡,严重威胁老年人的健康和生活质量,也给家庭和社会带来沉重的负担.骨质疏松分原发性和继发性两大类.原发性骨质疏松又分为绝经后骨质疏松、老年性骨质疏松.绝经后骨质疏松一般发生在妇女绝经后5～10 年内;老年性骨质疏松症一般指老人70 岁以后发生的骨质疏松;继发性骨质疏松指由于一些疾病或药物影响了骨代谢所导致的骨量异常低下.
作者：苗祖凤；李晓丽 刊期： 2012年第06期
目的 探讨布地奈德混悬液氧雾治疗急性感染性喉炎所致Ⅱ°～Ⅲ°喉硬阻的治疗效果.方法 将2006 年4 月至2011 年3 月收治的80 例急性感染性喉炎所致Ⅱ°～Ⅲ°喉梗阻患儿随机分为治疗组和对照组,2 组在综合治疗的基础上,治疗组利用布地奈德混悬液氧气雾化吸入,对照组利用庆大霉素加地塞米松氧气雾化吸入,观察雾化后声嘶、犬吠样咳嗽,吸气性呼吸困难,肺部体征的改变以及喉梗阻缓解时间,氧疗天数,住院天数.结果 治疗组声嘶、犬吠样咳嗽、吸气性呼吸困难,肺部体征的改变、喉梗阻缓解时间,氧疗天数、住院天数经统计学分析有显著意义(P ＜ 0.05).结论 利用布地奈德混悬液氧雾治疗急性感染性喉炎所致Ⅱ°～Ⅲ°喉梗阻疗效显著,用药安全性好.
作者：王璟杨；杨映天；卢君 刊期： 2012年第06期
目的 对肿瘤患者的失眠状况进行评定,在此基础上研究针对肿瘤患者失眠的护理干预模式.方法 住院肿瘤患者40 例为研究对象,使用阿森斯失眠量表(AIS )评估患者失眠质量.在评定的基础上,对失眠患者平分为两组-治疗组与对照组,治疗组除常规护理外实施护理干预模式,对照组只接受常规护理.结果 肿瘤患者失眠发生率为50.0% ;男性患者失眠数多于女性(P ＜ 0.05),失眠指数与患者对失眠的不良认知、心理状况呈显著正相关(P ＜ 0.05).治疗组的失眠好转情况明显好于对照组(P ＜ 0.05).结论 肿瘤患者失眠发生率高,好发于男性.肿瘤患者的失眠质量与其对失眠的认知态度显著相关,护理干预模式可让失眠患者更好地认识自我,减少负性情绪,明显提高生活质量,值得在临床实践中进一步推广.
作者：韦焕璜 刊期： 2012年第06期
目前,在手术室、病房、抢救室等医疗场所,因为患者的病情需要经常会用到吸痰器,吸出痰液或分泌物,避免因患者不能主动排出痰液或分泌物而造成呼吸困难或呼吸道感染,甚至危及生命等严重后果的发生.负压吸引管一端通过接头与吸痰器连接,一端通过接头与吸痰管的吸引接管连接.临床上因为部分患者需要多次吸痰甚至长期吸痰,这样同一根负压吸引管就可以多次使用,但是目前临床上没有一种专门用来固定负压吸引管与吸痰管的吸引接管连接的接头的装置.
作者：吴胜梅；熊丽娇；李娟娟 刊期： 2012年第06期
目的 探讨健康教育在上消化道出血中应用的效果.方法 随机选择2008 年1 月至2011 年6 月在消化内科住院的上消化道出血患者60 例作为研究对象,通过对患者及家属床旁及诊室随时进行面对面的教育;发放有关科普宣传手册;小讲座等等多种形式进行下列健康教育:入院教育、住院教育及出院教育.结果 60 例治愈52 例,好转5 例,自动出院1 例,转外科手术1 例,病情恶化及死亡1 例.60 患者或家属较好上消化道出血相关知识情况掌握51 例、认知态度和行为良好54 例、对护士满意59 例;平均住院天数(10.23±3.62)d.结论 健康教育应用于上消化道出血患者中,可以提高患者或家属相关知识程度、改善认知态度和行为良好、护士满意度高,值得临床应用.
作者：陶蓉 刊期： 2012年第06期
目的 根据临床对慢性充血性心力衰竭并发症低钠血症患者在临床上的治疗,分析低钠血症在临床中对慢性充血性心力衰竭的预后影响情况.方法 选取我院自2010 年4 月至2011 年4 月以来所收治的70 例慢性充血性心力衰竭患者进行血钠浓度的测定,并对心功能的分级研究不同心力衰竭程度的血钠浓度,对正常血钠与低钠血症的病死率进行分析比较.结果 通过对70 例慢性充血性心力衰竭患者的比较分析发现血钠是随着心功能的恶化而下降的,慢性充血性心力衰竭患者的血钠正常与否直接影响了患者的病死率,其差异具有统计性.结论 通过临床对慢性充血性心力衰竭患者的研究发现,低钠血症的患者预后差,会直接导致患者的病死率上升,所以在临床上要及早诊断,并对其给予准确治疗.
作者：肖典深 刊期： 2012年第06期
目的 研究一种治疗消化性溃疡疗效较好的方法.方法 50 例消化性溃疡病例随机分为2 组,治疗组用康复新液加基础治疗,对照组用基础治疗.两组疗程均为4 周.结果 两组在治疗前2 周的自我感觉症状消失率有差异(P ＜ 0.05),在治疗第3、4 周的自我感觉症状消失率没有差异(P ＞ 0.05);对两组治疗前后胃镜检查治愈率有显著性差异(P ＜ 0.05),治疗组高于对照组.结论 康复新液对消化性溃疡治疗效果较基础治疗佳,可以作为临床上治疗消化性溃疡基础治疗的补充.
作者：吕国芳 刊期： 2012年第06期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
