黎志成；区育华；黄志凌
慢性阻塞性肺气肿在呼吸内科较为常见,是一种进行性不可逆的持续性气流受限的疾病,严重影响患者的生活质量.通过本院慢性阻塞性肺气肿患者的整体临床护理研究,发现有效的护理措施能够减少患者的发作次数,使呼吸功能得到改善,终延缓病情的发展,提高患者的劳动力和生活质量.现就本病的临床护理做一分析.
作者：吴晓艳 刊期： 2012年第08期
便有效的医疗护理常规以及消毒灭菌制度是杜绝或抑制医院内感染性疾病必不可少的基础工作.它从各个方面贯穿于纷繁的临床工作中.婴儿室也不例外,它应根据工作情况制定具体的科学的并切实可行的各项制度和措施,使每一医疗实践和护理操作都在规范下,吸取到良好的工作效果.笔者就新生儿护理、母乳喂养、围产期管理以外的婴儿室院内感染预防汇总并体会如下.
作者：李红 刊期： 2012年第08期
目的 观察金栀洁龈含漱液治疗复发性口腔溃疡的临床疗效.方法 将136例复发性口腔溃疡患者随机分为实验组和对照组,分别使用金栀洁龈含漱液与复方氯乙定含漱液(口泰)进行治疗,并对两种方法的治疗效果进行比较.结果 使用金栀洁龈含漱液治疗复发性口腔溃疡的总有效率为86.8%,使用复方氯乙定含漱液总有效率为76.5%,两组比较有统计学差异(P＜ 0.05).结论 金栀洁龈含漱液治疗复发性口腔溃疡有较好的临床疗效,值得临床推广.
作者：喻珊 刊期： 2012年第08期
靶向治疗是目前治疗头颈部鳞状细胞癌的研究热点.许多新型的药物制剂治疗方案都在进行临床试验的评估.治疗头颈部鳞状细胞癌的靶向治疗制剂主要有涉及EGFR信号通路的单克隆抗体,如西妥昔单抗;EGFR-TKI,VEGF抑制剂、NF-kB信号通路的阻断剂、IGFR抑制剂和p53信号通路的载体.
作者：伍立德 刊期： 2012年第08期
依达拉奉(MCI-186)是一种合成的新型自由基清除剂,化学名称:3-甲基-1-苯基-2-吡唑啉-5-酮,具有亲脂基团,血脑屏障的通透率高达60%,可较容易地到达作用部位而发挥其抗脑缺血的作用.现本文就近年来,MCI-186对缺血性脑损伤保护作用的研究进展综述如下.
作者：张芫；蒋广元 刊期： 2012年第08期
目的 评价布地奈德联鲁司特治疗支气管哮喘的疗效;方法选择80 例支气管哮喘患者随机分为对照组 (40 例)、治疗组(40 例),对照组采用常规治疗,治疗组在对照组的基础上采用雾化吸入布地奈德联合口服孟鲁司特的方法治疗,1 个疗程结束后评定疗效.结果 治疗组总有效率达92.5%,对照组总有效率65%,治疗组在疗效上明显高于对照组,比较差异有显著性统计学意义(P<0.01);治疗期间两组均未出现明显不良反应.结论 在常规治疗的基础上采用雾化吸入布地奈德联合口服孟鲁司特治疗支气管哮喘的方法疗效佳,而且也安全,在临床上值得推广.
作者：林两楷；谢海双；巫映霞 刊期： 2012年第08期
目的 调查目前医务人员的职业暴露现状以及导致危险的原因,为临床医务人员正确执行防护措施提供参考和依据.方法 选自2008 年至2010 年本院全院各科室上报113 例医务人员职业暴露的报告单,对医务人员的职业暴露具体发生情况以及危险的因素进行分析.结果 在这113 例本院医务人员发生的职业暴露主要为锐器伤,其次为血液、分泌物的暴露,其中锐器伤占85.84%、血液暴露占11.50%、分泌物暴露占2.65%.暴露人群中护理人员占53%、医生占28%、工勤人员占11%、医技人员占8%.结论 要继续加强本院的医务人员职业暴露的培训以及教育,提高医务人员对职业暴露的防范意识,严格按规范进行各项操作,降低职业暴露的发生率.对高发科室以及高发人群进行职业暴露防护的风险管理,在发生职业暴露后采取及时、正确、有效的防护措施.
作者：李惠平 刊期： 2012年第08期
有创血流动力学监测(InvasiveHemodynamicMonitoring)是危重症患者病情评估及抢救治疗中重要的监测手段.目前常用的有创监测主要有动脉血压(ABP)、中心静脉压(CVP),以及以心排血量为中心的系列监测,包括:心排血量(CO)、心排血指数(CI)、体肺循环阻力、肺动脉嵌顿压(PAWP)、混合静脉血氧饱和度(SvO2)等多项指标.而心排量的测定,有肺动脉气囊漂浮导管(Swan-Ganz导管)的热稀释法、经肺温度稀释法测定心排量(PICCO)、经食道彩色超声心动图(TEE)测定心排量等;另外通过血乳酸监测、胃黏膜内pH(pHi)监测、混合静脉血氧饱和度的测定等,了解氧代谢状况,这些监测较为全面的反映患者的循环功能和代谢状况.
作者：覃惠娟 刊期： 2012年第08期
目的 探究治疗型生活干预对高血压病患者生活质量改善疗效.方法 对我院接受治疗的140 例高血压病患者随机分组,观察组70 例、对照组70 例,对照组患者予高血压病防治宣教,观察组在宣教基础上加用治疗型生活方式干预.结果 70 例观察组中患者收缩压、舒张压下降幅度均大于对照组(观察组对比对照组收缩压平均下降9mmHg,舒张压下降5mmHg),在SF-36 观察量表中,除疼痛感觉、器官功能恢复情况差异不存在统计学意义,其余有统计学意义.观察组并发症出现率2 例(2.9%),对照组:出现并发症8 例(11.49%);结论治疗型生活干预在高血压患者生活质量中起到积极作用.
作者：李俊锋；刘爱兵；林子靖 刊期： 2012年第08期
近年来随着经济、社会的转型发展,我国医患关系日趋紧张,近期同仁医院案例更是医患矛盾冲突的集中体现,反映了我国医患关系中信任缺失的严峻局面.通过加强医学人文教育,帮助医学生培养良好的医学专业精神成为缓解医患关系紧张的有效途径.
作者：田昊；刘欢；王云峰 刊期： 2012年第08期
凡在妊娠14周内采用人工或药物方法终止妊娠称为早期妊娠终止,亦称为人工流产,临床多见于避孕措施失败而目前又不愿生育,或因某种医疗原因不宜继续妊娠者;或为预防遗传疾病或先天畸形者.它是避孕失败的一种补救措施[1].人工流产可分为手术流产与药物流产两种方法.在早孕终止妊娠的临床实践中证实两种方法都是安全有效的,但两种方法又各有利弊.本节依据循证医学的原则,根据国内外新的研究成果,对早孕终止妊娠的方法进行评价.
作者：王娟 刊期： 2012年第08期
目的 分析总结腰椎间盘突出症患者手术后的临床护理及效果.方法 本院收治的76例腰椎间盘突出患者,用前瞻性随机对照试验方法,给予对照组(n=38)常规护理,给予干预组(n=38)系统化循证护理措施;采用JOA下腰痛评分标准评价腰椎间盘突出症治疗效果,对比两组术后并发症发生情况.结果 干预组术后随访1个月、3个月、6个月的JOA评分均高于对照组,组间差异有显著性(P＜0.05);对照组术后椎间隙感染5例、神经根粘连3例、神经根水肿3例、尿潴留2例,并发症发生率34.21%(13/38);干预组术后尿潴留2例、神经根水肿1例,并发症发生率7.89%(3/38);干预组并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论 系统化循证护理方案有利于促进腰椎间盘突出症患者术后康复,降低术后并发症的发生率,具有临床推广价值.
作者：区秀娟 刊期： 2012年第08期
颅脑损伤合并糖尿病患者血糖值的测定,为早期明确诊断的救治措施,是治疗成功的关键,对合并症的发生以及密切观察病情变化尤为重要.加强特殊护理,提高治愈率,有利于患者及早康复,这在临床上具有重要意义.
作者：杨德英；阿荣 刊期： 2012年第08期
1 病例资料患者男性,58岁,因尿黄10d,伴乏力、纳差3d,于2011年3月10日收入院.患者10d前无明显诱因出现尿色发黄,无任何不适,没在意.3d前发现尿色如浓茶色,食欲减退,食量减少,全身疲乏,以“药物性肝损害”收入院.
作者：张海云；赵艳灵；魏春义 刊期： 2012年第08期
目的 观察钬激光剜除前列腺(HoLEP)治疗前列腺增生症的临床疗效及对其并发症的防治.方法 硬膜外麻醉下使用大功率钬激光器以及组织粉碎器对122 例前列腺增生患者进行经尿道前列腺剜除与前列腺组织粉粹.结果 一次手术成功122 例,手术时间(40~130)90min,切除腺体20~100g,平均42g,出血量40~200mL,平均100mL.术后保留导尿2~7d,平均3.56d,术后住院时间3~15d,平均7.58d.结论 钬激光剜除前列腺疗效可靠,出血少,速度快,并可包膜下前列腺切除,特别适应复杂BPH 患者.
作者：戴旭辉；朱达明；李敏 刊期： 2012年第08期
目的 探讨运用氯吡格雷联合阿托伐他汀治疗脑梗死的疗效.方法 选取2008 年1 月至2010 年5 月于我院进行治疗的112 例脑梗死患者为研究对象,随机分成2 组,对照组予以常规药物治疗,实验组予以氯吡格雷联合阿托伐他汀治疗,比较两者的症状和体征改善情况.结果 经研究比较分析,观察组的症状和体征改善率明显高于对照组,P ＜ 0.05,有显著性差异,有统计学意义.结论 氯吡格雷联合阿托伐他汀治疗脑梗死疗效可靠、安全.
作者：张秀敏 刊期： 2012年第08期
原发性高血压病是临床常见的心血管疾病,本文就目前西医治疗方面的不足以及中西医结合治疗原发性高血压的优势做了详细的总结,并就中西医结合治疗的前景提出了几点建议.
作者：农红青 刊期： 2012年第08期
目的 介绍TOSHO-Xana-4001CN 全自动单剂量锭剂分包机的应用情况.方法 采用回顾性方法,用Excel 表,统计2010 年10 月至2011 年4 月212d,我院全院41 个科室单剂量分包数量、分包用的时间和错误包数.结果 单剂量分包准确率99.81%.结论 TOSHOXana-4001CN 全自动单剂量锭剂分包机操作简单,工作效率高,摆药的准确率高,从而改变了传统手工摆药的工作模式,而且有效地提升药房工作质量和服务水平,保证了临床用药的安全,值得推广.
作者：陈社带；刘锐锋；李运景；程小荣；杜丽斯 刊期： 2012年第08期
宫颈病变包括宫颈炎、宫颈尖锐湿疣、CIN等,是女性常见疾病之一,发病率呈逐年上升趋势,且发病年龄年轻化趋势也十分明显.其中常见的是慢性宫颈炎,严重的是宫颈癌,还包括各种宫颈癌前病变,即宫颈上皮内瘤变等.随着宫颈病变患者的增多和宫颈癌的年轻化,宫颈病变的发现、治疗和宫颈癌的预防,也受到越来越多的重视.
作者：梁静一；罗俊华 刊期： 2012年第08期
目的 探讨中药复方益糖康对糖尿病足溃疡的临床疗效.方法 选取2009年11月至2011年6月在我院进行治疗的48例胫骨髁糖尿病足溃疡患者为研究对象,将其随机分为治疗组(益糖康组)24例和对照组(康复新组)24例,后将两组患者的溃疡面愈合时间、感染率、患者满意度和治疗效果情况进行统计及比较.结果 治疗组患者治疗效果、溃疡面愈合时间和患者满意度明显优于对照组,且治疗组感染率低于对照组,P＜ 0.05,有显著性差异.结论 中药复方益糖康对糖尿病足溃疡患者的临床效果显著,应广泛推荐糖尿病足溃疡患者使用.
作者：姜成 刊期： 2012年第08期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
