马灵军
目的 对现代化中药房中中药配方颗粒的应用进行分析,为今后的临床应用提供理论研究.方法 对2010年3月至2010年12月这段时间内我院中药房中的颗粒饮片和普通饮片的处方的销售金额和处方销售数、颗粒处方每月应用情况以及颗粒饮片在各科室内的应用情况进行数据分析.结果 颗粒处方较普通饮片随让用量上少但是销售金额上要好很多,而颗粒处方的每月处方金额以及处方数则呈现出明显的上升趋势.颗粒饮片在中医内科中应用较其他科室普遍.结论 在现代化中药房中中药颗粒处方给患者带来了很大的方便,但同时也给临床工作者带来了新的要求.
作者：陈建萍；李丹琴 刊期： 2012年第08期
目的 探讨尿结石认知及预防性治疗行为的护理干预影响.方法 将我院2009 年3 月至2011 年2 月泌尿外科收治的185 例尿结石患者随机分为对照组90 例与干预组95 例.对照组行常规预防性宣教,干预组行为期3 个月的有针对的护理干预,比较两组患者宣教及干预前后尿结石知识掌握及预防性治疗行为情况.结果 较对照组,干预组结石相关水平明显提高,预防性治疗行为也显著优于对照组,两组比较差异显著P<0.05,差异具有统计学意义.结论 有针对的护理干预可增强尿结石患者预防性治疗参与的积极性,提高其对尿结石相关知识水平的掌握.
作者：黎池宋 刊期： 2012年第08期
优质护理的核心是以患者为中心,提供优质服务,提高患者的满意度.肿瘤患者,可以说是一个特殊的患者群体,他们在承受着躯体上病痛折磨的同时,还有对死亡的恐惧和对生的渴望,大多数患者或是情绪低落或是激动易怒,尤其是那些临终的患者,护理工作更是尤为重要,甚至是超过了对于患者的诊治.关注患者情绪,做好心理护理,开展优质护理服务,夯实基础护理,正是患者所需要的,为了使患者得到好的护理,得到大限度的满足,这就需要广大护理人员具备良好的素质,掌握沟通的技巧与时机.下面根据我们实践经验介绍几点这方面的体会.
作者：王嫚 刊期： 2012年第08期
目的 探讨婴幼儿腹泻伴良性惊厥的原因并分析其预后.方法 回顾性分析我院近年来收治的45 例婴幼儿腹泻伴良性惊厥患儿的临床资料.结果 本组患儿给予补液、抗病毒、纠正电解质紊乱、止惊等对症治疗5 ～ 7d 后,全部治愈出院;出院后均未给予抗癫痫治疗,随访6 个月～ 1 年,均未遗留神经系统后遗症状,无再次惊厥发生.结论 婴幼儿腹泻伴良性惊厥的原因可能是多因素作用的结果,其中轮状病毒感染是主要病因.临床医师应密切观察患儿的病情变化,进行必要的实验室检查,以明确病因,做出准确诊断,积极对症治疗,终止惊厥发作,大多预后较好.
作者：秦毓霖 刊期： 2012年第08期
有创血流动力学监测(InvasiveHemodynamicMonitoring)是危重症患者病情评估及抢救治疗中重要的监测手段.目前常用的有创监测主要有动脉血压(ABP)、中心静脉压(CVP),以及以心排血量为中心的系列监测,包括:心排血量(CO)、心排血指数(CI)、体肺循环阻力、肺动脉嵌顿压(PAWP)、混合静脉血氧饱和度(SvO2)等多项指标.而心排量的测定,有肺动脉气囊漂浮导管(Swan-Ganz导管)的热稀释法、经肺温度稀释法测定心排量(PICCO)、经食道彩色超声心动图(TEE)测定心排量等;另外通过血乳酸监测、胃黏膜内pH(pHi)监测、混合静脉血氧饱和度的测定等,了解氧代谢状况,这些监测较为全面的反映患者的循环功能和代谢状况.
作者：覃惠娟 刊期： 2012年第08期
目的 采用组织多普勒成像技术(Doppler Tissue Imaging,DTI)定量分析正常人及心肌缺血患者左心室长轴收缩运动速度的规律,并探讨其在心肌缺血诊断中的临床应用价值.方法 选取2011 年4 月份至12 月份我院确诊冠心病患者80 例及健康志愿者20 例,常规超声心动图检查后启动组织多普勒模式,分别记录室间隔、左心室前壁、侧壁、下壁四个室壁二尖瓣环处收缩期峰值运动速度(Sm),对各组数据进行分析研究.结果 正常人各心室壁二尖瓣环处Sm 值呈现室间隔< 前壁< 侧壁< 下壁的变化,心肌缺血组缺血相应室壁Sm 值降低.结论 组织多普勒成像技术可以准确、直观的评价左心室长轴运动的规律,对冠心病诊断具有重要临床应用价值.
作者：唐国璋；王志斌；聂晶；孙品 刊期： 2012年第08期
目的 对采用罗格列酮与多烯磷脂酰胆碱联合的方法对患有非酒精性脂肪肝的患者进行治疗的临床效果进行研究观察.方法 抽取在过去一段时间内来我院就诊的88 例患有非酒精性脂肪肝的临床确诊患者病例,将其分为A、B 两组,平均每组44 例.A 组患者采用多烯磷脂酰胆碱进行治疗;B 组患者采用多烯磷脂酰胆碱与罗格列酮联合的方法进行治疗.对两组患者的临床治疗效果、相关生理指标变化情况、并发症和不良反应情况进行比较分析.结果 经过仔细研究后我们发现,B 组患者的临床治疗效果明显优于A 组患者,且统计学差异非常明显(P<0.05);该组患者的血脂、肝功、胰岛素抵抗的改善程度明显优于A 组患者,且统计学差异非常明显(P<0.05);两组患者均没有出现比较严重的并发症和不良反应现象,统计学差异并不明显(P ＞ 0.05).结论 采用罗格列酮与多烯磷脂酰胆碱联合的方法对患有非酒精性脂肪肝的患者进行治疗的临床效果十分明显,具有安全可靠、复发率低、并发症和副作用少等特点.
作者：邬志坚；江惠玲；吴丽君；王强 刊期： 2012年第08期
目的 探讨莫沙必利联合雷贝拉唑治疗胃食管反流的疗效及不良反应.方法选取2011 年1 月至2011 年10 月期间扶沟县人民医院急救中心收治的胃食管反流患者107 例作为研究对象,根据治疗方法将上述患者分为观察组59 例和对照组48 例.观察组患者接受莫沙必利联合雷贝拉唑治疗,具体治疗方案为莫沙必利5mg/ 次,餐前30min 口服,3 次/ 天;雷贝拉唑20mg,早餐前30min 口服,1 次/ 天.对照组接受莫沙必利联合奥美拉唑治疗,具体治疗方案为莫沙必利5mg/ 次,餐前30min 口服,3 次/d;奥美拉唑40mg,早餐前30min 口服,1 次/ 天.连续治疗8 周后比较两组患者的治疗效果及不良反应发生率.结果观察组患者的治疗效果显著优于对照组,两组患者比较差异有统计学意义(校正t 值=2.1909,P =0.0142);两组患者的不良反应发生率差异无统计学意义(校正χ2 值= 0.0560,P = 0.8325).结论 莫沙必利联合雷贝拉唑治疗胃食管反流的疗效良好,且不良反应发生率低,因此该联合治疗方案值得临床上推广与应用.
作者：袁瑞亭 刊期： 2012年第08期
目的 客观评价左旋氨氯地平与甲磺酸多沙唑嗪治疗原发性高血压的治疗效果与用药安全性.方法 以左旋氨氯地平为对照,客观评价甲磺酸多沙唑嗪治疗原发性高血压疾病的疗效与安全性.结果 对照组及观察组治疗后SBP 及DBP 与本组治疗前相比均有明显下降,P<0.05;治疗后两组临床疗效、T/P 比值、不良反应发生率及治疗后血压水平均未见明显差异,P ＞ 0.05.结论 两药均可有效控制原发性高血压患者的收缩压与舒张压,均未见严重不良反应.
作者：赵延军 刊期： 2012年第08期
目的 研究基础护理对缓解护患矛盾的作用.方法 选择2010年8月至2011年8月的住院患者,随机抽取100例分为实验组和对照组.实验组50例,对照组50例.实验组的患者给予基础护理加常规护理,对照组的患者给予常规护理,两组患者从入院到出院期间对护理人员的满意率.结果 实验组的患者对护理人员的满意率明显高于对照组.实验组护理人员的差错发生率和护患纠纷明显低于对照组.结论 基础护理对缓解护患矛盾起着重要作用.值得推广.
作者：范亚君；王苗苗 刊期： 2012年第08期
目的 探讨孕妇产前体质量指数对对头位分娩结局的影响.方法 选取1898名孕妇作为研究对象,根据体质量指数在孕期增长的不同幅度分为3组,分别比较3组的各项数据.结果 孕前超重组及孕期体质量指数增加过多组的剖宫产率、巨大儿发生率、产程过长的发生率均大于正常组,孕前超重组的新生儿窒息率大于正常组.结论 孕前体质量指数、孕期体质量指数的增幅对头位分娩结局有影响.
作者：李波 刊期： 2012年第08期
目的 探讨研究会阴侧切严重感染的原因,并总结护理体会.方法 在我院自2006年1月至2010年1月妇产科产妇中,选取会阴侧切严重感染者84例,分为病理妊娠组42例,生理妊娠组42例,进行回顾性分析,统计10d的治疗效果.结果 生理妊娠组会阴侧切严重感染患者预后良好,总有效率生理妊娠组(92.9%)高于病理妊娠组(78.6%).结论 在怀孕期间应减少各种病理因素,产程中减少各种感染机会,才可加强预后效果.
作者：冯瑞 刊期： 2012年第08期
随着各类基础学科的不断发展,包括营养学、免疫学等,儿科从单纯治病为目的 发展成为了儿童医学这门学科.其中儿童保健是这门学科的重要组成部分,与儿科临床密切相关的.其内容包括有基础儿科学、前瞻儿科学、社会儿科学、儿童心理学和行为学以及临床医学和预防医学等.本文就其生长发育,营养状况,心理行为,常见病筛查等方面探讨一下儿童保健的研究进展.
作者：沙业霞 刊期： 2012年第08期
护士是职业倦怠的高发人群,也一直是职业倦怠研究中重点关注的职业人群之一.由于护士编制得不到保障;新的医疗管理条例让医疗纠纷日益增多;医学技术的快速发展;工作环境无安全感等等一系列因素,使护士工者身心俱疲,严重影响了工作及生活,为此我们应采取一些对策.本文就护士职业倦怠产生的原因、对护士自身和护理工作的影响以及对策作一一阐述.
作者：易婧 刊期： 2012年第08期
目的 探讨小针刀松解联合痛点阻滞治疗第三腰椎横突综合征的临床疗效.方法 80例第三腰椎横突综合征患者随机分为小针刀松解联合痛点阻滞组(A组)和小针刀松解组(B组),每组40例.两组均以每周治疗1次,3次为1个疗程.采用疼痛视觉模拟评估法(VAS) 对治疗前后VAS评分进行统计分析.结果 ①疼痛视觉模拟评估法(VAS)治疗前后比较:两组疼痛均较治疗前有明显缓解.②经治疗后,小针刀松解联合痛点阻滞组(A组)总有效率高于小针刀松解组(B组).结论 小针刀松解联合痛点阻滞可明显改善患者疼痛症状,其临床疗效优于小针刀松解.
作者：张建华；卢先卿；冯肇洪；吴政元；黄旭 刊期： 2012年第08期
目的 探讨研究社区卫生机构在国家实行基本药品目录和抗生素分级使用后存在的问题及使用合理性.方法 对辖区内社区卫生服务中心、社区卫生服务站采取随机抽查50 张处方,并进行点评.结果 社区卫生机构处方存在抗生素使用不合理、静脉输液比例过大等现象.结论 要加强社区医师业务培训,坚决杜绝社区医师抗生素使用泛滥的问题.
作者：柳斌；李晓勇；舒晨曲 刊期： 2012年第08期
目的 探讨中医药综合防治对老年高血压病患者血压控制的效果.方法 随机抽取120例社区老年高血压病患者,分为治疗组及对照组,各60例,分别予以中医药综合防治及西药降压治疗,比较两组患者血压控制情况.结果 治疗组患者经中医药综合防治,显效21例、有效34例,总有效率为91.67%(55/60);对照组患者经西药降压治疗显效17例、有效33例,总有效率为83.33%(50/60),两者差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论 中医药综合防治对老年高血压病患者在血压控制方面具有全面的指导意义,且优势独特、前景广阔,应在社区老年高血压人群中大力推广应用.
作者：魏录翠 刊期： 2012年第08期
目的 探讨认知行为治疗降低消化性溃疡患者疾病不确定感的效果,为临床护理提供依据.方法 60 例住院消化性溃疡患者按抛硬币分组法随机分为研究组和对照组,各30 例.两组均给予常规药物治疗,对照组采用临床常规护理,研究组在此基础上则给予以健康教育,心理指导以及音乐疗法为干预措施的认知行为心理治疗.分别于入院时及出院时,采用Mishel 的疾病不确定感量表(MUIS)评价两组疾病不确定程度.结果 入院时,两组MUIS 评分无显著性差异(P ＞ 0.05),出院时,研究组MUIS 评分明显低于对照组(P ＜ 0.01).结论 认知行为心理治疗能够降低消化性溃疡患者疾病不确定感,对患者的治疗和康复具有积极的作用.
作者：杨淑梅；王秀云 刊期： 2012年第08期
随着医学模式的转变,护理人员的工作能力与职业素质越来越受到社会的关注,如何激励护理人员的工作积极性、科学地对其评价是其现代护理管理者亟待解决的问题,护理人员实行科学的绩效考核是解决问题的关键.绩效考核是深入开展优质护理服务关键环节之一.
作者：魏金梅 刊期： 2012年第08期
妊娠期糖尿病(GDM)是指妊娠期发生和首次发现的糖代谢异常,占妊娠合并糖尿病的80%~90%,已成为世界范围的健康问题,国内外发病率为1.5%~14%,呈逐年增加趋势,不仅增加围生期并发症,并且引起孕母及子代的远期代谢紊乱.我国自20世纪80年代末开始GDM的筛查工作,目前大多数城市已开展此项工作,但基层医院末将GDM筛查列为产前常规,且对此病的认识不够,以致出现严重并发症,故应加强基层产科医师的培训,在全国范围内广泛开展GDM的筛查、诊断与规范化处理,努力为糖尿病创造一个正常的血糖环境,减少糖尿病对母儿的影响[1-4] .现结合基层医院特点,浅谈对GDM临床诊治的认识.
作者：李桂仙 刊期： 2012年第08期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
