赵滨
目的 探讨优质护理模式对骨折愈合及功能恢复的影响.方法 选择我院2009 年4 月至2011 年4 月收治的200 例骨折患者,随机分为两组,各100 例.对照组采用常规护理,干预组采用优质护理服务模式进行护理,观察两组患者骨折愈合及功能恢复情况.结果 经过21 天的治疗,干预组患者骨折愈合情况明显优于对照组.治疗30 天后,干预组患者关节功能恢复情况优于对照组.差异均有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 通过对比观察和优质护理服务的实践,充分显示了采用优质护理服务模式能有效促进患者的骨折愈合,加速患肢功能的恢复,使患者能尽早康复.
作者：张卉 刊期： 2012年第09期
目的 观察痰热清注射液治疗甲型肝炎的疗效.方法 选择我院门诊及住院的甲型肝炎患者62 例,随机分为治疗组32 例和对照组30 例,两组在应用甘利欣注射液的基础上,治疗组采用痰热清注射液10 ～ 20mL 加5% 葡萄糖注射液150mL,静脉点滴,每日一次;对照组用菌枙黄注射液10 ～ 30mL 加5% 葡萄糖注射液150mL,静脉点滴,每日一次,均3 周为1 个疗程.观察临床表现、TBIL 、ALT.结果 治愈率治疗组比对照组高出5.8%.结论 痰热清注射液对治疗甲型肝炎有较好疗效.
作者：王西良；张玉梅 刊期： 2012年第09期
探索未婚先孕引产患者的心理护理模式.通过责任护士掌握161 例未婚先孕引产患者心理问题,在尊重理解患者的基础上进行针对性指导和心理护理,心理护理贯穿患者住院的整过程.使患者积极主动配合治疗,缓解患者的焦虑、恐惧情绪.心理护理起到明显效果.
作者：肖思枚 刊期： 2012年第09期
医院档案管理是现代医院科学管理的重要内容,针对医院档案管理中存在的战略意识差、人才缺乏、管理制度落后、创新性不高以及缺乏高效的管理流程等现象,分析医院档案管理体系及运行机制存在的突出问题,结合医院档案管理工作的实践经验,探索建立具有显著特色的综合性医院档案管理体系与内部运行机制,为医院档案管理工作者改进医院档案管理工作提供有益借鉴.
作者：李江峰；张慧；陈霞 刊期： 2012年第09期
目的 探讨情景导入模式培训在急诊科轮转护士带教中的应用效果.方法 对照组采用传统方法带教,试验组在到达急诊科第一周内采用情境导入模式培训,然后进行临床带教,于转科3 个月结束时使用同一量表评价带教效果.结果 实验组在分诊准确处置及时、善于处理护理问题、沟通技巧应用适当、抢救中配合默契、应急处理协调得当5 项评分显著高于对照组(P ＜ 0.01,P ＜ 0.05).结论 情景导入模式的应用可以使新上岗护士提前了解专科特点,提高护士的主动学习能力,为下一步单独值班打下坚实基础.
作者：李君瑞；夏宛平 刊期： 2012年第09期
目的 指导帮助患者及家属对疾病的认识,对手术治疗的接受程度,患者对人工肛门的心理感受.方法 通过对直肠癌术后结肠造口的护理、心理护理及患者术后并发症得到预防、及时的评估和处理.结果 有效减少并发症的发生,掌握人工肛门袋的正确使用方法.结论 明确人工肛门的护理要求和康复期间的教育内容是确保患者早日恢复正常的生活、工作,真正提高患者生存质量.
作者：方俊 刊期： 2012年第09期
目的 分析左氧氟沙星不良反应及特点,促进临床合理用药.方法 回顾性分析58 例左氧氟沙星不良反应患者的临床资料.分别从药物制剂信息与患者原发病、性别、年龄、既往药物不良反应史、用药途径、临床表现等方面进行分析.结果 患者临床表现中,以皮肤以发生反应的发生率高,有35 例(60.3%),以瘙痒和皮疹为主.其次为消化系统,有8 例(13.8%).有既往不良反应史12 例,56 例(96.6%) 静脉滴注给药.结论 临床上应重视左氧氟沙星的不良反应情况,掌握其相关因素以及临床表现,促进合理用药.
作者：冯伟杰 刊期： 2012年第09期
呼吸机相关性肺炎(VAP)是指患者经气管切开或是气管插管接受支持或控制通气,通气时间48 小时以上或停止机械通气或去除人工气道48 小时之内出现的肺炎[1] ,是ICU病房呼吸功能不全的急危重症患者使用机械通气,以改善通气和换气功能,减少呼吸做功,预防性治疗呼吸衰竭,缓解危及生命的缺氧状况时常见的并发症,该病治疗困难,病死率高[2] ,如不能积极预防和控制,患者可能因之而丧失生命.
作者：陈秀锦；王彩萍 刊期： 2012年第09期
目的 探讨对泌尿外科专科护生临床教学实施人性化管理的影响.方法 发放自制的问卷调查表对48 名专科护生针对临床教学模式的满意度进行调查,探讨分析临床教学实施人性化管理是否合理,是否更有成效性.结果 临床教学实施人性化管理后,在学习环境上满意度达83.7%,教学内涵的满意度达87.6%,教学方式的满意度达91.6%,语言沟通上的满意度达85.4%,人文关怀的满意度达77%.结论 对泌尿外科专科护生临床教学实施人性化管理,不仅极大限度的调动了专科护生实习的积极性和主动性,也发挥了其主观能动性和创造性,而且提高了临床教学的质量,进一步的促进了教与学的和谐发展.
作者：王雪华 刊期： 2012年第09期
目的 观察奥美拉唑联合西沙比利治疗反流性食管炎的临床疗效.方法 将符合病例入选标准的120 例反流性食管炎患者随机分为观察组、对照组,每组60 例.2 组患者入院后均给予饮食调理、心理精神治疗,同时给予莫沙必利,5mg/ 次,3 次/d,饭前服.观察组在此基础上给予奥美拉唑,20mg/ 次,2 次/d,饭前服.2 组均以治疗4 周为1 个疗程,治疗2 个疗程后观察疗效.结果 临床疗效观察组治愈率为70.00%,总有效率为93.37% ;对照组治愈率为50.00%,总有效率为73.33%.2 组治愈率、总有效率相比有明显差异(P ＜ 0.05).胃镜下疗效观察组治愈率为73.33%,总有效率为96.67% ;对照组治愈率为36.67%,总有效率为76.67%.2 组治愈率、总有效率相比有明显差异(P ＜ 0.05).2 组治疗前后均未见不良反应,心电图、肝肾功等等理化检查亦未发现明显变化.结论 奥美拉唑联合西沙比利治疗反流性食管炎临床疗效显著.
作者：周宇；罗良德；杨建 刊期： 2012年第09期
目的 对中国药典2010 版的细菌内毒素检查法的凝胶法进行改进.方法 采用更灵敏1 倍的鲎试剂检查,并用原方法做对照.结果 改进方法检查结果与原方法结果一致.结论 改进方法更符合实验设计要求,更节约试剂.
作者：杨务彬；周本宏 刊期： 2012年第09期
骨折的愈合是一个复杂、连续的过程.能够引起骨折的原因有很多,如外伤、肌肉拉力、积累劳损、骨骼疾病.本文通过对骨折成因及食补误区的分析,并进行科学的食补,提醒人们养成良好的习惯,尽量避免遭受不必要的骨折,增进人们的身体健康.
作者：王启群 刊期： 2012年第09期
目的 比较七氟醚或者丙泊酚复合瑞芬太尼用于小儿扁桃体切除术时血流动力学变化和麻醉苏醒的情况.方法 ASA Ⅰ或Ⅱ级择期行单纯扁桃体切除术的患儿68 例随机分为两组,七氟醚组及丙泊酚组,每组34 例.七氟醚组诱导时面罩吸入七氟醚,七氟醚浓度从1% 逐渐增加到3%,丙泊酚组诱导时以丙泊酚2mg/kg 静脉推注后以4mg/(kg.min )持续泵入,两组均静注顺苯磺酸阿曲库铵0.1mg/kg 肌松,然后缓慢静注瑞芬太尼1μg/kg 后以0.4gμg/(kg.min )持续泵入镇痛,面罩加压给氧3min 后气管插管.麻醉维持:瑞芬太尼0.4μg/(kg.min )静脉泵注,根据麻醉深浅调整丙泊酚泵注速度及七氟醚吸入浓度维持循环稳定.手术结束时给予0.2μg/kg 舒芬太尼镇痛及0.1mg/ kg 的昂丹司琼止吐.记录麻醉前,插管即刻,插管后5min,手术开始前,手术开始后5min,拔管时及拔管后5min 心率及血压的变化情况,记录自主呼吸恢复时间、患儿苏醒时间及气管拔管时间.结果 七氟醚组麻醉后心率及血压都比较平稳;丙泊酚组在麻醉中的心率均较麻醉前显著降低(P ＜ 0.05),显著低于同一时间点的七氟醚组心率(P ＜ 0.05),且插管即刻血压较麻醉前显著下降(P ＜ 0.05).停止麻醉药后,七氟醚组自主呼吸恢复时间、患儿意识恢复时间及气管拔管时间均显著短于丙泊酚组(P ＜ 0.05).结论 七氟醚复合瑞芬太尼在麻醉诱导、气管插管及手术中各时点对心血管反应影响较小,血流动力学平稳,麻醉可控性强,术后自主呼吸、意识恢复迅速、完善的,可能成为小儿扁桃体切除术麻醉较好的选择.
作者：杨义辉；王波；马世颖 刊期： 2012年第09期
目的 分析可影响小儿静脉留置针留置的相关因素以及护理干预措施.方法 将本院实施综合护理干预前接受静脉留置针治疗的患儿作为对照组,将实施后的患儿作为观察组,对照组采取人工静脉注射及常规护理,观察组采取微泵静脉注射及综合护理干预,对比两组患儿留置针留置时间以及留置失败情况.结果 对照组平均留置时间为(1.52±0.51)d,观察组平均留置时间为(3.59±0.50)d,观察组显著长于对照组,P ＜ 0.01 ;观察组各类留置失败发生率均明显少于对照组,P ＜ 0.05.结论 微泵静脉注射配合综合护理干预可有效减少各类因素所导致的留置失败发生,是应用留置针的佳输注与护理方法.
作者：刘风媚 刊期： 2012年第09期
目的 观察沙美特罗替卡松粉吸入剂(商品名:舒利迭)联合吸入用异丙托溴铵溶液(商品名:爱全乐)治疗老年慢性阻塞性肺疾病的临床疗效.方法 60 例老年COPD 患者,随机分为舒利迭联合爱全乐高频雾化吸入治疗组30 例,万托林联合爱全乐高频雾化吸入对照组30 例,治疗14d 后,评价所有患者肺功能指标,患者的运动耐力及随访患者出院后半年内急性加重次数.结果 对照组与治疗组上述指标均较治疗前改善(P ＜ 0.05 与P ＜ 0.01),但治疗组较对照组改善更为明显(P ＜ 0.05),且药物治疗安全性好.结论 舒利迭联合爱全乐高频雾化吸入治疗老年COPD 疗效显著,能更好的改善气流受限和肺过度充气,显著减少急性加重风险,延缓疾病进展,降低病死率.
作者：丁跃凌；曾颍；刘茜；蒲云涛 刊期： 2012年第09期
目的 建立通脉抗栓颗粒的质量标准.方法 采用TLC 法鉴别方中当归、川芎、麦冬、人参叶.用HPLC 法测定葛根素的含量,采用Waters C18 柱,以甲醇-0.1% 磷酸溶液(24:76 )为流动相,流速为1.0mL/min,检测波长为250nm.结果 TLC 色谱中分别检出当归、川芎、麦冬、人参叶,阴性对照无干扰.葛根素对照品浓度在21.744～108.72μg/mL 范围内与吸收度峰面积值呈良好的线性关系r=0.99997(n=5).,平均回收率为99.29%,RSD=0.91%(n ＝ 5).结论 本研究建立的TLC 和HPLC 方法专属性强、灵敏度高、重现性好,可用于通脉抗栓颗粒的质量控制.
作者：张洁；白娟；李成网 刊期： 2012年第09期
目的 探讨人工流产术致子宫穿孔的诊治方法及预防措施.方法 回顾分析我院治疗的人工流产术致子宫穿孔15 例患者的临床资料,15 例患者中,5 例患者行保守治疗,10 例患者行手术治疗.结果 全部15 例患者经过治疗后临床症状消失,阴道无流血,B 超及胸腹部X 线片提示盆腔积液和膈下游离气体消失.多次怀孕患者并发症的发生率明显高于初次怀孕的患者并发症的发生率(P ＜ 0.05);孕周＞12 周的患者并发症的发生率明显高于孕周小于12 周的患者并发症的发生率(P ＜ 0.05).结论 为了避免子宫穿孔的发生,在人工流产术前应做积极的准备,当发生子宫穿孔时根据患者情况选择保守治疗或手术治疗.
作者：王阿囡 刊期： 2012年第09期
近年来,环糊精在药物制剂中的应用较为普及和深入.β-环糊精的分子具有独特的空间结构:内疏水外亲水的结构.小分子的药物与环糊精制成包合物后,由于环糊精的空间大小与药物分子的空间大小差不多,所以形成的包合物非常稳定.药物在储存时,易受到阳光,温度,水分等因素的影响,从而导致药物变性.为解决药物制剂中存在的难题,笔者就β-环糊精及其衍生物在药物制剂方面的应用作一综述.
作者：李春艳 刊期： 2012年第09期
随着现代医学技术的不断发展,各种新型医学设备与仪器得到了广泛的应用,X 线机作为重要的现代医学诊治工具,在现代临床医学中发挥了重要的作用.在X 线机的使用过程,应加强对于各种常见故障的总结与分析,并且采取行之有效的维修方法,从而保证设备的安全、高效、稳定运行.本文结合笔者多年医疗设备管理经验,简要分析了X 线机的故障与维修方法,仅供同行参考.
作者：刘哲 刊期： 2012年第09期
子宫内膜异位症是雌激素依赖的妇科疾病,多项研究提示子宫内膜异位症患者的在位子宫内膜与正常子宫内膜的根本差异是基因差异,正是在位子宫内膜的异常使其得以在异位粘附、浸润和生长.研究在位子宫内膜在组织病理学、生物化学、分子生物学和遗传学等诸多方面存在的差异将是探索发病机制的新靶点,也将为子宫内膜异位症的诊断和治疗提供新的方法和思路.现就近年来关于在位子宫内膜芳香化酶P450 和雌激素受体亚型两方面的研究情况进行综述.
作者：石秀杰 刊期： 2012年第09期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
