王雪华
随着现代医学技术的不断发展,各种新型医学设备与仪器得到了广泛的应用,X 线机作为重要的现代医学诊治工具,在现代临床医学中发挥了重要的作用.在X 线机的使用过程,应加强对于各种常见故障的总结与分析,并且采取行之有效的维修方法,从而保证设备的安全、高效、稳定运行.本文结合笔者多年医疗设备管理经验,简要分析了X 线机的故障与维修方法,仅供同行参考.
作者：刘哲 刊期： 2012年第09期
目的 实现学生健康体检信息的规范化、标准化和可查询化.方法 通过应用学生健康体检管理系统,建立学生健康体检信息数据库.结果 实现了对学生健康体检信息录入、查询统计、健康评价、自动生成体检报告等功能.结论 方便了学生健康体检信息的管理,提高了工作效率.
作者：冯士勇；蔡艳华；吴平 刊期： 2012年第09期
目的 探讨临床护理路径在消化性溃疡中的效果.方法 选取我院2010 年1 月～2011 年6 月收治的206 例消化性溃疡患者,随机分为对照组和观察组,各103 例,对照组采用常规治疗,观察组采用临床护理路径,根据患者的病情及每日诊疗的情况,制订好护理计划.结果 观察组住院时间、费用、护理满意度、患者依从性及对疾病的认知度都优于对照组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 临床护理路径的应用能够提高患者依从性,促进康复速度,从而节省费用,提高护理满意度.
作者：彭佩群 刊期： 2012年第09期
目的 观察奥美拉唑联合西沙比利治疗反流性食管炎的临床疗效.方法 将符合病例入选标准的120 例反流性食管炎患者随机分为观察组、对照组,每组60 例.2 组患者入院后均给予饮食调理、心理精神治疗,同时给予莫沙必利,5mg/ 次,3 次/d,饭前服.观察组在此基础上给予奥美拉唑,20mg/ 次,2 次/d,饭前服.2 组均以治疗4 周为1 个疗程,治疗2 个疗程后观察疗效.结果 临床疗效观察组治愈率为70.00%,总有效率为93.37% ;对照组治愈率为50.00%,总有效率为73.33%.2 组治愈率、总有效率相比有明显差异(P ＜ 0.05).胃镜下疗效观察组治愈率为73.33%,总有效率为96.67% ;对照组治愈率为36.67%,总有效率为76.67%.2 组治愈率、总有效率相比有明显差异(P ＜ 0.05).2 组治疗前后均未见不良反应,心电图、肝肾功等等理化检查亦未发现明显变化.结论 奥美拉唑联合西沙比利治疗反流性食管炎临床疗效显著.
作者：周宇；罗良德；杨建 刊期： 2012年第09期
肝细胞肝癌是临床常见的恶性肿瘤,具有很高的病死率.临床上通过对肝细胞肝癌的血清肿瘤标志物进行检测,可以对肝细胞肝癌进行早期的诊断、对肝细胞肝癌的复发进行监测、对肝细胞肝癌的预后进行评估.笔者综合分析多位专家对肝细胞肝癌血清肿瘤标志物的研究观点,综述目肝细胞肝癌肿瘤标志物的研究进展.
作者：卢桂香 刊期： 2012年第09期
体液失衡易导致机体代谢紊乱,削弱围术期患者机体应激能力、抗病能力及代偿能力,易导致围术期并发症的发生,不利于围术期患者平稳过度,不利于患者康复.
作者：郭光明 刊期： 2012年第09期
机遇护理观察是指预先没有确定观察的对象,也没有明确具体的进行护理观察.许许多多的护士在进行护理工作的过程中,由于某种观察目标,护士在进行临床护理工作的过程中,往往通过护理技术操偶然的机会,出乎意料的遇到新的现象,并以此种现象为线索导致护作,生活护理、巡回病房、观测生命体征等途径的机遇,随机应变理观察的新发现.
作者：姚翠媛；肖淑宁 刊期： 2012年第09期
目的 评价心电图在肺栓塞(pulmonary embolism,PE)和心肌梗死(myocardial infarction,MI )早期表现中的差异,强调心电图在早期诊断与鉴别诊断中的意义.方法 入组2006 年10 月至2010 年10 月间确诊为肺栓塞、心肌梗死的住院患者,分别为80 、150 例,分析早期(发病72h 内)心电图改变并按21 评分表计算积分.结果 ① PE 组比MI 组心电图正常者人数多:18/80 VS 12/150(P ＜ 0.01); ②出现电轴右偏、顺钟向转位、右支传导阻滞、肺型P 波、S1Q3T3 、V1 导联S 波粗顿或挫折等的比例在PE 组较高,差异有统计学意义;MI 组ST 段压低及抬高的比例较PE 组高,差异有显著性;而窦性心动过速和S1S2S3 两种表现上,两组无差别;③PE 组与MI 组的心电图积分:7±4.1 VS 2.1±1.6 (P ＜ 0.05).结论 虽然肺栓塞中无心电图改变的比例多于心肌梗死,但是肺栓塞的右心负荷增加样心电图改变及较高的心电图积分,在早期诊断与鉴别诊断中具有重要意义.
作者：任浩进；陈凯；朱亮 刊期： 2012年第09期
为了防止基层医院普通外科护患纠纷的发生,要加强与患者的沟通,遵守岗位纪律,严守操作规程,加强护理文书的书写,加强学习,提高护理技能,健全各项规章制度.
作者：崔广文 刊期： 2012年第09期
护理病案是整个医院病案的重要组成部分,它全面系统地记录了护理工作的全过程,是医疗、护理、教学、科研工作的重要资料之一,也是维护护士和患者双方在护理工作中的合法权利的法律文书.它不仅反映医院护理工作质量和护理管理水平的高低,也反映护理人员的思想文化修养、业务素质及工作态度.本文主要分析护理病案中存在的问题及对策.
作者：周淑英 刊期： 2012年第09期
目的 观察欣母沛注射液联合缩宫素预防孕产妇剖宫产产后出血的临床效果.方法 180 例准备行剖宫产的产妇随机分为观察组和对照组各90 例,对照组在给予缩宫素肌注和静滴,观察组联合使用欣母沛和缩宫素;比较两组产妇产后2h 及24h 出血量及不良反应.结果 观察组产后出血率为14.4%,显著低于对照组31.1%,差异有统计学意义(χ2 =7.107,P ＜ 0.05).观察组产后2h 及24h 出血量均明显低于对照组(P ＜ 0.05),两组不良反应发生率无明显差别(P ＞ 0.05).结论 欣母沛注射液联合缩宫素预防剖宫产产后出血疗效显著,可以减少产妇的出血量,且安全性好,值得在临床推广.
作者：字文清 刊期： 2012年第09期
目的 对再生障碍性贫血骨髓与静脉血液中脂质含量变化进行监测分析,探索再生障碍性贫血诊断标志物,为临床提供参考.方法 从我院中随机选取36 例再生障碍性贫血患者作为实验组,另外选取36 例健康志愿者作为对照组,首先对对照组和实验组的骨髓穿刺涂片,并行瑞氏染色,对细胞形态学变化和骨髓增生程度进行观察.再利用自动化分析仪和相应的试剂分别检测两组的骨髓和静脉血中三酰甘油、胆固醇、总蛋白和白蛋白含量.结果 通过对检测结果的对比分析发现对照组血清中总蛋白和白蛋白含量高于实验组,不过以上两种指标含量在血清和骨髓中的差别不显著,骨髓标本混血对总蛋白和白蛋白含量的检测没有影响;实验组骨髓中三酰甘油和胆固醇含量要比血清中的高,三酰甘油增高较明显.结论 总蛋白和白蛋白含量在两组骨髓和血液中的变化不明显,再生障碍性贫血骨髓中的三酰甘油和胆固醇含量增加比较明显,该两项指标可以作为再生障碍性贫血诊断标志物.
作者：林灿华 刊期： 2012年第09期
目的 提高药品账物相符率.方法 通过计算机管理系统提取2010 年每月盘点盈亏表,对盘点表中出现的盈亏药品原因逐个进行分析.结果 我院门诊药房12 个月平均账物相符率为89.6%,造成账物不符的主要原因是调剂差错.结论 账物相符率的高低可以作为衡量工作质量的重要标准之一,也可作为绩效考核重要项目之一.
作者：周广义 刊期： 2012年第09期
目的 观察两种不同的保留灌肠方法对放射性直肠炎的疗效.方法 将50 例宫颈癌放疗后出现放射性直肠炎的病例随机分为观察组(采用康复新液体、蒙脱石散、地塞米松、利多卡因混合液保留灌肠)和对照组(采用生理盐水、庆大霉素、地塞米松混合液保留灌肠).结果 观察组痊愈率76.67%,总有效率93.33% ;对照组痊愈率40.00%,总有效率63.33%.2 组痊愈率、总有效率相比差异有统计学意义(P ＜ 0.05).2 组患者在治疗期间均未出现不良反应.结论 采用康复新、蒙脱石散、强的松、利多卡因混合液保留灌肠对宫颈癌放疗后所致的放射性直肠炎的疗效较好.
作者：李艺明 刊期： 2012年第09期
患麻疹的小儿好发年龄一般在6 个月～5 岁,这一年龄段的孩子调皮好动,加之因疾病本身引起的高热、厌食、腹泻,导致水分丧失和摄人量的减少,血管不充盈,患儿不配合,家长要求穿刺成功率高,使得病儿的静脉穿刺变得困难,并且在患儿出疹期全身布满密集的淡红色斑丘疹,因而更给穿刺造成极大的困难,即使穿刺成功,也不易长时间固定,往往需要反复穿刺,而且一根好的血管只能短时间穿刺1 ～ 2 次,再穿刺很难成功,患儿皮肤颜色发红不易寻找静脉,既增加患儿的痛苦,引起家长的不满,又增加护士的工作量和心理压力,因此开始给麻疹患儿采用静脉留置针进行给药治疗、采血、紧急抢救时输注抢救药物.我科自应用静脉留置针以来效果良好,即减少了患儿的痛苦,也减轻了护士的工作量,家长也满意.
作者：焦颖 刊期： 2012年第09期
目的 回顾性分析近二十余年国内外妇科腹腔镜中转开腹的相关因素以期提高医师的腹腔镜操作水平,减少手术并发症.方法 回顾性分析国内2001 ～ 2009 年妇科腹腔镜手术31779 例及国外七个腹腔镜中心妇科腹腔镜手术143840 例,分析其中转开腹率、盆腔粘连、出血等相关因素比较的差异性.结果 国内腹腔镜手术中转开腹560 例(1.76%).国外腹腔镜手术中转开腹率为0.33%,明显低于国内报道.国内报道腹腔镜手术中转开腹的因素以盆腔粘连多(46.43%);其他因素依次为子宫体大、肌瘤部位特殊占12.14% ;术中出现并发症12.14% ;术中出血难以止血占10.89% ;恶性肿瘤占10.36% ;其他特殊情况占8.04% 而国外报道腹腔镜手术中转开腹的因素以术中并发症为主,如膀胱损伤、术中出血等.结论 减少腹腔镜手术中转开腹和并发症的发生是腹腔镜手术成功的关键.
作者：王燕杰；张宁 刊期： 2012年第09期
护理工作是医疗工作必不可少的重要组成部分,优良的护理对于取得理想的医疗效果具有极其重要的作用.培养回事具备良好的职业素质、文化修养和专业技能,是提高护理质量的重要环节.除此之外,有效地调动护理人员的积极性也是至关重要的.
作者：慕晓霞 刊期： 2012年第09期
目的 探讨将循证医学研究方法引入基层医院的药房管理之中的效果.方法 针对基层医院药房中现存的问题,应用循证医学的合作分析方法,建立药房工作基础记录原始流,作为原始资料和数据,进行综合分析,采取管理对策.结果 通过实施相应的管理制度,药师的职业素养提高明显,通过实施后的满意调查表显示:2011 年患者就诊在药房的满意度为86.3%,高于2010 年的72.1%,成效明显.药房管理更趋科学化、制度化.结论 将循证医学原理引入基层医院药房管理之中,效果明显,可有效提高患者满意度,使卫生资源利用程度提高.
作者：李桂兰 刊期： 2012年第09期
护理服务质量关系到医院的生存与发展.胃肠外科为了提高护理质量,重视细节管理,加强基础护理推出以心理疏导为主体的人性化化护理服务,努力营造以患者利益和需求为核心的人文环境,创建良好和谐的护患关系,提高了胃肠外科护理质量.
作者：高春玲 刊期： 2012年第09期
目的 对妇产科护理人员职业暴露的危险因素进行分析,探讨临床应对对策.方法 从我院中随机选取23 名妇产科护士,采用自行设计的问卷对其进行调查,问卷内容是否存在职业暴露的危险因素,如心理性危害、物理性危害、化学性危害、生物性危害等,加之护理人员的自我防护行为,根据危险因素分析防护对策.结果 通过问卷调查分析得到,护士面临的众多的危害因素中,认为面临心理性危害的人数为16 人,占69.57%,面临物理性危害7 人,占30.43%,面临化学性危害12 人,占52.17%,面临生物性危害17 人,占73.9%,护理人员的自身防护意识不高,个人防护行为存在误区.结论 生物性危害对护理人员的健康危害显著,需要强护理人员相关防护知识的培训,使其了解职业危害带来的不良后果,增强自我防护意识对于降低职业危害意义重大.
作者：苏银青；张柳琴 刊期： 2012年第09期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
