学术投稿

临床不合理用药现象分析及干预措施

王海燕

关键词:药品, 不合理用药, 干预措施
摘要:用药安全及合理与否,直接影响临床疗效及患者的生命安全.文章就2010 年我院住院患者临床用药及门诊患者自我用药情况进行分析,发现不少不合理用药情况,并提出相应的干预措施.
中国医药指南杂志相关文献
  • 浅谈与病患沟通的技巧及体会

    中国护理从开始的疾病护理到以患者为中心的现代护理,很多新课题都慢慢呈现出来.如何持续不断地提高自身素质是护士必须面对的一个难题.护士运用巧妙得体的语言与行为,和患者多多沟通,促进患者疾病的早日康复,护理内涵能越来越丰富的必然.所以新的工作方法对护士对护士提出了更高的要求.笔者结合临床观察和实践,现将沟通方面的体会报道如下.

    作者:代丽萍 刊期: 2012年第09期

  • 胰十二指肠切除术的主要并发症胰瘘的发生率及危险因素分析

    目的 探讨胰十二指肠切除术的主要并发症胰瘘(PF)的发病率及危险因素,为临床更好的防治胰瘘提供理论依据.方法 选择我院经胰十二指肠切除术手术患者100 例,并对RF 的发生率和危险因素进行统计分析.结果 胰瘘发生率为16.0% ;危险因素单因素分析结果显示高胆红素、上腹部手术史、术中出血量、胰腺质地、胰管直径及胰管内引流等与PF 发生相关(P < 0.05),性别、年龄、白蛋白、手术时间、胰肠吻合方式等与RF 发生无关(P > 0.05).Logistic 多因素分析结果显示高胆红素、胰腺质地(较软)、胰管直径(≤ 3mm)、术中出血量(>1L )是RF 发生的主要危险因素(P < 0.05).结论 PF 的发生与胆红素、胰腺质地、胰管直径和术中出血量密切相关.

    作者:杜映军 刊期: 2012年第09期

  • 马鞭草醇提液的抗炎作用与组胺、5-羟色胺的关系

    目的 观察马鞭草醇提液的抗炎作用与组胺、5-羟色胺的关系方法用二甲苯致小鼠耳廓肿胀,通过放免法测定耳廓组织中组胺和5羟色胺的含量.结果 马鞭草醇提液能显著降低小鼠耳廓组织中组胺、5-羟色胺的含量.结论 马鞭草醇提液的抗炎作用可能与其抑制组胺、5-羟色胺的合成与释放有关.

    作者:谭文波;李奉权 刊期: 2012年第09期

  • 糖尿病和恶性肿瘤关系的研究进展

    近年来随着糖尿病的发病率逐渐增高,人们发现糖尿病和结直肠癌、胰腺癌、肝癌等消化系统肿瘤以及肾细胞癌、膀胱癌、子宫内膜癌、乳腺癌、卵巢癌等泌尿生殖系统肿瘤有一定的关系,此外还与呼吸系统肿瘤及血液系统肿瘤有关.疾病的发生可能与胰岛素样生长因子-1 的作用、高胰岛素血症和胰岛素抵抗的作用、免疫系统的作用、高血糖的作用等多种因素有关.

    作者:母凯萍;王韶明;季尚玮 刊期: 2012年第09期

  • 早产儿的护理

    早产儿是指胎龄满28 周至不满37 周,出生体质量低于2500g,头围在33cm 以下,身长<47cm 的活产新生儿.我国早产儿的发生率约为5%~10%,其病死率约为12.7%~20.8%,且胎龄愈小,体质量愈低,病死率愈高.

    作者:刘忠芳;赵秀芳 刊期: 2012年第09期

  • 哮喘持续状态21例护理休会

    哮喘持续状态通常是指哮喘重度发作,经一般平喘药物治疗无效,持续时间在24 小时以上者.其常在夜间或/和清晨发作或加剧.本院自2007 年1月至2011 年12 月共收治21 例,均经正确和有效的护理而痊愈出院,现将护理体会报道如下.

    作者:方三保;刘珍明 刊期: 2012年第09期

  • 辛伐他汀对缺血性脑血管患者脑血管储备能力的影响观察

    目的 探讨不同剂量辛伐他汀的使用对缺血性脑血管患者脑血管储备能力的影响.方法 以2009 年1 月至2011 年1 月期间本院收治的96 例缺血性脑血管病患者为研究对象,随机分为观察组、对照组和常规组,常规组给予抗血小板聚集、降纤、控制血压等常规治疗,对照组在常规治疗的基础上给予辛伐他汀常规剂量治疗(10mg/d),观察组给予辛伐他汀强化量治疗(40 mg/d),治疗6 个月后观察三组患者治疗前后的屏气指数和脑血管储备能力的变化.结果 常规组治疗后的屏气指数和脑血管储备能力略有改善,但差异无统计学意义,对照组和观察组治疗后的屏气指数比治疗前均增加,脑血管储备能力均显著提高,但观察组的屏气指数和脑血管储备能力改善更为明显.结论 辛伐他汀治疗可以改善缺血性脑血管病患者的脑血管储备能力,大剂量强化治疗对脑血管储备能力的改善效果更为明显.

    作者:帅建忠 刊期: 2012年第09期

  • 高压蒸制不同时间的何首乌质量标准探讨

    目的 为制定何首乌合理的炮制工艺提高依据.方法 用偏光显微镜观察了淀粉粒在何首乌炮制过程中的变化并比较何首乌各炮制品的蒽醌类成分、总糖、卵磷脂、二本乙烯苷、水溶性浸出物的含量.结果 采用同一种炮制方法炮制,随着蒸制时间增加,水溶性浸出物的含量不断增加,何首乌中结合蒽醌含量越来越低,游离蒽醌、总糖、卵磷脂等成分的含量在一定蒸晒时间范围内随着蒸晒时间的增多而增加,二苯乙烯苷的含量随着蒸晒时间的增加而逐渐降低,以高压锅蒸7h 含量高,随后各成分的含量有所下降.结论 何首乌作为补益药应用时采用高压蒸7h 炮制品较好.用偏光显微镜观察了淀粉粒在何首乌炮制过程中的变化,能有效控制何首乌炮制品的质量.

    作者:李卫先;张琦;王国仁;林雪兰;彭玉婷 刊期: 2012年第09期

  • 康复新液治疗复发性阿弗他溃疡的局部疗效观察

    目的 评价康复新液治疗复发性阿弗他溃疡的局部疗效.方法 2009 年9 月至2011 年4 月,在广州市花都区人民医院口腔科选择复发性阿弗他溃疡患者86 例,随机分成A、B 两组,A 组采用康复新液治疗,B 组采用复发氯己定液治疗.对两组患者的平均溃疡期及疼痛指数进行观察分析.结果 A 组的平均溃疡期及疼痛指数明显低于B 组,差异具有统计学意义(P < 0.05).结论 康复新液治疗复发性阿弗他溃疡具有良好的临床效果,可广泛应用于临床.

    作者:王丽娟;江少云;张红涛 刊期: 2012年第09期

  • 粘连性肠梗阻的护理

    肠梗阻是外科常见的急腹症,其病因复杂,易病情变化快.粘连性肠梗阻是肠粘连或腹腔内粘连带所致的肠梗阻.

    作者:王晶荣;任洪梅;施慧英 刊期: 2012年第09期

  • 妇产科护理人员职业暴露危险因素分析与对策研究

    目的 对妇产科护理人员职业暴露的危险因素进行分析,探讨临床应对对策.方法 从我院中随机选取23 名妇产科护士,采用自行设计的问卷对其进行调查,问卷内容是否存在职业暴露的危险因素,如心理性危害、物理性危害、化学性危害、生物性危害等,加之护理人员的自我防护行为,根据危险因素分析防护对策.结果 通过问卷调查分析得到,护士面临的众多的危害因素中,认为面临心理性危害的人数为16 人,占69.57%,面临物理性危害7 人,占30.43%,面临化学性危害12 人,占52.17%,面临生物性危害17 人,占73.9%,护理人员的自身防护意识不高,个人防护行为存在误区.结论 生物性危害对护理人员的健康危害显著,需要强护理人员相关防护知识的培训,使其了解职业危害带来的不良后果,增强自我防护意识对于降低职业危害意义重大.

    作者:苏银青;张柳琴 刊期: 2012年第09期

  • 学生健康体检管理系统的应用

    目的 实现学生健康体检信息的规范化、标准化和可查询化.方法 通过应用学生健康体检管理系统,建立学生健康体检信息数据库.结果 实现了对学生健康体检信息录入、查询统计、健康评价、自动生成体检报告等功能.结论 方便了学生健康体检信息的管理,提高了工作效率.

    作者:冯士勇;蔡艳华;吴平 刊期: 2012年第09期

  • 康复新、蒙脱石散等混合液灌肠对放射性直肠炎的治疗

    目的 观察两种不同的保留灌肠方法对放射性直肠炎的疗效.方法 将50 例宫颈癌放疗后出现放射性直肠炎的病例随机分为观察组(采用康复新液体、蒙脱石散、地塞米松、利多卡因混合液保留灌肠)和对照组(采用生理盐水、庆大霉素、地塞米松混合液保留灌肠).结果 观察组痊愈率76.67%,总有效率93.33% ;对照组痊愈率40.00%,总有效率63.33%.2 组痊愈率、总有效率相比差异有统计学意义(P < 0.05).2 组患者在治疗期间均未出现不良反应.结论 采用康复新、蒙脱石散、强的松、利多卡因混合液保留灌肠对宫颈癌放疗后所致的放射性直肠炎的疗效较好.

    作者:李艺明 刊期: 2012年第09期

  • 区级妇幼保健机构医院感染管理情况分析与对策

    目的 分析和总结医院感染管理工作存在的薄弱环节和问题,制定切实可行的整改措施,逐步提高区级妇幼保健机构医院感染管理整体水平.方法 对2009 年4 月20 日至4 月28 日武汉市7 家区级妇幼保健机构医院感染管理工作督导检查中存在的共性的、薄弱环节的问题提出相应对策.结果 7家区级妇幼保健机构医院感染管理工作存在不同程度的问题,医院感染预防控制意识不强;感染管理组织不完善;医院感染监测、报告落实不到位;重点部门管理不规范;医务人员无菌观念和消毒灭菌意识不强;医疗废物及污水处理不规范.结论 建立并完善感染管理组织和管理工作流程、规范医疗废物及污水管理、加强医院感染管理专业人员的学习培训可有效促进医院感染管理水平的不断提升,使医院感染管理质量健康发展、持续改进.

    作者:方翠荣 刊期: 2012年第09期

  • 浅谈急性脑血栓的诊断和改善脑部血液循环的治疗

    脑血栓又称缺血性脑卒中,是在脑动脉粥样硬化和斑块基础上,在血流缓慢、血压偏低的条件下,血液的有形成分附着在动脉的内膜形成血栓.临床上以偏瘫为主要临床表现.多发生于50 岁以后,男性略多于女性.据国内外医学统计资料表明,脑血栓的致死率几乎占所有疾病的第一位.因此,在对待此类疾病的问题上,一定要引起足够的重视.

    作者:刁其功 刊期: 2012年第09期

  • 心源性脑栓塞临床诊治探究

    目的 对患有心源性脑栓塞的患者的诊断方法和临床治疗效果进行研究分析.方法 抽取68 例患有心源性脑栓塞的临床确诊患者病例,将其分为A、B 两组,平均每组34 例.分别采用血栓通和依达拉奉进行治疗.结果 抽样患者全部采用CT 检查的方法进行诊断.B 组患者的临床治疗效果明显优于A 组患者;该组患者在治疗后病情出现反复的人数明显少于A 组患者;该组患者在治疗1 年后的存活率明显高于A 组患者;该组患者及其家属对临床治疗的满意程度明显高于A 组患者.结论 采用CT 诊断的方法可以在短时间内对患有心源性脑栓塞的患者进行准确诊断,采用依达拉奉对该类患者治疗的临床效果非常理想.

    作者:李丹 刊期: 2012年第09期

  • 宫颈癌的中西医结合治疗探讨

    宫颈癌是女性常见恶性肿瘤之一,发病原因目前尚不清楚,早婚、早育、多产及性生活紊乱的妇女有较高的患病率.初期没有任何症状,后期可出现异常阴道流血.目前治疗方案以手术和放射治疗为主,亦可采用中西医综合治疗,但中晚期患者治愈率很低.治疗方法需根据癌肿发展情况和妊娠月数而定.I期及Ⅱa期而合并早期妊娠者,可用根治术;或先放射治疗,待胎儿死亡自然排除后,再行根治术,或继续放射治疗.

    作者:李剑颖 刊期: 2012年第09期

  • 负压引流技术治疗骨筋膜间隙综合征疗效探究

    目的 对采用负压引流技术对患有骨筋膜间隙综合征的患者进行治疗的临床效果进行研究分析.方法 抽取64 例患有骨筋膜间隙综合征的临床确诊患者病例,将其分为A、B 两组,平均每组32 例.在切开减压手术基础上分别采用常规换药方式和负压引流技术进行治疗.结果 B 组患者手术治疗的肌酸激酶水平降低幅度明显高于A 组患者;该组患者的伤口愈合时间、住院治疗时间明显短于A 组患者;该组患者在手术期内并发症的发生率明显低于A 组患者;该组患者接受植皮手术者明显少于A 组患者.结论 采用负压引流技术对患有骨筋膜间隙综合征的患者进行治疗的临床效果非常明显.

    作者:崔凤双;李文远;许乐天 刊期: 2012年第09期

  • 不同厂家复方丹参注射液中丹酚酸B的含量比较

    目的 考察不同厂家复方丹参注射液中丹酚酸B 的含量.方法 采用高效液相色谱法测定复方丹参注射液中丹酚酸B 的含量,高效液相法是以甲醇-乙腈-甲酸-水(30:10:1:59 )为流动相,检测波长为286nm.结果 通过实验6 个不同生产厂家的复方丹参注射液中,丹酚酸B 含量有非常显著的差异.其中,测定范围内的相关系数为0.9997,加样回收率为99.33%,RSD=0.54%.结论 复方丹参注射液中丹酚酸B 的含量差异较大,势必将影响临床疗效,因此,应该加强中药注射剂的质量控制.

    作者:王英;李云 刊期: 2012年第09期

  • 浅谈手术室护士长的管理技巧

    目的 探讨手术室护士长的管理技巧在手术室护理管理实践中的应用.方法 培养团队精神加强人文关怀加强质量管理定期组织业务学习寻找新举措、新方法.结果 手术室护理质量得到提高,杜绝了差错事故的发生.结论 手术室护士长作为护理的管理者,其理念必须适应新形势的需要,必须具备多方面的管理技巧,才能更有效的达到管理的目标.

    作者:熊姗姣;冯刚才;肖磊;王书安;柳青 刊期: 2012年第09期

中国医药指南杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

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