学术投稿

重视细节管理提高胃肠外科护理质量

高春玲

关键词:胃肠外科, 细节管理, 护理质量
摘要:护理服务质量关系到医院的生存与发展.胃肠外科为了提高护理质量,重视细节管理,加强基础护理推出以心理疏导为主体的人性化化护理服务,努力营造以患者利益和需求为核心的人文环境,创建良好和谐的护患关系,提高了胃肠外科护理质量.
中国医药指南杂志相关文献
  • 保胎灵胶囊治疗先兆流产100例临床观察

    目的 观察保胎灵胶囊对先兆流产的疗效.方法 2009 年1 月至2011 年1 月在本院就诊的先兆早期流产患者120 例,应用保胎灵胶囊治疗48 例,同时应用保胎灵胶囊和绒毛膜促性腺激素治疗52 例.单用绒毛膜促性腺激素治疗20 例.结果 保胎灵胶囊、保胎灵胶囊和绒毛膜促性腺激素服联合治疗组、绒毛膜促性腺激素治疗组有效率分别为87.50% 、92.40% 、81.00%,无显著统计差异(P > 0.05).结论 保胎灵胶囊治疗先兆流产有效、安全.

    作者:黄运福;石玲婷;李巧华 刊期: 2012年第09期

  • 综合护理干预在治疗小儿秋季腹泻中的效果分析

    目的 探讨综合护理在对小儿秋季腹泻治疗效果中的影响.方法 选取小儿秋季腹泻患儿146 例,随机分为有可比性的两组,其中对照组给予常规护理,纠正水、酸碱失衡、电解质紊乱,观察组在对照组基础上给予综合护理干预,包括严格消毒、密切观察、合理饮食、对症护理以及家长的心理护理等.结果 观察组患儿治疗效果明显优于对照组,两组患儿治疗效果比较差异明显,有可比性(P < 0.05).结论 对小儿秋季腹泻患者实施综合护理干预,可以显著提高临床疗效,值得临床推广.

    作者:牛芬 刊期: 2012年第09期

  • 小剂量倍他乐克治疗慢性心力衰竭疗效观察

    目的 观察在常规治疗基础上加用小剂量倍他乐克治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法 将68 例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组两组,各组34 例,所有患者均给予强心、利尿和扩血管等常规治疗.观察组同时加用倍他乐克6.25mg,根据患者心率及心功能状况逐渐加量至12.5mg,每日2 次.结果 观察组的总有效率为79.4%,对照组为47.1%,两组相比差异具有显著性(P < 0.05).观察组心率、6min 步行距离、LVEDD 及LVEF 改善程度优于对照组,两组相比差异具有显著性(P < 0.05).结论 在常规治疗基础上加服小剂量倍他乐克可以显著改善心力衰竭患者的心功能,提高临床疗效.

    作者:张策 刊期: 2012年第09期

  • 耳后小切口入路微血管减压术手术配合要点

    微创外科是当代外科发展的趋势.耳后小切口入路微血管减压术(microvascular decompression,MVP )是目前国际上治疗面肌痉挛、三叉神经痛的首选方法.该手术可从根本上去除病因,手术精细,创口小、见效快,并具有完全保留血管和神经的完整性和生理功能的特性,并发症少,手术有效率99% 以上.我院2009 年2月至今成功地开展了此手术106 例,取得了较好的效果.现将手术护理配合要点报道一下.

    作者:周艳霞 刊期: 2012年第09期

  • 子宫浆膜下肌瘤误诊1例

    1 病例资料患者女性,45 岁,以阵发性腹痛2年、发现腹部包块1个月左右为主诉入院.以往无明显病史,无其他疾病,月经正常(包括月经周期及月经期).妇科检查:见腹部膨隆,子宫中位,稍大,于子宫前方可扪及腹部之包块,包块约孕足月胎儿头样大小,活动度差,质地中等硬度,无压痛,与子宫的关系极为密切,肿物的边界触及欠清,临床诊断:巨大卵巢囊肿,待除外巨大子宫肌瘤.

    作者:腾东军 刊期: 2012年第09期

  • 细菌内毒素检查法的改进

    目的 对中国药典2010 版的细菌内毒素检查法的凝胶法进行改进.方法 采用更灵敏1 倍的鲎试剂检查,并用原方法做对照.结果 改进方法检查结果与原方法结果一致.结论 改进方法更符合实验设计要求,更节约试剂.

    作者:杨务彬;周本宏 刊期: 2012年第09期

  • 冠状动脉慢血流发生机制的研究进展

    冠状动脉慢血流是指除外溶栓治疗后、冠状动脉成形术后、冠状动脉扩张、冠状动脉痉挛、心肌病、瓣膜病等因素,常规行冠状动脉造影检查后未发现冠状动脉具有明显病变,却出现冠状动脉血流灌注延迟的现象.这一现象由Tambe 等[1] 于1972 年首次提出.尽管近年来心脏科医生对冠状动脉慢血流有所认识,但目前国内外对产生这一现象的原因、发病机制及出现的临床危害所进行的研究并不多,治疗亦处于研究阶段.有统计显示[2] :接受冠状动脉造影的患者中约1% 存在冠状动脉慢血流.也有报道,对怀疑心血管疾病的患者进行冠状动脉造影检查,冠状动脉慢血流的发生率为7% .

    作者:张虹;张萍 刊期: 2012年第09期

  • 血液灌流治疗急性有机磷农药中毒的临床分析

    目的 分析为有机磷农药(急性)中毒者使用血液灌流法的救治效果.方法 将2007 年10 月至2011 年8 月间有机磷农药(急性)中毒者的临床资料进行整理,共49 例,一部分中毒者(22 例)使用常规救治方法(洗胃、导泻、药物救治)为常规组,另一部分中毒者(27 例)的救治中除使用常规救治外还使用血液灌流法为灌流组,比较两组的用药剂量、清醒时间及治愈率等.结果 灌流组的用药剂量和清醒时间均较常规组少(P < 0.05);灌流组治愈率较常规组高(P < 0.05).结论 在有机磷农药(急性)中毒者的救治中使用血液灌流法能将毒物快速而较彻底的清除,减少用药量,缩短昏迷时间,减少住院时间,提高治愈率.

    作者:张健 刊期: 2012年第09期

  • 医院下呼吸道感染病原菌的分布与耐药性分析

    目的 探讨院内下呼吸道感染常见病原菌分布及耐药情况,为临床医师合理用药提供科学依据.方法 采用天地人微生物分析系统,对2009 年1 月~2011 年7 月在本院诊断为下呼吸道感染的住院患者的痰液标本进行分离培养鉴定和药敏试验.结果 3950 份痰液中分离出病原菌1189 株,病原菌分离率为30.10 %.其中革兰阴性(G-) 杆菌834 株(70.14%),主要为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌;革兰阳性(G+)球菌263 株(22.12%),主要为金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌;真菌92 株(7.74%).165 株肺炎克雷伯菌中ESBLs 阳性菌39 株,占23.64%;205 株大肠埃希菌中ESBLs 阳性菌45 株,占21.95%;87 株金黄色葡萄球菌检出MRSA 13 株,占14.94%;134 株凝固酶阴性葡萄球菌检出MRCNS 21 株,占15.67 %.美洛培南对G-杆菌具高度敏感性,未发现耐万古霉素的葡萄球菌.结论 G-杆菌是下呼吸道感染的主要病原菌,耐药率较高,并呈多重耐药趋势,美洛培南对G-杆菌具良好敏感性,万古霉素对G+ 球菌具高度敏感性,临床应根据药敏试验结果合理选用抗菌药物.

    作者:吴三余;李卓鹏 刊期: 2012年第09期

  • 血液标本的采集与分析前质量的关系探究

    目的 探讨对血液标本进行采集与分析前的质量关系.方法 通过回顾血液标本采集前的操作准备、患者准备、采集过程以及标本运输过程,探讨其采集与分析之前的质量关系.结果 血液标本采集时需规范正确,并保证血液采集的质量.结论 分析前保证标本质量,系减少其临床实验误差,以及保证其实验质量的重要前提.

    作者:马勇跃 刊期: 2012年第09期

  • 80例小儿高热惊厥的护理

    目的 探讨小儿高热惊厥的发病原因及护理对策.方法 回顾性分析沿河土家族自治县妇幼保健院自2002 年7 月至2009 年年7 月收治高热惊厥患儿的临床资料.结果 引起小儿高热惊厥常见的疾病是上呼吸道感染,其次是肺炎和痢疾,以及脑部各种疾病.发病以婴幼儿多见.主要治疗护理包括控制惊厥、降温、保持呼吸道通畅、吸氧、高热护理、安全护理、及心理护理.结论 及时观察病情变化,积极有效的治疗及护理是小儿高热惊厥急救的关键.

    作者:覃雪梅 刊期: 2012年第09期

  • HBV-DNA定量与乙型肝炎标志物及谷丙转氨酶结果对比分析

    目的 根据临床分析进行HBV-DNA 定量与乙型肝炎标志物及谷丙转氨酶相关分析.方法 我院在2010 年9 月~2011 年9 月期间对传统的诊断HBV 感染方法即ELISA 法和检测灵敏度极高的荧光定量聚合酶链式反应(FQ_PCR)分别对乙型肝炎标志物、谷丙转氨酶、HBV-DNA 定量进行测定,并用统计学软件SPSS 进行结果分析.结果 根据测得乙型肝炎标志物的组合进行分组,分为8 组,乙型肝炎标志物为阳、阴性者,均检出HBV-DNA 阳性.谷丙转氨酶随HBV-DNA 定量值的升高而升高.结论 乙型肝炎标志物不能完全检出HBV 携带者,HBV-DNA 灵敏度高.

    作者:赵晓利 刊期: 2012年第09期

  • 关于无偿献血中质量管理的体会

    随着<中华人民共和国献血法>实施,在卫生部由指令性计划献血指标向完全自愿献血转变的精神指导下,各地自愿无偿献血比例也在不断地增长.无偿献血工作是一项利国利民利已的社会系统工程,实行无偿献血制度,能大限度的保证临床用血的需求和安全,只有全社会的广泛参与和支持,才能持之以恒开展好工作,才能够从源头把好血液质量关,保障广大人民的身体健康.回顾我站多年来工作历程,无偿献血工作实现了100 %自愿无偿献血,积累了一定的工作经验,同时针对下步工作的思考,体会如下.

    作者:张希霞 刊期: 2012年第09期

  • 循证护理在预防恶性肿瘤化疗并发症中的应用

    目的 探讨循证护理在预防恶性肿瘤化疗并发症中的应用效果.方法 将我科100 例恶性肿瘤化疗患者随机分为对照组和观察组,对照组按常规方法进行护理,观察组在化疗过程中应用循证护理的方法进行护理.结果 观察组并发症的发生率显著低于对照组,两组比较有统计学意义.结论 循证护理能减少或避免化疗引起的并发症,提高护理质量.

    作者:聂成梅 刊期: 2012年第09期

  • 倍他乐克治疗慢性心力衰竭56例疗效观察

    目的 探讨倍他乐克治疗慢性心力衰竭的临床效果.方法 56 例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,各28 例.对照组给予强心、利尿等常规治疗,治疗组在对照组常规治疗基础上,加用倍他乐克.观察两组治疗前后心功能.结果 治疗后,观察组总有效率为96.4%,对照组总有效率为78.6%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P < 0.05).两组患者治疗后左室舒张末内经(LVDd),左室射血分数(LVEF)、心律失常发生率均好于治疗前,差异有统计学意义(P < 0.05);治疗后观察组以上指标均好于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05).结论 倍他乐克能够显著提高慢性心力衰竭患者的心功能,改善患者临床症状,值得临床应用.

    作者:陈海英 刊期: 2012年第09期

  • 肾病综合征的临床护理应用研究

    目的 通过对肾病综合征(NS )患者临床护理情况来探讨对该病的临床护理应用价值.方法 对我院近年来85 例患者进行病因分析,早期观察,综合治疗,严密观察,精心护理.结果 85 例患者经过积极抢救及精心护理,已有74 名患者出院回家静养观察治疗.结论 肾病综合征患者如果发现得早,及早进行治疗并注意认真护理,患者可以得到有效的治疗,控制得好的患者在今后的工作和生活中并不受到影响.

    作者:张明菊 刊期: 2012年第09期

  • 全自动血细胞分析仪中显微镜复检标准的探讨

    目的 探讨血细胞分析仪在应用中如何建立合理的复检制度,提出适合我院实验室使用的血细胞复检规则.方法 参照国际41 条CBC 和DC 复检标准,结合本实验室实际情况,制定本实验室的复检标准及复检内容.用此标准对KX21 全自动血细胞分析仪1870 例血常规标本检测结果进行分析,并进行复检.结果 分析1870 份KX21 血细胞分析仪检测的结果,需复检的标本为574 例(30.48%),其中仪器文字、直方图、散点图的报警数为16 例(0.86%),镜检阳性标本有9 例.仪器没有此类报警的有1854 例,其中有1 例是镜检阳性.仪器结果正常不必复检的标本有1296 例(69.30%).①WBC 计数在(15.19~26.24)×109/L 范围内复检25 例,其中出现中毒颗粒5/1870 (0.26%),异形淋巴2/1870(0.11%),晚幼粒1/1870(0.053%),幼稚淋巴1/1870(0.053%).在WBC 复检计数范围中五种分类细胞比例失衡的有17/1870(0.91%).②WBC 计数血片粗估与仪器结果一致.③RBC 计数及形态复检前后一致.④PLT 计数复检率33.68%,< 100 ×109/L 符合率79.73%,不符合率20.27%;> 400×109/L,符合率95.45%,不一致的4.55%.⑤PLT 形态复检与仪器相关报警一致.⑥仪器报警真阳性率为56.25 %,假阴性率为43.75 %,真阴性率为98.54 %,假阳性率为1.46 %.结论 拟定的复检规则适合本实验室,提高了工作效率、报告单的准确性及临床指导价值.

    作者:常明 刊期: 2012年第09期

  • 上消化道出血的内镜治疗

    目的 分析观察上消化道出血的内镜治疗疗效.方法 对我院2009 年6 月至2010 年12 月收治的上消化道出血患者68 例行内镜治疗,其疗效与进行一般治疗的对照组比较.结果 内镜治疗上消化道出血,其疗效(97.06% )高于一般治疗的疗效(84.38%),其差异具有统计学意义(P < 0.05).结论 上消化道出血的内镜治疗方便、安全、创伤性小,疗效好,是首选的治疗方法.

    作者:冯姝婷;李艳 刊期: 2012年第09期

  • 2010年某院门诊药房盘点盈亏分析

    目的 提高药品账物相符率.方法 通过计算机管理系统提取2010 年每月盘点盈亏表,对盘点表中出现的盈亏药品原因逐个进行分析.结果 我院门诊药房12 个月平均账物相符率为89.6%,造成账物不符的主要原因是调剂差错.结论 账物相符率的高低可以作为衡量工作质量的重要标准之一,也可作为绩效考核重要项目之一.

    作者:周广义 刊期: 2012年第09期

  • 儿童突发抽搐的抢救配合与临床护理分析

    目的 对突发抽搐的患儿进行抢救过程中的具体配合和护理措施已经相应体会进行总结.方法 抽取在过去一段时间内来我院就诊的24 例突发抽搐的临床确诊患儿病例,在其来院就诊的第一时间对其进行针对性抢救,在患儿病情得到控制恢复平稳后对其进行综合性护理干预,对抢救配合和护理的具体措施和相应体会进行总结分析.结果 经过仔细研究后我们发现,抽样患儿在进行及时的抢救后,病情均得到有效控制,在恢复期通过周到细致的临床护理,所有患儿均的恢复情况都非常理想在预计的时间内结束治疗康复出院,在住院期间没有出现并发症和不良反应现象,且没有临床死亡病例报告.结论 充分了解抽搐突发小儿的患者的临床症状表现,并掌握熟练的抢救配合方式,使对该类患儿进行抢救的一个非常重要的前提,在患儿病情的稳定期对其进行综合护理干预可以避免出现并发症和不良反应现象.

    作者:马静波 刊期: 2012年第09期

中国医药指南杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国保健协会